भवतः केशाः अपि पतन्ति वा ? Alopecia Areata इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः केशानां स्नानसमये वा कङ्कणकाले वा बहु केशाः नष्टाः भवन्ति? भवन्तः शिरोभागे सहसा केशक्षयस्य पटलं मुद्राप्रमाणं दृष्ट्वा स्तब्धाः अभवन् । एतत् वस्तुतः कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं एतदेव वदामः। अस्य नाम अलोपेसिया एरियाटा इति ।

एलोपेसिया एरियाटा इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलोपेसिया एरियाटा इति स्थितिः यत्र भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः स्वस्य केशकूपेषु भूलवशं आक्रमणं करोति । एतत् वयं स्वप्रतिरक्षारोगः इति वदामः | अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः शरीरे प्रविशन्तः वायरसाः, जीवाणुः इत्यादीनां रोगाणां विरुद्धं युद्धं कर्तुं भवति । परन्तु अस्मिन् सति रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं केशकूपान् शत्रुरूपेण भ्रमित्वा तान् आक्रमयति । अत एव केशाः पतितुं आरभन्ते ।

एषा स्थितिः न केवलं शिरसि, अपितु शरीरे कुत्रापि, यथा दाढ्येषु, भ्रूषु, पलकेषु अपि भवितुम् अर्हति । "अलोपेसिया" इति चिकित्सापदं केशक्षयस्य गण्डस्य वा वर्णनार्थं प्रयुक्तम् । "अरेटा" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् लघु, खण्डितक्षेत्रेषु भवति ।

अस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, केशक्षयस्य परिमाणं स्थानं च अवलम्ब्य अस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।

कस्य एतस्याः स्थितिः अधिका भवति ?

एलोपेसिया एरियाटा कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति, परन्तु केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य अधिकं जोखिमः भवति ।

• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् अलोपेसिया-एरियाटा-रोगः अस्ति तर्हि भवतः अपि तस्य विकासस्य अल्पः सम्भावना अस्ति ।
• अन्ये स्वप्रतिरक्षारोगाः : यदि भवतः वा भवतः परिवारे वा अन्ये स्वप्रतिरक्षारोगाः सन्ति, यथा मधुमेहः, ल्यूपस्, थाइरॉइडरोगः वा तर्हि भवतः जोखिमः अधिकः भवति ।
• आयुः : एषा स्थितिः लघुबालानां युवानां च मध्ये अधिकतया दृश्यते ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

मुख्यं सामान्यं च लक्षणं पूर्वं वयं कथितवन्तः मण्डलेषु केशक्षयः । एते क्षेत्राणि प्रायः स्निग्धाः भवन्ति, तेषां क्षतिः, कण्डूः वा न भवति । तथापि कदाचित् अन्ये लक्षणानि दृश्यन्ते ।

• नखपरिवर्तनम् : नखेषु लघुपिटिंग् भवितुं शक्नोति । नखाः रूक्षाः भूत्वा वालुकापत्र इव अनुभूयन्ते ।
• कण्डूः : अतीव दुर्लभतया केशकूपेषु किञ्चित् कण्डूः वा दाहः वा भवति ।
• "विस्मयादिबोधककेशाः": भवन्तः केशरेखायाः किनारेषु विस्मयादिबोधकरोमसदृशाः लघुकेशाः द्रष्टुं शक्नुवन्ति, ये त्वचायाः समीपं गच्छन्ते सति उपरि स्थूलाः भवन्ति, कृशाः च भवन्ति
• श्वेतकेशाः : कदाचित् केशाः पुनः वर्धन्ते तदा प्रथमं श्वेताः भवन्ति । ततः स्वस्य सामान्यवर्णं प्रति आगच्छति ।

यद्यपि एषा स्थितिः शारीरिकवेदनाम् अधिकं न जनयति तथापि मानसिकरूपेण अतीव तनावपूर्णा भवितुम् अर्हति । केशक्षयजनितरूपपरिवर्तनेन सह केषाञ्चन जनानां तनावः, चिन्ता, अवसादः इत्यादीनां परिस्थितीनां सामना कर्तव्यः भवति अतः शरीरस्य अपि च मनः अपि प्रभावितं करोति इति एतत् किमपि अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

प्रायः वैद्यः भवतः शिरोभागस्य, केशरेखायाः च परीक्षणेन ज्ञातुं शक्नोति यत् भवतः अलोपेसिया एरियाटा अस्ति वा इति । वैद्यः भवन्तं निम्नलिखितप्रश्नान् पृच्छति।

• कदा भवतः केशाः पतितुं आरब्धाः ?
• कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः भवति वा ?
• भवतः अन्ये रोगाः सन्ति वा ?
• भवतः नखयोः भेदः अस्ति वा ?

