Что происходит, когда печень перестаёт функционировать? (Печеночная недостаточность)

Всем известно, что некоторые органы в нашем организме незаменимы. То же самое относится и к печени. Печень работает как огромная фабрика в нашем организме. Этот небольшой орган выполняет сотни важных задач. Представьте, что произойдет, если печень внезапно или постепенно перестанет работать. Это называется печеночной недостаточностью . Проще говоря, печень не в состоянии адекватно функционировать и удовлетворять потребности организма. Это действительно серьезное состояние. Давайте сегодня узнаем о нем больше.

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность не возникает за одну ночь. Это процесс. Иногда она может развиться очень быстро, за несколько дней или недель. Также она может развиваться постепенно, в течение месяцев или даже лет. По мере того, как ваша печень постепенно теряет способность функционировать, вы начнете замечать симптомы.

Острая печеночная недостаточность

Это то, что мы называем «острой печеночной недостаточностью ». Она возникает, когда печень внезапно испытывает слишком сильное повреждение и стресс, с которыми не может справиться. Точнее, это похоже на «отравление». Иногда это также может произойти из-за тяжелой вирусной инфекции. В этом случае печень начинает очень быстро переставать функционировать, поэтому симптомы появляются быстро. Это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Хроническая печеночная недостаточность

Это наиболее распространенный тип. Хроническая печеночная недостаточность — это состояние, возникающее, когда печень повреждена в течение длительного времени, и повреждение, наконец, достигло точки, когда его уже невозможно исправить. Обычно это происходит после того, как печень сильно рубцуется, это состояние называется циррозом . Эта рубцовая ткань препятствует нормальной работе печени.

Какие стадии печеночной недостаточности существуют? (Особенно на «хронической» стадии)

Многие врачи утверждают, что хроническая печеночная недостаточность — это конечная стадия хронического заболевания печени. Заболевание печени проходит несколько стадий. Однако важно помнить, что четко различить эти стадии сложно. Например, у человека с рубцеванием печени («фиброзом») также может быть гепатит .

Какие симптомы наблюдаются при печеночной недостаточности?

Симптомы, которые вы можете испытывать, могут различаться в зависимости от стадии печеночной недостаточности и возникших осложнений.

Ранние симптомы:

Это могут быть ранние признаки как хронической, так и острой печеночной недостаточности:

• Боль в животе (особенно в верхней правой части).
• Усталость и недомогание
• Тошнота , рвота и потеря аппетита

Особенности, характерные для печени:

После этого могут появиться более специфические симптомы заболевания печени. Когда печень повреждена и не может функционировать должным образом, в крови накапливаются желчь и другие токсины , и вот их признаки:

• Желтуха ( пожелтение белков глаз и кожи)
• Воздействие на головной мозг («печеночная энцефалопатия») (изменения психического состояния — неспособность сосредоточиться, забывчивость, изменения в поведении).
• Зуд (кожный зуд без явной сыпи)
• Моча тёмного цвета и/или кал светлого цвета.

Другие симптомы, которые могут наблюдаться при хронических заболеваниях печени («хроническая печеночная недостаточность»):

Их можно продемонстрировать несколько более тонким способом:

• Нарушения свертываемости крови : легкое образование синяков и кровотечений.
• Кровеносные сосуды, которые выглядят как паутина или маленькие точки на коже.
• Небольшие желтые жировые бугорки на коже или веках
• Проблемы с пищеварением, особенно с жирной пищей.
• Снижение веса и атрофия мышц
• Затхлый запах изо рта

Другие серьезные симптомы:

Это симптомы, указывающие на более серьезные заболевания:

• Асцит (вздутие живота)
• Отек (припухлость лодыжек, ног, рук или лица)
• Рвота с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу.
• Проблемы с функцией мышц (подергивания, тремор)
• Снижение частоты мочеиспускания
• Затрудненное дыхание

Различаются ли симптомы в зависимости от пола?

Да, печеночная недостаточность может повлиять на половые гормоны. Это означает, что гормоны эстроген и тестостерон могут выйти из равновесия. Это может вызывать различные симптомы как у мужчин, так и у женщин.

• У женщин менструальный цикл может стать нерегулярным или полностью прекратиться.
• У мужчин могут уменьшиться в размерах яички и увеличиться в размерах грудная клетка.

Какие ощущения испытывает организм при отказе печени?

Когда печень отказывает, в крови накапливаются токсины. Это может вызывать сильный дискомфорт. Когда печень не может фильтровать токсины из крови, вы начинаете чувствовать тошноту, усталость и слабость. Эти токсины также могут влиять на мозг . Вы можете испытывать проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, тревожность, сонливость или нарушения мышечной функции.

Каковы причины печеночной недостаточности?

Хотя острая и хроническая печеночная недостаточность возникают по-разному, обе вызваны чрезмерной нагрузкой на печень. Некоторые токсины и заболевания могут вызывать нагрузку на печень внезапно или постепенно, в зависимости от тяжести состояния.

Какие осложнения могут возникнуть при печеночной недостаточности?

Поскольку печень выполняет множество важных функций, ее сбои ощущаются во всем организме. Например:

• Ощущение безжизненности в теле, усталость, спутанность сознания и головокружение.
• Влияние токсинов на головной мозг, нервную систему и мышечную функцию.
• Проблемы с пищеварением, нарушение усвоения питательных веществ и недоедание.
• Сниженная свертываемость крови, легкое образование синяков и кровотечений.
• Снижение иммунитета и частые инфекции.

Помните, портальная гипертензия вызвана циррозом печени.Это заболевание является основной причиной госпитализации и смерти у людей с хронической печеночной недостаточностью. Оно вызывает такие симптомы, как вздутие живота и рвота с кровью.

Как диагностируется печеночная недостаточность? (Диагностика)

При наличии симптомов печеночной недостаточности врач проведет несколько анализов для подтверждения диагноза. К ним могут относиться:

• Анализы крови: Анализы функции печени измеряют уровни различных продуктов функции печени в крови, чтобы оценить, насколько хорошо работает ваша печень. Анализы крови также могут помочь выявить причину печеночной недостаточности и некоторых осложнений, таких как снижение свертываемости крови или анемия.
• Диагностические исследования: Такие исследования, как ультразвуковое исследование и МРТ печени, могут выявить признаки заболеваний печени, такие как отек, рубцевание или скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Эластография — это специальный метод визуализации, использующий ультразвук или МРТ для измерения количества и степени рубцевания (фиброза) в печени.
• Биопсия печени: это небольшая хирургическая процедура. Из печени берется небольшой кусочек ткани, который затем исследуется в лаборатории. Обычно образец ткани берут с помощью полой иглы. Биопсия печени помогает подтвердить диагноз цирроза и установить причину заболевания печени.

Какие существуют методы лечения печеночной недостаточности?

Что следует учитывать при лечении печеночной недостаточности:

• Управление его осложнениями.
• По возможности, лечите причину заболевания.
• При необходимости – пересадка печени .

К поддерживающим методам лечения, которые могут помочь стабилизировать ваше состояние, относятся:

• Внутривенные жидкости (жидкости для внутривенного введения)
• Внутривенное питание («IV nutrition»)
• Контроль уровня сахара в крови и введение сахара при необходимости.
• Антибиотики или противовирусные препараты
• Переливание плазмы или крови
• Кислородная терапия или искусственная вентиляция легких
• Вазопрессорные препараты
• Лекарственные препараты или методы лечения, останавливающие внутреннее кровотечение.
• Диализ при развитии почечной недостаточности.

Лечение причин печеночной недостаточности может включать в себя:

• Лечение передозировки ядом: Для большинства ядов, вызывающих внезапную печеночную недостаточность, прямого антидота не существует. Однако есть препарат от отравления парацетамолом . Он называется ацетилцистеином.К другим методам лечения острого отравления относятся слабительные средства, промывание кишечника или желудка, а также активированный уголь.
• Лекарства от хронических заболеваний: Если у вас печеночная недостаточность, вызванная хроническим заболеванием, лекарства могут помочь замедлить повреждение печени. Например, кортикостероиды и иммуносупрессанты используются при аутоиммунных заболеваниях.

Ваша медицинская команда будет следить за вашим состоянием и лечить любые возникающие осложнения. Если они посчитают, что ваше состояние ухудшится без пересадки печени, они порекомендуют вам ее сделать.

Как предотвратить печеночную недостаточность?

