यदा भवान् किञ्चित् रोगी आसीत्, वैद्यं द्रष्टुं गतः तदा सः भवतः किञ्चित् रक्तपरीक्षां कृतवान्, किम्? तस्मिन् प्रतिवेदने भवन्तः 'Electrolytes' इति विभागं दृष्टवन्तः स्यात्। अस्य सोडियम, पोटेशियम, बाइकार्बोनेट्, अथवा CO2 इत्येतयोः मूल्यानि सन्ति । अनेके जनाः एतत् दृष्ट्वा चिन्तयन्ति यत् "किम् एतत् बाइकार्बोनेट्?" एषा वस्तुतः एकः परीक्षा अस्ति या अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्यस्य विषये बहु महत्त्वपूर्णानि सूचनानि अस्मान् वदति। अतः अद्य, वयं तस्य विषये अतीव सरलतया वदामः।
किम् एतत् द्विकार्बोनेट् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बाइकार्बोनेट् अस्माकं शरीरे उत्पादितस्य कार्बनडाय-आक्साइड् (CO2) वायुस्य एकरूपम् अस्ति । यदा वयं खादामः भोजनं ऊर्जारूपेण परिवर्तयामः तदा एतत् अपशिष्टं अवशिष्टम् अस्ति। परन्तु न केवलं कोऽपि अपशिष्टः। विद्युत्विलेयक इति पदार्थवर्गे अन्तर्भवति |
इदानीं भवान् सम्भवतः चिन्तयति यत् एते विद्युत् विलेयकाः किम् इति। तान् अस्माकं शरीरेषु अल्पदूतान् इति चिन्तयतु। एते विद्युत् विलेहकाः अस्माकं शरीरं जलयुक्तं स्थापयितुं, अस्माकं रक्तस्य अम्लतां नियन्त्रयितुं, अस्माकं तंत्रिकानां मांसपेशिनां च सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
अतः, बाइकार्बोनेट् अतीव महत्त्वपूर्णः पदार्थः अस्ति यः अस्माकं रक्ते अम्ल-आधार-सन्तुलनं निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति । एषा मात्रा अधिका वा न्यूना वा अस्माकं शरीरे किमपि दोषः अस्ति इति संकेतः भवितुम् अर्हति ।
कस्मिन् समये वैद्यः एतत् बाइकार्बोनेट् परीक्षणं कर्तुं अनुशंसति ?
प्रायः एषा एकान्ते परीक्षा न भवति । प्रायः भवतः चिकित्सकः 'इलेक्ट्रोलाइट् पैनल' अथवा 'सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स्' इति परीक्षणस्य आदेशं दास्यति । एतेन भवतः सोडियम-पोटेशियम-क्लोराइड्-स्तरः, तथैव बाइकार्बोनेट्-स्तरः च परीक्षितः भविष्यति ।
एषा परीक्षणं नियमितवार्षिकचिकित्सापरीक्षायाः भागरूपेण कर्तुं शक्यते । अथवा, यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि एषा परीक्षणं कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
- निरन्तरवमनं वा अतिसारं वा ।
- श्वसनस्य कष्टम्।
- अत्यन्तं श्रान्ततायाः दुर्बलतायाः च नित्यं भावः।
अपि च यदि भवान् पूर्वमेव वृक्कस्य, यकृतस्य, फुफ्फुसस्य, पाचनतन्त्रस्य वा रोगस्य चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि भवतः वैद्यः अधिकवारं एतत् परीक्षणं कर्तुं वक्तुं शक्नोति यत् चिकित्सा सफला अस्ति वा, औषधं कार्यं करोति वा इति ज्ञातुं शक्नोति
भवन्तः एतत् परीक्षणं कथं कुर्वन्ति, परिणामं च कथं अवगच्छन्ति?
अतीव सरलम् अस्ति। वैद्यः प्रशिक्षितः परिचारिका वा भवतः बाहौ नाडीतः रक्तस्य लघु नमूना गृह्णाति । इति ।
परन्तु स्मर्यतां यत् भवन्तः यत्किमपि औषधं, विटामिनं, पूरकं वा सेवन्ते तस्य विषये अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् ।यतः केचन औषधानि अस्य परीक्षणस्य परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। अपि च संतराणि, कीनूः, द्राक्षाफलानि इत्यादीनि अम्लफलानि अधिकानि खादित्वा कदाचित् परिणामेषु अल्पः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
वयस्कस्य कृते स्वस्थः बाइकार्बोनेट् स्तरः प्रतिलीटरं रक्तं २३ तः २९ मिलीमोल् (२३-२९ मिलीमोल्/लीटर) मध्ये भवितुमर्हति । तथापि, एतत् मूल्यं प्रयोगशालातः प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति, अतः भवतः प्रतिवेदने 'सामान्यपरिधिना' सह तुलना कर्तुं सर्वोत्तमम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, अस्मिन् प्रतिवेदने मूल्यानां आधारेण स्वयमेव स्वस्य रोगस्य निदानं कर्तुं न प्रयतध्वम्। एतस्य अर्थः किम् इति सम्यक् व्याख्यातुं भवतः वैद्यस्य दायित्वम् अस्ति।
बाइकार्बोनेट्-स्तरस्य न्यूनस्य अर्थः किम् ?
यदि भवतः रक्तप्रतिवेदने बाइकार्बोनेट् (CO2) स्तरः सामान्यतः न्यूनः अस्ति तर्हि एतत् निम्नलिखितस्थितिषु एकस्याः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
| सम्भाव्य स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| वृक्करोगः | एषा स्थितिः तदा भवति यदा वृक्काः रक्तं सम्यक् छानयितुं शरीरे सञ्चितानि अम्लानि अपसारयितुं असमर्थाः भवन्ति । |
| मधुमेह कीटोएसिडोसिस | मधुमेहरोगिणां कृते एषा सम्भाव्यते प्राणघातकस्थितिः । यदा शरीरे शर्करायाः उपयोगाय इन्सुलिनस्य अभावः भवति तदा रक्तस्य अम्लता भयङ्कररूपेण अधिका भवति । |
| चयापचयात्मक अम्लता | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शरीरे अत्यधिकं अम्लं उत्पाद्यते अथवा वृक्काः तत् दूरीकर्तुं असमर्थाः भवन्ति । |
| एडिसनस्य रोगः | एषः हार्मोनसम्बद्धः दुर्लभः रोगः अस्ति यः मूत्रपिण्डग्रन्थिनां कार्यं प्रभावितं करोति । |
| एस्पिरिन् अतिमात्रा | एस्पिरिन् इत्यादीनां औषधानां अधिकं सेवनेन रक्तस्य अम्लतायाः परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । |
| एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता | एण्टीफ्रीज् इति रसायनं केषुचित् प्रक्षालकेषु दृश्यते । यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवतः एतादृशं किमपि संसर्गः अभवत् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु । अपि च कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। |
बाइकार्बोनेट् स्तरस्य वृद्धिः किं भवति ?
अपि च, सामान्यतः अधिकः बाइकार्बोनेट् स्तरः कतिपयानां स्वास्थ्यसमस्यानां लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
| सम्भाव्य स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| फुफ्फुसरोगाः | विशेषतः COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इत्यादिषु रोगेषु शरीरं कार्बनडाय-आक्साइड् (CO2) सम्यक् निष्कासयितुं असमर्थं भवति, येन रक्ते बाइकार्बोनेट्-स्तरः वर्धते |
| निर्जलीकरणम् | शरीरे जलस्य न्यूनतायाः कारणेन रक्तस्य रासायनिकसंरचनायाः परिवर्तनस्य कारणेन एतत् मूल्यं वर्धयितुं शक्नोति । |
| अनाहार्यता | एषः आहारविकारः अस्ति । कुपोषणेन शरीरस्य रसायनशास्त्रे असन्तुलनं भवति । |
| अधिवृक्कग्रन्थि समस्या | कुशिंग्-सिण्ड्रोम-सदृशाः परिस्थितयः हार्मोन-असन्तुलनं जनयितुं शक्नुवन्ति, एतत् मूल्यं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- बाइकार्बोनेट् (CO2) एकः महत्त्वपूर्णः विद्युत् विलेहकः अस्ति यः भवतः रक्ते अम्लतायाः द्रवस्य च स्तरं नियन्त्रयति ।
- प्रायः एषा परीक्षणं तदा भवति यदा निरन्तरं वमनं/अतिसारः, श्वसनस्य कष्टं, अत्यन्तं श्रान्तता इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति ।
- अस्य न्यूनं वा उच्चं वा मूल्यं वृक्करोगः, मधुमेहः, फुफ्फुसरोगः इत्यादीनां विविधस्वास्थ्यसमस्यानां लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- रक्तपरीक्षायाः आधारेण कदापि स्वस्य निदानं न कुर्वन्तु। तस्य विषये सर्वदा वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, तस्मात् सम्यक् उपदेशं च प्राप्नुवन्तु।
- भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां पूरकाणां च विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु