Давайте узнаем о тяжелой пневмонии, поражающей оба легких (двусторонняя интерстициальная пневмония).

У вас когда-нибудь была высокая температура в сочетании с сильной одышкой и сухим кашлем без мокроты? Иногда мы думаем, что это просто обычная простуда или грипп, но это может быть что-то более серьезное. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом «двусторонняя интерстициальная пневмония », которое поражает оба легких одновременно, особенно в условиях пандемии COVID-19 . Не волнуйтесь, давайте объясним это простыми словами.

Проще говоря, что это за состояние?

Представьте, что ваши легкие — это орган, заполненный миллионами крошечных воздушных мешочков размером с виноградину. Когда мы дышим, воздух заполняет эти мешочки. Тонкая сеть тканей, окружающая эти мешочки, называется интерстициальной тканью .

Когда интерстициальная ткань опухает, инфицируется и заполняется гнойной жидкостью из-за бактериальной или вирусной инфекции, это называется интерстициальной пневмонией. Слово «двусторонний» означает «с обеих сторон». Это значит, что данное состояние поражает оба легких одновременно .

Серьезность ситуации заключается в том, что при постоянном инфицировании тканей со временем в них могут образоваться необратимые рубцы . Как и при заживлении ран на коже, образуется рубец. Эти рубцы приводят к потере эластичности легких, их утолщению и затрудняют нормальное дыхание. Иногда это состояние может быстро стать тяжелым и даже привести к дыхательной недостаточности.

Связь между COVID-19 и этим заболеванием

Вирус COVID-19 также распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Хотя у большинства людей, заразившихся COVID-19, наблюдаются легкие симптомы, похожие на симптомы обычной простуды, у некоторых может развиться более серьезное, потенциально смертельное осложнение, называемое двусторонней интерстициальной пневмонией.

Каковы основные симптомы этого заболевания?

Симптомы этого заболевания очень похожи на симптомы тяжелой формы COVID-19. Проверьте, есть ли у вас тоже эти симптомы.

Как именно врач это обнаруживает?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она осмотрит вас, расспросит о ваших симптомах и может назначить несколько анализов, чтобы исключить это заболевание.

• Компьютерная томография (КТ): это мощный вид рентгеновского исследования. Она позволяет получить очень четкие изображения легких. На КТ- снимках людей с этим заболеванием врачи могут увидеть белые пятна в легких, называемые «матовым стеклом», которые выглядят как пыльное стекло. Это указывает на повреждение легочной ткани.

• Тест функции легких: Этот тест измеряет, насколько хорошо работают ваши легкие и какой объем воздуха вы можете вдыхать и выдыхать. Вас могут попросить выполнить такие действия, как быстрое вдувание воздуха в трубку.

• Бронхоскопия: при этой процедуре тонкая гибкая трубка с прикрепленной камерой вводится через нос или рот в легкие, дыхательные пути промываются небольшим количеством физиологического раствора, после чего жидкость отбирается и исследуется. Проверяется наличие повышенного количества лейкоцитов в жидкости.

• Биопсия: Эта процедура необходима не всем. Однако в некоторых случаях во время упомянутой выше бронхоскопии берется очень небольшой кусочек легочной ткани, который исследуется под микроскопом для дальнейшего подтверждения степени повреждения ткани.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Варианты лечения зависят от причины и тяжести заболевания. Все эти методы лечения определяются вашим врачом.

• Противовирусные препараты: Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, такой как COVID-19, для предотвращения ухудшения состояния могут быть назначены противовирусные препараты. Например, используются такие препараты, как « Паксловид» или «Ремдесивир», вводимые внутривенно.

• Кислородная терапия: При затрудненном дыхании кислород подается через носовую трубку или маску. В тяжелых случаях вас могут госпитализировать в отделение неотложной помощи и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких .

• Кортикостероиды: Стероидные препараты, такие как преднизон, могут помочь контролировать воспаление и инфекцию в легких. Однако они эффективны не для всех и могут вызывать побочные эффекты.

• Иммуноподавляющие препараты: Иногда используются препараты, подавляющие иммунную систему, такие как азатиоприн и микофенолат мофетил.

• Противофиброзные препараты: Помните, мы говорили, что в легких образуются необратимые рубцы? Эти рубцы необратимы. Однако такие препараты, как нинтеданиб (Офев) и пирфенидон (Эсбриет), могут замедлить скорость образования этих рубцов и помочь контролировать прогрессирование заболевания.

• Другие методы лечения: помимо этого, проводится легочная реабилитация, включающая дыхательные упражнения для укрепления легких, а если другие методы лечения не помогают, в качестве крайней меры может быть рассмотрена трансплантация легких .

Как мы можем защитить себя от подобных ситуаций?

Всем известно, что «лучше предотвратить болезнь, чем лечить её после того, как она уже развилась». Поэтому обязательно следуйте этим рекомендациям, чтобы сохранить здоровье лёгких.

• Полностью откажитесь от курения. Если вы курите, бросьте сегодня же. Это лучшее, что вы можете сделать для своих легких.
• Для предотвращения инфекций тщательно мойте руки с мылом и водой не менее 20 секунд.
• Сделайте прививку от COVID-19 и других заболеваний, предотвратимых с помощью вакцин, вовремя.
• Избегайте прикосновения к глазам, носу и рту без предварительного мытья рук.
• Если нет возможности помыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
• Держитесь подальше от больных людей.
• Если вы больны, оставайтесь дома как можно чаще и защищайте окружающих, за исключением случаев обращения к врачу.