खाद्य-एलर्जी-विषये अधिकं ज्ञास्यामः । एतानि वस्तूनि ज्ञातव्यं येन भवतः चिन्ता न भवति!

अद्य वयं बहुजनानाम् महत्त्वपूर्णं, कदाचित् किञ्चित् भयङ्करं च विषयं वदामः । सः खाद्य-एलर्जी, अथवा यथा वयं आङ्ग्लभाषायां वदामः, ``Food Allergies'' इति। किं भवता कदापि भोजनं खादित्वा आकस्मिकं उदरेण, श्वसनस्य कष्टं, उदरस्य विक्षिप्तता वा अनुभविता? कदाचित् भवतः अपि एतत् घटितम् अस्ति। एते वस्तुतः किम्, किमर्थं भवन्ति, कथं वयं सावधानाः भवितुम् अर्हति इति पश्यामः ।

खाद्य-एलर्जी किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्न-एलर्जी तदा भवति यदा भवतः शरीरं भूलवशं अहानिकारकं भोजनं "हानिकारकम्" इति चिनोति, तस्य प्रति प्रतिक्रियां च ददाति । भवतः शरीरस्य रक्षातन्त्रं इव चिन्तयतु, या सामान्यं भोजनं दृष्ट्वा गच्छति, "अहो, एषः शत्रुः!" अतः, ते यत् भवतः "रक्षणं" इति मन्यन्ते तत् कुर्वन्ति, भवतः च लक्षणं भवति । एतेषु छत्रं, सूजनं, उदरवेदना, वमनं, अतिसारः, श्वसनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हन्ति .

कदाचित् एषा स्थितिः अतीव भयङ्करः भवितुम् अर्हति । वयं `(Anaphylaxis)` इति वदामः। एतत् तदा भवति यदा वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, भवन्तः श्वसितुम् न शक्नुवन्ति, अथवा भवतः रक्तचापः सहसा अतीव न्यूनः भवति । यदि भवतः मुखस्य, मुखस्य, अधरस्य वा कण्ठस्य वा सहसा सूजनं भवति, श्वसनं वा निगलनं वा कष्टं भवति, अथवा मूर्च्छितः भवति तर्हि भवन्तः ९११ इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु एतत् न हास्यं, ठीकम् ?

किं भिन्नाः प्रकाराः आहार-एलर्जीः सन्ति ?

आम्, मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । यदा वयं प्रायः "आहारस्य एलर्जी" इति वदामः तदा वयं तादृशाः एलर्जीः अभिप्रेतवन्तः येन मूंगफली, वृक्षस्य अण्डाकारः, काजू इत्यादीनां वस्तूनाम् सद्यः कदाचित् च तीव्राः प्रतिक्रियाः भवन्ति भवतः वैद्यः एतान् "सत्य-एलर्जी" अथवा "IgE-मध्यस्थ-एलर्जी" इति वक्तुं शक्नोति । अयं "IgE" अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः प्रतिपिण्डः अस्ति । एते एव पूर्वोक्तरीत्या "दुर्परिचयं" कुर्वन्ति ।

`(Oral allergy syndrome)` इति प्रकारः अपि अस्ति । इदमपि `(IgE-mediated)` प्रकारस्य अन्तर्भवति । परन्तु एवं सति अधरे मुखस्य अन्तः च स्थानीयप्रतिक्रिया एव भवति । एतत् `(Anaphylaxis)` इति प्रगतिम् अतीव दुर्लभम् अस्ति ।

तदतिरिक्तं ``Non-IgE-mediated'' इति आहारविक्रियाणां प्रकाराः अपि सन्ति । अर्थात् ये ``IgE'' प्रतिपिण्डैः सह सम्बद्धाः न सन्ति। केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• `(Food protein-induced enterocolitis syndrome - FPIES): अस्मिन् मुख्यतया वमनं अतिसारं च भवति ।
• इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः : एषः अन्ननलिकाशोथः भवति ।
• इओसिनोफिलिक जठरशोथः : उदरस्य शोथः भवति ।
• `(Food protein-induced proctitis)`: एतत् प्रायः लघुबालानां कृते भवति, लक्षणं च मलमध्ये किञ्चित् रक्तं गच्छति

खाद्य-एलर्जी-रोगाः काः सन्ति ?

विश्वे, अस्माकं देशे अपि अनेके आहाराः सन्ति येषां कारणेन सर्वाधिकं एलर्जी भवति । एते मुख्याः सन्ति- १.

• मूंगफली
• काजू, बादाम, अखरोट इत्यादीनि वृक्षाणाम्(उदा. बादाम, अखरोट, पिस्ता, हेजलनट, पेकन, काजू, ब्राजील अखरोट)
• क्षीरं ( विशेषतः गोक्षीरम्) २.
• अण्डानि
• मीन
• शंखमत्स्य ( झींगा, कङ्कण, स्क्विद इव) २.
• सोया
• गोधूम
• तिल

एतेषु आहारपदार्थेषु सर्वेषु आहार-एलर्जीषु प्रायः ९०% भागः भवति । तथापि स्मर्तव्यं यत् भवन्तः कस्यापि आहारस्य एलर्जी भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि तत् अस्मिन् सूचौ नास्ति . केषाञ्चन जनानां फलशाकयोः अपि एलर्जी भवति ।

अन्न-एलर्जी-रोगेण कानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ?

अन्न-एलर्जी-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां कृते अतीव मृदुः भवितुम् अर्हति, केषाञ्चन कृते अतीव तीव्रः भवितुम् अर्हति । अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• छत्रं वा त्वक्-दाहः वा : एते सहसा रक्ताः, कण्डूयन्ते, प्रफुल्लिताः च भवन्ति, यथा मशकदंशः । एते अतीव कण्डूयन्ते।
• त्वक् कण्डूः : सम्पूर्णे शरीरे कण्डूः अहानिकारकः भवितुम् अर्हति ।
• मुखस्य, अधरस्य, मुखस्य, जिह्वायाः वा शोफः : एतत् किञ्चित् अधिकं आतङ्कजनकं लक्षणम् अस्ति ।
• मुखस्य कण्ठस्य च कण्डूः : भोजने कण्ठे कण्डूः भवति ।
• कर्कशः स्वरः - स्वरस्य आकस्मिकं परिवर्तनम्।
• निगलने कष्टम् : कण्ठे किमपि अटत् इव अनुभूयते।
• श्वसनम् : वक्षःस्थलात् आगच्छन् सीटीध्वनिः ।
• श्वासस्य ह्रस्वता वा श्वसनस्य कष्टं वा : एतत् अपि आपत्कालीनम् अस्ति ।
• कासः : भवतः निरन्तरं कासः भवितुं शक्नोति।
• उदरवेदना : उदरं वेदना भवति, परिवर्त्य इव भवति।
• वमनम्
• अतिसार
• लघुशिरः वा मूर्च्छा वा : एतत् न्यूनरक्तचापस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• नासिका धावति
• श्वासः

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : अस्तु, पूर्वं भवतः कस्यचित् भोजनस्य विषये मृदुप्रतिक्रिया आसीत्। But the next time you eat the same food , भवतः अतीव तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति। अतः यदि भवन्तः तीव्रलक्षणं (विशेषतः श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य सूजनं) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।

आहार-एलर्जी-लक्षणानाम् आरम्भाय कियत्कालं भवति ?

सामान्यतया भवतः एलर्जीयुक्तं भोजनं खादित्वा घण्टाद्वये एव लक्षणं प्रारभ्यते । कदाचित् ते निमेषेषु एव आरभुं शक्नुवन्ति। अतीव दुर्लभतया, लक्षणं घण्टाभिः अनन्तरं दृश्यते ।

एताः आहार-एलर्जीः किमर्थं भवन्ति ?

