भवतः जिह्वायां बिन्दवः सन्ति वा ? (जिह्वायां बिन्दुः) चिन्ता मा कुरुत, एतस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि दर्पणं दृष्ट्वा भवतः जिह्वायां अल्पाः बिन्दवः सन्ति इति अवलोकितम्? भवन्तः किञ्चित् भीताः आसन्, 'किम् एतत्' इति चिन्तयन् । अधिकांशतः जिह्वायां एते बिन्दवः सामान्याः भवन्ति, यथा लघुगुल्माः येषां स्वादनं वयं जिह्वायां कर्तुं शक्नुमः . परन्तु कदाचित्, नूतनाः बिन्दवः चिन्ताजनकं किमपि भवितुम् अर्हन्ति । अतः अद्य एतेषां जिह्वाबिन्दून् विषये विस्तरेण वदामः।

किमर्थं अस्माकं जिह्वायां एतादृशाः बिन्दवः प्राप्यन्ते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः जिह्वायां बिन्दवः भवितुम् अर्हन्ति इति बहवः कारणानि सन्ति । स्वस्थजिह्वायां अपि बहु लघुबिन्दवः भवन्ति । एतानि एव लघुसंरचनानि वयं ``Papillae'' इति वदामः ये भवतः स्वादनं, चर्वणं, वक्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । परन्तु कदाचित्, भवतः जिह्वायां सामान्याः न भवन्ति इति बिन्दवः भवितुम् अर्हन्ति ।

अधिकांशतः एते नूतनाः बिन्दवः भयङ्कराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव गमिष्यन्ति । परन्तु केचन बिन्दवः स्वास्थ्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, यथा खाद्य-एलर्जी, स्वप्रतिरक्षा-रोगाः, अथवा दुर्लभतया जिह्वा-कर्क्कटः । अतः द्वयोः मध्ये अन्तरं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

स्वस्थजिह्वायां के के बिन्दवः भवन्ति ?

अस्माकं सर्वेषां जिह्वायां अल्पाः उल्टाः सन्ति, किं न ? ते ``पपिल्ला'' इति उच्यन्ते । एते एव अस्माकं भोजनस्य स्वादनं कर्तुं, भोजनं चर्वितुं, शब्दानां उच्चारणं कर्तुं, तापं च ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति । केषुचित् पपिल्लासु रसगुल्यः भवन्ति , केषुचित् न । पपिल्लानां मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति- १.

• फिलिफॉर्म पपिल्ला : एते अधिकतया जिह्वाया: अग्रे मध्ये च दृश्यन्ते । सूत्रवत् दृश्यन्ते रसगुल्मानि न भवन्ति । अन्यप्रकारस्य पपिल्लायाः अपेक्षया जिह्वायां अधिकाः भवन्ति ।
• कवकरूपाः पपिल्लाः : प्रायः एतेषां २०० तः ४०० यावत् व्यक्तिस्य जिह्वायां भवन्ति । यद्यपि ते जिह्वायां प्रसृताः सन्ति तथापि ते अधिकतया जिह्वायाः अग्रभागे, किनारेषु च दृश्यन्ते । प्रत्येकं कवकरूपं पपिल्ला त्रयः पञ्च रसगुल्माः भवन्ति ।
• Foliate papillae : एते जिह्वायाः पृष्ठभागे, उभयतः स्थिताः भवन्ति । अन्येषां पपिल्लानां विपरीतम् एते रूक्षं, गुटितं ऊतकं इव दृश्यन्ते । केवलं २० पर्णयुक्ताः पपिल्लाः सन्ति, परन्तु प्रत्येकस्मिन् शतशः रसगुल्माः सन्ति ।
• परिक्रमायुक्ताः पपिल्लाः : एते जिह्वायां बृहत्तमाः प्रकाराः पपिल्लाः सन्ति । तेषु जिह्वाया: पृष्ठभागे एव स्थिताः सन्ति, तेषु प्रायः २५० रसगुल्माः सन्ति ।

अतः, भवन्तः ये बिन्दवः पश्यन्ति तेषु बहवः एते पप्युलाः भवितुम् अर्हन्ति । ते किमपि चिन्ताजनकं न सन्ति।

अतः केषु स्थानेषु ध्यानं दातव्यम् ?

पपिल्ला-रसगुल्मानां अतिरिक्तं कदाचित् जिह्वायां अन्ये बिन्दवः अपि भवितुं शक्नुवन्ति । अधिकांशतः एतानि महतीं विषयं न भवन्ति। परन्तु कदाचित् एते बिन्दवः अन्तर्निहितस्य, अधिकगम्भीरस्य स्वास्थ्यस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।समस्यायाः चिह्नं भवितुम् अर्हति । केचन सामान्यप्रकारस्य बिन्दवः पश्यामः ।

मुखस्य व्रणाः (Canker Sores / Aphthous Ulcers) २.

एतान् `(Aphthous Ulcers)` इति अपि वदामः । एते लघुव्रणाः मुखस्य अन्तः मृदु ऊतकयोः उपरि विकसिताः भवन्ति । ते श्वेताः पीताः वा दृश्यन्ते, तेषां परितः रक्तसीमा भवति । जिह्वायां, अधरस्य अन्तः, गण्डयोः अन्तः, कदाचित् मुखस्य छतौ च मुखस्य व्रणाः दृश्यन्ते । अनेकेषां जनानां कृते एते सामान्याः सन्ति, कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहद्वयेषु वा स्वयमेव चिकित्सां कुर्वन्ति । ते किञ्चित् कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति।

शीत घाव / ज्वर फफोला

एते `(ज्वरफोडकाः)` इति अपि उच्यन्ते । एते द्रवपूर्णाः फोडाः (फोडानां समूहाः वा) इव दृश्यन्ते । ते प्रायः अधरेषु दृश्यन्ते, परन्तु कदाचित् जिह्वायां अपि दृश्यन्ते । ते `(Herpes Simplex Virus - HSV-1)` इति विषाणुना उत्पद्यन्ते । अयं विषाणुः लारद्वारा वा कस्यचित् निकटसम्पर्कद्वारा वा सहजतया संक्रमितुं शक्नोति ।

अस्य कृते औषधालये विविधाः लेपाः उपलभ्यन्ते । भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्यं चयनं कर्तुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।

भौगोलिक जिह्वा

जिह्वायां यत् "नक्शारूपं" भवति तस्मात् अस्य नाम प्राप्तम् । एतादृशी जनानां जिह्वायां स्निग्धाः, रक्ताः, विवर्णाः वा पटलाः भवन्ति । एतेषां पटलानां परितः श्वेतवर्णीयः लघुवर्णः वा सीमा भवति ।

स्मर्यतां यत् एषा अहानिकारकः, असंक्रामकः च स्थितिः अस्ति । प्रायः अस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । केषुचित् मसालेदारभोजनेषु किञ्चित् दाहः भवति ।

क्षणिक लिंगुअल् पपिलिटिस - "Lying bumps".

एतत् सामान्यतया "मिथ्या पपिल्ला" इति उच्यते । जिह्वायां लघुगुल्माः (papillae) प्रफुल्लिताः, वर्धिताः, रक्ताः श्वेताः वा दृश्यन्ते चेत् क्षणिकः जिह्वा-पैपिलाइटिसः भवति ।

एते अतीव सामान्याः सन्ति। ते कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः स्वयमेव सुस्थाः भविष्यन्ति। न भयङ्कराः, तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । यद्यपि "भवता मृषावादने एते अर्बुदाः दृश्यन्ते" इति उक्तिः अस्ति तथापि केवलं मिथ्या एव, किम्?

मौखिक थ्रश

ओरल थ्रश इति कवकसंक्रमणं मुखस्य अन्तः भवति । एतत् कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति, परन्तु लघुबालेषु, बालकेषु च एतत् अधिकतया दृश्यते । अत्यन्तं संक्रामकं न भवति, परन्तु दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु इदं अधिकं भवितुम् अर्हति ।

मुखरोगयुक्ताः जनाः जिह्वागण्डयोः अन्तः उन्नताः श्वेताः पटलाः लक्षयन्ति । एते क्षीरकलशाः इव दृश्यन्ते। यदि भवन्तः एतान् पटलान् चिन्वितुं प्रयतन्ते तर्हि तेषां रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । संक्रमणस्य चिकित्सायै भवतः वैद्यः कवकनाशकं औषधं लिखितुं शक्नोति ।

लाइकेन प्लानस

Lichen Planus इति एकः रोगः यस्य कारणेन त्वचायाः पटलाः स्केलः, कण्डूयमानाः च भवन्ति । यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः केनचित् अज्ञातकारणेन अस्माकं स्वकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति तदा एतत् भवति । एषा स्थितिः मुखस्य अन्तः अपि भवितुम् अर्हति ।

यदा मुखस्य अन्तः लाइकेन प्लानस् भवति तदा सः श्वेतफीतासदृशः पटलः, मुक्तव्रणः, प्रफुल्लितः ऊतकः वा इति दृश्यते ।

भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं भवतः वैद्यः औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति ।

ल्युकोप्लाकिया

ल्युकोप्लाकिया इति स्थितिः यत्र मुखस्य अन्तः श्वेतपटलाः वा बिन्दवः वा दृश्यन्ते । एते पटलाः गण्डयोः अन्तः, जिह्वायां, जिह्वाया अधः वा दृश्यन्ते - महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतानि खरचनेन वा मार्जनेन वा दूरीकर्तुं न शक्यन्ते

येषु जनासु ल्युकोप्लाकिया-रोगः भवति तेषां मुखस्य कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते । परन्तु येषां सर्वेषां ल्युकोप्लाकिया-रोगः भवति तेषां मुखस्य कर्करोगः न भवति ।

प्रायः वैद्याः शल्यक्रियायाः अन्यचिकित्साविधिना वा ल्युकोप्लाकियाक्षतानां निष्कासनं कर्तुं अनुशंसन्ति ।

एरिथ्रोप्लाकिया

एरिथ्रोप्लाकिया इत्यस्य कारणेन मुखस्य अन्तः असामान्यं रक्तपटलं भवति । एते पटलाः जिह्वायां मुखस्य तलस्य वा उपरि दृश्यन्ते । ल्युकोप्लाकिया इव एरिथ्रोप्लाकिया अपि क्षिपितुं न शक्यते ।

एरिथ्रोप्लाकिया-रोगयुक्तानां जनानां मुखस्य कर्करोगस्य जोखिमः ल्युकोप्लाकिया-रोगेण पीडितानां जनानां अपेक्षया अधिकः भवति ।

वैद्याः एरिथ्रोप्लाकिया-रोगस्य चिकित्सां विकिरणचिकित्सायाः, शल्यक्रियायाः, अथवा तत्सम्बद्धानां जोखिमकारकाणां (यथा धूम्रपानं, मद्यपानं च) समाप्त्य कुर्वन्ति ।

जिह्वा कर्क

जिह्वा-कर्क्कटः तुल्यकालिकः दुर्लभः कर्करोगः अस्ति यः जिह्वाया: पृष्ठीयकोशिकासु आरभ्यते । कर्करोगयुक्ताः क्षताः एतादृशाः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• रक्ताः श्वेताः वा बिन्दवः ।
• अचिकित्सा व्रणाः व्रणाः वा।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः जिह्वायां मुखस्य वा नूतनं वेदनादायकं बिन्दुं वा व्रणं वा लक्षयन्ति, विशेषतः यदि कतिपयेषु दिनेषु तत् न सुस्थं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।

अधिकांशतः जिह्वाबिन्दवः अहानिकारकाः भवन्ति, ते शीघ्रमेव स्वस्थाः भविष्यन्ति । परन्तु केचन बिन्दवः, यथा व्रणाः, गम्भीरस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः, यदि भवतः जिह्वायां एतादृशाः बिन्दवः सन्ति ये न स्वस्थाः भविष्यन्ति तर्हि ते किं सन्ति, अन्यैः स्वास्थ्यस्थितिभिः सह सम्बद्धाः सन्ति वा इति ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः अद्य वयं जिह्वाबिन्दुविषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् आतङ्कः न भवेत्।

• जिह्वायां भवन्तः ये बिन्दवः पश्यन्ति तेषु बहवः सामान्याः पपिल्लाः वा रसगुल्यः वा भवितुम् अर्हन्ति । तेषां चिन्ता मा कुरुत।
• केचन लघुव्रणाः, यथा कर्करोगव्रणाः अथवा "शायगुल्माः" स्वयमेव स्वस्थाः भवन्ति ।
• तथापि यदि भवतः नूतनः, अचिकित्सकः, कष्टप्रदः, विवर्णः, रक्तस्रावः वा बिन्दुः, बिन्दुः, पिण्डः वा अस्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
• केवलं वैद्यः एव तस्य सम्यक् निदानं कृत्वा आवश्यकतानुसारं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति । अन्तर्जालस्य उपरि पश्यन् स्वस्य निदानं कर्तुं न गन्तुं श्रेयस्करम्।

मुखस्य स्वास्थ्यस्य पालनं भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः, मुखं जिह्वा च सर्वदा ध्यानं ददातु।

` जिह्वा-बिन्दुः, जिह्वा-फोडः, जिह्वा-व्रणः, मुख-व्रणः, मुख-स्वास्थ्यः, जिह्वा-कर्क्कटः, पपिल्लाः