किं भवतः चिकित्सकेन भवतः COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इति कारणेन नूतनं इन्हेलरं दत्तम्? किं एक्लिडिनियमः, फोर्मोटेरोल् च इति उच्यते ? भवतु नाम दुअक्लिर् इति ब्राण्ड्-नाम्ना अस्ति । यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। यतो हि एतत् किञ्चित् जटिलं औषधम् अस्ति, अतः सर्वं सरलतया व्याख्यास्यामः, यथा वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः ।
अस्मिन् इन्हेलरेण वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्य इन्हेलरस्य उपयोगः COPD नियन्त्रणार्थं भवति । भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गान् विस्तारयित्वा, तान् शिथिल्य, श्वसनं सुलभं कृत्वा कार्यं करोति । रुद्धं नलिकां विमोचयितुं इव चिन्तयतु।
अस्मिन् मुख्यतया द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः । एकं Aclidinium इति ``Anticholinergic`` इति समूहे अन्तर्भवति । अन्यः Formoterol इति ``Bronchodilator`` इति । एतयोः द्वयोः अपि मिलित्वा भवतः वायुमार्गाः उद्घाटिताः स्थापयितुं साहाय्यं भवति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदा भवतः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति (COPD flare-up) तदा एतत् औषधं न भवति । एतत् ``Controller Inhaler'' अस्ति, यस्य उपयोगः लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं प्रतिदिनं भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं पृथक् ``Reliever/Rescue'' इति इन्हेलरः दत्तवान् स्यात्, यत् आपत्काले उपयोक्तुं शीघ्रं कार्यं कुर्वन् इन्हेलरः अस्ति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
अस्य इन्हेलरस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः करणीयः अतीव महत्त्वपूर्णः, विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखित-स्थितौ कश्चन अपि अस्ति:
- अस्थमा
- मधुमेह
- मोतियाबिन्दुः, नेत्रयोः दबाववृद्धेः रोगः
- हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा
- अनियमितहृदयस्पन्दनम्
- वृक्करोगः यकृत्रोगः वा
- प्रोस्टेट समस्या
- आक्षेपाः
- थाइरॉइड रोग
- यदि भवतः एतेषां औषधानां एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति, यथा Aclidinium, Formoterol, Atropine , अथवा दुग्धप्रोटीनम् .
- यदि भवतः अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
एतानि वचनानि न गोपयित्वा वक्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
एतत् निःश्वासेन औषधम् अस्ति। वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव तस्य प्रयोगं कुर्वन्तु, यथावत् एव च ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये तस्य उपयोगं कर्तुं प्रयतध्वम् . एकदा भवन्तः एतत् आदतं कृतवन्तः तदा भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भविष्यति।
- यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । लक्षणं शाम्यति चेदपि तस्य सेवनं निरन्तरं कुर्वन्तु।
- निर्धारितमात्रायाः अधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु । एवं कृत्वा भवतः शीघ्रं स्वास्थ्यं न भविष्यति, परन्तु दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
यदि मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
एतत् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति वा ?
आम्, एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। अयं इन्हेलरः अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु औषधालयात् क्रियमाणानि औषधानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि (सिंहलौषधम्), अपि च भवतः आहारव्यवहारस्य (मद्यपानं, धूम्रपानं) अपि भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु
| औषधानि ये अस्य इन्हेलरस्य समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति | |
|---|---|
| एतेषां कदापि नामभिः सह प्रयोगं न कुर्वन्तु। | |
| अन्ये LABA इन्हेलर | Ex: इण्डाकेरोल, ओलोडाटेरोल, सालमेटेरोल |
| केचन हृदयरोगस्य औषधानि | सिसाप्राइड, डोफेटिलाइड, ड्रोनेडारोन, पिमोजाइड, थायोरिडाजिन |
| यदि भवान् एतानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। | |
| एलर्जी-कास-शीत-रोगाणां औषधानि | एंटीहिस्टामाइन |
| मानसिकरोगस्य अवसादस्य च औषधम् | एमएओआइ सहितं विविधाः प्रकाराः |
| अन्ये औषधानि एण्टीकोलिनर्जिकवर्गे | इप्रैट्रोपियम, टियोट्रोपियम, ग्लाइकोपाइरोलेट |
| इतर | एट्रोपिन्, थियोफिलिन्, मूत्राशयरोगाणां, पार्किन्सन्रोगस्य, उदरस्य समस्यानां च केचन औषधानि |
प्रयोगे सावधानाः वस्तूनि दुष्प्रभावाः च
अस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् वा इति सर्वदा ध्यानं ददातु । यदा भवन्तः गच्छन्ति तदा एतस्य विषये वैद्यं वदन्तु।
आपत्काले एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। आपत्कालेषु स्वस्य `(Rescue)` इन्हेलरं समीपे एव स्थापयन्तु . यदि भवन्तः स्वस्य `(Rescue)` इन्हेलरस्य बहुधा उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः स्थितिः नियन्त्रणे नास्ति । यदि एवम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
कदाचित्, एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं भवतः श्वसनस्य अल्पता वा श्वसनस्य वा वृद्धिः भवति । एतत् किञ्चित् अप्रत्याशितम् अस्ति। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव इन्हेलरस्य उपयोगं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः वक्षःस्थलवेदना श्वासकष्टम्। |
| दृष्टि परिवर्तते | सहसा नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयानां दर्शनं। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | रक्तचापः वर्धते, मांसपेशीवेदना वा ऐंठनं वा, मूत्रस्य कष्टं भवति। |
| श्वसनस्य कष्टं वर्धयन् | इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वा श्वसनस्य ह्रस्वतायाः वर्धनं वा। |
| यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | मुखं शुष्कं, कण्ठवेदना, कासः, शिरोवेदना, पृष्ठवेदना, कब्जः, अनिद्रा, हस्तकम्पनम्। |
कथं भवन्तः इन्हेलरं सम्यक् धारयन्ति ?
औषधानां गुणवत्तां स्थापयितुं तेषां सम्यक् संग्रहणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापं, शीतं, आर्द्रतां वा दूरं स्थापयन्तु ।
- तस्य पन्नीपुटतः निष्कासितस्य २ मासानां अन्तः इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन्तु |
- यदि मात्रागणके "0" दृश्यते अथवा यदि अवधिः समाप्तः अस्ति तर्हि इन्हेलरस्य उपयोगं न कुर्वन्तु . तेषु सति यत् प्रथमं आगच्छति तत् परित्यजन्तु ।
पुरातनानि अथवा अप्रयुक्तानि औषधानि सुरक्षितरूपेण निष्कासयितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्य विषये चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इदं इन्हेलरः (Aclidinium; Formoterol) भवतः COPD कृते दैनिकं नियन्त्रकौषधम् अस्ति। न तु उपशमकौषधम् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये तस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यथा वैद्येन निर्धारितम् ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां , विटामिनानां, पारम्परिकौषधानां च विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- यदि औषधस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वर्धते अथवा तीव्रः दुष्प्रभावः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
- चिकित्सापरामर्शं विना एतस्य औषधस्य उपयोगं न त्यजन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु