किं त्वमपि मकरकाणां बहु भीतः असि ? अराक्नोफोबिया इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

कल्पयतु यत् भवान् स्वगृहस्य शोधनं करोति। सहसा भवन्तः कक्षस्य कोणे जालयुक्तं मकरकं पश्यन्ति। केषाञ्चन जनानां कृते एतत् महत् कार्यं नास्ति, ते झाडूम् आदाय तत् अपार्जयन्ति। परन्तु किं भवतः सहसा निःश्वासः भवति, भवतः वक्षःस्थलं धड़कति, भवतः स्वेदः भवति, भवतः शरीरं शीतं भवति? ततः पलायनस्य इच्छा भवति वा ? तदा भवतः केवलं मकरभयात् अधिकं भवति। एतां स्थितिं वयं 'भयम्' इति वदामः। अद्य वयं मकरकाणां अस्य अत्यन्तं भयस्य विषये वदामः अर्थात् अराक्नोफोबिया इति ।

किं 'भयम्' 'भयम्' च द्वौ भिन्नौ स्तः ?

आम्, तयोः मध्ये महत् अन्तरम् अस्ति। भयं सामान्यम् अस्ति। वयं सर्वे तान् विषयान् परिहरितुं प्रयत्नशीलाः स्मः ये अस्मान् असहजं जनयन्ति। परन्तु भयम् इति किमपि वा परिस्थितेः वा अत्यन्तं तीव्रं तर्कहीनं च भयम् । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः भयं भवतः भयभीतं वस्तु यत् वास्तविकं हानिं कर्तुं शक्नोति तस्मात् शतसहस्रगुणं अधिकं भवति ।

भयम् (phobia) इति स्वास्थ्यसमस्या यदा मकराणां भयं भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं बाधते तदा भवति । भवतः कार्ये बाधां जनयितुं, परिवारमित्रैः सह भवतः सम्बन्धं प्रभावितं कर्तुं, भवतः आत्मविश्वासं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति । यथा - भवन्तः मकरभयात् पारिवारिकं भ्रमणं, काननेषु भ्रमणं, बहिः क्रीडनं वा परिहरन्ति ।

अराक्नोफोबिया कथं 'उत्प्रेरितः' भवति ?

अनेकानि वस्तूनि सन्ति येन एतत् प्रचण्डं भयं सहसा प्रादुर्भावः भवितुम् अर्हति । ते किम् इति पश्यामः।

एतत् भयम् कथं भवति ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

अराक्नोफोबिया-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते मकरकाणां दर्शने वा चिन्तने वा यत् लक्षणं भवति तत् चिन्तायां आतङ्कप्रहारस्य वा समये यत् लक्षणं भवति तत्सदृशं भवति एतानि लक्षणानि वयं मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्नुमः ।

केषुचित् जनानां किमर्थम् एतादृशं अत्यन्तं भयं भवति ?

यद्यपि किमर्थम् इति सम्यक् वक्तुं न शक्यते तथापि अनेके विषयाः सन्ति येषु शोधकर्तारः मन्यन्ते ।

• पूर्वं एकः आक्रोशजनकः अनुभवः : बाल्ये भवन्तः मकरेण अतीव भीताः आसन्, अथवा मकरेण सह भयानकघटनाम् अवाप्तवन्तः
• मातापितृभ्यः शिक्षणम् : भवतः मकरभयं भवतः मातुः पितुः वा उत्तराधिकाररूपेण प्राप्तः स्यात् । बाल्ये वयं यत् पश्यामः तस्य मनसि गहनः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् चिन्ता-विकारः अस्ति तर्हि भवतः एतादृशः भयः अधिकः भवति ।
• मस्तिष्कस्य कार्यं : वैज्ञानिकदृष्ट्या एतत् मन्यते यत् भयस्य सम्मुखे अस्माकं मस्तिष्कस्य भागस्य अमिग्डाला -इत्यस्य अतिप्रोत्साहनस्य कारणेन एतत् भवति

कथं वैद्यः एतत् भयम् इति निर्णयं करोति ?

यदि भवतः अराक्नोफोबिया अस्ति तर्हि भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः मकरेभ्यः भीताः सन्ति। भवन्तः च जानन्ति यत् एतत् भयं भवतः जीवने बाधां जनयति। यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः एतत् सामान्यं भयम् अस्ति वा भयम् इति निर्धारयितुं प्रयतते । भयम् भवतः दैनन्दिनजीवनं महत्त्वपूर्णतया प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।

वैद्य, भवन्तः निम्नलिखितप्रश्नाः पृष्टाः भवेयुः।

• भवतः भयं कियत् प्रबलम् अस्ति ?
• कियत्कालं यावत् एतत् भयम् अस्ति ? (यदि ६ मासाभ्यः अधिकं कालः अभवत् तर्हि भवता चिन्ता कर्तव्या।)
• एतेन भयेन भवतः दैनन्दिनजीवने कथं प्रभावः अभवत् ?
• किं त्वं मकरकं दृष्ट्वा एव एतत् भयं उत्पद्यते ?
• किं भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः भयं वस्तुतः मकरकस्य सम्भाव्यहानिः अपेक्षया अधिका अस्ति?

एतत् सर्वं विचार्य यदि एषा स्थितिः भवतः जीवनस्य प्रमुखः तनावकारकः विघ्नः च अस्ति तर्हि सः निष्कर्षं निष्कासयति यत् एषा अराक्नोफोबिया इति ।

अस्याः स्थितिः के चिकित्साः सन्ति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् अराक्नोफोबिया अतीव चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति | अस्य कृते मुख्यतया द्वौ चिकित्साविधौ प्रयुक्तौ स्तः । एते मनोचिकित्साः सन्ति।

मनोचिकित्सा

1. संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT): एतेन भवतः भयस्य कारणं ये विचाराः, भावनाः, व्यवहाराः च परिवर्तयितुं साहाय्यं भवति। चिकित्सकः भवता सह वार्तालापं करिष्यति, मकरकाणां विषये अविवेकी विचारान् चिनोति, तान् आव्हानं करिष्यति, अधिकं यथार्थतया चिन्तयितुं च शिक्षयिष्यति। ते भवन्तं भीतायां मनः शरीरं च शान्तं कर्तुं उपायान् अपि शिक्षयिष्यन्ति।

2. एक्सपोजर थेरेपी : वादतः एषः एव भयस्य सर्वाधिकं प्रभावी चिकित्सा अस्ति । अस्मिन् क्रमेण सुरक्षिते नियन्त्रितवातावरणे चिकित्सकस्य निरीक्षणे मकरकाणां सम्मुखीभवनं भवति ।

• प्रथमं भवन्तः मकरकाणां विषये चिन्तयितुं कथ्यन्ते।
• तदनन्तरं अहं भवद्भ्यः एकस्य मकरकस्य चित्रं दर्शयिष्यामि।
• तदा कदाचित् ते भवन्तं एकं विडियो दर्शयिष्यन्ति।
• अन्ते यदा भवन्तः भयं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति तदा दूरतः तान् पुटके मकरकं अपि दर्शयितुं शक्नुवन्ति ।

यथा यथा भवन्तः क्रमेण एवं भयस्य सम्मुखीकरणस्य अभ्यासं कुर्वन्ति तथा तथा भवतः मस्तिष्कं ज्ञायते यत् मकरकाः यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा भयङ्कराः न सन्ति ।

किं भवन्तः औषधानि उपयुञ्जते ?

प्रायः भयस्य 'चिकित्सा' कर्तुं औषधं नास्ति । परन्तु भवतः वैद्यः अल्पकालं यावत् कानिचन औषधानि लिखितुं शक्नोति यत् भवतः मकरभयेन उत्पद्यमानं अतिचिन्ता, आतङ्कं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति एते प्रायः मनोचिकित्सायाः सङ्गमेन दीयन्ते । अस्य कृते ``बेन्जोडायजेपिन्स्'', ``एसएसआरआइ'' इति वर्गेषु औषधानि उपयोक्तुं शक्यन्ते ।

महत्त्वपूर्णम् : एतानि औषधानि केवलं भवतः वैद्यस्य सल्लाहेन एव सेवनीयानि।

किं मया वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मकरभयात् निम्नलिखित लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• किं भवतः नित्यकार्यं (कार्यं, गृहकार्यं) कर्तुं कष्टं भवति?
• किं भवन्तः परिवारेण सह मित्रैः वा सह यात्रां कर्तुं वा कस्मिंश्चित् कार्यक्रमे उपस्थिताः भवितुम् असमर्थाः अभवन् ?
• किं भवतः शिरसि सर्वदा मकरकाणां विषये विचाराः धावन्ति ?
• किं त्वं रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नोषि एतेन भयात् ?

यदि एतेषां प्रश्नानाम् उत्तरं भवतः "आम्" अस्ति तर्हि अधिकं प्रतीक्षां मा कुरुत। एषः भवतः दोषः नास्ति। एषा स्थितिः चिकित्साद्वारा सर्वोत्तमरूपेण प्रबन्धनीया ।