किं भवन्तः अपि गुदादादस्य विषये चिन्तिताः सन्ति ? तस्य विषये विस्तरेण वदामः!

गुदस्य परितः भवति फोडाः, व्रणाः इत्यादयः विषयाः भवन्तः लज्जा, लज्जा, भयं च अनुभवन्ति । केचन जनाः एतादृशीम् अवस्थायाः विषये वक्तुं संकोचम् अनुभवन्ति । तथापि एतेषां विषयेषु सम्यक् सूचनां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः अद्य गुदादादः, अथवा `(गुदादादः)` इति स्थितिः वदामः ।

गुदादादः किम् ? सरलतया अवगच्छामः

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गुदादादः दादविषाणुना (HSV) उत्पद्यमानः संक्रमणः अस्ति । भवतः गुदस्य परितः त्वक् (सामान्यतया 'शौचालयक्षेत्रम्' इति प्रसिद्धम्) फोडासदृशं व्रणं जनयति । कदाचित्, एते व्रणाः गुदस्य अन्तः वा गुदायाः अन्तः वा अपि विकसितुं शक्नुवन्ति । गुदादादः कदाचित् एच्.एस.वी.-सम्बद्धः प्रोक्टाइटिसः इति स्थितिं जनयितुं शक्नोति, यत् दादविषाणुना गुदस्य अन्तः शोथः भवति

यदि भवान् मन्यते यत् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं श्रेयस्करम् . वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः कृत्वा भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा न वा। यदि भवतः गुदादादः अस्ति तर्हि वैद्यः भवतः आवश्यकं चिकित्सां कृत्वा भवतः उपशमं दातुं शक्नोति । सः भवन्तं भविष्ये कथं पुनः अयं रोगः भवितुं शक्नोति, तस्य चिकित्साविकल्पाः अपि सूचयिष्यति । आतङ्कस्य कारणं नास्ति, एतानि वस्तूनि नियन्त्रयितुं शक्यन्ते।

गुदादादस्य लक्षणं कानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?

गुदादादस्य मुख्यं लक्षणं गुदासमीपे वेदनायुक्तानां व्रणानां समूहः भवति | यदि एते व्रणाः गुदानहरस्य अन्तः विकसिताः भवन्ति तर्हि भवन्तः तान् द्रष्टुं न शक्नुवन्ति । तथापि भवन्तः तस्मिन् क्षेत्रे वेदना वा असुविधा वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

यदा प्रथमवारं एच्.एस.वी.-विषाणुः भवतः शरीरे प्रविशति तदा भवतः लक्षणं भवति यथा-

• ज्वरः
• शिरोवेदना (शिरोवेदना) २.
• मूत्रे वेदना वा असुविधा वा (dysuria) २.
• कटिक्षेत्रे पिण्डानां (गांठिकाः) शोफः भवति ये स्पर्शने कष्टप्रदाः भवन्ति ।

तथापि सर्वेषां एतानि लक्षणानि न अनुभविष्यन्ति । कदाचित् भवन्तः एच्.एस.वी.-रोगेण संक्रमिताः भवन्ति, तत् अपि न जानन्ति ।

पुनरावर्तनीयस्य प्रकोपस्य लक्षणम्

एच्.एस.वी.-विषाणुः भवतः शरीरे प्रवेशं कृत्वा (कदाचित् उपरि उल्लिखितानां लक्षणानाम् कारणं) भवतः तंत्रिकासु सुप्तः इव सुप्तः भवति । वैद्याः कदाचित् एतत् विषाणुः "सुप्तं गमनम्" इति वदन्ति । परन्तु भवतः शरीरात् कदापि सम्पूर्णतया अन्तर्धानं न भवति। एच् एस वी विषाणुः भवतः जीवने विभिन्नसमये पुनः सक्रियः भवितुम् अर्हति, अथवा "जागृतः" भवितुम् अर्हति । ततः पुनः नूतनानि लक्षणानि दृश्यन्ते ।

यदा पुनः रोगः भवति तदा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अपेक्षितुं शक्नुवन्ति यथा-

• भवन्तः प्रायः ४८ घण्टाः यावत् किञ्चित् अस्वस्थतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, ततः पूर्वं भवन्तः किमपि स्पष्टं क्षतं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । ज्वरः, शिरोवेदना, लसिकाग्रन्थिः सूजनं च लक्षणं भवति ।
• अपि च गुदस्य परितः त्वक्भवन्तः कण्डूयमानं वा ज्वलनं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• गुदस्य परितः त्वक् व्रणाः भवितुं शक्नुवन्ति । एते व्रणाः अन्ते स्रवन्ति, द्रवम् स्रवन्ति, ततः स्वस्थाः भविष्यन्ति ।
• प्रायः एकसप्ताहद्वयं वा पुनरावृत्तिः भवति ।

गुदादादव्रणाः कीदृशाः भवन्ति ?

गुदादादव्रणाः जननेन्द्रियदादव्रणानां सदृशाः भवन्ति । ते समूहेषु लघु, फोडासदृशाः उल्टाः (कदाचित् विवर्णाः वा श्वेताः वा) इति आरभन्ते । ततः ते भग्नाः भूत्वा द्रवम् स्रवन्ति । ततः ते क्रस्ट् उपरि कृत्वा चिकित्सां कुर्वन्ति।

गुदादादः कथं भवति ?

गुदादादः यौनसंक्रमणं (STI) अस्ति । यदि भवन्तः जननेन्द्रियदादयुक्तेन सह गुदामैथुनं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः गुदादादं प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु गुदामैथुनं विना गुदादादः भवितुं शक्नोति । कथं ज्ञायते ? यदि भवतः पूर्वमेव जननेन्द्रियदादः (जननाङ्गयोः एच्.एस.वी.-संक्रमणं) अस्ति तर्हि एतत् एव भवितुम् अर्हति । एवं सति प्रारम्भिकसंक्रमणस्य अनन्तरं भवतः जननाङ्गसमीपे तंत्रिकाकोशिकासु विषाणुः सुप्तः भवति । एताः तंत्रिकाकोशिका अपि भवतः गुदस्य अत्यन्तं समीपे एव स्थिताः सन्ति । अतः, यदा पुनः विषाणुः "जागति" तदा भवतः जननेन्द्रियतः गुदाक्षेत्रात् च "पातितुं" शक्यते । यदि भवन्तः किमपि व्रणं न पश्यन्ति चेदपि भवन्तः यौनसंपर्कद्वारा अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति यावत् पुनः सुप्तः न भवति ।

चिन्तयतु, अयं विषाणुः सुप्तस्य इव अस्ति, परन्तु सः कदापि जागर्तुं शक्नोति।

गुदामैथुनद्वारा दादः संक्रमितुं शक्नोति वा ?

आम्‌। गुदादादः कस्यापि यौनक्रियायाः माध्यमेन संक्रमितुं शक्नोति यस्मिन् अन्यस्य शरीरस्य संक्रमितभागेन भवतः गुदाक्षेत्रस्य स्पर्शः भवति । उदाहरणतया:

• यदि भवतः सहचरस्य जननेन्द्रियदादः अस्ति तर्हि गुदामैथुनात् गुदादादः भवितुम् अर्हति । भवतः सहचरस्य लिंगं गुदस्य अन्तः पूर्णतया न प्रविष्टं वा स्खलनं न भवति चेदपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः सहचरस्य मुखस्य दादः अस्ति तर्हि एच् एस वी वायरसः यौनसम्बन्धस्य समये तेषां मुखात् भवतः गुदं वा जननाङ्गं वा प्रसरितुं शक्नोति ।

गुदादादस्य निदानं कथं भवति ?

