एलर्जी

"अहं न पश्यामि, मम एलर्जी अस्ति!" वयं जनानां विषये विनोदं कुर्मः ये अस्माभिः सह न उपयुज्यन्ते, किम्? यथा वयं जनानां कृते बोरं प्राप्नुमः यदा ते अस्माकं विचारैः सह न सङ्गच्छन्ति, तथैव वयं एलर्जीम् अस्माकं शरीरे असङ्गतानां केषाञ्चन बाह्यद्रव्याणां प्रति शरीरस्य विरक्तिः इति वदामः

यदा अहम् अस्याः एलर्जी-विषये वदामि तदा अहं कोलम्बो-चिकित्सा-संकाये अध्ययनं कुर्वन् मम निकट-मित्रस्य रुमेश-इत्यस्य समीपे घटितायाः घटनायाः स्मरणं प्राप्नोमि

एकदा अस्माकं समूहः परिसरस्य समीपे एकं होटेलम् अगच्छत्, महत् कार्यं सम्पन्नं कृत्वा प्रसन्नः । ततः वयं नूतनं विशेषतण्डुलम् आज्ञापयामः। भोजनं प्राप्त्वा वयं वार्तालापं कुर्वन्तः आस्वादयन्तः च आसन्, यदा रुमेशः सहसा अवदत्, "अहो, मम मुखं केवलं विचित्रं भवति" इति।

वयं पश्यन्तः एव रुमेशस्य अधराणि प्रफुल्लितानि, तस्याः सम्पूर्णं शरीरं रक्तबिन्दुभिः आच्छादितम्, तस्याः नेत्राणि रक्तानि च अभवन् । तस्मात् अपि भयङ्करं तदा आसीत् यदा रुमेशः "अहं श्वसितुम् न शक्नोमि वैद्य" इति क्रन्दितुं आरब्धवान् । रुमेशस्य अनानासस्य एलर्जी आसीत् । यतः तण्डुलेषु अनानासः आसीत्, तस्मात् तस्याः एनाफिलेक्सिस् इति प्राणघातकं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।

सौभाग्येन अस्माकं अन्यस्य मित्रस्य एड्रेनालिन् (एपिनेफ्रिन्) इन्जेक्शन् आसीत्, अतः वयं होटेले एव इन्जेक्शनं कृत्वा शीघ्रमेव रुमेशीं चिकित्सालयं नीतवन्तः। तेन तस्मिन् दिने रुमेशीयाः प्राणाः रक्षिताः ।

अतः अद्य वयं वदामः यत् एताः एलर्जीः किमर्थं भवन्ति, एतादृशे आपत्काले अस्माभिः कथं कार्यं कर्तव्यम् इति।

एलर्जी किम् ?

अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रे दुर्बोधतायाः कारणेन एलर्जी इति स्थितिः ।

यदा सामान्यतया अस्माकं शरीरस्य हानिं न करोति इति विदेशीयः पदार्थः यथा रजः, परागः, अन्नं, औषधं वा अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् शत्रुरूपेण (किमपि हानिकारकं किमपि) भूलवशं गृह्णाति ततः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं IgE (Immunoglobulin E) इति प्रतिपिण्डं निर्माति । एषा एव रसायनिकविक्रिया शरीरे भवति यया एतानि एलर्जी लक्षणानि भवन्ति ।

एलर्जी इत्यस्य सामान्याः प्रकाराः

• अन्न-एलर्जी : मूंगफली, अण्डः, दुग्धः, मत्स्यः, शंखमत्स्यः, गोधूमः, सोया, अनानासः इत्यादीनां फलानां च कारणेन भवति एलर्जी
• तृणज्वरः - वायुतले पुष्पाणां रजः, पशुरोमं, परागं वा श्वसितुम् कारणेन श्वासः, नासिकास्रावः, कण्डूः च नेत्रेषु भवति ।
• त्वचा-एलर्जी (Atopic Dermatitis) : विभिन्न-रसायनानां, साबुनानां, वस्त्राणां वा सम्पर्कात् त्वचायां कण्डूः, रक्त-दाहः च भवति ।
• औषध-एलर्जी : पेनिसिलिन् इत्यादिभिः प्रतिजीवकदवाभिः अथवा केषाञ्चन वेदनाशामकदवाभिः उत्पद्यमानः एलर्जी ।
• कीटदंशः : भृङ्गस्य, तन्तुस्य, हॉर्नेटस्य, पिपीलिकानां वा दंष्ट्राणां कारणेन एलर्जी भवति ।

एलर्जी-रोगस्य लक्षणं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

एलर्जी-रोगस्य तीव्रता व्यक्तितः भिन्ना भवति ।

1. लघु लक्षणम्

• श्वासः
• नासिका धावति कण्डूयमानं च
• नेत्रयोः रक्तता, अश्रुपातः च
• लघु त्वक् दाहः

2. मध्यमलक्षणम्

• वमनं वा उदरवेदना वा
• सर्वशरीरे रक्तवर्णाः (Hives) .
• मृदुः श्वसनस्य ह्रस्वता

3. गम्भीर लक्षण (Anaphylaxis) .

• अधरमुखजिह्वाकण्ठयोः शोफः
• श्वसनकठिनता तीव्रा (वक्षःस्थलात् श्वसनस्य शब्दः) ।
• रक्तचापस्य द्रुतगतिना न्यूनता
• चक्करः मूर्च्छा चैतन्यक्षयः

> [!महत्त्वपूर्ण]
> एनाफिलेक्सिस् एकः गम्भीरः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति यः निमेषेषु एव प्राणघातकः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् एतेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव रोगी प्रथमचिकित्सां कृत्वा समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम् अर्हति ।

एलर्जी निदानार्थं परीक्षणम्

वैद्यः एतानि परीक्षणानि आदेशयिष्यति यत् भवतः एलर्जी इत्यस्य कारणं सटीकं कारकं चिन्तयिष्यति:
1. त्वचाचुभनपरीक्षा : शङ्कितस्य पदार्थस्य अल्पमात्रायां सेवनं कृत्वा त्वचाचुभनं प्रयोज्यते, प्रतिक्रिया च अवलोकिता भवति ।
2. IgE रक्तपरीक्षा : रक्तस्य नमूना गृहीत्वा विशिष्टपदार्थानां विरुद्धं IgE प्रतिपिण्डानां उपस्थितेः परीक्षणं भवति ।

एलर्जी-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

1. एलर्जीकारकाणां परिहारः

एलर्जी-रोगस्य सर्वोत्तमः उपचारः अस्ति यत् भवतः अरुचिकरपदार्थाः चिन्तयित्वा तान् पूर्णतया परिहरन्तु ।

2. औषधचिकित्सा

वैद्यस्य निर्देशानुसारं मृदुमध्यमलक्षणानाम् कृते एण्टीहिस्टामाइन्-गोल्यः अथवा नासिकास्प्रे-इत्यस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।

3. आपत्कालीन एड्रेनालिन इन्जेक्शन (EpiPen / Epinephrine) .

गम्भीर-एलर्जी-रोगयुक्तानां जनानां जीवनस्य रक्षणार्थं सर्वदा एपिपेन् (Epinephrine Auto-injector) इति स्वयम्-इञ्जेक्टर्-इत्येतत् वहितुं वैद्यैः सल्लाहः दत्तः एनाफिलेक्सिसस्य सन्दर्भे एतत् प्रत्यक्षतया रोगी ऊरुमध्ये इन्जेक्शन् कृत्वा तत्क्षणमेव श्वसनस्य कष्टं निवारयितुं जीवनं च रक्षितुं शक्यते ।

Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्

वैज्ञानिक स्रोतः (सन्दर्भः) २.

• 📚 एलर्जी - राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (NHS) मार्गदर्शिका
• 📚 एड्रेनालिन (एपिनेफ्रिन) एनाफिलेक्सिसस्य चिकित्सायाः कृते आघातेन विना च - PubMed Central (PMC)
• 📚 एपिनेफ्रीनस्य आवश्यकता कस्य अस्ति ? एनाफिलेक्सिस, ऑटोइन्जेक्टर, तथा पैराशूट - PubMed Central (PMC)

अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः गृहं नेतुम् सन्देशः

• एलर्जी इति दुर्बोधः यदा प्रतिरक्षातन्त्रस्य IgE प्रतिपिण्डाः बहिः शरीरे प्रविशन्तं अहानिकारकं पदार्थं शत्रुरूपेण भ्रमित्वा अतिप्रतिक्रियां कुर्वन्ति
• एनाफिलेक्सिस् अतीव खतरनाकः एलर्जी आपत्कालः अस्ति यस्य कारणेन अधरस्य/कण्ठस्य सूजनं, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, चेतनायाः हानिः च भवति, तथा च एड्रेनालिन (Epinephrine/EpiPen) इन्जेक्शन् इत्यनेन तत्कालं प्रथमचिकित्सायाः आवश्यकता भवति
• भवतः एलर्जीयुक्तानां वस्तूनाम् अभिज्ञानं परिहरणं च आपत्कालस्य पूर्वं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं च भवतः जीवनस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।