अवट्रोम्बोपैग् गोलियाः : न्यूनरक्तप्लेटलेट्-युक्तानां जनानां कृते अस्य औषधस्य सरलं व्याख्यानम्

कदाचित् भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः प्लेटलेट्-सङ्ख्या न्यूना अस्ति । विशेषतः दीर्घकालीन यकृत्रोगयुक्तेषु जनासु चिकित्सायाः दन्तचिकित्सायाः वा पूर्वं वा यदा भवतः ITP इति स्थितिः भवति यस्याः नियन्त्रणं अन्यैः उपचारैः कठिनं भवति अतः, एकः विशेषः प्रकारः औषधः यः अस्मिन् समये दीयते सः अवट्रोम्बोपाग् इति कथ्यते । अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण वदामः, तस्य उपयोगः कथं भवति, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति च ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवट्रोम्बोपैग् इति एतत् औषधं अस्माकं शरीरे अधिकानि प्लेटलेट्-निर्माणं कर्तुं साहाय्यं करोति । रक्तस्य जठरस्य कृते प्लेटलेट् अत्यावश्यकाः सन्ति, येन रक्तस्रावः भवति चेत् रक्तस्रावः निवारयितुं साहाय्यं भवति ।

एतत् औषधं मुख्यतया द्वयोः परिस्थितौ उपयुज्यते- १.

1. दीर्घकालीन यकृत्रोगयुक्तानां जनानां कृते : कस्यापि शल्यक्रियायाः अन्यस्य वा चिकित्सायाः पूर्वं यदि तेषां रक्तस्य प्लेटलेट्-सङ्ख्या न्यूना भवति तर्हि तस्य वर्धनार्थं एतत् औषधं दीयते ।

2. ITP रोगिणां कृते: ITP इत्यस्य अर्थः Chronic Immune Thrombocytopenia इति भवति । अस्मिन् अस्माकं स्वशरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वस्य रक्तप्लेटलेट्-आक्रमणं कृत्वा नाशयति । अतः, अन्ये उपचाराः यदा सफलाः न अभवन् तदा एतत् औषधं प्रयुज्यते।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं निम्नलिखितसूचनाः स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• यदि भवतः रक्तपिण्डस्य इतिहासः अस्ति .
• यदि भवतः प्रोटीन सी - अभावः अथवा प्रोटीन - एस - अभावः इत्यादीनि स्थितिः अस्ति |
• यदि भवतः अवट्रोम्बोपैग् वा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा इति ।

औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतत् गोलीं एकेन जलेन सह सेवन्तु।
• एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् |
• औषधं विहितसमये च विहितान्तरे च सेवयेत्। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
• वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तेषां उपदेशं अनुसृत्य कार्यं कर्तव्यम् । विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

केचन औषधानि अवट्रोम्बोपैग् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

• कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि : यथा, फ्लुकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल् च ।
• रिफाम्पिन् : क्षयरोगादिसंक्रमणानां कृते एतत् प्रतिजीवकं दत्तं भवति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः अन्येषां औषधानां, विटामिन-जडीबुटी-उत्पादानाम्, आयुर्वेदिक-औषधानां, पारम्परिक-औषधानां वा विषये अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमानं (१५°C - ३०°C मध्ये) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापात् शीतलात् वा रक्षन्तु।
• औषधं मूलपुटे वा पैकेट् मध्ये वा स्थापयन्तु .
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।