वैद्यः भवतः लक्षणं पृच्छन् शारीरिकपरीक्षां कृत्वा गुदादादस्य निदानं करिष्यति । ते निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• डिजिटल गुदापरीक्षा : वैद्यः दस्तानायुक्तं, स्नेहयुक्तां अङ्गुलीं भवतः गुदायां गुदायां च प्रविश्य किमपि असामान्यतां पश्यति।
• गुदासंस्कृतिः : वैद्यः भवतः मलाशयस्य अन्तः द्रवस्य नमूनानि ग्रहीतुं स्वाबस्य उपयोगं करोति । एच्.एस.वी.-वायरसस्य उपस्थितेः परीक्षणार्थं प्रयोगशालायां प्रेष्यते ।
• प्रोक्टोस्कोपी : वैद्यः शनैः शनैः भवतः गुदायां गुदायां च विशेषं यन्त्रं प्रविश्य शोथस्य (प्रोक्टाइटिस) अन्यसमस्यानां वा जाँचं करोति ।
• अन्येषां यौनसंक्रमणानां परीक्षणम् (STI परीक्षणम्): भवतः चिकित्सकः दादस्य अतिरिक्तं अन्येषां एसटीआई-रोगाणां परीक्षणं कर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति यत् भवतः लक्षणानाम् अन्यकारणानि सन्ति वा इति ज्ञातुं तथा च भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति।

भवन्तः यथा यथा अधिकं विवरणं वैद्यं वदन्ति तथा तथा सः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। यथा - यदि भवन्तः तस्मै स्वस्य हाले यौनवृत्तान्तं वदन्ति तर्हि वैद्यस्य कृते समुचितपरीक्षाः कृत्वा तदनुसारं चिकित्सां कर्तुं सुकरं भविष्यति एतस्य विषये वक्तुं मा लज्जाम्, भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति।

गुदादादस्य चिकित्साः के सन्ति ?

गुदादादस्य चिकित्सायै वैद्याः वायरसविरोधी औषधानि निर्दिशन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः केषां औषधानां आवश्यकता अस्ति, कियत्कालं यावत् तेषां सेवनं कर्तव्यम् इति। यदा भवन्तः एतानि औषधानि सम्यक् सेवन्ते तदा भवतः लक्षणं न्यूनीभवति, भवतः स्वास्थ्यं च सुस्थं भविष्यति । परन्तु एते एंटीवायरसाः भवतः शरीरात् एच्.एस.वी. एषः विषाणुः भवतः शरीरे सदा तिष्ठति, पश्चात् पुनः सक्रियः भूत्वा लक्षणं जनयितुं शक्नोति ।

यदि भवतः लक्षणं बहुधा भवति तर्हि भवतः वैद्यः दीर्घकालीनदमनचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति . अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः लक्षणरहिताः अपि एण्टीवायरल्स् सेवनं निरन्तरं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । एतेन लक्षणानाम् आवृत्तिः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति तथा च भवतः यौनसहभागिभ्यः एच्.एस.वी. भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् एषः प्रकारः चिकित्सा भवतः कृते उपयुक्तः अस्ति वा।

यदि मम गुदादादः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

गुदादादस्य चिकित्सा नास्ति । भविष्ये भवतः अधिकानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । तथापि एण्टीवायरल्स् भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं अधिकं वक्ष्यति यत् किं अपेक्षितव्यं, कथं स्वस्य परिचर्या कर्तव्या इति।

यद्यपि एतत् कर्तुं कठिनं भवितुमर्हति तथापि भवन्तः स्वस्य यौनसहभागिनां (सहभागिनां) कृते गुदादादसहितं भवतः यत्किमपि एसटीआई-रोगस्य विषये कथयन्तु । भवद्भिः सह अपि मुक्ततया प्रामाणिकतया च वार्तालापं कर्तुं तान् वदन्तु। एतानि वस्तूनि अपि विचारयन्तु- १.

• सर्वेषु यौनक्रियासु रक्षात्मकपद्धतीनां (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगं कुर्वन्तु .
• यदा लक्षणं दृश्यते तदा यावत् व्रणाः सम्पूर्णतया न निरामयाः न भवन्ति तावत् मैथुनं (सुरक्षितैः विधिभिः अपि) परिहरन्तु ।

गुदादादसंक्रमणं कथं निवारयितुं शक्यते ?

