ඔයාටත් පාකින්සන් රෝගයේ (Parkinson's disease) රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් වල ඇතිවෙන නොසන්සුන් බවක් එක්ක එන 'Restless Legs Syndrome' කියන තත්ත්වයට හරි දොස්තර මහත්තයා සමේ අලවන පැච් එකක් නියම කළාද? මේකට තමයි අපි Rotigotine (රොටිගොටීන්) පැච් එක කියලා කියන්නේ. Neupro කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක බහුලවම තියෙන්නේ. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. ඉතින්, අපි අද ඒ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
මේ පැච් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම් (Heart disease)
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවා නම්
- වකුගඩු ආශ්රිත රෝග තියෙනවා නම් (Kidney disease)
- යම් කිසි මානසික රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් (Mental illness)
- හදිසියේ නින්ද යන රෝගී තත්ත්වයක් වන Narcolepsy හෝ නින්දේදී හුස්ම හිරවෙන Sleep Apnea කියන තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්
- කලින් මේ Rotigotine බෙහෙතට, සල්ෆයිට් (sulfites) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- කිරි දෙන මවක් නම්
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද සහ කොයි විදිහටද පාවිච්චි කරන්න ඕන කියලා තීරණය කරයි.
පැච් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සම මතුපිට අලවන පැච් එකක් නිසා, නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එකෙන් තමයි හොඳම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
1. හැමදාම එකම වෙලාවට: උත්සාහ කරන්න හැමදාම එකම වෙලාවක පැච් එක මාරු කරන්න. උදේ නැගිට්ට ගමන් වගේ වෙලාවක් තෝරගත්තොත් අමතක වෙන එක අඩුයි.
2. පරණ එක ගලවන්න: අලුත් පැච් එකක් අලවන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම පරණ පැච් එක ගලවලා ඉවත් කරන්න.
3. ස්ථානය මාරු කරන්න: හැමදාම එකම තැන පැච් එක අලවන්න එපා. උදරය, කලවා, උරහිස, උකුල වගේ තැන් මාරුවෙන් මාරුවට පාවිච්චි කරන්න. එකම තැනක නැවත පැච් එකක් අලවන්න කලින් දවස් 14ක් වත් ඉන්න. මේකෙන් සමේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
4. සම පිරිසිදුව තියාගන්න: පැච් එක අලවන තැන සම පිරිසිදු, වියළි සහ කිසිම ක්රීම් වර්ගයක්, තෙල් වර්ගයක් හෝ පවුඩර් වර්ගයක් ගාලා තියෙන්න බෑ.
5. හොඳින් අලවන්න: පැච් එක ඇලෙව්වට පස්සේ තත්පර 30ක් විතර අල්ලෙන් හොඳට තද කරගෙන ඉන්න. විශේෂයෙන්ම දාර ටික හොඳින් ඇලිලා තියෙනවද කියලා බලන්න.
6. අත් හෝදන්න: පැච් එක ඇලෙව්වට පස්සේ සහ ගැලෙව්වට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න.
වැදගත්ම දෙය: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නවත්වන්න අවශ්ය නම්, දොස්තර මහත්තයා මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නවත්වන්න උපදෙස් දෙන්නේ.
ඩෝස් එකක් මාරු කරන්න අමතක වුනොත්?
ඔයාට පැච් එක මාරු කරන්න අමතක වුනා නම්, මතක් වුන ගමන්ම අලුත් එකක් අලවන්න. හැබැයි, ඊළඟ ඩෝස් එකේ වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන ඩෝස් එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පැච් එක අලවන්න. කිසිම වෙලාවක පැච් දෙකක් එකපාර අලවන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා වැරදීමකින් හරි ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් පාවිච්චි කළා කියලා හිතෙනවා නම් (උදා: පැච් දෙකක් ඇලවීම), වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
1. අධික නිදිමත ගතිය සහ හදිසියේ නින්ද යෑම
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට අධික නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානශීලී වැඩ වලින් වළකින්න. සමහර වෙලාවට කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව, ඔයා කතා කර කර ඉන්නකොට, කෑම කනකොට, වාහනයක් පදවනකොට වුණත් එකපාරටම නින්ද යන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් භයානකයි. ඔයාට මෙහෙම දෙයක් වුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
2. පාලනය කරගන්න බැරි ආවේග
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන සමහර අයට අසාමාන්ය විදිහට සූදු සෙල්ලම් කිරීමට, ලිංගික ක්රියාවලට, පාලනයකින් තොරව බඩු මිලදී ගැනීමට හෝ අධිකව කෑමට දැඩි ආවේගයක් (urge) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක බෙහෙතේ අතුරු ආබාධයක්. ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට ඔයාගේ හැසිරීමේ මෙවැනි වෙනසක් පෙනුනොත්, හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
3. ශරීරයේ උෂ්ණත්වය සහ පැච් එක
මේ පැච් එක ශරීරයේ උෂ්ණත්වයට සංවේදීයි. ඔයාගේ සම රත් වුනොත්, පැච් එකෙන් වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ශරීරයට උරාගන්න පුළුවන්. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා,
- උණ හැදුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- උණු වතුරෙන් නාන්න එපා.
- ඉර තපින්න, hot tubs, සෝනා (sauna), හීටින් පෑඩ් (heating pads), විදුලි බ්ලැන්කට් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ශරීර උෂ්ණත්වය ගොඩක් වැඩිවෙන විදිහේ ව්යායාම වලින් වළකින්න.
4. MRI පරීක්ෂණ
ඔයාට MRI (Magnetic Resonance Imaging) පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම MRI එක කරන කාර්මික ශිල්පියාට කියන්න ඔයා මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනවා කියලා. MRI එකට ඇතුල් වෙන්න කලින් පැච් එක ගලවලා ඉවත් කරන්න ඕන.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට කඩලා බලමු.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතේ නොසන්සුන්කම, මානසික ව්යාකූලත්වය (confusion), මායාවන් පෙනීම (hallucinations), විශාදය (depression). |
| නින්ද සම්බන්ධ ගැටළු | සාමාන්ය වැඩ කරමින් ඉන්නා විට (උදා: රිය පැදවීම) එකපාරටම නින්ද යෑම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත්, අක්රමවත් හෝ මන්දගාමී වීම. |
| කරකැවිල්ල සහ වැටීම් | කැරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්. |
| අසාමාන්ය ආවේග | සූදුවට, ලිංගිකත්වයට, බඩු මිලදී ගැනීමට හෝ අධික කෑමට පාලනය කළ නොහැකි ආවේග. |
| පාලනය කළ නොහැකි චලන | අත්, මුහුණ, බෙල්ල, කට වැනි අවයව පාලනයකින් තොරව චලනය වීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් ඇතිවීම. |
| බහුලව දකින, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| මලබද්ධය (Constipation) | හිසරදය (Headache) |
| කෑම අරුචිය (Loss of appetite) | ඔක්කාරය (Nausea) |
| නින්ද නොයෑම (Trouble sleeping) | බර වැඩිවීම (Weight gain) |
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, පැළෑටි ඖෂධ, විටමින් වර්ග ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම:
- මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය ගොඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- අසාත්මිකතා සඳහා ගන්නා බෙහෙත් (Antihistamines): කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත්.
- නින්ද සඳහා ගන්නා බෙහෙත්.
- මානසික අවපීඩනය, කාංසාව වැනි තත්ත්වයන්ට ගන්නා බෙහෙත්.
- Metoclopramide වැනි බෙහෙත් වර්ග.
- වේදනා නාශක (Narcotics).
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තබන්න. සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. පාවිච්චි කරන්න ගන්නකල් මුල් පැකට් එකේම තියන්න. කල් ඉකුත් වූ පැච් ඉවත දමන්න. පාවිච්චි කරපු පැච් එක දෙකට නමලා, ඇලෙන පැති එකට හිටින විදිහට තියලා කුණු බක්කියට දාන්න. ඒක ළමයින්ටවත්, සතුන්ටවත් අහු නොවෙන විදිහට ඉවත දාන්න වගබලාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ පැච් එක දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන් විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්න.
- කිසිම විටෙක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- අධික නිදිමත ගතිය, විශේෂයෙන්ම හදිසියේ නින්ද යෑම ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න. එවැනි තත්ත්වයකදී රිය පැදවීමෙන් වළකින්න.
- සූදුවට, ලිංගිකත්වයට හෝ වෙනත් දේකට අසාමාන්ය ආවේගයක් ඇතිවුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උණු වතුරෙන් නෑම, ඉර තැපීම වැනි ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩි කරන ක්රියා වලින් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, වෛද්ය උපදෙස් පැතීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න