स्तनकर्क्कटस्य Abemaciclib गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वैद्यः स्तनकर्क्कसस्य चिकित्सारूपेण Abemaciclib इति औषधं लिखितवान्? एतादृशे समये मनसि विषयाः आगच्छन्ति इति सामान्यम्। "किं औषधमिदम्?", "एतस्य किं भविष्यति?", "किं मया चिन्तनीयम्?" भवतः सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति। चिंता मास्तु। अद्य वयं Abemaciclib इति अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं वदामः, यथा सरलं मित्रेण सह वार्तालापः।

अबेमासिक्लिब् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अबेमासिक्लिब् इति एकः प्रकारः औषधः यः कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं स्थगयति । वर्जेनिओ इति ब्राण्ड् नाम्ना अपि विपण्यां उपलभ्यते | एतत् औषधं कर्करोगकोशिकासु कतिपयान् प्रोटीनान् लक्ष्यं कृत्वा तासां कोशिकानां विभाजनं वृद्धिं च नियन्त्रयति । विशेषतः कतिपयप्रकारस्य स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

यतो हि एषा लक्षितचिकित्सा अस्ति, अतः नियमितरसायनचिकित्सा इव स्वस्थकोशिकासु अस्य प्रभावः तुल्यकालिकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । तथापि सर्वेषां औषधानां इव केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकाः सन्ति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यं भविष्यति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु । किमपि मा गोपयतु।

• रक्तस्य जठरस्य समस्याः : यदि भवतः रक्तस्य जठरस्य प्रवृत्तिः अथवा इतिहासः अस्ति ।
• यदि भवतः बहुधा अतिसारः भवति : एतत् औषधं अतिसारं जनयितुं शक्नोति अतः यदि भवतः पूर्वमेव एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि महत्त्वपूर्णम् ।
• कोऽपि संक्रमणः : यदि भवतः कश्चन संक्रामकः स्थितिः यथा ज्वरः वा शीतलः वा ।
• वृक्करोगः- यदि वृक्कस्य कार्ये किमपि समस्या अस्ति।
• यकृत्-रोगः - एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं मुख्यतया यकृत्-माध्यमेन शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । अतः यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि भवतः मात्रायाः समायोजनं करणीयम् ।
• श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूना : यदि भवतः रक्तपरीक्षासु श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूना दृश्यते।
• फुफ्फुसरोगः- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा अन्ये फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः सन्ति।
• यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते वा गर्भवती अस्ति : तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च एतत् त्यक्त्वा ३ सप्ताहान् यावत् गर्भधारणं परिहरितव्यम्, यतः एतेन अजन्मशिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ सप्ताहान् यावत् भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं परिहरन्तु।
• यदि अन्येषु औषधेषु, आहारपदार्थेषु, पदार्थेषु वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि : यदि भवतः एबेमासिक्लिब् वा अन्येषु पदार्थेषु किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

अहं सम्यक् कथं एतस्य गोल्यस्य उपयोगं करोमि ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथानिर्देशं तस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।

• समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु। एतत् भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमस्य भागं कुरुत।
• गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु : गोलीं कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एतानि विशेषरूपेण निर्मिताः गोलियाः सन्ति । अतः किञ्चित् जलेन समग्रं ग्रसन्तु।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• मात्रां न परिवर्तयन्तु : यदि भवन्तः दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः मात्रां परिवर्तयितुं वा भवन्तं किञ्चित्कालं यावत् औषधस्य सेवनं त्यक्तुं वक्तुं शक्नोति। मात्रां न परिवर्तयन्तु, स्वयमेव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• द्राक्षाफलेन सह न सेवनीयम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलं न खादन्तु, द्राक्षाफलस्य रसं वा न पिबन्तु , यतः एतेन औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

दुष्प्रभावेषु अवगताः भवामः।

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। केचन दुष्प्रभावाः गम्भीराः सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् । केचन तावत् गम्भीराः न सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये सावधानाः भवेयुः

• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नोति। अतः यत्र रोगिणः सन्ति तत्र भ्रमणं न्यूनीकरोतु । यदि भवन्तः ज्वरः शीत इत्यादयः लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• रक्तपरीक्षा : सम्भवतः भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यति यदा भवतः एतत् औषधं सेवते। एतानि परीक्षणानि भवतः यकृत् कार्यं रक्तकोशिकानां गणना इत्यादीनां विषयाणां जाँचं करिष्यन्ति। एतानि परीक्षणानि न त्यजन्तु।
• अन्ये औषधानि : भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । केचन औषधाः (उदा. कवकनाशकाः (केटोकोनाजोल्), केचन प्रतिजीवकाः) अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• दन्तधावनकाले सावधानाः भवन्तु : दन्तधावनकाले मृदुदन्तमूषकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यतः रक्तस्रावस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धते । यदि भवन्तः दन्तचिकित्सकं पश्यन्ति तर्हि तान् वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति।
• प्रजननक्षमता : एतत् औषधं पुरुषस्य प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।