भवतः बालकस्य दम्मा अस्ति वा ? अल्बुटेरोल् सिरपस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुमः।

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः अल्पस्य श्वसनस्य कष्टं भवति । अथवा श्वसन् "सू सू" इति शब्दं करोति ? एषा स्थितिः दम्मरोगयुक्ताः बालकाः, प्रौढाः च प्रायः अनुभवन्ति । अतः, एकः अतीव लोकप्रियः सिरपः यस्य वैद्याः प्रायः एतादृशेषु समये श्वसनं सुलभं कर्तुं अनुशंसन्ति तस्य नाम अल्बुटेरोल् इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः, अन्यत् सर्वं च वदामः ।

एषः अल्बुटेरोल् सिरपः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्बुटेरोल् इति औषधं फुफ्फुसस्य, विशेषतः दम्मस्य, चिकित्सायाम् उपयुज्यते । दम्मरोगेण पीडितस्य फुफ्फुसेषु वायुमार्गस्य (ब्रोन्ची) सहसा संकुचनं भवति । चिकित्साशास्त्रे एतत् ब्रोन्कोस्पाज् इति कथ्यते । एतेन ब्रोन्किसंकीर्णतायाः कारणेन श्वसनस्य कष्टं भवति, वक्षःस्थले कठिनतायाः भावः, सः "हूशिंग" शब्दः (श्वसनीयः) च भवति ।

अतः अयं अल्बुटेरोल् सिरपः यत् करोति तत् तान् अवरुद्धान् वायुमार्गान् (ब्रोन्ची) विस्तारयति उद्घाटयति च । इदं यथा यातायातस्य व्याप्तस्य मार्गस्य विस्तारं कृत्वा वाहनानां गन्तुं अनुमतिः। तदा श्वसनं बहु सुकरं भवति। श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं `Ventolin Syrup` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नामभिः प्राप्यते । परन्तु अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि एतत् वैद्येन विहितं कर्तुं शक्यते । अतः वैद्येन यथाविधि सदा प्रयोक्तव्यम् ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति तर्हि तेषां विषये भवतः वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । अल्बुटेरोल् केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

अस्य सिरपस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।

• केवलं निर्धारितमात्रा एव गृह्यताम् : वैद्येन निर्धारितं सटीकं परिमाणं (उदा. १ चम्मचम्, ५ मि.ली.) यथा निर्धारितं तथा सटीकसमये ददातु प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये दातुं श्रेयस्करम्।
• सम्यक् मापनयन्त्रम् : अस्य कृते गृहेषु चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। ते समीचीनाः न सन्ति। केवलं औषधेन सह आगच्छति विशेषमापचषकं, मौखिकसिरिन्जं, चम्मचम् वा उपयुज्यताम् । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा एकं पृच्छन्तु ।
• भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि कदाचित् उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनानन्तरं सेवनं श्रेयस्करम् ।
• मा स्थगयतु : यावत् वैद्यः "पर्याप्तम्, स्थगयतु" इति न वदति तावत् औषधं सेवन्ते।

यदा लघुबालानां कृते दीयते

एतत् औषधं वैद्यस्य सल्लाहेन २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि दातुं शक्यते । तथापि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् वा भवतां बालकः वा आकस्मिकतया निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं करोति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

मानातु यत् भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां दातुं विस्मरन्ति। स्मरणमात्रं ददातु। परन्तु यदि अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्राम् ददातु । कदापि द्विगुणं मात्रां न ददातु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

अन्ये औषधाः, विटामिनाः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः च (काउण्टर-विवरण-औषधानि अपि) भवन्तः सेवन्ते, ते अल्बुटेरोल्-इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

उदाहरणतया:

• कैफीन (चायः, काफी, केचन शीतलपेयानि) २.
• शीतस्य कृते सेवनीयानि कानिचन औषधानि
• मानसिकरोगस्य औषधानि
• केचन औषधानि जडीबुटीजन्यपदार्थानि च ये भवतः वजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति
• केषाञ्चन हृदयरोगाणां औषधानि
• केचन प्रतिजीवनानि
• स्टेरॉयड् हार्मोन

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं (धूम्रपानं, मद्यपानं च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

औषधस्य उपयोगं कुर्वन् भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् अस्ति वा इति सम्यक् ध्यानं दत्तव्यम् । भवतः स्थितिः प्रगतेः विषये चर्चां कर्तुं नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति , तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु। विशेषतः दम्मारोगिणां कृते "दम्माकार्ययोजनां" निर्मातुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कर्तुं अतीव सहायकं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवतः लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति तदा किं कर्तव्यम् (पीतक्षेत्रम्) आपत्काले (लालक्षेत्रम्) किं कर्तव्यम् इति पूर्वमेव ज्ञातव्यम् ।

कदाचित् एतत् औषधं सेवन्ते सति मुखं शुष्कं भवति । शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, मिष्टान्नपट्टिकां चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि समस्या वर्तते तर्हि वैद्यं वदन्तु।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अल्बुटेरोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्येषां असामान्यलक्षणानाम् अनुभवः भवति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

औषधपुटं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमानं (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापात् शीतात् वा रक्षन्तु।
• प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् बहिः स्थापयन्तु।
• बोतलस्य टोपीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• कदापि अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु . तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।

अवशिष्टं वा अवधिं समाप्तं वा औषधं निष्कासयन् वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु । ते भवन्तं औषधं कचरे स्थापयित्वा, सीलं कृत्वा, निष्कासयितुं पूर्वं प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरैः वा इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयितुं शक्नुवन्ति