किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् केचन आहाराः भवन्तं किमर्थं सहसा व्याधिं जनयन्ति, श्वसनस्य कष्टं कुर्वन्ति, अथवा भवन्तः व्याधिं अनुभवन्ति? कदाचित् कारणं किमपि भवति यत् वयं न जानीमः। तदेव सल्फाइट् इति । विशेषतः यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
अतः एते सल्फाइट्स् के सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सल्फाइट् रसायनानि सन्ति । प्रायः तेषां उपयोगः संरक्षकरूपेण भवति अर्थात्
ते भोजनं, पेयं, औषधं च न दूषितं न कुर्वन्ति । केषाञ्चन आहारानाम् श्यामवर्णं शीघ्रं दूषणं वा निवारयितुं भवन्तः तान् दृष्टवन्तः स्यात् । यथा, मद्यनिर्मातारः वर्षाणां यावत् स्वमद्यस्य वर्णं, स्वादं च रक्षितुं सल्फाइट्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । अपि च केषुचित् आहारपदार्थेषु प्राकृतिकरूपेण सल्फाइट्-द्रव्याणि भवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्तव्यं
यत् सल्फाइट्स् न भवन्ति :
- गन्धकं - एतत् प्राकृतिकरूपेण भवति ।
- सल्फा औषधानि - एतानि एकप्रकारस्य प्रतिजीवकदवाः सन्ति | केषाञ्चन जनानां एतेषां सल्फा- एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति, परन्तु सल्फाइट्- धातुषु एतत् न भवति ।
- सल्फेट् - एते गन्धाम्लस्य लवणं भवन्ति, प्रायः दन्तधावनं, शैम्पू, साबुनम् इत्यादिषु वस्तुषु दृश्यन्ते ।
किं सल्फाइट्-एलर्जी, संवेदनशीलता च एकमेव ?
आम्, तयोः किञ्चित् भेदः अस्ति ।
सल्फाइटसंवेदनशीलता सर्वाधिकं प्रचलति । एतत् तदा भवति यदा भवतः दम्मस्य लक्षणं अधिकं भवति । श्वसनकासादिवस्तूनि इत्यर्थः ।
सच्चा IgE-मध्यस्थः सल्फाइट-एलर्जी किञ्चित् भिन्ना भवति, यत् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य प्रतिक्रियां ददाति ।
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
दम्मारोगिणां १०० जनानां मध्ये प्रायः ४ तः ५ पर्यन्तं जनानां एषा सल्फाइटसंवेदनशीलता भवितुम् अर्हति इति कथ्यते ।
यदि भवन्तः सल्फाइट् प्रति संवेदनशीलाः सन्ति तर्हि भवन्तः के लक्षणं अनुभवन्ति?
यदि सल्फाइट् भवतः कृते कार्यं न करोति तर्हि भवतः लक्षणं भवितुं शक्नोति यथा-
- श्वसनम् ( सीटी ) .
- श्वसनस्य कष्टं, दमघोषं भवति इव भावः (श्वासस्य अल्पता / श्वास-अवरोधः)
- वक्षःस्थलस्य कठिनता
- कासः
- श्वासः
- नासिका स्तब्धा वा प्रवाहिता वा
- छत्ताः
अत्यन्तं दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां
एनाफिलेक्सिस् इति तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति | एतत्
आपत्कालम् अस्ति . अस्मिन् अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- श्वसनं निगलनं च कष्टम्
- रक्तता, शोफः, त्वक् उष्णता च (Flushing) ।
- द्रुतहृदयस्पन्दनम् (Tachycardia) २.
- अतीव क्लान्तम् अस्ति .
- चक्करः
- वमनम्
- अतिसार
एते सल्फाइट्स् अस्माकं कृते किमर्थं दुष्करं कुर्वन्ति ?
वैद्याः वास्तवतः न जानन्ति यत् केषुचित् जनानां सल्फाइट्-द्रव्यात् एलर्जी वा दम्मा वा किमर्थं भवति । परन्तु ते मन्यन्ते यत् कतिपयानि सम्भाव्यकारणानि सन्ति-
- सल्फरडाय-आक्साइड्-श्वासः : यदा भवन्तः सल्फाइट्-युक्तानि खाद्यानि पेयानि च खादन्ति तदा सल्फर-डाय-आक्साइड् इति वायुः मुक्तः भवति । यदा भवन्तः एतत् श्वसन्ति तदा भवतः वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः संकीर्णाः च भवितुम् अर्हन्ति, येन दम्मस्य लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति .
- IgE प्रतिपिण्डद्वारा प्रतिक्रियाः : IgE अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः प्रोटीनः अस्ति । एते यत् कुर्वन्ति तत् रोगप्रतिरोधकशक्तिं हानिकारकद्रव्याणि ज्ञात्वा तेषां नाशं कर्तुं वदन्ति । परन्तु कदाचित्, एते प्रतिपिण्डाः अहानिकारकद्रव्याणि अपि भूलवशं परिचिनोति, प्रतिक्रियां च कुर्वन्ति । तदा एव एलर्जी भवति।
- सल्फाइट् आक्सीडेज् इत्यस्य अभावः : सल्फाइट् आक्सीडेज् इति एन्जाइमः सल्फरडाय-आक्साइड् इत्यस्य विच्छेदनं करोति । केषाञ्चन दम्मारोगिणां शरीरे अस्य एन्जाइमस्य न्यूनस्तरः भवति । ते स्वशरीरात् सल्फाइट् सम्यक् निष्कासयितुं असमर्थाः इति भावः । अनेन एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति ।
सल्फाइटसंवेदनशीलतायाः विकासस्य सम्भावना कस्य अधिका भवति ?