किञ्चित् जटिलकथा अस्ति, परन्तु सरलतया, एतादृशी अस्ति। यदा भवतः आहारस्य एलर्जी भवति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः , अस्मान् रोगात् रक्षति प्रणाली, आहारस्य प्रोटीनस्य "हानिकारकम्" इति भूलवशं परिचययति । तस्य प्रति विषाणुः जीवाणुः वा इव प्रतिक्रियां करोति ।

अतः, यदा भवन्तः एलर्जीयुक्तं भोजनं खादन्ति तदा एषा प्रतिरक्षातन्त्रं भवतः शरीरात् "हानिकारकं" वस्तु (एलर्जी) मुक्तुं तन्त्राणां श्रृङ्खलां आरभते तदा एव उपरि उक्ताः सर्वे लक्षणानि दृश्यन्ते। कदाचित् एषा प्रतिक्रिया तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।

कस्य आहारस्य एलर्जी अधिका भवति ?

केषुचित् जनासु निम्नलिखितकारणानां कारणात् खाद्य-एलर्जी-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ।

• यदि भवतः अन्ये एलर्जी सन्ति : यथा - यदि भवतः परागस्य वा रजस्य वा एलर्जी भवति तर्हि भवतः आहारस्य अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः एक्जिमा अथवा दम्मा अस्ति : केषाञ्चन जनानां एक्जिमा, दम्मा, एलर्जी च एकदा एव भवन्ति । एषा स्थितिः ``एटोपी'' इति अपि उच्यते ।
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (माता, पिता, भ्रातरः) एलर्जी, दम्मा, एक्जिमा वा भवति तर्हि : आनुवंशिकप्रवृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

आहार-एलर्जी-रोगस्य सम्भाव्य-जटिलताः काः सन्ति ?

खाद्य-एलर्जी-रोगस्य सर्वाधिकं खतरनाकं जटिलता पूर्वोक्तं `(Anaphylaxis)` इति स्थितिः अस्ति । एतेन अनेकशरीरतन्त्रेषु शोफः, अनियंत्रितवमनं, श्वसनस्य तीव्रकठिनता, रक्तचापस्य तीव्रः न्यूनता (एनाफिलेक्टिक-आघातः) च भवितुम् अर्हति तीव्र `(Anaphylaxis)` मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । अतः भवद्भिः अस्मिन् विषये अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति ।

वैद्याः खाद्य-एलर्जी-रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवतां खाद्य-एलर्जी अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । सः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, आवश्यके सति एलर्जी-परीक्षणस्य आदेशं दास्यति च . यदा भवन्तः स्वचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा निम्नलिखितसूचनाः सज्जाः भवेयुः इति साधु विचारः।

• के आहाराः भवतः लक्षणं प्रेरयन्ति (यदि भवन्तः जानन्ति)।
• अन्नं कच्चं वा पक्वं वा भक्षितम्।
• तस्य भोजनस्य कियत् भागं भवता लक्षणं प्रादुर्भूतम् ।
• कानि लक्षणानि भवन्तः अनुभवन्ति, कियत् तीव्राणि च सन्ति ।
• भोजनानन्तरं लक्षणानाम् आरम्भाय कियत्कालं भवति ?
• किं अन्ये कारकाः आसन् ये भवतः लक्षणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति स्म? (उदा., तस्मिन् समये भवतः वायरल् रोगः आसीत् वा? अन्यस्य एलर्जीकारकस्य – परागवत्?) संपर्कः आसीत् वा?)
• किं भवता गृहे किमपि चिकित्सां प्रयतितम्, ते भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कृतवन्तः वा?
• किं भवन्तः एतत् भोजनं खादन्ति तदा लक्षणं सर्वदा भवति, अथवा केवलं कदाचित्?
• कियत्कालं यावत् एते लक्षणानि सन्ति ?
• किं भवतः अन्ये ज्ञाताः एलर्जी (भोजनं, परागं, रजः, पशू इत्यादीनां) अस्ति?
• भवतः एक्जिमा अस्ति वा दम्मा अस्ति वा ?
• किं कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी, दम्मा, एक्जिमा वा भवति ?

एते विवरणाः वैद्यस्य समस्यां सम्यक् अवगन्तुं महतीं साहाय्यं करिष्यन्ति।

खाद्य-एलर्जी-विषये कानि परीक्षणानि सन्ति ?

यदि वैद्यः आवश्यकं मन्यते तर्हि सः निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति ।

• एलर्जी त्वचापरीक्षा : अस्मिन् भवन्तः यस्य पदार्थस्य एलर्जी इति मन्यन्ते तस्य अत्यल्पं परिमाणं स्वस्य त्वचायां (प्रायः बाहुं वा पृष्ठं वा) प्रयोक्तुं, अत्यल्पसुईया त्वचां चुभनं कृत्वा, ततः १५-२० निमेषान् यावत् प्रतीक्ष्य किमपि प्रतिक्रिया (लालता, सूजनं) अस्ति वा इति द्रष्टुं शक्यते
• एलर्जी रक्तपरीक्षा : अस्मिन् भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा भवतः एलर्जी इति मन्यमानानाम् आहारानाम् विरुद्धं IgE प्रतिपिण्डानां परीक्षणं भवति ।
• खाद्यचुनौत्यपरीक्षा : एतत् अतीव सावधानीपूर्वकं, वैद्यस्य निरीक्षणेन, केवलं चिकित्सालये एव क्रियते । अस्मिन् भवतः एलर्जी इति शङ्कितं भोजनस्य क्रमेण वर्धमानं परिमाणं दीयते । एतत् भवतः प्रतिक्रिया अस्ति वा इति द्रष्टुं क्रियते । यतः एतत् किञ्चित् जोखिमपूर्णं भवति, अतः चिकित्सापरिवेक्षणं अनिवार्यम् अस्ति ।

अन्न-एलर्जी-रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

वस्तुतः खाद्य-एलर्जी-प्रबन्धनस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः एलर्जी-कारकस्य परिहारः । तत्भोजनं न खादितव्यम् इत्यर्थः । परन्तु अधुना अनेके उपचाराः सन्ति येन एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । एतेषु इन्जेक्शन्, मौखिकौषधानि, उपजिह्वा औषधानि च सन्ति ।

अपि च, आपत्कालीनौषधानि, विशेषतः `(Epinephrine)` स्वतः-इञ्जेक्टरं (उदा. `(EpiPen®)`, `(Auvi-Q®)`, सुलभतया स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् आकस्मिकतया एतादृशं भोजनं खादति यस्य एलर्जी अस्ति।

ओमालिजुमाब इन्जेक्शन

भवतः चिकित्सकः मासे एकवारं द्विवारं वा ओमालिजुमाब् (ब्राण्ड् नाम Xolair®) इति शॉट् दातुं शक्नोति। अथवा भवन्तः तस्य इन्जेक्शनं कर्तुं स्वयमेव प्रशिक्षितुं शक्नुवन्ति। एतेन यदि भवान् अज्ञात्वा यस्य आहारस्य एलर्जी भवति तर्हि प्रतिक्रियायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

मौखिक प्रतिरक्षा चिकित्सा (OIT) ९.

मौखिकप्रतिरक्षाचिकित्सा (OIT) एकः कार्यक्रमः अस्ति यः भवतः वा भवतः बालकस्य वा क्रमेण भवतः एलर्जीयुक्तस्य आहारस्य सहनशीलतां निर्मातुं साहाय्यं करोति । वैद्यस्य निरीक्षणे मासानां कालखण्डे भवतः एलर्जीयुक्तस्य आहारस्य क्रमेण वर्धमानं मात्रां दत्तं भवति । लक्ष्यं "दंश-प्रूफ" भवितुम् अस्ति येन भवतः एलर्जी अस्ति यत् आहारस्य अल्पमात्रा अपि तीव्रप्रतिक्रिया न जनयिष्यति । केचन जनाः OIT चिकित्सायाः अनन्तरं पूर्वं एलर्जीयुक्तानि आहारपदार्थानि विना समस्यां खादितुम् अर्हन्ति ।

उपभाषिक प्रतिरक्षा चिकित्सा (SLIT) ९.

उपभाषिकप्रतिरक्षाचिकित्सा (SLIT) OIT इत्यस्य सदृशम् अस्ति । अस्मिन् भवतः शरीरे प्रतिदिनं अल्पमात्रायां एलर्जीकारकं दत्त्वा तस्य सहिष्णुतां निर्मातुं भवति । परन्तु भवन्तः तत् खादितुम् स्थाने एलर्जीकारकं द्रवम् अथवा गोलीं जिह्वाया अधः स्थापयित्वा तस्य विलयनं कुर्वन्ति ।इदं ``(SLIT)`` चिकित्सा सुरक्षां सुनिश्चित्य वैद्यस्य निरीक्षणे अवश्यं करणीयम्।

आपत्कालीन औषधानि

यदि भवतः एलर्जीयुक्तं भोजनं यदृच्छया खादित्वा एलर्जी भवति तर्हि भवतः वैद्यः निम्नलिखितौषधानि अनुशंसितुं शक्नोति।

• एपिनेफ्रिन् स्वतः-इञ्जेक्टरः (उदा., EpiPen® अथवा Auvi-Q®) : भवतः चिकित्सकः भवन्तं गम्भीर-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः (एनाफिलेक्सिस्) प्रथमलक्षणे तस्य उपयोगं कर्तुं सल्लाहं दास्यति एतत् भवद्भिः सह स्थापयितुं अत्यावश्यकम्।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एते स्टेरॉयड् शोथं न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
• एंटीहिस्टामाइन् : एते एलर्जी-प्रतिक्रियाः निवारयितुं वा मन्दं कर्तुं वा सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अन्न-एलर्जी-प्रतिक्रियानिवारणाय ते न विहिताः ।

यदि मम आहारस्य एलर्जी अस्ति तर्हि किम् ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा आहारस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवन्तः आहारस्य लेबल् पठितुं आदतं कुर्वन्तु तथा च एतादृशानि आहारपदार्थानि परिहरन्तु येषु एलर्जी भवितुम् अर्हति भवन्तः एलर्जीविशेषज्ञेन सह वार्तालापं कृत्वा चिकित्साविकल्पानां विषये चर्चां कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च यदि भवतः प्रतिक्रिया भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति च। सः वा काले काले पुनः पुनः एलर्जीपरीक्षां कर्तुं अपि अनुशंसति यत् भवतः बालस्य एलर्जी न्यूनीकृता वा चिकित्साया सह सहिष्णुता विकसिता वा इति ज्ञातुं शक्नोति

एलर्जी प्रतिक्रियाः अप्रत्याशितरूपेण भवन्ति । अतः, एकदा भवतः मृदुप्रतिक्रिया भवति चेदपि, अग्रिमे समये सा तीव्रः भवितुम् अर्हति । अपि च, अभोजनं विना भवतः कियत् तीव्रप्रतिक्रिया भविष्यति इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति इति कोऽपि परीक्षणः नास्ति । अतः, पूर्वं किमपि लघु घटितम् इति कारणेन एव आत्मतुष्टाः मा भवन्तु, सर्वदा सावधानाः भवन्तु।

किं भोजनस्य एलर्जी दूरं गच्छति ?

कदाचित् आम्। अधिकांशः लघुबालः ६ वर्षपर्यन्तं दुग्ध-अण्ड-एलर्जी-रोगं अतिक्रमयति तथापि मूंगफली, वृक्ष-अखरोट-शैल-मत्स्य-मत्स्य-मत्स्य-एलर्जी अतीव दुर्लभा (२०% तः न्यूना)

किं खाद्य-एलर्जी निवारयितुं शक्यते ?

यद्यपि खाद्य-एलर्जी-निवारणस्य कोऽपि निश्चितः उपायः नास्ति तथापि भवन्तः एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः बालस्य एलर्जी-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

• यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति (यावत् भवन्तः तेषु आहारपदार्थेषु अपि एलर्जी न कुर्वन्ति) , तर्हि नियमित आहारे मूंगफली इत्यादीनि सामान्यानि एलर्जीकारकाणि समावेशयन्तु ।
• शिशुवैद्यं पृच्छन्तु यत् कदा कथं च नूतनानि आहारपदार्थानि प्रवर्तयितव्यानि। सः वा भवतः शिशुस्य अन्येषां स्वास्थ्यस्थितीनां आधारेण पूर्वमेव एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति आहारपदार्थानां परिचयं कर्तुं शक्नोति, अथवा वैद्यस्य निरीक्षणे
• एकदा भवतः बालकः सुरक्षितरूपेण एतादृशानि आहारपदार्थानि प्रविष्टवान् यस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति तदा तस्मै विविधानि आहारपदार्थानि (अण्डानि, दुग्धं, अण्डानि च समाविष्टानि) पोषयन्तु एतेन पश्चात् एलर्जी-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

अहं कथं स्वस्य वा मम बालकस्य वा पालनं करिष्यामि ?

भवतः वा भवतः बालकस्य वा अजानेन भवतः एलर्जीयुक्तं भोजनं न खादितुं निम्नलिखितम् कुर्वन्तु ।

• पूर्वनिर्मितभोजनानां सामग्रीलेबलं पश्यन्तु। श्रीलङ्कादेशे एतत् किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति, परन्तु यथाशक्ति प्रयतध्वम्। विदेशेषु यदि आहारस्य ९ सामान्य-एलर्जी-कारकेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तस्य सूची लेबले भवितव्यम् । "may contain" अथवा "made on shared equipment" इत्यादीनां शब्दानां विषये अपि अवगताः भवन्तु ।
• भण्डारे भोजनं क्रियन्ते, गृहं आनयन्ति, खादितुं पूर्वं च सर्वदा लेबलं पश्यन्तु ।
• बालेन सह अल्पवयसि एव वार्तालापं आरभत यत् ते किं खादन्ति इति सावधानाः भवन्तु, अन्यैः सह भोजनं न साझां कुर्वन्तु यत् भवन्तः न जानन्ति यत् सुरक्षितम् अस्ति।
• बहिः भोजनं कुर्वन् भोजनालयेषु अतीव सावधानाः भवन्तु। पृच्छतु यत् भोजने भवतः एलर्जी किमपि अस्ति वा। परन्तु स्मर्यतां यत् ते शतप्रतिशतम् गारण्टीं दातुं न शक्नुवन्ति।
• भवतः बालकस्य परितः सर्वे तस्य एलर्जीविषये ज्ञातुम् अर्हन्ति, तस्य खाद्यं के के आहाराः सुरक्षिताः सन्ति इति च ।
• भवतः बालस्य विद्यालयेन वा दिवसपालनेन सह तेषां एलर्जीविषये वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च ज्ञातव्यं यत् तेषां एलर्जीयुक्तस्य आहारस्य अनजानेन तेषां संपर्कं न कर्तुं तेषां काः योजनाः सन्ति।
• यात्रायां अन्यदा च गृहात् दूरं भवति चेत् सम्यक् योजनां कुर्वन्तु। सुरक्षितं भोजनं स्वेन सह गृह्यताम्, अथवा पूर्वमेव सुरक्षितानि भोजनस्थानानि अन्वेष्टुम्।
• यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् भवन्तः किं खादितुम् अर्हन्ति, किं न खादितुम् अर्हन्ति इति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

एलर्जी-प्रतिक्रियायाः सन्दर्भे सज्जाः भवन्तु : १.

• एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टरं सर्वदा स्वेन सह वहन्तु। कथं सम्यक् उपयोगः करणीयः इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।
• सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवतः बालस्य विद्यालये अथवा दिवसपालने भवतः बालस्य चिकित्सकात् Food Allergy & Anaphylaxis Emergency Care Plan अस्ति। एतेन भवतः बालकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया भवति चेत् किं कर्तव्यमिति व्याख्यायते ।
• भवतः बालस्य विद्यालयं वा दिवसपालनं वा एपिनेफ्रिन् पेनम् अन्येषां औषधानां च आवश्यकतां प्रदातव्यम्।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा खाद्य-एलर्जी अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । सः भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति, अग्रे किं कर्तव्यमिति मार्गदर्शनं च दातुं शक्नोति ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

चिकित्सां विना एलर्जी-प्रतिक्रियाः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु अथवा 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु:

• मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य वा शोफः
• श्वसनस्य कष्टम्
• वक्षःस्थलस्य कठिनता
• छत्राः (छत्राः) २.
• हस्तपादयोः अधरयोः वा जडता
• दुर्बलता चक्करः मूर्च्छा वा
• विचित्रं भयं, आसन्नप्रलयस्य भावः

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

एतादृशाः केचन प्रश्नाः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं साहाय्यं भवेत्।

• मम/मम बालकस्य कृते किमपि चिकित्साविकल्पाः सन्ति वा ?
• यदि मम/मम बालकस्य एलर्जी भवति अथवा यदृच्छया मम एलर्जी किमपि खादति तर्हि मया किं कर्तव्यम्?
• अज्ञात्वा एलर्जीकारकस्य संपर्कं निवारयितुं के केचन उपायाः सन्ति?
• एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
• मम `(Epinephrine)` कदा आवश्यकम्?
• किं भवतः एलर्जी-क्रियायोजना अस्ति ?

आहारस्य एलर्जी कियत् सामान्या भवति ?

अध्ययनेन ज्ञायते यत् ६% तः ११% पर्यन्तं प्रौढानां खाद्य-एलर्जी भवति । अपि च, प्रायः ८% बालकाः खाद्य-एलर्जी-रोगेण पीडिताः भवन्ति ।

भवतः बालकः वा भवतः निदानं कृतं वा । तथापि खाद्य-एलर्जी जीवन-परिवर्तन-अनुभवः भवितुम् अर्हति । कतिपयान् आहारपदार्थान् परिहरितुं, भवतः बालकः वा किं खादितुम् अर्हति इति चिन्तनं, पुनः कदापि भोजनालये बहिः न खादितुम् भयं च सर्वं प्रचण्डं भवितुम् अर्हति तथापि अधिकांशजनानां कृते एतत् नित्यं भयं शाश्वतं न तिष्ठति ।

येषां कृते बहिः भोजनं कुर्वन् अतिरिक्तसावधानी आवश्यकी भवति तेषां कृते पूर्वस्मात् अपि अधिकाः विकल्पाः सन्ति। एप्स्, ऑनलाइन-समूहाः च सन्ति ये भवतः भण्डारगृहस्य भण्डारं कर्तुं सुरक्षितानि खाद्यानि अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। बहवः जनाः स्वस्य विश्वासं कृत्वा नित्यं गच्छन्ति भोजनालयाः, भोजनं च प्राप्नुवन्ति । एलर्जी-रोगेण सह जीवनं तदा सुकरं भवति यदा तत् भवतः दैनन्दिनजीवनस्य भागः भवति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

अन्न-एलर्जी भयंकरं वस्तु अस्ति, परन्तु यदि भवन्तः तस्य विषये सम्यक् सूचिताः भवन्ति, आवश्यकानि पदानि च कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

• भवतः केषां आहारानाम् एलर्जी अस्ति इति सम्यक् चिनुत। चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
• भोजनस्य लेबल् सर्वदा पठन्तु। यदि संशयः अस्ति तर्हि भोजनं परिहरतु।
• एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टर् (यदि भवतः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः अस्ति) सर्वदा वहन्तु , तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति सम्यक् ज्ञातव्यम् ।
• स्वस्य एलर्जीविषये स्वपरिवारं, मित्राणि, विद्यालय/कार्यसहकारिणः च सूचयन्तु।
• प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्। वैद्यस्य पोषणविशेषज्ञस्य वा सल्लाहं गृह्यताम्।

स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। अत्र बहवः जनाः अन्न-एलर्जी-रोगेण जीवन्ति । आवश्यकं साहाय्यं समर्थनं च प्राप्नुवन्तु। अभिरक्षय!

` खाद्य एलर्जी, खाद्य एलर्जी, एलर्जी लक्षण, एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रीन, एपिपेन, एलर्जी चिकित्सा, बाल्यकाल एलर्जी