`HSV` विषाणुः यौनसंपर्कद्वारा संक्रमितः भवति, यदा कस्यचित् व्यक्तिस्य लक्षणं नास्ति तदा अपि भवितुं शक्नोति । गुदादादस्य पूर्णतया निवारणस्य एकमात्रं उपायं अस्ति : १.

• यौनक्रियायाः परिहारः ।

वा

• केवलं एकः यौनसहभागी भवति (सः सहभागी च भवता केवलं यौनसम्बन्धी भवितुमर्हति) तथा च भवतः द्वयोः एच्.एस.वी.

अन्यथा गुदादादस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवान् एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति:

• रक्षात्मकपद्धतीनां (उदा. कण्डोमस्य, दन्तजलबन्धस्य च) उपयोगः ।
• दादलक्षणयुक्तेन सहभागिना सह मैथुनस्य परिहारः ।
• यौनसम्बन्धात् पूर्वं भवतः सहभागिनः एसटीआइ-रोगस्य परीक्षणं कर्तुं पृच्छन् (तथा च तेषां रक्षणार्थं स्वयमेव तथैव कर्तुं)।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।

• यदि भवतः गुदादादस्य लक्षणं भवति अथवा मन्यते यत् भवतः संक्रमणं भवितुम् अर्हति।
• यदि भवतः यौनसहभागिनः गुदादादः, जननाङ्गदादः, अन्यः वा एसटीआई (यद्यपि भवतः लक्षणं नास्ति) इति निदानं कृतम् अस्ति ।
• यदि भवन्तः कस्यापि प्रकारस्य एसटीआई-रोगस्य परीक्षणं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति।
• यदि भवतः चिकित्सायोजनायाः विषये प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति।

एसटीआई-रोगाणां विषये वक्तुं कदापि सुलभं न भवति। परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतः गुदादादः अथवा अन्यः STI अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। ते भवन्तं समीचीनं निदानं दातुं शक्नुवन्ति, भवतः चिकित्साविकल्पान् च व्याख्यातुं शक्नुवन्ति ।

एसटीआई-रोगस्य निदानस्य अर्थः न भवति यत् भवतः यौनजीवनं समाप्तम् अस्ति अथवा भवतः प्रेम्णः अयोग्यः अस्ति इति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् प्रथमं भवद्भिः केचन सुरक्षासावधानताः ग्रहीतव्याः। भवन्तः अर्हन्ति चिकित्सां प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आरभत।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

ठीकम्, अतः आशासे यत् अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवद्भ्यः गुदादादस्य विषये सुबोधः अस्ति। अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः सन्ति- १.

• गुदादादः एच्.एस.वी.
• एतत् यौनसंक्रमणं (STI) अस्ति ।
• सर्वेषां लक्षणं समानं न दृश्यते, केषाञ्चन लक्षणं सर्वथा न भवति ।
• चिंता मास्तु! एषा प्रबन्धनीयः स्थितिः अस्ति । चिकित्सापरामर्शः, वायरसविरोधी औषधानि च लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• यद्यपि सम्पूर्णं चिकित्सा नास्ति तथापि रोगस्य पुनरावृत्तिः नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• यौनसहभागिभिः सह प्रामाणिकतया वार्तालापं कर्तुं सुरक्षितयौनप्रथानां (उदा. कण्डोमस्य उपयोगः) अभ्यासः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
• यदि भवतः किमपि संशयः लक्षणं वा अस्ति तर्हि लज्जा न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु। शीघ्रं चिकित्सां आरभ्य शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नुयात् तथा च संक्रमणं अन्येभ्यः प्रसारयितुं न शक्नोति ।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` गुदा दाद, गुदा दाद, एचएसवी, यौन संचारित रोग, एसटीआई, दाद लक्षण, दाद चिकित्सा, दाद निवारण