अद्यकाले बहवः जनानां समस्या अस्ति उच्चरक्तचापः, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, 'दाबः' इति । अतः अस्य चिकित्सारूपेण वैद्याः विविधानि औषधानि निर्दिशन्ति । तेषु एकं अलिस्किरेन् इति औषधविशेषम् अस्ति । कदाचित् भवतः अपि एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति। अतः अद्य, अस्याः एलिस्किरेन्-गोल्यः, तस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः, सम्भाव्य-दुष्प्रभावाः च इति विषये सरलतया मैत्रीपूर्णतया च चर्चां कुर्मः।
अलिस्किरेन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलिस्किरेन् इति विशेषप्रकारस्य औषधं यस्य उपयोगः उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं भवति । 'रेनिन् इन्हिबिटर्' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् अस्य 'रेनिन्' इत्यस्य अर्थः किम् इति।
कल्पयतु, अस्माकं शरीरे प्राकृतिकव्यवस्था अस्ति या रक्तचापं नियन्त्रयति । अस्मिन् तन्त्रे यः एन्जाइमः प्रमुखभूमिकां निर्वहति सः 'रेनिन्' इति कथ्यते । कदाचित् यदा एतत् रेनिन् एन्जाइमम् अतिसक्रियः भवति तदा रक्तवाहिकाः संकुचन्ति (कठिनताः) भवन्ति, दबावः च वर्धते । अतः एलिस्किरेन् यत् करोति तत् तस्य रेनिन् एन्जाइमस्य क्रियाशीलतां प्रत्यक्षतया नियन्त्रयति । ततः रक्तवाहिकाः किञ्चित् स्वतन्त्राः, विस्तृताः, रक्तचापः न्यूनः भवति । अस्य औषधस्य मूलं कर्म इति एतत् ।
एतत् औषधं श्रीलङ्कादेशे विश्वे च विविधब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । तेषु एकः प्रसिद्धः `टेकतुर्ना` अस्ति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एलिस्किरेन् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयानां विषयेषु पृच्छति। परन्तु कदाचित् एतानि वस्तूनि उल्लेखयितुं विस्मरामः। अतः भवद्भिः एतानि विषयाणि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । मधुमेहरोगिणः कस्मैचित् एतत् औषधं दत्त्वा विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या ।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति : यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति तर्हि भवता तस्य उल्लेखः करणीयः ।
- यदि भवान् निर्जलितः अस्ति : यदा भवान् निर्जलितः भवति तदा शरीरे जलस्य अभावः भवति तदा एतत् औषधं सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि: एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
- स्तनपानम् : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि तदपि उल्लेखयतु।
- अन्ये एलर्जी : अस्मान् वक्तुं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, न केवलं एलिस्किरेन् इत्यस्य, अपितु अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा।
औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः
वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सम्यक् मात्रायाः उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- यथासमये सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं आदतं प्राप्नुवन्तु। प्रातः प्रभाते सायं च प्रतिरात्रं युगपत् । एतेन शरीरे औषधस्य प्रभावशीलतायाः समानस्तरः स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
- भोजनेन सह वा विना वा : भवन्तः एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः प्रतिदिनं समानरूपेण गृह्णन्ति। यथा - प्रतिदिनं प्रातःभोजनानन्तरं यदि सेवन्ते तर्हि तथैव गृह्णन्ति । एकस्मिन् दिने प्रातःभोजनात् पूर्वं परदिने प्रातःभोजनानन्तरं न गृह्यताम्।
- यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् यावत् तस्य सेवनं न त्यजन्तु : भवतः औषधं सेवनं न त्यजन्तु भवतः वैद्यं न पृष्ट्वा, केवलं यतोहि भवतः मनसि इदानीं भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति तथा च भवतः रक्तचापः सामान्यः अस्ति। तत् ग्रहणं निरन्तरं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?
वयं कदाचित् अस्माकं औषधं ग्रहीतुं विस्मरामः। यदि वयं कञ्चन मात्रां चूकयामः तर्हि स्मरणमात्रेण तत् गृह्यताम्। परन्तु यदि अस्माकं अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये गृह्यताम् । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् सहसा मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधानि ये Aliskiren इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते Aliskiren इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा तस्य प्रभावशीलतां वर्धयितुं न्यूनीकर्तुं वा, दुष्प्रभावं वा जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
| औषधस्य प्रकारः | सावधानाः वस्तूनि |
|---|---|
| अन्ये उच्चरक्तचापस्य औषधानि | केनचित् रक्तचापस्य औषधैः सह (विशेषतः मधुमेहरोगिणां कृते) एतत् सेवनं न प्रशस्तम् । |
| पोटेशियम पूरक | एतेषां एकत्र सेवनेन रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः खतरनाकरूपेण उच्चः भवितुम् अर्हति । |
| पोटेशियमयुक्ताः लवणस्य विकल्पाः | एतेषु पोटेशियमस्य अपि अधिकता भवति अतः चिकित्सापरामर्शं विना एतेषां प्रयोगः न कुर्वन्तु । |
| अटोर्वास्टैटिन् (कोलेस्टेरोल् इत्यस्य औषधम्) २. | एतयोः औषधयोः मध्ये अन्तरक्रिया भवितुं शक्नोति । |
| फुरोसेमाइड् (शरीरात् जलं निष्कासयति इति औषधम्) २. | एलिस्किरेन् फुरोसेमाइड् इत्यस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नोति। |
| केटोकोनाजोल् (एकः कवकनाशकः) २. | एतेन शरीरे एलिस्किरेन् इत्यस्य स्तरः वर्धयितुं शक्यते । |
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् मधुमेह-मेलिटस-रोगेण पीडितः अस्ति, तथा च भवान् पूर्वमेव एआरबी (एन्जिओटेन्सिन्-रिसेप्टर-ब्लॉकर) अथवा एसीई इन्हिबिटर् (एन्जिओटेंसिन्-परिवर्तन-एन्जाइम-इन्हिबिटर्) वर्गात् (उदा. लोसार्टन, टेल्मिसार्टन, एनालाप्रिल, रमिप्रिल) वर्गात् अन्यं रक्तचाप-औषधं सेवते, तर्हि एलिस्किरेन्-इत्यस्य सेवनं किमपि कारणं न कुर्वन्तु एषा स्थितिः वृक्कस्य महतीं क्षतिं जनयितुं शक्नोति । अस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव एलिस्किरेन् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः अधरजिह्वामुखस्य कण्ठस्य वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य कठिनता। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं अनियमितं वा धड़कति इव भावः। |
| चक्करः लघुशिरो वा | कृमि इव भावः, नेत्राणि नीलवर्णानि, पतन्ति। |
| वृक्कस्य समस्याः | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, मूत्रस्य समये वेदना। |
| इतर | ज्वरः, कण्ठवेदना, बस्तिवेदना, अङ्गेषु जडता च। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| उदरवेदना | उदरवेदना, अतिसारः। |
| शिरोवेदना | मृदुः शिरोवेदना । |
| कासः | केषुचित् जनानां शुष्ककासः भवितुम् अर्हति । |
| श्रान्तता | सामान्यतः अधिकं श्रान्ततां अनुभवन्। |
कथं भवन्तः औषधं सम्यक् संगृह्णन्ति ?
- बालकानां दूरं स्थापयन्तु : औषधानि सर्वदा सुरक्षितस्थाने, बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- उपयुक्तं तापमानम् : १.कक्षतापमाने (२०-२५ सेल्सियस् मध्ये) संग्रहणं सर्वोत्तमम् । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
- शीशीं दृढतया पिधायताम् : औषधस्य शीशकस्य वा पैकेटस्य वा मुखं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु। शीशकस्य अन्तः लघुपैकेटं (सिलिका जेल् पैकेट) न निष्कासयन्तु। औषधात् आर्द्रतां शोषयित्वा शुष्कं धारयति ।
- अवधिसमाप्तेः अनन्तरं परित्यजन्तु : औषधानां अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु तथा च अवधिसमाप्तौषधानां उपयोगं विना परित्यजन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एलिस्किरेन् उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां 'रेनिन् इन्हिबिटर्' वर्गस्य औषधम् अस्ति ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (विशेषतः मधुमेहः, वृक्करोगः) अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते
- यदि भवान् मधुमेहः अस्ति तथा च एआरबी अथवा एसीई अवरोधकवर्गस्य अन्यं रक्तचापौषधं सेवते तर्हि एलिस्किरेन् न सेवन्तु।
- गर्भावस्थायां गर्भधारणे वा एतस्य औषधस्य प्रयोगं परिहरन्तु । तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये समानरूपेण च स्वस्य औषधं सेवन्तु। वैद्यस्य परामर्शं विना औषधं स्थगयितुं परिहरन्तु।
- यदि मुखस्य, अधरस्य, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः भवन्ति चेत् तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment