Вы когда-нибудь слышали об образовании небольших мешочков в толстой кишке? Возможно, ваш врач упоминал об этом, или вы знаете кого-то, кто сталкивается с этим заболеванием. Это то, что мы называем дивертикулезом. Не волнуйтесь — это очень распространенное заболевание, которое поражает многих людей.
Что такое дивертикулез?
Проще говоря, дивертикулез возникает, когда в слизистой оболочке толстой кишки образуются небольшие мешочки или карманы. Представьте это как изношенную велосипедную камеру, из слабых мест которой выпирают маленькие пузырьки. Со временем внутренняя слизистая оболочка толстой кишки продавливает эти слабые участки мышечной стенки. По мере переваривания пищи давление отходов, перемещающихся по кишечнику, может постепенно приводить к образованию этих мешочков.
Термин «дивертикулез» происходит от понятия чего-то «отклоняющегося» или «извивающегося». Поскольку толстая кишка, кажется, разветвляется на эти небольшие карманы, так и появилось это заболевание. Группа таких мешочков называется «дивертикулы», а отдельный мешочек — «дивертикулом». Чаще всего они образуются в толстой кишке , поскольку именно здесь кал становится твердым и оказывает наибольшее давление на стенки. Особенно часто они встречаются в нижней части толстой кишки, известной как сигмовидная кишка .
В чём разница между дивертикулезом и дивертикулитом?
Возможно, вас интересует разница между дивертикулезом и дивертикулитом. Дивертикулез — это просто наличие этих мешочков (дивертикулов) в толстой кишке. В отличие от этого, дивертикулит — это состояние, при котором один или несколько таких мешочков воспаляются, опухают или инфицируются. Часто это вызвано бактериальной инфекцией . Хотя сами по себе мешочки могут не вызывать серьезных проблем, эти карманы могут стать скрытыми местами размножения бактерий. При развитии дивертикулита могут наблюдаться такие симптомы, как боль в животе и лихорадка.
Является ли дивертикулез серьезным заболеванием?
Обычно наличие дивертикулеза само по себе не представляет серьезной проблемы. Многие люди никогда не испытывают симптомов или осложнений. Однако в редких случаях это может стать серьезным. Например, если у вас разовьется инфекция (дивертикулит) и ее не лечить, это может привести к опасным состояниям, таким как сепсис (инфекция крови). Кроме того, у очень небольшого числа людей эти мешочки могут часто кровоточить. В этом случае вы рискуете получить серьезную кровопотерю .
Насколько распространен дивертикулез?
Это очень распространенное заболевание в западных странах, особенно среди пожилого населения. В Соединенных Штатах исследования показывают, что дивертикулез встречается у 30% людей старше 50 лет, у 50% — старше 60 лет и у 75% — старше 80 лет. В большинстве случаев он локализуется в сигмовидной кишке. У людей моложе 40 лет он встречается редко. Кроме того, он реже встречается в странах, где рацион питания содержит меньше обработанных продуктов по сравнению с западными странами.
Какие симптомы у дивертикулеза?
У многих людей с дивертикулезом симптомы полностью отсутствуют; вы можете даже не знать, что у вас это заболевание. Однако, если вы испытываете такие симптомы, как боль внизу живота или лихорадка , это может быть связано с инфекцией (дивертикулитом).
Иногда, если у вас уже есть такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), эти дивертикулы могут стать более чувствительными к давлению, что приводит к вздутию живота или дискомфорту при прохождении пищевых отходов. Если вы страдаете запорами , затвердевший кал может застревать в этих карманах, усугубляя состояние.
Примерно у 10% людей с дивертикулезом может наблюдаться кровотечение (дивертикулярное кровотечение). Это происходит, если твердый кал царапает или растягивает кровеносный сосуд внутри дивертикула до тех пор, пока он не лопнет. Обычно это безболезненное явление, которое прекращается само по себе. Однако вы можете заметить свежую кровь в кале. Если вы видите кровь, испытываете постоянные симптомы или сталкиваетесь с осложнениями, мы называем это дивертикулярной болезнью.
Какова основная причина дивертикулеза?
Исследователи считают, что основной причиной является западный тип питания , а именно, рацион с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием переработанных крахмалов. Эти продукты делают отходы более твердыми, замедляя их продвижение по кишечнику и препятствуя нормальному опорожнению. По мере продвижения и затвердевания отходов создается давление, приводящее к образованию этих мешочков в сигмовидной кишке.
Существуют ли другие факторы риска?
Генетика также может играть роль. Даже если не принимать во внимание западную диету, это заболевание чаще встречается среди белых американцев, европейцев и австралийцев, чем среди других этнических групп. Исследователи также заметили, что у азиатского населения дивертикулез, как правило, развивается в другой части толстой кишки — в начале, а не в конце. Это также наблюдается у японцев, проживающих на Гавайях.
Как диагностируется дивертикулез?
Врач может заметить эти мешочки во время обычной колоноскопии или рентгенографии желудочно-кишечного тракта. Именно так обычно выявляется дивертикулез, поскольку он, как правило, не вызывает симптомов. Однако, если у вас есть симптомы, ваш врач будет поэтапно исследовать причину, изучив вашу историю болезни, принимаемые в настоящее время лекарства, диету и особенности работы кишечника.
Какие тесты используются для диагностики этого заболевания?
Диагностические процедуры могут включать в себя:
- Физический осмотр: Врач проверит ваши жизненные показатели , проведет физическое обследование живота (пальпацию) и прослушает кишечные шумы. Он также может провести пальцевое ректальное исследование .
- Анализ крови: Образец крови может быть взят для проверки на наличие признаков инфекции или сильного внутреннего кровотечения.
- Анализ кала : Образец кала может быть исследован для выявления признаков инфекции или желудочно-кишечного кровотечения.
- Диагностические исследования: Ваш врач может использовать компьютерную томографию, бариевую клизму , гибкую сигмоскопию или колоноскопию для визуализации кишечных мешков и выявления любых связанных с ними осложнений.
Какие существуют методы лечения дивертикулеза?
Многим людям активное лечение дивертикулеза не требуется. Однако ваш врач может посоветовать вам увеличить потребление клетчатки в рационе. Это делается для устранения основной причины образования дивертикулов и предотвращения таких осложнений, как запор или вздутие живота. Увеличение количества клетчатки способствует беспрепятственному прохождению кала по толстой кишке, а также действует как естественное очищающее средство для пищеварительного тракта.
Примерно 3% пациентов могут нуждаться в лечении для остановки постоянного дивертикулярного кровотечения . Обычно это делается во время колоноскопии . Если гастроэнтеролог определит место кровотечения, он сможет использовать специальные инструменты, введенные через колоноскоп, для герметизации пораженного кровеносного сосуда. В качестве альтернативы, врач может использовать ангиографию для точного определения источника кровотечения и ввести лекарство непосредственно в сосуд, чтобы остановить кровотечение.
Можно ли предотвратить дивертикулез?
Употребление в пищу большего количества растительной пищи и продуктов из цельных продуктов.Регулярные физические упражнения и поддержание водного баланса в организме помогут сохранить нормальный и здоровый стул. Эти привычки могут помочь предотвратить развитие дивертикулеза. Если у вас уже диагностировано это заболевание, эти шаги могут помочь снизить риск образования новых кишечных мешочков. Хотя это и не гарантирует успеха, такой здоровый образ жизни очень эффективен в профилактике многих заболеваний нижнего отдела пищеварительного тракта.
Чего мне следует ожидать, если у меня диагностировано это заболевание?
Если у вас дивертикулез, и вы не испытывали никаких симптомов или осложнений, весьма вероятно, что они никогда не появятся. Однако, если у вас есть другие заболевания, такие как запор, синдром раздраженного кишечника или воспалительные заболевания кишечника , которые осложняют состояние, у вас может быть более высокий риск рецидива симптомов. У небольшой части людей наблюдаются рецидивирующие кровотечения , которые могут потребовать постоянного медицинского наблюдения для контроля кровотечения или решения проблемы возможной анемии.
Можно ли обратить вспять дивертикулез?
После образования дивертикулов удалить их невозможно. У большинства людей они не вызывают проблем; однако, если они все же возникают, может потребоваться соответствующая корректировка образа жизни.
Как мне ухаживать за собой при дивертикулезе?
Независимо от наличия симптомов, если у вас диагностирован дивертикулез, добавление большего количества клетчатки в рацион может быть очень полезным. Лучший способ добиться этого — употреблять больше цельнозерновых продуктов , фруктов и овощей. Некоторые люди используют добавки с клетчаткой , такие как псиллиум . Самое важное — при увеличении потребления клетчатки необходимо пить много воды , чтобы помочь ей пройти через кишечник; в противном случае запор может усугубиться.
Если у вас дивертикулез (то есть симптоматический дивертикулез), вам следует следить за своими симптомами, чтобы контролировать состояние. Например, обратите внимание, не усугубляют ли определенные продукты питания или лекарства ваши симптомы. Если вы заметили ректальное кровотечение , даже если оно прекращается само по себе, обязательно сообщите об этом врачу , чтобы он мог убедиться, что у вас нет значительной кровопотери.
Может ли дивертикулез возникать вне толстой кишки?
Дивертикулы могут образовываться в любом месте пищеварительной системы, включая тонкий кишечник , желудок и даже пищевод ( пищеводный дивертикул ). Однако такие случаи очень редки и обычно являются осложнением другого заболевания, например, нарушения моторики , затрудняющего правильное продвижение пищи по пищеварительному тракту. Дивертикул Меккеля — это врожденное заболевание тонкого кишечника.
Для большинства людей дивертикулез не является поводом для беспокойства. Врач может обнаружить его случайно во время планового осмотра. Если вам больше 40 лет, это относительно распространенное явление. Если у вас нет симптомов, вы можете продолжать вести обычный образ жизни. Однако, если у вас появятся симптомы, пожалуйста, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие заболевания или потенциальные инфекции.
Ключевые выводы из Нироги-Ланки
Мы надеемся, что эта информация поможет вам лучше понять, что такое дивертикулез.
Помните, что, хотя это состояние очень распространено, подавляющее большинство людей живут с ним без каких-либо проблем.
- Включите в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты).
- Пейте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- При появлении таких симптомов, как боль в животе, лихорадка или кровь в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Нет причин для паники, но всегда лучше быть в курсе событий!