Острая печеночная недостаточность встречается редко, но даже одно непредвиденное событие может привести к ней. Вот несколько простых мер предосторожности, которые вы можете предпринять для ее предотвращения:

• Защитите себя от токсичных веществ: при работе с токсичными химикатами, такими как пестициды, фунгициды, чистящие средства, краски и аэрозольные баллончики, надевайте перчатки или защитную маску.
• Защитите себя от крови: не используйте личные вещи, которые могут быть загрязнены кровью, такие как чужие иглы, бритвы и зубные щетки. Не прикасайтесь к чужим ранам.
• Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов: не употребляйте в пищу незнакомые дикорастущие грибы. Избегайте употребления сырых продуктов во время поездок за границу. Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи.
• Сделайте прививку от гепатита: существуют вакцины от гепатита А и гепатита В.
• Принимайте лекарства только по назначению: даже если это обезболивающее, купленное в аптеке, не принимайте больше рекомендованной дозы. Не принимайте лекарства с алкоголем.
• Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом: осложнения, приводящие к внезапной печеночной недостаточности, встречаются редко. Но если у вас появились необычные симптомы, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью.

Профилактика хронической печеночной недостаточности во многом зависит от вашего образа жизни в целом. Хроническое заболевание печени развивается очень медленно, прежде чем достигнет стадии печеночной недостаточности. Если у вас развилось заболевание печени, изменение образа жизни на ранней стадии может замедлить, остановить и, возможно, обратить вспять этот процесс.

• Регулярно проходите медицинские осмотры: многие люди не знают о наличии заболевания печени, пока не появятся симптомы. Медицинский осмотр может выявить его на ранней стадии.
• Позаботьтесь о своем метаболическом здоровье: такие факторы, как высокий уровень сахара в крови, высокий уровень холестерина и высокий индекс массы тела (ИМТ), создают нагрузку на печень. Здоровое питание и физические упражнения могут помочь.
• Не стоит злоупотреблять лекарствами, купленными в аптеке:Прием слишком большого количества обезболивающих, таких как НПВП или парацетамол, может повредить печень. При постоянной боли следует обратиться за медицинской помощью.
• Сократите или полностью прекратите употребление алкоголя и табака: и алкоголь, и табак токсичны для печени. Если у вас заболевание печени, лучше всего избегать их употребления.

Возможно ли восстановиться после печеночной недостаточности?

Острая печеночная недостаточность обратима, но сказать наверняка сложно. Хроническая печеночная недостаточность необратима, но поскольку это постепенный процесс, его иногда можно замедлить. В целом, если существует специфическое лечение вашего состояния, и вы начинаете лечение на ранней стадии, ваши шансы на выздоровление выше.

Сколько времени может прожить человек с печеночной недостаточностью?

Острая печеночная недостаточность может привести к летальному исходу в течение нескольких дней, недель или месяцев. Хроническая печеночная недостаточность может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Продолжительность этого процесса зависит от многих факторов:

• Причиной заболевания является степень его поражения печени.
• Можно ли замедлить или обратить вспять этот процесс с помощью лечения.
• Масштаб уже нанесенного ущерба.
• Ваше общее состояние здоровья и ресурсы для восстановления.

Как мне ухаживать за собой, если у меня печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность — это неотложное состояние. Если вы подозреваете у себя это заболевание, немедленно обратитесь в больницу. Хроническая печеночная недостаточность не является неотложным состоянием, но она не менее серьезна. Если у вас диагностирована хроническая печеночная недостаточность, вы можете помочь своей печени, придерживаясь здорового питания и образа жизни.

• Сведите к минимуму употребление наркотиков: избегайте алкоголя и табака, принимайте лекарства только по назначению врача и старайтесь избегать безрецептурных обезболивающих. Проконсультируйтесь с врачом по поводу любых трав или добавок, которые вы принимаете.
• Соблюдайте здоровый, сбалансированный режим питания: избыток сахара и жиров в крови может создавать нагрузку на печень. Если у вас наблюдается дефицит питательных веществ как побочный эффект печеночной недостаточности, целесообразно проконсультироваться с диетологом, особенно для разработки долгосрочного плана.
• Защитите свою иммунную систему: печеночная недостаточность ослабляет иммунную систему, а распространенные вирусные и бактериальные инфекции могут создавать дополнительную нагрузку на печень. Обязательно защитите себя во время сезона гриппа. Проконсультируйтесь с врачом о рекомендуемых прививках.