У вас образовались небольшие мешочки (дивертикулез) в кишечнике? Давайте обсудим это!

Вы когда-нибудь слышали о небольших мешочках, которые образуются в кишечнике? Возможно, ваш врач рассказывал вам об этом, или, может быть, кто-то из ваших знакомых страдает от этого. Это то, что мы называем дивертикулезом. Не волнуйтесь, это распространенное заболевание, которое поражает многих людей.

Что это такое (дивертикулез)?

Проще говоря, дивертикулез — это образование небольших мешочков или карманов в слизистой оболочке толстой кишки. Представьте себе это как слабое место в старой велосипедной камере, где небольшие мешочки или карманы выпячиваются. Со временем слизистая оболочка толстой кишки выпячивается через слабые места в стенке. По мере переваривания пищи и продвижения отходов по толстой кишке эти мешочки постепенно образуются.

Слово «дивертикулез» также происходит от английского слова «divert», что означает «поворачивать в сторону». Название происходит от того, что путь вдоль кишечника, кажется, поворачивает к этим небольшим мешочкам. Несколько таких мешочков мы называем «дивертикулами», а один — «дивертикулом». Чаще всего они развиваются в толстой кишке («ободочной кишке») , потому что именно там пищевые отходы имеют больше места для утолщения и давления на стенки. Особенно часто они встречаются в конце толстой кишки, то есть в сигмовидной кишке .

В чём разница между «дивертикулезом» и «дивертикулитом»?

Возможно, вас интересует разница между дивертикулезом и дивертикулитом. Дивертикулез — это состояние, при котором в кишечнике образуются мешочки (дивертикулы), как я уже упоминал ранее. Дивертикулит же — это воспаление одного или нескольких таких мешочков, то есть они опухают и инфицируются. В большинстве случаев это вызвано бактериальной инфекцией . Наличие самих мешочков само по себе может не представлять большой проблемы. Однако эти мешочки являются хорошими местами для размножения бактерий. Поэтому, если у вас разовьется дивертикулит, вы можете испытывать такие симптомы, как боль в животе и лихорадка.

Является ли дивертикулез серьезным заболеванием?

Наличие дивертикулеза не представляет собой серьёзной проблемы. У большинства людей нет никаких симптомов или осложнений. Однако в очень редких случаях это может быть серьёзно. Например, если возникает инфекция (называемая дивертикулитом) и её не лечить должным образом, это может привести к серьёзным состояниям, таким как сепсис (инфекция крови). Кроме того, у очень небольшого числа людей может часто возникать кровотечение из этих мешочков. В этом случае может произойти значительная потеря крови (серьёзное кровотечение ).

Насколько распространен дивертикулез?

Это очень распространенное заболевание в западных странах, особенно среди пожилого населения. В Соединенных Штатах дивертикулез встречается у 30% людей старше 50 лет, у 50% людей старше 60 лет и у 75% людей старше 80 лет. Обычно он локализуется в сигмовидной кишке. У людей моложе 40 лет он встречается реже. Также он реже встречается в странах Африки и Азии, где потребляется меньше обработанных продуктов питания, чем в западных странах.

Какие симптомы у дивертикулеза?

У многих людей дивертикулез протекает бессимптомно. Вы можете даже не знать, что у вас это заболевание. Однако, если у вас есть такие симптомы, как боль внизу живота и лихорадка , это может быть связано с инфекцией («дивертикулитом»).

Иногда, при наличии других заболеваний кишечника, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК) или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), эти мешочки, называемые дивертикулами, могут стать более чувствительными к давлению. Это может вызывать чувство переполнения и боль при прохождении пищевых отходов через эти мешочки. При запорах твердый кал может застревать в этих мешочках, усугубляя состояние.

Примерно у 10% людей с дивертикулезом может наблюдаться кровотечение из этих мешочков (дивертикулярное кровотечение). Это происходит, когда кровеносный сосуд в мешочке разрывается или повреждается при прохождении через него твердого кала. В большинстве случаев кровотечение прекращается через некоторое время и проходит безболезненно. Однако, если это все же произойдет, вы можете заметить появление новой крови в кале. Если у вас наблюдается такой тип кровотечения, если у вас сохраняются симптомы или если у вас есть осложнения дивертикулеза, это называется дивертикулярной болезнью.

Какова основная причина дивертикулеза?

Исследователи считают, что основной причиной дивертикулеза является западная диета . То есть диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием переработанных крахмалов. Такой тип диеты приводит к загустению кала и замедлению его продвижения по кишечнику, в результате чего кишечник не очищается должным образом. Это происходит потому, что кал становится гуще по мере продвижения, поэтому дивертикулез чаще всего возникает в последней части толстой кишки (сигмовидной кишке).

Существуют ли другие факторы риска?

Возможно, здесь также присутствует генетическое влияние. Несмотря на западную диету, это заболевание чаще встречается среди белых американцев, европейцев и австралийцев, чем среди чернокожих или других этнических групп. Кроме того, исследователи обнаружили, что у людей в азиатских странах дивертикулез, как правило, развивается в другой части толстой кишки — в начале, а не в конце. Это также распространено среди японского населения на Гавайях.

Как диагностировать дивертикулез?

Врач может увидеть эти полипы во время обычной колоноскопии или рентгенографии желудочно-кишечного тракта. Дивертикулез часто выявляется таким образом, поскольку обычно он не вызывает симптомов. Но если у вас есть симптомы, ваш врач попытается шаг за шагом выяснить причину. Он или она осмотрит вас, расспросив о вашей медицинской истории, принимаемых лекарствах, диете и стуле.

