किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः हृदयेन पम्पितं रक्तं भवतः शिरःतः पादाङ्गुलीपर्यन्तं कथं गच्छति? अस्माकं शरीरे मुख्या, बृहत्तमा रक्तवाहिका, या अस्याः सम्पूर्णयात्रायाः मार्गं प्रशस्तं करोति, सा महाधमनी अथवा यथा वयं आङ्ग्लभाषायां वदामः, महाधमनी । अस्माकं देशस्य मुख्यराजमार्गः इव अस्ति । अतः अद्य, अस्य सुपर राजमार्गस्य विषये चर्चां कुर्मः।
एषः महाधमनी किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् महाधमनी अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमा रक्तवाहिका (धमनी) अस्ति । ऊर्ध्वं नमति नली, यष्टिवत् । भवतः हृदयस्य अधः वामकक्षे (वामनिलयस्य) आरभ्यते । ततः भवतः शिरः प्रति किञ्चित् ऊर्ध्वं गच्छति, ततः पुनः अधः वक्रं भवति । एषा नली भवतः वक्षःस्थलं, उदरगुहां च गत्वा भवतः श्रोणिसमीपे समाप्तं भवति ।
एषा बृहत् धमनी राजमार्गात् पार्श्वमार्गाः इव लघुतररक्तवाहिनीषु शाखाः भवन्ति । एतेषां शाखानां माध्यमेन एव भवतः शरीरस्य प्रत्येकं मांसपेशी, तंत्रिका, अङ्गं च रक्तं गच्छति ।
कियत् विशालम् एतत् ?
अस्माकं शरीरे एषा बृहत्तमा रक्तवाहिका अस्ति । एकपादात् अधिकं दीर्घम् अस्ति . तथा च तस्य विस्तृततमबिन्दौ प्रायः एक इञ्च् व्यासः भवति। यथा यथा अधः गच्छति अर्थात् श्रोणिं प्रति गच्छति तथा तथा यावत् प्रायः द्वौ सेन्टिमीटर् स्थूलता न भवति तावत् कृशः भवति ।
महाधमनी कस्मात् निर्मितः ?
एषा अतीव जटिला संरचना अस्ति । अस्य ऊतकस्य मुख्यतया त्रयः स्तराः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।
| स्तर | वर्णनं कार्यं च |
|---|---|
| अन्तर्गतस्तर (Tunica Intima) २. | एषा नली यया रक्तं गच्छति । अस्मिन् स्निग्धस्नायुः, संयोजक ऊतकं, अन्तःस्थकोशिका इति विशेषप्रकारस्य कोशिका च भवति । एताः कोशिका: रक्ते प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च यावत् गन्तव्यस्थानं न प्राप्नुवन्ति तावत् नलिके गच्छन्तं स्थापयितुं उत्तरदायी भवन्ति । |
| मध्यस्तर (Tunica Media) २. | एषः स्तरः स्निग्धस्नायुः, इलास्टिन्, कोलेजन् प्रोटीन् इत्यादिभिः निर्मितः भवति । एते एव महाधमनी शरीरस्य आवश्यकतानुसारं रक्तप्रवाहं समायोजयितुं शक्नुवन्ति । यदा शरीरे अधिकं रक्तस्य आवश्यकता भवति तदा तस्य विस्तारः भवति । यदा रक्तस्य न्यूनतायाः आवश्यकता भवति तदा संकुचति । |
| अत्यन्तं बाह्यस्तर (Tunica Adventitia) २. | एतेन महाधमनी स्थिरं भवति । समीपस्थैः तंत्रिकाभिः ऊतकैः च सह अपि सम्बद्धः भवति । |
महाधमनीस्य मुख्यं कार्यं तस्य महत्त्वं च
महाधमनीस्य मुख्यं कार्यं हृदयात् शरीरस्य शेषभागेषु प्राणवायुयुक्तं रक्तं वहति . न केवलं पोषकद्रव्याणि, हार्मोनाः च अस्मिन् मुख्यपात्रेण परिवहनं कुर्वन्ति । महाधमनीतः शाखाः भवन्ति ये शाखाः एते पदार्थाः शरीरस्य आन्तरिक-अङ्ग-आदि-उतक-पर्यन्तं गच्छन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति ।
चिन्तयतु, अयं महाधमनी अस्माकं शरीरस्य अधिकांशस्य अङ्गानाम् आक्सीजनस्य, आवश्यकपोषकस्य च मुख्यः स्रोतः अस्ति ।
अतः, यदि कस्यचित् रोगस्य वा दुर्घटनायाः वा कारणेन अस्मिन् नात्रेण रक्तस्य प्रवाहः बाधितः भवति तर्हि निमेषेषु जीवनस्य जोखिमः भवितुम् अर्हति . एतादृशे समये भवितुं शक्नुवन्ति गम्भीराः परिस्थितयः निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।
- महाधमनी धमनीविस्फार
- शरीरस्य अन्तः रक्तस्रावः (Hemorrhage) २.
- महाधमनी विच्छेदन
- वृक्कस्य विफलता
- प्रहार
महाधमनीस्य तस्य भागानां च संरचना
महाधमनी अनेकभागेषु विभक्तुं शक्यते । ते भागाः के इति पश्यामः।
| भाग | वर्णनम् |
|---|---|
| महाधमनी मूल | यः भागः हृदयेन सह सम्बद्धः भवति। एषः महाधमनीस्य विस्तृततमः भागः अस्ति । |
| महाधमनी कपाट | एषः कपाटः त्रिभिः पट्टिकाभिः निर्मितः अस्ति । एते पट्टिकाः उद्घाट्य निमीलन्ते येन हृदयात् शरीरं प्रति प्राणवायुयुक्तं रक्तं मुक्तं भवति । |
| आरोही महाधमनी | हृदयात् निर्गत्य महाधमनीस्य यः भागः ऊर्ध्वं वक्रः भवति । |
| महाधमनी कमान | यः भागः वक्ररूपं ददाति, यष्टिवत् । ऊर्ध्वाधः गच्छन्तौ भागद्वयं संयोजयति सेतुः इव। |
| अवरोही महाधमनी | वक्षःस्थलात् (thoracic aorta) उदरपर्यन्तं (abdominal aorta) यः दीर्घः ऋजुः भागः । |
महाधमनीतः शाखाः काः सन्ति ?
महाधमनीतः बहवः लघु रक्तवाहिकाः शाखाः भवन्ति ।
आरोही महाधमनीस्य शाखाः
- कोरोनरी धमनयः : एताः धमनयः भवतः हृदयस्नायुः रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति ।
महामहाधमस्य शाखाः
- ब्राकिओसेफेलिक ट्रंक : एतत् पुनः शाखाद्वये विभज्यते : दक्षिण उपक्लेवियन् धमनी, या दक्षिणबाहुं रक्तं प्रयच्छति, दक्षिणं कैरोटिड् धमनी, या मस्तिष्कं, कण्ठस्य दक्षिणभागं, शिरस्य दक्षिणभागं च रक्तं प्रयच्छति
- वाम-उपक्लेवियन् धमनी : वामबाहुं मस्तिष्कस्य पृष्ठभागं च रक्तं प्रयच्छति ।
- वामकैरोटिड् धमनी : मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रदाति तथा च कण्ठस्य शिरस्य च वामभागे ।
अवरोहण महाधमनीस्य शाखाः (वक्षःस्थले) २.
- ब्रोन्कियल धमनयः : फुफ्फुसस्य अन्तः गभीरं ब्रोन्कियल नलिकां रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति ।
- अन्ननलिकाधमनयः : अन्ननलिकायां रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति, या कण्ठं उदरस्य उपरिभागेन सह संयोजयति ।
अवरोहण महाधमनीस्य शाखाः (उदरभागे) २.
- अधम फ्रेनिक धमनयः : स्वस्य डायफ्रामं रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्तु ।
- सीलिअक् ट्रंक धमनयः : पाचनतन्त्रस्य अङ्गानाम्, यथा उदरं, यकृत्, प्लीहा, अग्नाशयः च रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति ।
- सुपीरियर तथा इन्फेरियर मेसेन्टेरिक धमनयः : आन्तरेषु रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्तु।
- मूत्रपिण्डधमनयः : भवतः वृक्केषु रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्तु ।
- गोनाडल धमनयः : १.स्त्रियाः अण्डकोषेषु, पुरुषेषु वृषणेषु च रक्तं प्रयच्छति ।
- काठधमनयः : कशेरुकाः, मेरुदण्डः, मांसपेशिः, पृष्ठस्य अधःभागस्य त्वचा च रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति ।
- इलियाक धमनयः : पादौ रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति ।
महाधमनीम् के के रोगाः सन्ति ?
विभिन्नाः रोगाः, जन्मदोषाः, दुर्घटना च महाधमनीस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु काश्चन शर्ताः पश्यामः ।
महाधमनी कपाट रोग
- महाधमनी-प्रतिगमनम् : एतादृशी स्थितिः यस्मिन् कपाटस्य पट्टिकाः सम्यक् न बन्दाः भवन्ति, येन रक्तं शरीरे बहिः न गन्तुं स्थाने पुनः हृदये प्रवहति
- महाधमनीसंकोचनः : महाधमनीकपाटः कठोरः संकीर्णः च भवति, येन रक्तस्य गमनम् अवरुद्धं भवति ।
- द्विकस्पिड महाधमनीकपाटरोगः यद्यपि सामान्यतया त्रीणि कस्पानि भवेयुः तथापि अस्मिन् सन्दर्भे कपाटस्य केवलं द्वौ कस्पौ भवतः । यद्यपि एषा जन्मजात अवस्था अस्ति तथापि प्रौढावस्थायां लक्षणं दृश्यते ।
धमनीविस्तारः, विदारणं, भङ्गः च
- उदरस्य महाधमनी धमनीविस्फारः : उदरस्य भित्तिभागे एकः दुर्बलः बिन्दुः यः गुब्बारे इव बहिः उदग्रः भवति ।
- महाधमनीविच्छेदनम् : महाधमनीस्य अन्तःस्तरस्य अश्रुपातः, येन आन्तरिकमध्यस्तरयोः मध्ये रक्तस्य लीकं भवति ।
- भग्न महाधमनी : महाधमनीभित्तिषु यः अश्रुपातः भवति सः त्रयः अपि स्तराः माध्यमेन भवति । एतत् अतीव भयङ्करं यतः प्राणवायुयुक्तं रक्तं शरीरे लीकं भवति ।
जन्मजात हृदयरोगः
- महाधमनीस्य संकुचनम् : महाधमनीस्य असामान्यं संकुचनं भवति, येन हृदयस्य शरीरस्य परितः रक्तं पम्पं कर्तुं कठिनं भवति ।
- हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिण्ड्रोम (HLHS) : जन्मदोषाणां समूहः यः हृदयस्य वामभागं प्रभावितं करोति । एतेषु बालकेषु महाधमनी अतीव संकीर्णः भवति यत् कार्यं कर्तुं न शक्नोति ।
- पेटेण्ट् डक्टस आर्टेरियोसस (PDA): महाधमनी-फुफ्फुसधमनीयोः मध्ये एकः उद्घाटनः यः जन्मनः अनन्तरं स्वयमेव न बन्दः भवति, येन आक्सीजन-समृद्धं रक्तं फुफ्फुसेषु प्रवाहितुं शक्नोति
अन्ये चिकित्सास्थितयः
- महाधमनी धमनीकाठिन्यः : महाधमनीस्य अन्तः भित्तिषु मेदःनिक्षेपः ।
- महाधमनीशोथः महाधमनीस्य भित्तिषु शोथः भवति ।
- महाधमनी-आघातः : ऊर्ध्वतः पतनं वा उच्चगति-कारस्य टकरावः इत्यादिना गम्भीर-दुर्घटनायाः कारणेन महाधमनी-भागस्य विदारणं वा क्षतिः वा
- भित्ति-थ्रोम्बस् : धमनी इत्यादिषु विशालेषु रक्तवाहिषु रक्तस्य प्रवाहं बाधित्वा रक्तस्य जठरं भवति ।
एतेषां रोगानाम् अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?
वस्तुतः केचन प्रमुखाः धमनीरोगाः विशेषतःधमनीविस्फारः, विच्छेदनं च वंशानुगतं भवितुम् अर्हति । संयोजक ऊतकं प्रभावितं कुर्वन्तः केचन आनुवंशिकरोगाः अपि बृहत् धमनीरोगं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
तदतिरिक्तं यदि भवतः निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः जोखिमः वर्धते।
- वयः वर्धमानः : वयसा सह जोखिमः वर्धते ।
- रक्तवाहिनीनां क्षतिं कुर्वन्ति ये दीर्घकालीनाः रोगाः : १.
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसरोग (COPD) २.
- मधुमेह
- उच्च रक्तचाप
- उच्च कोलेस्टेरोल
- खर्राटः (Sleep apnea) २.
- जीवनशैल्याः प्रभावाः : १.
- धूम्रपानं वा अन्येषां तम्बाकूपदार्थानाम् उपयोगः वा
- अतिशयेन पानम्
- आयास
- पुरुषपक्षः इति ।
एतेभ्यः रोगेभ्यः सुरक्षितं भवितुं किं कर्तव्यम् ?
जन्मदोषाः, आनुवंशिकरोगाः, दुर्घटनानां च निवारणं दुष्करं भवति । परन्तु अन्येभ्यः प्रकारेभ्यः कोरोनरी धमनीरोगेभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- स्वस्थजीवनशैलीं अनुसरणं कुर्वन्तु। पौष्टिकं आहारं खादित्वा शारीरिकरूपेण सक्रियता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल्, मधुमेहः इत्यादीनां दीर्घकालीनस्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु . यथाविधि औषधानि सेवन्तु।
- मद्यपानं पूर्णतया सीमितं कुर्वन्तु वा त्यजन्तु वा ।
- तनावस्य प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुम् .
- धूम्रपानं अन्येषां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं च सम्पूर्णतया त्यजन्तु ।
यदि भवान् कोरोनरी धमनीरोगस्य जोखिमे अस्ति अथवा यदि भवतां वैद्येन लघुसमस्या चिह्निता अस्ति तर्हि नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा, निगरानीयता च अतीव महत्त्वपूर्णा भवति ।
अस्य कृते भवतः चिकित्सकः `CT scan`, `MRI` अथवा `Angiography` इत्यादीनां परीक्षणानाम् अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । एतेभ्यः प्राप्तसूचनायाः आधारेण जटिलतायाः सम्भावनायाः मूल्याङ्कनं कर्तुं शक्यते, आवश्यकता चेत् तस्य निवारणाय पूर्वमेव चिकित्सां कर्तुं शक्यते
गृहं नेतु-सन्देशः
- अस्माकं शरीरे महाधमनी मुख्या बृहत्तमा च रक्तवाहिका अस्ति । अयं मुख्यः राजमार्गः अस्ति यः प्राणवायुः, पोषकाणि च सम्पूर्णशरीरं प्रति वहति ।
- अस्य समस्याः, यथा धमनीविस्फारः, विच्छेदनं वा, अतीव गम्भीराः, प्राणघातकाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
- उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल्, मधुमेहः, विशेषतः धूम्रपानं च कोरोनरीधमनीरोगस्य जोखिमं बहु वर्धयति ।
- एतेभ्यः रोगेभ्यः स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः स्वस्थजीवनशैलीं जीवितुं, स्वस्य दीर्घकालीनस्थितीनां सम्यक् प्रबन्धनं च अस्ति ।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एते रोगाः सन्ति, अथवा यदि भवतः जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment