ඔයාගේ දිවේත් මේ වගේ පුංචි, වේදනාකාරී බිබිලි එනවද? (Transient Lingual Papillitis හෙවත් Lie Bumps) ගැන දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගෙ දිවේ එකපාරටම පොඩි, රතු පාට හරි සුදු පාට හරි බිබිලයක් වගේ දෙයක් ඇවිල්ලා, කතා කරද්දිත්, කෑම කද්දිත් හරිම වදයක් දෙනවා? සමහර වෙලාවට දිවේ අග, නැත්නම් දෙපැත්තෙ තමයි මේවා එන්නේ. අපේ පැරැන්නෝ නම් සමහර වෙලාවට මේවට කිව්වේ "බොරු කිව්වම එන ගෙඩි" කියලත්. හැබැයි ඉතින් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේකට කියන නම තමයි `(Transient Lingual Papillitis)`. සමහරු මේක `(Lie Bumps)` කියලත් හඳුන්වනවා. ඇත්තටම මේ මොකක්ද? ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

මේ දිවේ එන බිබිලි ඇත්තටම මොනවාද? (Transient Lingual Papillitis කියන්නේ මොකක්ද?)

සරලවම කිව්වොත්, `(Transient Lingual Papillitis)` කියන්නේ අපේ දිවේ තියෙන පුංචි පුංචි ගෙඩි වගේ කොටස්, ඒ කියන්නේ රස දැනෙන පුංකුරු (මේවට තමයි `(Papillae)` කියන්නේ), මොකක් හරි හේතුවක් නිසා ඇවිස්සිලා, ඉදිමෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපේ දිව පුරාම මේ වගේ දහස් ගාණක් පුංචි `(Papillae)` තියෙනවා, ඒවා ඇතුළේ තමයි රස දැනෙන සෛල `(Taste buds)` තියෙන්නේ. ඉතින් මේ `(Papillae)` එකක් හරි කීපයක් හරි මොකක් හරි දෙයකින් `irritate` වුණාම, ඒ කියන්නේ කිපුණාම, ඒවා ඉදිමිලා, රතු වෙලා, සමහර වෙලාවට සුදු පාට වෙලා, වේදනාකාරී බිබිලයක් වගේ මතු වෙනවා.

අර "බොරු කිව්වම එන ගෙඩි" කියන කතාව නම් ඉතින් මිත්‍යා මතයක් විතරයි හොඳද? ඒක නිකන් කටකතාවක්. මේ තත්ත්වය ඕනෑම කෙනෙකුට, බොරු කිව්වත් නැතත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේක කොච්චර සුලභ තත්ත්වයක්ද?

ඇත්තටම මේක හුඟක් සුලභ තත්ත්වයක්. හැබැයි ඉතින් ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ බිබිලි ආවම, දවස් දෙක තුනකින් ඉබේම වගේ හොඳ වෙලා යන නිසා, හැමෝම දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්නෙ නෑ. ඒ නිසා තමයි හරියටම කොච්චර දෙනෙක්ට මේක හැදෙනවද කියලා සංඛ්‍යාලේඛන වලින් කියන්න අමාරු. ඒත් වෛද්‍යවරුන් නම් කියන්නේ මේක බොහොම පොදුවේ දකින්න ලැබෙන දෙයක් කියලා.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

ඔයාටත් `(Transient Lingual Papillitis)` ඇවිත් නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• දිවේ පුංචි බිබිලි: මේවා රතු පාට, සුදු පාට, සමහර වෙලාවට කහ පාටට හුරු බිබිලි වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දිවේ අග, දෙපැත්තේ, නැත්නම් දිවේ පිටිපස්ස හරියේ තමයි මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ.
• තියුණු වේදනාවක්: හරියට කටුවක් අනිනවා වගේ හරි, පිච්චෙනවා වගේ හරි වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. කෑම කද්දි, වතුර බොද්දි, සමහරවිට කතා කරද්දිත් මේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• දැවිල්ල ගතියක්: දිවේ ඒ හරියේ දැවිල්ලක්, රස්නයක් වගේ දැනෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• සමහර අයට කෑම අරුචියක් වගේ එන්නත් පුළුවන්, මොකද කද්දි වේදනාව දැනෙන නිසා.

හිතන්නකෝ, ඔයා උදේ නැගිටිනකොට එකපාරටම දිවේ අග පොඩි රතු බිබිලයක් ඇවිල්ලා, දවසම කෑම කන්නත් බැරිව, කතා කරන්නත් බැරිව හරිම අපහසුවෙන් ඉන්නවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකේ ස්වභාවය.

මේ දිවේ බිබිලි එන්න පුළුවන් විවිධ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, මේ `(Transient Lingual Papillitis)` තත්ත්වයේත් විවිධ වර්ග කීපයක් හඳුනාගෙන තියෙනවා. ඒ එක් එක් වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණත් ටිකක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍ය (Classic) වර්ගය

මේ තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. මේකෙදි වෙන්නේ දිවේ අග හෝ දෙපැත්තේ එකක් හෝ ඊට වැඩි, රතු පාටට හුරු, වේදනාකාරී බිබිලි එකක් හෝ කීපයක් මතු වෙන එකයි. මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා.

එකපාරට මතුවන (Eruptive Lingual Papillitis) වර්ගය

මේ වර්ගය විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට තමයි වැඩියෙන් හැදෙන්නේ. මේකෙදි අර රතු, සුදු බිබිලිත් එක්ක උණ ගතියක් සහ බෙල්ලේ වටේ තියෙන වසා ගැටිති `(Lymph nodes)` ඉදිමීමක් එහෙමත් දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ වර්ගය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්නත් පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා. ඔයාගේ පොඩි දරුවටත් උණත් එක්ක කටේ මේ වගේ බිබිලි ඇවිත්, කෑම කන්නෙත් නැතුව අඬනකොට හිතට දුකයි නේද? එහෙම වුනොත් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.

U-හැඩැති (U-shaped) වර්ගය

මේ වර්ගයේදී දිව ටිකක් ලොකු වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන් (මේකට `(Macroglossia)` කියලත් කියනවා) සහ දිවේ ලප මතුවෙන්නත් පුළුවන්. සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නේ මේක `(COVID-19)` ආසාදනයේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා කියලයි.

පැපුලෝකෙරටොනික් (Papulokeratonic) වර්ගය

මේකෙදි වෙන්නේ මුළු දිවම වගේ වහගෙන, සුදු සහ කහ පාට බිබිලි ගොඩක් මතුවෙන එකයි. මේක නම් ටිකක් දරුණු විදිහට පේන්න පුළුවන්.

ඇයි අපිට මේ "Lie Bumps" එන්නෙ? හේතු මොනවාද?

මේ පුංචි බිබිලි එන්න නිශ්චිතම හේතුවක් හොයාගන්න එක සමහර වෙලාවට අමාරුයි. මොකද, අපේ දිවේ තියෙන අර `(Papillae)` කිපෙන්න බලපාන හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, මේවා තමයි ප්‍රධානම හේතු වෙන්න පුළුවන්:

• දිවට වෙන තුවාල (Trauma): නොදැනුවත්වම දිව හැපීම, සැර දත් බුරුසුවකින් දිව මැදීම, දත් කම්බි (`Orthodontics`) දාලා ඉන්නකොට ඒවා දිවේ ගෑවීම වගේ දේවල් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
• මානසික ආතතිය (Stress): පුදුම වෙන්න එපා, අධික මානසික ආතතියත් මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්! අපේ ශරීරයේ ගොඩක් දේවල් වලට මානසික ආතතිය බලපානවනේ.
• වෛරස් ආසාදන: සමහර වෛරස් ආසාදනත් එක්ක මේ වගේ දිවේ බිබිලි එන්න පුළුවන්.
• හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්කම් `(Hormonal fluctuations)`: විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට, මාසික ඔසප් චක්‍රය ආශ්‍රිතව හෝ ගර්භණී සමයේදී හෝමෝන වල වෙනස්කම් නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• කෑම අසාත්මිකතා `(Food allergies)`: සමහර කෑම වර්ග වලට තියෙන අසාත්මිකතා නිසාත් දිවේ මේ වගේ බිබිලි එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර අයට සැරට කන "නයිරොස්" එකක්, නැත්නම් හොඳට දෙහි දාපු අච්චාරුවක්, තක්කාලි, අන්නාසි වගේ ඇසිඩ් ගතිය වැඩි පළතුරු කාලත් මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්.
• ඇටොපික් රෝග `(Atopic diseases)`: `(Atopic dermatitis)` (දද වැනි තත්ත්වයක්) වගේ ඇටොපික් රෝග තියෙන අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
• කටේ පාවිච්චි කරන දේවල්: සමහර දත් බෙහෙත් වර්ග, කට සෝදන දියර (`mouthwash`), දත් සුදු කරන නිෂ්පාදන වල අඩංගු රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට දිව සංවේදී වෙලා මේ වගේ බිබිලි එන්න පුළුවන්. එක අධ්‍යයනයකදී, කුරුඳු සහ මිරිස් අඩංගු තද රසකැවිල්ලක් කෑ කාන්තාවකට මේ විදිහට `(Transient Lingual Papillitis)` හැදුණු බව සඳහන් වෙනවා. ඒක හරියට කටේ ඇතිවෙන `(Contact dermatitis)` වගේ තත්ත්වයක්.

හිතන්නකෝ, ඔයා අලුත් දත් බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්ත දවසේ ඉඳන් දිවේ මේ වගේ බිබිලි එන්න ගත්තා නම්, ඒ දත් බෙහෙත ඔයාට අගුණ ඇති.

දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නෙ කොහොමද?

ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ දිව පරීක්ෂා කරලා බලනකොටම මේක `(Transient Lingual Papillitis)` වෙන්න පුළුවන් කියලා අඳුනගන්නවා. ඊට අමතරව, දොස්තර ඔයාගෙන් මේ වගේ දේවල් අහයි:

• මේ රෝග ලක්ෂණ කොච්චර කල් ඉඳන්ද තියෙන්නේ?
• මීට කලිනුත් මේ වගේ ඇවිත් තියෙනවද?
• මොනවා හරි විශේෂ කෑමක් බීමක් ගත්තට පස්සෙද, නැත්නම් අලුත් දත් බෙහෙතක්, කට සෝදන දියරයක් පාවිච්චි කරන්න ගත්තට පස්සෙද මේක ආවේ?
• වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ) තියෙනවද?

මේ ප්‍රශ්න වලට ඔයා දෙන උත්තරත් එක්ක, දොස්තර මහත්තයට මේ තත්ත්වය නිවැරදිව හඳුනාගන්න ලේසියි. විශේෂ පරීක්ෂණ නම් ගොඩක් වෙලාවට අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවාද?

සුභ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට `(Transient Lingual Papillitis)` සඳහා විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙ නෑ. මේ බිබිලි දවස් කීපයකින්, උපරිම සතියක් වගේ ඇතුළත ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි ඉතින් වේදනාවයි, අපහසුතාවයයි අඩු කරගන්න ඔයාට මේ දේවල් ටිකක් කරලා බලන්න පුළුවන්:

• වේදනා නාශක: ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් `(OTC - Over-the-counter)` වේදනා නාශකයක් (උදා: පැරසිටමෝල්) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
• ලුණු වතුරෙන් කට සේදීම: මද උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැන්දක් විතර දාලා දියකරලා, ඒ වතුරෙන් දවසකට දෙතුන් පාරක් කට සෝදන එකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආසාදන ඇතිවෙන එකත් වළක්වනවා.
• අගුණ දේවල් අයින් කිරීම: ඔයාට හිතෙනවා නම් මොකක් හරි කෑමක්, බීමක්, දත් බෙහෙතක් නිසා තමයි මේක ආවේ කියලා, ඒ දේවල් පාවිච්චි කරන එක ටික දවසකට නවත්තලා බලන්න. සැර කෑම, ගොඩක් ඇඹුල් දේවල්, ගොඩක් පැණිරස දේවල් මේ දවස්වල අඩු කරන එක හොඳයි.

මේ තත්ත්වය ආවොත් මොකද වෙන්නෙ? කොච්චර කල් තියෙයිද?

සාමාන්‍යයෙන් මේ `(Transient Lingual Papillitis)` රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයක ඉඳන් සතියක් විතර යනකොට සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැති වෙලා යනවා. ඒත් සමහර අයට මේක ආයෙ ආයෙත් එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේක එන්න හේතුව හරියටම හොයාගන්න බැරි වුණොත්, සහ ඒ අගුණ දේ ඔයා දිගටම පාවිච්චි කරනවා නම්, මේක ආයෙත් මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

"Lie Bumps" ආවම ඔයා මොනවද කරන්න ඕනෙ? කොහොමද ඔයාවම බලාගන්නෙ?

මේ බිබිලි ආවම ඔයාට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම දේ තමයි ඒවා නිකන් අල්ලන්න, ඔබන්න, කඩන්න යන්නෙ නැති එක. ඔව්, ඒවා හරියට දිවේ ආපු කුරුලෑ වගේ පේන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට ඒක කඩලා අයින් කරන්නත් හිතෙයි.

ඒත් ඒ ආසාව පාලනය කරගන්න! මේවා සමේ එන කුරුලෑ වගේ නෙවෙයි. කුරුලෑවක් කියන්නේ හමේ සිදුරක් ඇතුළේ කුණු හිරවෙලා හැදෙන දෙයක්. ඒත් මේ දිවේ එන බිබිලි කියන්නේ ඔයාගේ දිවේම කොටසක් වන `(Papillae)` ඉදිමිලා හැදෙන දෙයක්. ඒවා කඩන්න ගියොත් වෙන්නේ තුවාලය වැඩි වෙලා, වේදනාව වැඩි වෙන එකයි, සමහරවිට ආසාදනයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඒ බිබිලි වලට පාඩුවේ ඉන්න අරින්න. ඊට අමතරව, ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇති කරනවා කියලා හිතෙන දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න:

• සැර කෑම: මිරිස්, ගම්මිරිස් අධික කෑම වර්ග.
• ඇසිඩ් ගතිය වැඩි කෑම බීම: දෙහි, දොඩම්, නාරං, විනාකිරි වගේ දේවල් වලින් හදපු කෑම බීම.
• සීනි හෝ මී පැණි අධික කෑම බීම.
• ඔයාගෙ `(Papillae)` කිපෙනවා කියලා හිතෙන ඕනෑම දත් බෙහෙතක් හෝ කට සෝදන දියරයක්.

මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, ඉක්මනටම සනීප වෙන්න වගේම, ආයෙත් මේ තත්ත්වය එන එක වළක්වගන්නත් උදව්වක් වෙයි.

කවදද දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ?

`(Transient Lingual Papillitis)` කියන්නේ ලොකු බරපතල තත්ත්වයක් නෙවෙයි, ගොඩක් වෙලාවට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නැතුවම හොඳ වෙලා යන දෙයක්. හැබැයි, ඔයාගේ දිවේ, විදුරුමසේ, එහෙම නැත්නම් කටේ ඇතුළේ මොකක් හරි වෙනසක් (ගෙඩියක්, පැල්ලමක්, තුවාලයක් වගේ) සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් යනකනුත් හොඳ වෙන්නෙ නැතුව තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව, එහෙමත් නැත්නම් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ව හම්බවෙලා පෙන්නගන්න එක වැදගත්. මොකද, ඒක සමහරවිට වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා ඒක නිරාකරණය කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියොත්, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:

• මට තියෙන්නෙ මොන වර්ගයේ `(Transient Lingual Papillitis)` ද?
• මට මේකට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙයිද?
• මේක ආයෙත් මට හැදෙන්න පුළුවන්ද?
• ආයෙත් මේ තත්ත්වය එන එක වළක්වාගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

මේ ප්‍රශ්න වලට දොස්තර දෙන උත්තර ඔයාට මේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව් වෙයි.

එහෙනම්, අපි මේකෙන් ඉගෙනගත්ත දේ (Take-Home Message)

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Transient Lingual Papillitis)` හෙවත් `(Lie Bumps)` කියන්නේ දිවේ රස දැනෙන පුංකුරු (`Papillae`) කිපීම නිසා ඇතිවෙන, පොඩි, වේදනාකාරී බිබිලි විශේෂයක්. "බොරු කිව්වම එන ගෙඩි" කියන කතාව නම් නිකන්ම නිකන් මිත්‍යාවක් විතරයි. මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන් – දිව හැපීම, මානසික ආතතිය, සමහර කෑම වර්ග, දත් බෙහෙත් වගේ දේවල්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක බරපතල ලෙඩක් නෙවෙයි, ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වෙනවා. හැබැයි, ටිකක් කරදරකාරී, වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ බිබිලි කඩන්න යන්න එපා, අගුණයි කියලා හිතෙන දේවල් වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. උණු ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන එකත් හොඳයි.

හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාගේ කටේ මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් සති දෙකකට වඩා තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න අමතක කරන්න එපා.

ඉතින්, මම හිතනවා මේ කරුණු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීමක් තියෙනවා නම්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේ කිව්ව දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

---

` දිවේ බිබිලි, lie bumps, transient lingual papillitis, දිවේ වේදනාව, දිව පලු දැමීම, දිවේ රෝග, කටේ ලෙඩ, රස මුකුලිත, papillae