Какие анализы проводятся для диагностики этого заболевания?

В качестве тестов можно выполнить следующие действия:

• Физический осмотр: Врач проверит ваши жизненные показатели, пропальпирует живот и прослушает перистальтику кишечника. Он или она также может ввести палец в перчатке в прямую кишку ( пальцевое ректальное исследование ).
• Анализ крови: Небольшой образец крови берут из вены на руке и отправляют в лабораторию. Анализ крови может показать, есть ли у вас инфекция или сильное внутреннее кровотечение.
• Анализ кала : Образец кала берется и исследуется в лаборатории. Анализ кала может выявить признаки инфекции или кровотечения в пищеварительном тракте (желудочно-кишечное кровотечение).
• Диагностические исследования: Врач будет использовать диагностические методы, такие как компьютерная томография, рентгенография с барием, гибкая сигмоскопия или колоноскопия, чтобы выявить эти образования и любые связанные с ними осложнения.

Какие существуют методы лечения дивертикулеза?

Большинству людей лечение дивертикулеза не требуется. Однако ваш врач может порекомендовать вам добавить в свой рацион больше клетчатки. Это необходимо для устранения основной причины дивертикулеза и предотвращения осложнений, вызванных другими симптомами, такими как запор и вздутие живота. Дополнительная клетчатка помогает калу легче продвигаться по толстой кишке, способствуя очищению кишечника по мере его прохождения.

Примерно 3% людей могут нуждаться в лечении для остановки продолжающегося дивертикулярного кровотечения. Обычно это делается во время колоноскопии. Если гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на пищеварительной системе) обнаружит место кровотечения во время колоноскопии, он или она может ввести инструменты через колоноскоп, чтобы герметизировать разорванный кровеносный сосуд. В качестве альтернативы, врач может использовать ангиографию для обнаружения места кровотечения, а затем ввести лекарство в кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение.

Можно ли предотвратить дивертикулез?

Употребление в пищу большего количества растительной и цельной пищи, регулярные физические упражнения и достаточное количество воды каждый день могут помочь поддерживать здоровье и регулярность стула. Это может помочь предотвратить развитие дивертикулеза. Если у вас уже есть дивертикулез, эти меры могут помочь предотвратить образование новых. Хотя это не гарантирует успеха, эти здоровые привычки образа жизни часто помогают предотвратить многие заболевания нижнего отдела толстой кишки.

Чего нам следует ожидать, если такая ситуация сложится?

Если у вас никогда не было симптомов или осложнений дивертикулеза, то, вероятно, их никогда и не будет. Однако, если у вас есть другие заболевания, осложняющие дивертикулез, такие как запор, синдром раздраженного кишечника или воспалительные заболевания кишечника, вы можете подвергаться более высокому риску развития симптомов. У очень небольшого числа людей наблюдаются рецидивирующие эпизоды кровотечения. Таким людям может потребоваться повторное лечение для остановки или контроля кровотечения.

Можно ли обратить вспять дивертикулез?

Если у вас уже есть дивертикулы, в настоящее время от них невозможно избавиться. У большинства людей они не доставляют проблем, но если они вас беспокоят, вам потребуется соответствующим образом скорректировать свой образ жизни.

Как мне ухаживать за собой при дивертикулезе?

Независимо от наличия симптомов дивертикулеза, при этом заболевании вам может быть полезно добавить в свой рацион больше клетчатки . Лучший способ сделать это — употреблять больше цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей. Некоторые люди используют добавки с клетчаткой, например, псиллиум. Самое важное — пить много воды, когда вы принимаете клетчатку, чтобы она правильно проходила через кишечник. В противном случае запор может усугубиться.

Если у вас дивертикулез (или дивертикулез), необходимо следить за симптомами, чтобы держать их под контролем. Например, проверьте, не ухудшают ли определенные продукты ваши симптомы или не влияют ли на них принимаемые вами лекарства. Если у вас возникает ректальное кровотечение, даже если оно прекращается само по себе, обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет ему убедиться, что вы не потеряли слишком много крови.

Может ли дивертикулез возникать за пределами толстой кишки?

Дивертикулы могут развиваться в любом месте пищеварительной системы, включая тонкий кишечник, желудок и даже пищевод. Однако они встречаются крайне редко. Обычно они возникают как осложнение другого заболевания, например, нарушения моторики, затрудняющего продвижение пищи по пищеварительному тракту. Дивертикул Меккеля — это врожденный дефект, возникающий в тонком кишечнике.

Для большинства людей дивертикулез не представляет собой ничего страшного. Обычно его обнаруживает врач во время планового осмотра. Если вам больше 40 лет, это не страшно. Кроме того, если он не вызывает симптомов, вы можете справиться с ним самостоятельно. Но если у вас есть симптомы, обязательно поговорите об этом со своим врачом. Они могут быть связаны с другим заболеванием или у вас может быть инфекция.

Главный вывод, который мы хотим сделать из этой истории, таков:

Итак, я надеюсь, вы хорошо понимаете, о чём мы сегодня говорили — о дивертикулезе.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что хотя это случается со многими людьми, большинство может жить без каких-либо проблем.

• Включите в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты).
• Пейте много воды.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• При появлении таких симптомов, как боль в животе, лихорадка или кровь в стуле, обязательно обратитесь к врачу.

Не стоит этого бояться, но об этом стоит помнить!