दम्मायुक्तानां जनानां प्रायः दम्माहीनानां जनानां अपेक्षया सल्फाइट्-प्रतिक्रियायाः सम्भावना अधिका भवति । अपि च यदि अन्येषां आहारानाम् एलर्जी अस्ति तर्हि तत् अल्पं जोखिमं योजयितुं शक्नोति ।
दम्मारहितानाम् जनानां सल्फाइटसंवेदनशीलता अपि भवितुम् अर्हति वा ?
आम्, केचन जनाः दम्मा विना अपि सल्फाइट् प्रति संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु
दम्मारहितस्य कस्यचित् सल्फाइट्-द्रव्यस्य गम्भीरप्रतिक्रिया अतीव दुर्लभा भवति ।
एतत् अस्ति वा न वा इति कथं सम्यक् ज्ञायते ?
चिकित्सकः निम्नलिखितम् अवलोक्य भवतः सल्फाइट्-एलर्जी अस्ति वा संवेदनशीलता अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति ।
- भवतः लक्षणम्।
- भवतः चिकित्सा-इतिहासः।
- भवतः दम्मा वा अन्ये एलर्जी वा सन्ति वा।
- खाद्यचुनौत्यपरीक्षा कृता ।
सम्प्रति अस्य कृते समीचीनं रक्तपरीक्षा वा त्वचापरीक्षा वा नास्ति ।
एषा खाद्य-आव्हान-परीक्षा किम् ?
अस्मिन् एलर्जीविशेषज्ञः भवन्तं लघु, क्रमेण वर्धमानं सल्फाइट्-मात्राम् दास्यति । प्रायः ते द्रवरूपेण वा कैप्सूलरूपेण वा दीयन्ते । ततः ते भवन्तं मात्रां ददति, पश्यन्ति च यत् भवतः किमपि प्रतिक्रिया अस्ति वा। यदि एवम् अस्ति तर्हि वैद्यः
स्पाइरोमीटर् इत्यस्य उपयोगं करिष्यति ।ते भवतः फुफ्फुसस्य कार्यं "फुफ्फुसनिरीक्षक" इति यन्त्रेण मापयन्ति । चिन्ता मा कुरुत, ते तीव्रप्रतिक्रियायाः प्रतीक्षां न कुर्वन्ति, तेषां कृते तदर्थं औषधम् अस्ति।
सल्फाइटसंवेदनशीलतायाः उपचारः कथं भवति ?
यदि भवतः सल्फाइट् एलर्जी अथवा संवेदनशीलता अस्ति
तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यथाशक्ति सल्फाइट् युक्तानि आहारपदार्थानि औषधानि च परिहरन्तु । तदतिरिक्तं वैद्यः एतादृशानि औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति यथा-
- क्रोमोलिन् : एतत् औषधं शोथं न्यूनीकरोति, एलर्जी जनयन्तः मस्तकोशिकानां स्थिरीकरणं च करोति ।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड्स।
- ब्रोन्कोडिलेटर् : एतानि औषधानि सन्ति ये वायुमार्गं उद्घाटयन्ति, दम्मारोगिभ्यः च दीयन्ते ।
- एंटीहिस्टामाइन् : एते दम्मा-सम्बद्धानां प्रतिक्रियाणां अपेक्षया लघु-लघु-एलर्जी-प्रतिक्रियाणां कृते अधिकं सहायकाः भवन्ति, यथा त्वचा-दाहः अथवा एलर्जी-नासिकाशोथः
- विटामिन बी १२ : विटामिन बी १२ सल्फाइट् प्रति एलर्जी प्रतिक्रियायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति इति केचन प्रमाणानि सन्ति ।
सल्फाइट् युक्तानि आहारपदार्थानि कथं परिहरन्ति ?
यदि भवतः सल्फाइट्-एलर्जी अस्ति तर्हि एतादृशानि आहारपदार्थानि परिहर्तव्यानि । एतत् यथा दम्मारोगी अन्येभ्यः एलर्जीकारकेभ्यः उत्तेजकेभ्यः वा सावधानः भवेत् । अनेकदेशेषु सल्फाइटयुक्तानि आहारपदार्थानि औषधानि च लेबले सूचीकृत्य कानूनानुसारं आवश्यकम् अस्ति । एतादृशानि नामानि सन्ति इति अवयवानि अपि अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति-
- गन्धकडाय-आक्साइड्
- पोटेशियम बिसल्फाइट्
- पोटेशियम मेटाबिसल्फाइट्
- सोडियम बिसल्फाइट्
- सोडियम मेटाबिसल्फाइट्
- सोडियम सल्फाइट
केषु आहारपदार्थेषु सल्फाइट् अधिकं भवति ?
एते आहाराः सन्ति येषु सल्फाइट्-मात्रायां उच्चं मध्यमं वा भवितुं शक्यते ।
- भीर
- मदिरा
- केचन शुष्कफलाः
- निम्बूरसः
- गुडः
- सौरक्राउट् - एतत् गोभीतः निर्मितं जर्मन-देशस्य व्यञ्जनम् अस्ति ।
- ग्रेवीः चटनी च
- केचन शीतलपानानि फलरसाद्यानि मद्यपानानि
- शुष्क आलू
- झींगा, लॉबस्टर इत्यादयः क्रस्टेशियनाः
- पिष्टेन निर्मितं भोजनं, यथा बिस्कुटं, पाई, पिज्जा-क्रस्ट् च
परन्तु अमेरिका इत्यादिषु देशेषु खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) १९८० तमे दशके आरभ्य ताजानां फलानां शाकानां च सल्फाइट्-इत्यस्य योजनं प्रतिषिद्धम् अस्ति
औषधेषु सल्फाइट् भवति वा ?
आम्, केषुचित् औषधेषु सल्फाइट् भवितुं शक्नोति। केचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- एपिनेफ्रीन (Epinephrine / adrenaline), नोरेपिनेफ्रिन (norepinephrine / noradrenaline) २.तत्सदृशानि च औषधानि। केषुचित् दन्तसंज्ञाहरणेषु एतानि अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
- डेक्सामेथासोन् इत्यादीनि केचन कोर्टिकोस्टेरॉइड् च । एते क्रीम-इञ्जेक्शन्-युक्तेषु कोर्टिकोस्टेरॉइड्-इत्येषु च प्राप्यन्ते ।
- केचन सामयिक कवकनाशकाः।
- डोपामाइन् ।
- एमिनोग्लाइकोसाइड प्रतिजीवनानि।
- डॉक्सीसाइक्लिन ( Doxycycline ) .
- प्रोपोफोल् - संज्ञाहरणार्थं प्रयुक्तं औषधम् ।
- केचन सामयिकसंज्ञाहरणानि।
यदि मम सल्फाइटसंवेदनशीलता अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
यदि भवतः सल्फाइट्-एलर्जी अस्ति, अथवा यदि सल्फाइट्-इत्यनेन भवतः दम्मा अधिकं भवति तर्हि यथाशक्ति सल्फाइट्-मात्रायां सल्फाइट्-युक्तानि आहारपदार्थानि, औषधानि च परिहर्तव्यानि यथा कस्यापि एलर्जी, भवन्तः अपि
आपत्कालीनौषधं हस्ते स्थापयितुं सज्जाः भवेयुः यदि भवन्तः अकस्मात् सल्फाइट्-इत्यस्य सेवनं कुर्वन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एलर्जी वा दम्मा वा सम्यक् न नियन्त्रितम् इव भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । सः वा भवतः उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं परिहारं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?
यदि भवतः
दमा तीव्रः अस्ति तथा च औषधेन नियन्त्रणं न भवति , अथवा यदि भवतः
गम्भीरस्य एलर्जी प्रतिक्रियायाः एतेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि
तत्क्षणमेव 1990 (Safety Ambulance Service) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु :
- श्वसनं वा निगलनं वा कष्टम्।
- अधरजिह्वामुखस्य कण्ठस्य वा शोफः ।
- हृदयस्पन्दनं वर्धते।
- दुर्बलता वा चक्करः वा भावः।
- चेतना हानि।
मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साहाय्यं भवति।
- सल्फाइट्-द्रव्याणां विक्रियाः निवारयितुं मया किं कर्तव्यम् ?
- कानि खाद्यानि, पेयानि, औषधानि च मया परिहर्तव्यानि?
- सल्फाइट् युक्तानां औषधानां विकल्पाः के सन्ति ?
- मया केषां लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यम् ?
- यदि मम प्रतिक्रिया भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
- आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?
- कदा पुनः त्वां द्रष्टुं आगच्छामि ?
स्मर्तव्यं कतिपयानि अन्तिमानि वस्तूनि (Take-Home Message)
यदा भवतः दम्मा, एलर्जी च भवति तदा भवतः उत्प्रेरकानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन उत्प्रेरकाः अन्येभ्यः अपेक्षया कठिनतराः परिहाराः भवेयुः ।
दिष्ट्या सल्फाइट्-जनित-विक्रियाणां विषये जागरूकतायाः वर्धनेन सल्फाइट्-धातुः अन्न-औषधयोः पूर्ववत् न प्रचलति श्रीलङ्कादेशे तेषां उल्लेखः प्रायः लेबल्-पत्रेषु भवति । यदि भवतः सल्फाइट्-एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् कथं तीव्र-प्रतिक्रियाः परिहर्तव्याः, यदि एकः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति । भवतः स्वास्थ्यस्य पालनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
सल्फाइट्, सल्फाइट् एलर्जी, सल्फाइट् संवेदनशीलता, दमा, एलर्जी, लक्षणं, आहारस्य एलर्जी
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु