यदि भवतः बालकस्य एलर्जी भवति तर्हि किम् ? एनाफिलेक्सिसस्य विषये ज्ञातव्यम् !

माता वा पिता वा भवन्तः सर्वदा स्वसन्ततिनां आरोग्यस्य चिन्ताम् अनुभवन्ति, किम्? विशेषतः लघुबालानां विविधप्रकारस्य एलर्जीविषये । कदाचित् नासिकास्रावः, रक्तनेत्रः, श्वासः इत्यादयः लघु-लघु-एलर्जीः उपरि आगच्छन्ति । ते किञ्चित् असहजाः सन्ति, परन्तु महत् कार्यं न। परन्तु केचन एलर्जी अतीव भयानकाः भवन्ति, अर्थात् ते प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, एतासां तीव्र-एलर्जी-विषये भवान् पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

सामान्य-एलर्जी-तीव्र-एलर्जी-योः भेदः

प्रथमं तयोः भेदं अवगच्छामः ।

यदि बालस्य एलर्जी अस्ति या प्रायः शीतवत् (तृणज्वर इव) आगच्छति तर्हि भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

• अश्रु , नेत्रेभ्यः स्रावः
• नासिकास्रावः
• श्वासं कुर्वन् एव तिष्ठतु।
• नासिकासंकोचन

यद्यपि एते लक्षणानि बालकस्य असहजतां जनयन्ति तथापि एषा प्राणघातकत्वं न भवति ।

परन्तु कदाचित् बालस्य अतीव तीव्रः, तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति यस्य नाम एनाफिलेक्सिस् इति । एषा स्थितिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते । प्रायः केषाञ्चन आहारानाम्, औषधानां, कीटदंष्ट्राणां वा कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति ।

एनाफिलेक्सिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्मिन् तीव्रे एलर्जे प्रायः एकदा एव शरीरस्य द्वयोः वा अधिकयोः भागयोः लक्षणं दृश्यते । एतानि लक्षणानि किम् इति पश्यामः। एतत् भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं सारणीरूपेण व्याख्यास्यामि।

अस्मिन् समये शरीरस्य अन्तः वस्तुतः किं भवति ?

कल्पयतु सरलतया बालस्य वायुमार्गाः संकीर्णाः भवन्ति, कण्ठः च प्रफुल्लितः भवति । अनेन श्वसनं बहु दुष्करं भवति । तत्सह शरीरे रक्तवाहिनीः सहसा विस्तारिताः भवन्ति, रक्तचापः अपि भयङ्कररूपेण न्यूनः भवति ।

एषा प्रतिक्रिया अतीव द्रुतगतिः भवति । प्रायः एलर्जीकारकस्य (उदा. भोजनं वा औषधं वा) संसर्गस्य ३ तः ३० निमेषेषु लक्षणं शिखरं प्राप्नोति । स्मर्यतां यत् प्रतिक्रिया यथा यथा शीघ्रं आरभ्यते तथा तथा तीव्रा भविष्यति।

एतादृशस्य परिस्थितेः सज्जतां कथं कुर्मः ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । न तु आतङ्कितः, परन्तु पूर्वमेव सज्जः भवितुं महत् अन्तरं कर्तुं शक्नोति।

1. आपत्कालीन किट

यस्य बालकस्य तीव्र-एलर्जी इति ज्ञायते तस्य समीपे आपत्कालीन-सामग्री सर्वदा भवितव्या । अस्मिन् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु एपिनेफ्रिन् (एड्रेनालिन) इति औषधम् अस्ति । इदं स्वयम्-इञ्जेक्टर् (सुई यत् भवन्तः नासिकायां प्रविष्टुं शक्नुवन्ति) अथवा नासिकास्प्रेरूपेण आगच्छति . भवतः वैद्यः भवतः बालकस्य कृते यत् श्रेष्ठं तत् अनुशंसयिष्यति ।

2. औषधस्य उपयोगं सम्यक् ज्ञातव्यम्

अत्यावश्यकं यत् भवान्, भवतः बालस्य विद्यालयस्य शिक्षकः, यदि सः कक्षायां गच्छति, अन्यः कोऽपि बालस्य परिचर्या कुर्वन् अस्ति चेत्, एतस्य औषधस्य उपयोगं सम्यक् जानातियदि भवतः बालकः किञ्चित् वृद्धः अस्ति तर्हि ते स्वयमेव एतस्य उपयोगं कर्तुं शिक्षितुं शक्नुवन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

3. शीघ्रं कार्यं कुर्वन्तु !

इति सुवर्णनियमः। एलर्जी-प्रतिक्रिया आरभ्यमाणमात्रेण एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य अनुशंसितं मात्रां विना संकोचेन दातव्यम् .

कदाचित् एकादशाधिकमात्रायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । ५-१५ निमेषेषु अन्यं मात्रां दातुं सज्जाः भवन्तु।

4. येषु परिस्थितिषु तत्कालं चिकित्सालये प्रवेशस्य आवश्यकता भवति

यदि एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य सेवनानन्तरं बालकः शीघ्रं स्वस्थः भवति तर्हि आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु निम्नलिखितप्रसङ्गेषु बालकं तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) नेतव्यम् ।

• यदि एलर्जी अतीव तीव्रा भवति (उदा. बालस्य चेतना नष्टा भवति, श्वसनस्य तीव्रः कष्टः भवति) ।
• यदि औषधस्य सेवनानन्तरं लक्षणं शीघ्रं सम्पूर्णतया च न शाम्यति ।
• यदि लक्षणं पुनः भवति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति .

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु । इदं सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम् अस्ति।

अन्ते तत्क्षणमेव स्वस्य आपत्कालीन-किट्-तः यत्किमपि प्रयुक्तानि औषधानि प्रतिस्थापयन्तु । अपि च प्रत्येकस्य औषधस्य अवधिसमाप्तितिथिः सर्वदा पश्यन्तु ।