Kuziba amara? Reka tuvuge kuri ibi!

Ese wigeze ugira ububabare bukomeye mu nda, ukumva wuzuye, cyangwa ukumva urwaye? Ese wumva udashobora kurya, kandi ukumva ugiye kuruka? Hari igihe ibi bishobora kuba ikimenyetso cy'ikintu gikomeye. Ibyo ni ukuziba amara, cyangwa icyo abaganga bita kuziba amara . Igihe ni ingenzi muri iki kibazo. None rero uyu munsi, reka tubiganireho birambuye, ariko mu buryo bworoshye.

Kuziba amara ni iki?

Mu magambo make, kuziba amara ni ukuziba amara yawe mato cyangwa ay’anini , haba igice kimwe cyangwa burundu. Urabizi, ibiryo turya binyura mu mara nyuma y’igifu, aho byinjiza intungamubiri umubiri ukeneye, amaherezo imyanda igakurwamo nk’amase. Rero, iyo iyi nzira y’amara izibye, ibiryo n’imyanda bihagarara bikagwa ahantu hamwe.

Tekereza ko iyo umuyoboro w'amazi ufatiwe hagati, amazi yuzura ahantu hamwe aho gusohoka. Ibi nibyo bibaho hano.

Iyo imyanda, umwuka n'imitobe y'igogora bifatiwe muri ubwo buryo, ingirangingo z'amara muri ako gace zishobora kwangirika. Ibi bishobora guhagarika imikorere isanzwe y'amara ndetse bigatera n'ingorane zikomeye. Niyo mpamvu ari ngombwa kujya kwa muganga vuba niba ufite ibi bimenyetso.

Ni ubuhe bwoko bw'indwara zo kuziba amara?

Abaganga bashyira ibi bice by'amara mu byiciro bashingiye cyane cyane aho ibyo bice by'amara biherereye:

• Kuziba amara mato: Akenshi, hafi 80% by'iziba zibaho mu mara mato. Urura ruto ni rwo ruhuza igifu n'amara manini. Uko ibiryo binyura mu mara manini, biragogorwa hanyuma intungamubiri n'amazi bikinjira mu mubiri.
• Kuziba amara manini: Amara manini arimo amara manini n'amara . Intungamubiri zitangirira mu mara mato zikomeza hano. Nanone zitunganya ibiryo n'amazi mu mwanda. Hafi 20% by'iziziba zose ziba mu mara manini.

Ishobora kandi gushyirwa mu byiciro hakurikijwe imiterere y'aho ifunga:

• Kuziba burundu: Igice cy'amara cyafashwe kiba cyazibye burundu. Nta kintu na kimwe gishobora kunyuramo.
• Kuziba igice: Igice cy'amara gusa ni cyo gifunganye cyangwa kigafunganye. Hari ibintu bishobora kunyuramo.
• Kwibasira igitsina: Iki ni ikintu kidasanzwe. Gitera ibimenyetso byo kuziba igitsina kitari gifite. Abahanga mu bya siyansi batekereza ko biterwa n'imikorere mibi y'imitsi yo mu mara. Ariko hakenewe ubushakashatsi bwinshi kuri ibi.

Kuziba amara bikunze kugaragara gute?

Kuziba amara mato ni impamvu ikunze gutuma abantu bajya mu bitaro byita ku butabazi bw’ibanze (EDs). Kuziba amara mato ntabwo bikunze kugaragara mu baturage muri rusange. Ariko, bikunze kugaragara cyane ku bantu barwaye kanseri y’amara mato. Abantu bagera kuri 40% barwaye kanseri y’amara mato bafatwa iyo bageze mu bitaro byita ku butabazi bw’ibanze bafite ibimenyetso byo kuziba amara bitewe n’ikibyimba.

Ni ibihe bimenyetso by'uko amara mato azibasiwe?

Ushobora kugira ububabare butunguranye kandi bukomeye mu gifu, bugahita bugabanuka hanyuma bukagaruka (nk'umuraba). Ububabare bushobora kumara igihe runaka. Ushobora kandi kugira kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso:

• Kubabara mu gifu , kubyimba, cyangwa kumva wuzuye .
• Isesemi no kuruka .
• Ibiryo nta buryohe bwabyo .
• Malaise - Ibi bivuze kumva urwaye muri rusange.
• Impiswi (ibi akenshi ni ikimenyetso cy'uko igice cy'umubiri kiziba).
• Ibimenyetso by'umwuma, nko gutera k'umutima cyane n'inkari zijimye.
• Impatwe ikomeye (mu gihe ipfutse burundu, nta mwuka cyangwa umwanda bivamo).

Abana bato bameze bate?

Impinja n'abana bafite ibimenyetso bimwe n'iby'abantu bakuru. Ariko, ntibishoboka kumenya aho umwana ababara. Bashobora kuzamura amaguru yabo bakayageza ku nda bakarira. Byongeye kandi, abana bato bashobora kugira ibimenyetso nk'ibi:

• Umuriro.
• Kuva amaraso mu mitsi.
• Kuruka kw'icyatsi kibisi n'umuhondo.
• Ubunebwe.
• Inda irabyimba kandi ifunze.

Kuziba amara biba bimeze bite?

Uko umuntu yumva ameze bishobora gutandukana bitewe n’uko kuziba kw’amara ari mu mara mato cyangwa mu mara manini, ndetse n’ibirimo kuba mu nda. Muri rusange, kuziba kw’amara bisa n’ububabare bukabije mu nda. Mu kuziba kw’amara mato, ububabare buza buhoro buhoro, buri minota mike. Ububabare bushobora no kumvikana ahantu harenze hamwe. Mu kuziba kw’amara mato, ububabare bushobora gukomeza. Ububabare bushobora kandi kumvikana nk’aho buri gukwirakwira mu nda yose. Ariko, niba ufite ububabare bukomeye mu nda hamwe n’ibimenyetso nko kubyimba, isesemi, no kuruka, ugomba guhita ushakisha inama kwa muganga.

Ese ushobora kwituma mu gihe ufite ikibazo cyo kuziba amara?

Yego. Biterwa n'aho ikibazo kiri n'uburemere bwacyo. Urugero, kuziba igice bishobora gutuma kugorana gusohora umwanda, ariko kuziba burundu bishobora gutuma kudashobora gusohora umwanda cyangwa guhumeka umwuka.

Ni izihe mpamvu zitera kuziba amara?

Hari impamvu nyinshi z'ingenzi zitera kuziba amara:

• Gufata mu nda: Niba warigeze kubagwa mu nda cyangwa mu kibuno, ushobora kurwara inkovu mu nda nyuma y’uko kubagwa. Izi nkovu zishobora gukora nk’agatambaro gafatana no gufatanya ibice by’amara yawe, bigatera kuziba. Iki ni cyo kintu gikomeye gishobora gutera kuziba amara mato mu bihugu nka Leta Zunze Ubumwe za Amerika.
• Hernia: Igice cy'amara gishobora kunyura ahantu hadakomeye mu rukuta rw'inda. Iyo igice cy'amara gifashe, cyangwa kikarushaho gukomera, bishobora gutera kuziba mu mara. Hernia ni yo mpamvu ya kabiri ikunze kugaragara yo kuziba amara mato.
• Ibibyimba bya kanseri: Ibibyimba bya kanseri bishobora kuvuka mu mara ubwayo, cyangwa kanseri iturutse ahandi ishobora gukwirakwira mu mara (kanseri ya metastasis) . Ibi bibyimba bishobora gutera kuziba igice cyangwa burundu kw'amara. Impamvu nyamukuru ituma amara aziba ni kanseri y'amara.

Hariho n'izindi mpamvu:

• Indwara y'amara abyimba (IBD): Indwara ya IBD, nka Indwara ya Crohn, ishobora gutuma inkovu zikora mu nkuta z'amara. Iyi nkovu ishobora kwiyubaka no kugabanya amara (strictures) .
• Diverticulitis: Ibi ni igihe udufuka duto (diverticula) mu mara dukura tukabyimba. Uku kubyimba gushobora gutuma amara magufi agabanuka. Kimwe no muri IBD, inkovu zishobora kubaho, bigatuma amara magufi agabanuka.
• Gufata mu mara: Iyi ni yo mpamvu nyamukuru itera kuziba amara mu bana bari munsi y'imyaka 3. Ibi bibaho iyo igice kimwe cy'amara gifatiwe mu kindi, nk'aho telesikope izungurutswa imbere. Ibi bishobora gutuma amara aziba maze amaraso agashobora kuziba.
• Volvulus: Hari abana bavukana ubumuga bwo mu nda. Ibi bishobora gutuma amara yabo yizunguruka (volvulus) , ibyo bikaba byatera kuziba. Abantu bakuru nabo bashobora kugira ubumuga bwo mu nda, ariko ni gake cyane.
• Uburyo bwo kuvura indwara yo mu nda, mu kibuno, cyangwa mu maraso: Indwara yo mu maraso ishobora kuba ingaruka mbi zo kuvura indwara yo mu maraso. Iki ni cyo gihe iyo ndwara itera inkovu ku ngingo nzima. Iyi nkovu ishobora gutuma amara afungana kandi agafunga.
• Kurya ikintu cy’amahanga: Iyo umize ikintu umubiri udashobora gusya kandi kitagenewe ibiryo, gishobora gufatirwa mu mara.

Ni izihe ngorane zo kuziba amara?

Iyo bidavuwe byihutirwa, ingorane ziterwa no kuziba amara zishobora gushyira ubuzima mu kaga .

• Gutobora amara no kwandura: Kwiyongera kw'amazi, umwuka n'imitobe yo mu gifu bitewe no kuziba bishobora gutera umuvuduko mwinshi mu mara, bigatuma amara aturika cyangwa agatobora . Ibi bishobora gutuma ibiri mu mara bisohoka mu nda, bigatera indwara yo mu nda yitwa peritonitis , cyangwa indwara ishobora gushyira ubuzima bw'umuntu yitwa sepsis ifata umubiri wose.
• Gucika intege - gupfa kw'imitsi: Gucika intege bituma ibice by'amara bitakaza amaraso. Iyi mitsi itangira gupfa (Gangrene) . Ibi bishobora no gutera indwara zikomeye ndetse n'urupfu.

Ni gute wamenya ko amara azibasiwe?

Kubera ko kuziba amara ari ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi, ubusanzwe indwara irasuzumwa vuba. Hari igihe isuzuma rikorwa mu gihe cyo kuvurwa kuko nta mwanya wo gupfusha ubusa. Isuzuma rishobora kuba rikubiyemo:

• Amateka y'Ubuvuzi: Muganga wawe azakubaza ibintu nk'ibyo kubagwa mbere.
• Isuzuma ry'umubiri: Muganga azasuzuma inda yawe kugira ngo arebe ko hari ibibyimba, ibibyimba, cyangwa ibindi bimenyetso by'ubwandu. Bashobora kandi gukoresha stethoscope kugira ngo bumve amajwi agaragaza ko amara azibye.
• Ibizamini by'amaraso: Hazakorwa isuzuma ryuzuye ry'amaraso n'isesengura rya electrolyte . Ibizamini by'amaraso bizareba ibimenyetso by'ubwandu. Igipimo cya electrolyte gishobora kugaragaza niba warabuze amazi menshi mu mubiri. Niba ari uko bimeze, uzakenera guhabwa umunyu (IV fluids) ako kanya.

Uburyo bwo gufata amashusho bushobora gufasha muganga kubona aho ikibazo cyazibye no gusuzuma ingorane. Muri zo harimo:

• Imirasire ya X-ray yo mu nda: Imirasire ya X-ray ishobora kwerekana aho uruziga ruri. Ishobora kandi kugaragaza niba hari umwuka ukikije amara cyangwa hafi ya diaphragm (imitsi itandukanya igifu n'igituza). Umwotsi muri utwo duce ushobora gusobanura ko igice cy'amara cyapfuye cyangwa cyatobotse.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): CT scan ishobora gutanga amashusho arambuye kurusha X-rays. Ibi bishobora kuba ngombwa kugira ngo hemezwe ko indwara yawe ihagaze kandi ubone amakuru nyayo yerekeye aho kuziba kw'indwara biri n'icyabiteye.
• Barium Enema X-ray: Iyi ni X-ray y'amara. Mu gihe uri munsi y'ikinya, muganga ashyiramo umuyoboro muto (catheter) unyuze mu nda yawe.Uyu muyoboro ushyirwa mu mara yawe kandi wuzuzwamo amazi meza. Amafoto ya X-ray afatwa uko aya mazi anyura mu mara yawe. Aya mazi atuma amara yawe agaragara neza ku mafoto ya X-ray.

Ubu buryo bwo gufata amashusho bukoresha imirasire. Niba hari ibyago byo kwanduzwa n'imirasire (ndetse no ku rwego rwiza), ushobora gushaka ubundi buryo busimbura ubu buryo. Abagore batwite n'abana bato bashobora kuba bashobora gupimwa hakoreshejwe ultrasound cyangwa MRI , ariko ntibikoreshe imirasire.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura kuziba amara?

Abantu benshi bafite ibibazo by'amara bakeneye kuvurirwa mu bitaro byihutirwa. Ibibazo byuzuye akenshi bisaba kubagwa byihuse. Ibibazo by'igice bishobora kuvurwa kugira ngo ubuzima bwawe burusheho kumererwa neza, hagakurikiraho imiti itari iyo kubagwa (nk'iyo kuruhuka amara). Ibi byose biterwa n'uburemere bw'ibibazo. Ubuvuzi bushobora kuba burimo:

• Ibinyobwa biva mu mitsi (IV): Uzahabwa ibinyobwa biva mu mitsi (IV) n'ibinyabutabire bivura umwuma.
• Umuyoboro wa Nasogastric: Ushobora gukenera gushyirwamo uyu muyoboro kugira ngo ukuremo amazi n'umwuka byakusanyije bitewe no kuziba. Uyu ni umuyoboro muremure, woroshye unyuzwa mu mazuru yawe ukamanuka mu nda cyangwa mu mara.
• Imiti: Ivura indwara zo mu nda ishobora gutangwa kugira ngo igabanye isesemi no kuruka, naho imiti igabanya ububabare igatangwa kugira ngo igabanye ububabare.
• Kuruhuka mu mara: Kugira ngo igihe cyo kuziba kw'amara kigere ku rugero rusanzwe, ushobora gukenera guhagarika kurya cyangwa kunywa. Cyangwa, ushobora guhabwa amazi yihariye yo kunywa arimo intungamubiri ziva mu biribwa.
• Kubagwa: Iyo amara yawe azibye burundu, akenshi kubagwa biba ngombwa. Muganga wawe ashobora gukuraho inkovu cyangwa ibibyimba byose bitera kuziba. Ni gake cyane, bashobora no gukuraho ingingo zirwaye. Hari igihe, muganga wawe ashobora gushyiramo stent ( nk'umuyoboro w'urushundura) kugira ngo iziba zifunguke, agakemura kuziba nta bundi bubagwa. Cyangwa, stent ishobora gushyirwaho nk'igisubizo cy'agateganyo kugeza igihe uzaba ukize bihagije kugira ngo ubagwe kugira ngo ukosore iziba zifunze.

Ni iki wakwitega mu gihe ufite ikibazo cyo kuziba amara?

Abantu benshi barakira nyuma yo kuvurwa. Ibimenyetso bigaragaza ko kuziba kw'amaraso ari gukira birimo kubyimba, kugabanuka kw'ibibyimba, no kugira ubushobozi bwo kuva mu mara. Ku rundi ruhande, iyo kuziba kw'amaraso gutumye amara abyimba, iyo ndwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Kubwibyo, ni ngombwa gushaka ubuvuzi mbere yuko ibibazo bivuka no gushaka inama kwa muganga ibimenyetso bikimara kugaragara.

Ni ryari ngomba kujya kwa muganga?

Shaka muganga niba ufite kimwe muri ibi:

• Umuriro.
• Kuruka bidashira.
• Kubabara cyane mu gifu cyangwa kuribwa mu nda bikongera bikagenda cyangwa bikabaho buri gihe.
• Ibimenyetso byo kubura amazi mu mubiri.

Ni ibihe bibazo ngomba kubaza muganga wanjye?

Ushobora kubaza ibibazo nk'ibi:

• Kuki nagize ikibazo cyo kuziba amara?
• Ni ubuhe bwoko bw'ubuvuzi nkeneye?
• Ese ndi mu kaga ko kuziba amara mu gihe kizaza?
• Ni izihe ngorane ngomba kumenya mu gihe cyo kuvurwa?
• Nigute nahindura indyo yanjye n'urwego rw'ibikorwa byanjye mu gihe nduhutse?

Amaherezo, ikintu cy'ingenzi cyane cyo kwibuka

Niba ufite ibimenyetso by'uko amara afunganye, gira icyo ukora vuba kandi ushake ubuvuzi. Abantu benshi bakunda gutinda kujya kwa muganga iyo bumvise ububabare, bibwira ko ntacyo bitwaye. Ariko iyo bigeze ku kubura amara, "gutegereza" ntabwo ari amahitamo meza. Ntukirengagize ububabare bwo mu nda , cyane cyane niba warigeze kubagwa mu nda mbere cyangwa ufite ikintu gishobora gutera ibyago nka IBD. Kubura amara ni indwara ivurwa. Ntugatinde.

---

Kuziba amara, kubabara mu gifu, kuribwa mu nda, kuruka , indwara zo mu mara, kubagwa