भवन्तः सम्भवतः एकन्यूक्लिओसिस् इति अस्य रोगस्य विषये श्रुतवन्तः, अथवा भवन्तः मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा अस्य रोगस्य पीडितं दृष्टवन्तः। विशेषतः युवानां मध्ये एतत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति। अतः अद्यैव तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः। कोऽयं व्याधिः कथं भवति, कानि लक्षणानि,
कथं वयं तस्य परिचर्याम् कुर्मः ।
एकन्यूक्लिओसिस इति किम् ? सरलतया...
एकन्यूक्लिओसिस्, ``मोनो'' अथवा ``संक्रामक
मोनोन्यूक्लिओसिस् '' इति अपि ज्ञायते,
अत्यन्तं संक्रामकः वायरलसंक्रमणः अस्ति ।
किशोरवयस्कानाम् युवानां च मध्ये इदं सर्वाधिकं प्रचलति , परन्तु लघुबालानां अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति । मुख्यतया एप्स्टीन्-
बर्र् वायरस (EBV) इति विषाणुना अस्य कारणं भवति । अन्ये विषाणुः संक्रमणाः च अस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । लारादिभिः शरीरस्य द्रवैः सहजतया प्रसारितः इति कारणेन कदाचित्
" चुम्बनरोगः " इति कथ्यते । यथा - यदि भवन्तः मित्रेण सह पेयपुटं वा भोजनं वा विभजन्ति तर्हि तत् ग्रहीतुं शक्नुवन्ति स्म । परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु, अधिकांशजना: एकनाभिकरोगेण न रोगा: भवन्ति। अधिकांशजनानां चिकित्सां विना स्वस्थता भवति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते
तीव्रक्लान्तता , शरीरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि विद्यालयकार्यं, कार्यं,
दैनन्दिनकार्यं च कर्तुं दुष्करं कर्तुं शक्नुवन्ति एतानि कष्टानि प्रायः प्रायः एकमासपर्यन्तं स्थातुं शक्नुवन्ति ।
एतत् कियत् सामान्यम् ?
एप्स्टीन्-बार-वायरसः (EBV) भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं प्रचलितः अस्ति । अमेरिकादेशे ३५ वर्षपर्यन्तं प्रायः ९५% जनाः अस्मिन् विषाणुना
संक्रमिताः इति कथ्यते । परन्तु विचित्रं वस्तु अस्ति यत्,
विषाणुना संक्रमितानां सर्वेषां मोनोन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं न भवति . केचन जनाः केवलं स्वशरीरे विषाणुं वहन्ति, रोगं न प्राप्नुवन्ति ।
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
एकन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषुचित् जनानां मृदुलक्षणं भवति, केषुचित् अधिकं तीव्रं लक्षणं भवति । एते लक्षणानि प्रायः क्रमेण दृश्यन्ते । प्रायः भवतः ईबीवी-वायरसस्य संपर्कस्य चतुर्णां षट्-सप्ताहानां अनन्तरं लक्षणं दृश्यते । एते लक्षणानि चतुःसप्ताहं वा अधिकं वा स्थातुं शक्नुवन्ति : १.
- श्रान्तता : भवतः ऊर्जा नास्ति इव भावः।
- ज्वरः : अतितप्तस्य ज्वरस्य च भावः ।
- कण्ठवेदना : मम कण्ठः पीडयति, मम निगलने कष्टं भवति इव अनुभूयते।
- प्रफुल्लिताः लसिकाग्रन्थिः : भवतः कण्ठस्य, गुल्फस्य, कटिबन्धस्य च लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति ।
- शिरोवेदना : शिरोवेदना।
- अनाहार्यता : भोजनस्य इच्छा न भवति।
- शरीरस्य वेदना वा दुर्बलता वा : मांसपेशीः पीडयन्ति, शरीरं निर्जीवं अनुभवति।
- त्वक्-दाहः : केषुचित् जनासु लघु-त्वक्-दाहः भवितुम् अर्हति ।
- प्लीहा अथवा यकृत् शोफः : एतत् किमपि सावधानं भवितव्यम्।
एतस्य किं कारणम् ?
वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः
एप्स्टीन्-बार-वायरसः (EBV) एकन्यूक्लिओसिस-रोगस्य ९०% प्रकरणानाम् उत्तरदायी अस्ति । तदतिरिक्तं अन्ये कतिपये विषाणुः संक्रमणानि च एतानि लक्षणानि अपि जनयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- एडेनोवायरस
- साइटोमेगालोवायरस (CMV) ९.
- यकृतशोथः क, यकृतशोथः ख तथा यकृतशोथः ग
- दादः सिम्पलेक्स् वायरसः (HSV) २.
- मानवप्रतिरक्षाविहीनता विषाणुः (एच.आइ.वी.) २.
- रुबेला (`रुबेला`) २.
- टोक्सोप्लाज्मोसिस
एकन्यूक्लिओसिसः संक्रामकः अस्ति वा ? कथं संक्रम्यते ?
आम्, ये विषाणुः एतत् जनयन्ति
ते अतीव संक्रामकाः भवन्ति . संक्रमितस्य शरीरस्य द्रवस्य विशेषतः लारस्य सम्पर्कं कृत्वा भवन्तः तत् ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । अत्र ते कथं प्रसरन्ति:
- रक्ताधानम् (परीक्षणकारणात् इदानीं बहु न्यूनम् अस्ति) ।
- कासः वा श्वासः वा
- चुम्बन ("चुम्बनरोगः" इति अपि ज्ञायते) ।
- भोजनं, पेयं, भोजनपात्रं वा भागं कृत्वा
- अङ्गप्रत्यारोपणम्
- यौनसम्बन्धः
कल्पयतु, यदि भवान् मित्रेण पार्टीयां यत् जलपुटं पिबति स्म, अथवा यदि भवान् क्रमेण तस्मिन् एव आइसक्रीमशङ्कुतः खादति तर्हि एतादृशेषु समये एषः विषाणुः संक्रमितुं शक्नोति अतः किञ्चित् सावधानं भवितुं साधु।
'मोनो' इति यौनरोगः किम् ?
एप्स्टीन्-बार-वायरसः (EBV) दाद-वायरस-परिवारस्य सदस्यः अस्ति । परन्तु एषः दाद-विषाणुतः (HSV) भिन्नः अस्ति, यः जननाङ्ग-दादः अथवा मौखिक-दाद-रोगं जनयति । यद्यपि उभयविषाणुः यौनरूपेण संक्रमितुं शक्नोति तथापि ईबीवी अधिकतया पेयचक्षुषः साझेदारी अथवा चुम्बन इत्यादिषु विषयेषु प्रसारितः भवति ।
कस्यचित् द्विवारं एकन्यूक्लिओसिसः भवितुम् अर्हति वा ?
भवतः एकन्यूक्लिओसिस्-लक्षणानाम् अन्तर्धानानन्तरं अपि एप्स्टीन्-बार-वायरसः (EBV) भवतः शरीरे
निष्क्रियरूपेण एव तिष्ठति ।अग्रे गच्छति। तथापि
अधिकांशजनानां जीवने एकवारं एव मोनो प्राप्यते . यदि ईबीवी-वायरसः सहसा पुनः सक्रियः भवति तर्हि लक्षणं दुर्लभं भवति । परन्तु भवन्तः पुनः सक्रियं विषाणुं अन्येभ्यः अपि न ज्ञात्वा अपि प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । अपि च,
दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां द्वित्रिवारं एकलक्षणं प्राप्तुं शक्यते ।
एतस्य विकासस्य सम्भावना कस्य अधिका अस्ति ?
EBV वायरसस्य संक्रमणस्य मुख्यौ चरणौ स्तः : एकः
लघुबालानां प्रारम्भिकविद्यालयवर्षेषु भवति , अपरः
किशोरावस्थायां युवावयस्कत्वे च भवति आश्चर्यं यत् लघुबालाः प्रायः एतत् प्राप्य लक्षणं न दर्शयन्ति । परन्तु
१५ तः २५ वयसः मध्ये युवानां मोनो -रोगस्य सम्भावना अधिका भवति । अस्मिन् आयुवर्गे चतुर्णां जनानां मध्ये एकः यः ईबीवी-रोगेण संक्रमितः अस्ति, तेषां मोनो-रोगस्य लक्षणं भविष्यति । तथापि वयः न कृत्वा कोऽपि प्राप्तुं शक्नोति ।
अस्याः स्थितिः कानि जटिलतानि सन्ति ?