कदाचित्, निदानस्य पुष्ट्यर्थं अन्ये अपि अनेकाः परीक्षणाः क्रियन्ते ।

• शिरोभागस्य बायोप्सी : त्वचायाः अत्यल्पं भागं गृहीत्वा त्वक्रोगस्य पुष्ट्यर्थं परीक्षणं क्रियते ।
• रक्तपरीक्षा : थाइरॉइड् समस्याः अन्ये स्वप्रतिरक्षारोगाः वा इति पश्यन् रक्तपरीक्षा कर्तुं शक्यते ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

अलोपेसिया एरियाटा इत्यस्य चिकित्सा नास्ति । तथापि, अनेके प्रभाविणः उपचाराः सन्ति ये केशानां पुनः वृद्धिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च अधिकं केशक्षयः नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति . भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।

• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एतानि शोथनिवारकौषधानि सन्ति । ते प्रत्यक्षतया शिरोभागे इन्जेक्शनरूपेण दातुं शक्यन्ते, गोल्यरूपेण सेवितुं शक्यन्ते, क्रीमरूपेण वा फेनरूपेण वा त्वचायां प्रयोक्तुं शक्यन्ते ।
• Minoxidil (Rogaine®): एषः द्रवः शिरोभागे प्रयोज्यते । केशवृद्धिं उत्तेजितुं साहाय्यं करोति । परिणामं द्रष्टुं प्रायः १२ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• प्रकाशचिकित्सा : विशेषदीपात् उत्सर्जितस्य पराबैंगनीप्रकाशस्य उपयोगेन एषः उपचारः भवति ।
• सामयिकप्रतिरक्षाचिकित्सा : अस्मिन् शिरोभागे एकं रसायनं प्रयोक्तुं शक्यते यत् एलर्जी प्रतिक्रियां जनयति । एषा प्रतिक्रिया केशवृद्धिं उत्तेजयति ।
• प्लेटलेट्-समृद्धप्लाज्मा (PRP) : अस्मिन् स्वस्य रक्तात् प्लेटलेट् पृथक् कृत्वा पुनः शिरोभागे इन्जेक्शन् करणीयम् । एतेन केशकूपाः उत्तेजिताः भवन्ति, केशानां वृद्धिः च भवति ।

एतेन अवस्थायाः सह जीवनं किं कर्तुं शक्नोमि ?

चिकित्सां कुर्वन् अस्याः अवस्थायाः दैनन्दिनजीवनं सुलभं कर्तुं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• आत्मनः रक्षणं कुरुत : १.यदि भवतः शिरसि केशाः न सन्ति तर्हि बहिः गच्छन् टोपीं वा दुपट्टं वा धारयन्तु। तेन भवतः शिरोभागः सूर्यात् शीतात् च रक्षितः भविष्यति । यदि भवतः पलकाः नष्टाः सन्ति तर्हि सूर्यचक्षुषः धारणेन भवतः नेत्रयोः रजः रक्षणं भवति ।
• पौष्टिकः आहारः : सन्तुलित आहारस्य सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । फलशाकयुक्तानि आहारपदार्थानि केशवृद्धौ सहायकानि भवन्ति ।
• तनावप्रबन्धनम् : केचन मन्यन्ते यत् अत्यधिकतनावः एतां स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वत् । अतः योग-ध्यान-आदि-विषयेषु मनः शान्तं स्थापयितुं प्रयतध्वम् ।
• मृदुशैम्पू : मृदुशैम्पू, कण्डिशनर् च उपयुज्यताम् येषु केशानां कृते हानिकारकं रसायनं न भवति ।
• विग्स् तथा केशविन्यासः : यदि भवान् दृश्यमानकेशक्षयस्य चिन्ताम् अनुभवति तर्हि तत् आच्छादयितुं शक्नोति इति केशविन्यासस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति, यथा विग्स् अथवा केशबुनानि।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

केशानां क्षयः भवति इति लक्षयित्वा एव वैद्यं द्रष्टुं श्रेयस्करम्। अपि च, चिकित्सा आरब्धस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यदि भवन्तः:

• यदि भवतः नूतनानि लक्षणानि भवन्ति।
• यदि चिकित्सायामपि केशक्षयस्य न्यूनीकरणं न भवति।
• यदि केशाः यत्र गतवन्तः तत्र रक्ताः, प्रफुल्लिताः, संक्रमिताः च दृश्यन्ते ।

केशानां हानिः महत् भारं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां, एलोपेसिया एरियाटा इति प्रबन्धनीयः स्थितिः । समीचीनचिकित्सायाः जीवनशैल्याः परिवर्तनेन च भवन्तः सफलतया तस्य सामना कर्तुं शक्नुवन्ति ।