एकन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं प्रायः प्रायः चतुर्सप्ताहस्य अनन्तरं सुधरति । तथापि
श्रान्तता मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति . केचन जनाः यावत् स्वस्थतां न प्राप्नुवन्ति तावत् विद्यालयं गन्तुं वा कार्यं कर्तुं वा न शक्नुवन्ति ।
अस्याः स्थितिः सर्वाधिकं जोखिमः प्लीहा भग्नः भवति | प्लीहा भवतः उदरस्य वामभागे स्थिता ग्रन्थिः अस्ति । रक्तं छानयितुं कार्यं करोति । यदि भवतः प्लीहा भग्नः भवति तर्हि भवतः उदरं रक्तं प्रवाहयितुं शक्नोति । एतत्
आन्तरिकं रक्तस्रावं प्राणघातकं भवितुम् अर्हति तथा च आपत्कालीनशल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति . प्लीहास्य भग्नतायाः निवारणाय भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् यावत् भवतः स्वस्थता न भवति तावत्
श्रमसाध्यव्यायामं, सम्पर्कक्रीडां, भारी उत्थापनं च परिहरन्तु ।
वैद्याः एतस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?
भवतः लक्षणानाम् आधारेण एतत् किम् इति भवतः वैद्यः निर्धारयिष्यति । ते विशेषतः कण्ठे प्रफुल्लितग्रन्थिः, प्लीहा वा यकृत् वा वर्धिता वा इति परीक्षिष्यन्ति ।
रक्तपरीक्षायां भवतः शरीरे एप्स्टीन्-बार-वायरसस्य विरुद्धं निर्मिताः
प्रतिपिण्डाः अन्वेष्टुं शक्यन्ते । ते भवतः रक्ते
श्वेतकोशिकानां प्रकारस्य लिम्फोसाइट्स् इत्यस्य संख्यायाः वृद्धिः अपि पश्यन्ति यतः भवतः संक्रमणे ते वर्धन्ते
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
वस्तुतः
एकन्यूक्लिओसिसस्य विशिष्टं चिकित्सां औषधं वा नास्ति . अन्ये वायरसविरोधी औषधानि (प्रतिजीवकदवाः - एतानि जीवाणुभ्यः दीयन्ते, न तु विषाणुभ्यः) अथवा वायरसविरोधी औषधानि तस्य कृते कार्यं न कुर्वन्ति । अतः एकन्यूक्लिओसिस् चिकित्सा भवतः लक्षणं न्यूनीकर्तुं, राहतं च दातुं उद्दिश्यते । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः गृहे कर्तुं शक्नुवन्ति।
- विश्राम : यदा भवतः शीतं भवति तदा भवतः शरीरं बहु श्रान्तं भवति। पर्याप्तं निद्रां प्राप्य भवतः शरीरे संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं ऊर्जा भवति ।
- सम्यक् जलीकरणं : निर्जलीकरणं निवारयितुं दिवसं यावत् पर्याप्तं जलं द्रवद्रव्यं च पिबन्तु।
- वेदनानिवारकम् : ज्वरं, सूजनं, शिरोवेदना, शरीरवेदना च न्यूनीकर्तुं नॉनस्टेरॉयड् इन्फ्लेमेटरी औषधानि (NSAIDs) उपयोक्तुं शक्यन्ते । उदाहरणानि इबुप्रोफेन् (Advil®) तथा नैप्रोक्सेन् (Aleve®) इत्यादीनि सन्ति । एसिटामिनोफेन् (Tylenol®) अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- कण्ठवेदनानिवारणम् : लवणजलेन गार्गलं कुर्वन्तु , कण्ठं शान्तं कर्तुं लोजन्जं चूषयन्तु।
- क्रीडां परिहरन्तु : शारीरिकक्रियाकलापेन विस्तारितायाः प्लीहायां दबावः भवति, येन तस्य विस्फोटस्य जोखिमः वर्धते । भवन्तः अवश्यमेव रोगी भवन्ति, तदनन्तरं न्यूनातिन्यूनं चतुःसप्ताहं यावत् क्रीडां, श्रमसाध्यव्यायामं च परिहरन्तु ।
किं एतत् निवारयितुं न शक्यते ?
मोनो जनयति इति विषाणुतः स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः उत्तमस्वच्छतायाः अभ्यासः एव | यस्य विषाणुस्य मोनो वा अन्ये वा लक्षणानि सन्ति, यथा ज्वरः, कासः, कण्ठवेदना, श्रान्तता वा, तस्य सह भोजनं, पेयं, शरीरस्य द्रवाणि वा साझां कर्तुं परिहरन्तु
एकन्यूक्लिओसिस्-रोगात् स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ? (पूर्वसूचना) ९.
एकन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं अत्यन्तं तीव्रं भवितुम् अर्हति । एतेन किञ्चित्कालं यावत् भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधा भवितुम् अर्हति । सौभाग्येन एते सरलाः गृहोपचाराः लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
श्रान्तः कतिपयान् मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवन्तः
प्रचुरं विश्रामं कृत्वा, प्रचुरं द्रवपानं कृत्वा, प्लीहस्य भग्नतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं श्रमसाध्यं कार्यं परिहरन् स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एकन्यूक्लिओसिस् अस्ति तथा च निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि
तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु :
- यदि भवतः ग्रसनं वा श्वसनं वा कष्टं भवति
- यदि चक्करः वा मूर्च्छितः वा भवति
- यदि भवतः अङ्गयोः अत्यन्तं जडता वा दुर्बलता वा भवति
- यदि भवतः शरीरस्य तीव्रवेदना अस्ति
- निरन्तरं उच्चज्वरः
- असह्यः शिरोवेदना
- ऊर्ध्ववामउदरस्य तीक्ष्णवेदना (एषा प्लीहायाः समस्या भवितुम् अर्हति) ।
वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?
यदि भवतः मोनोन्यूक्लिओसिस् अस्ति तर्हि एतादृशान् प्रश्नान् भवतः वैद्येन पृच्छितुं साधु विचारः ।
- मम लक्षणानाम् उत्तमाः चिकित्साः के सन्ति ?
- कियत्कालं यावत् एतत् अन्येषां कृते प्रजननं कर्तुं शक्नोमि ?
- अन्येभ्यः अस्य विषाणुस्य प्रसारः न भवतु इति अहं किं कर्तुं शक्नोमि?
- मोनोतः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
- अहं कदा पुनः विद्यालयं/कार्यं गन्तुं शक्नोमि?
- कदा पुनः व्यायामं शारीरिकक्रियाञ्च आरभुं शक्नोमि ?
- पुनः किमपि प्राप्तुं शक्नोमि वा ?
- किं मया जटिलतायाः विषये अवगतं भवेत् ?
गर्भावस्थायां यदि भवतः एकन्यूक्लिओसिस् भवति तर्हि किं भवति ?
ये जनाः गर्भावस्थायां ईबीवी-कारणात् एकन्यूक्लिओसिस्-रोगं प्राप्नुवन्ति तेषां प्रायः स्वस्थः गर्भः भवति । तथापि
यदि भवतः ज्वरः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु , यतः ज्वरः गर्भपातस्य अथवा अकालप्रसवस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। अत्र अल्पसंभावना अस्ति यत् भवान् स्वस्य अजन्मं वा स्तनपानं कृतं शिशुं प्रति एप्स्टीन्-बार-विषाणुं प्रसारयितुं शक्नोति। परन्तु अधिकांशशिशुषु मोनो इत्यस्य लक्षणं न दृश्यते । परन्तु यदि गर्भावस्थायां सीएमवी-संक्रमणस्य कारणेन मोनो भवति तर्हि भवन्तः स्वस्य प्रसूतिचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः एतत् शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः
अधिकांशतः एकन्यूक्लिओसिस् (संक्रामक एकन्यूक्लिओसिस - मोनो) गम्भीरः रोगः न भवति । परन्तु
तीव्रक्लान्तता, कण्ठवेदना, शरीरस्य वेदना इत्यादीनि लक्षणानि विद्यालयस्य कार्ये, कार्ये, दैनन्दिनजीवने च बाधितुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं उपशमस्य उपायानां विषये सल्लाहं दातुं शक्नोति।
विश्रामः, औषधं च प्रायः लक्षणनियन्त्रणस्य सर्वोत्तमः उपायः भवति .
प्लीहायाः विस्तारस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं श्रमसाध्यशारीरिकक्रियाकलापं परिहरितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति | ध्यायी भवेत!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु