किं भवन्तः कदाचित् सामान्यतः भिन्नप्रकारस्य स्रावस्य योनितः आगच्छन्ति इति लक्षयन्ति? कदाचित् भिन्नवर्णः, अथवा अप्रियगन्धः ? यद्यपि बहवः जनाः एतादृशानां विषयेषु वक्तुं संकोचम् अनुभवन्ति तथापि एषा स्थितिः अनेकेषां महिलानां प्रभावं जनयति । अद्य वयं Bacterial Vaginosis, अथवा संक्षेपेण BV इति विषये वक्तुं गच्छामः।
जीवाणुजन्य योनिरोगः (BV) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जीवाणुजन्ययोनिशोथः (BV) जीवाणुसंक्रमणं भवति यत् भवतः योनिषु भवति । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, मम शरीरे जीवाणुः अस्ति?" आम्, स्वस्थयोनिः अपि भिन्नप्रकारस्य जीवाणुः भवति । यथा अस्माकं उद्याने उत्तमाः वनस्पतयः दुष्टाः वनस्पतयः च सन्ति। एतेषां प्रकारेषु जीवाणुषु निश्चितः सन्तुलनः भवति । तत्र 'उत्तम' जीवाणुः (यथा Lactobacilli ) तथा 'दुष्ट' जीवाणुः (वैज्ञानिकतया Anaerobes इति उच्यते) । कदाचित् केनचित् कारणेन एते ‘दुष्टाः’ जीवाणुः अतिशीघ्रं वर्धन्ते, ‘उत्तम’ जीवाणुः अतिक्रम्य योनिस्थं संतुलनं बाधन्ते । तदा एव BV भवति।
केषाञ्चन बीवी-रोगयुक्तानां जनानां योनिस्रावात् मत्स्यगन्धः भवति । योनिं परितः किञ्चित् असुविधां, कण्डूयनं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु आश्चर्यवत् केषाञ्चन जनानां लक्षणं विना बी.वी.
एषा बी.वी.-स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं सामान्यम् अस्ति। वस्तुतः १५ तः ४४ वयसः मध्ये महिलासु जीवाणुजन्ययोनिरोगः सर्वाधिकं योनिसंक्रमणं भवति ।सांख्यिकीयदृष्ट्या योनियुक्तानां जनानां प्रायः ३५% जनानां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये बी.वी. केषुचित् जातीयसमूहेषु अयं दरः अपि अधिकः भवितुम् अर्हति ।
कस्य बीवी-रोगस्य सम्भावना अधिका अस्ति ?
योनियुक्तस्य कस्यचित् जीवाणुजन्ययोनिविकारः भवितुम् अर्हति, परन्तु यौनसम्बन्धीषु जनासु एषः अधिकतया दृश्यते । यस्य कदापि यौनसम्बन्धः न कृतः तस्य बी.वी. अपि च केषाञ्चन जनानां स्वाभाविकतया तेषां शरीरे बी.वी.
यदि भवान्:
- यदि त्वं गर्भवती असि .
- यदि भवन्तः यौनसम्बन्धे कण्डोमस्य दन्तजलबन्धस्य वा उपयोगं न कुर्वन्ति।
- यदि भवान् गर्भाशयान्तर्गतयन्त्रम् (IUD) इव किमपि उपयुङ्क्ते .
- यदि भवतः बहुविधाः यौनसहभागिनः सन्ति .
- यदि भवतः नूतनः यौनसहभागी अस्ति .
- यदि भवान् नियमितरूपेण स्वस्य योनिं प्रक्षालितुं विशेषद्रवाणां (Douches) उपयोगं करोति (वयं एतत् doucheing इति वदामः)।
- यदि भवान् अन्यस्य रोगस्य कृते प्रतिजीवकदवाः सेवते।
जीवाणुजन्ययोनिरोगस्य (BV) लक्षणं कानि सन्ति ?
आश्चर्यं यत् बी.वी.-रोगयुक्ताः जनाःप्रायः ८४% जनाः लक्षणं न दर्शयन्ति । परन्तु यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि एतानि भवितुम् अर्हन्ति-
- श्वेतः, धूसरः, हरितः वा योनिस्रावः ।
- योनिस्रावात् विशेषतः मैथुनानन्तरं 'मत्स्यवत्' गन्धः ।
- योनियां कण्डूः शोथः वा ।
- मूत्रकाले दाहः ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् बीवी इत्यस्य लक्षणं अन्येषां योनिसंक्रमणानां सदृशं भवितुम् अर्हति, अतः भवतः बीवी अस्ति वा अन्यः संक्रमणः अस्ति वा इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् ।
जीवाणुजन्य योनिरोगः (BV) कथं भवति ?
यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, भवतः योनिः विविधप्रकारस्य जीवाणुनां गृहं भवति । एतत् योनिसूक्ष्मजीवकोशः इति कथ्यते | एतेषां जीवाणुनां मध्ये सन्तुलनं परिवर्तते तदा बीवी भवति ।
सटीकं वक्तुं शक्यते यत् जीवाणुजन्य योनिशोथः 'सद्' जीवाणुनाम् (lactobacilli) अपेक्षया शीघ्रं 'दुष्ट' जीवाणु (अवायवीय) वृद्ध्या भवति यदा एकस्य प्रकारस्य जीवाणुः अतिशयेन भवति तदा एषः असन्तुलनः भवति ।
शोधकर्तारः ज्ञातवन्तः यत् यत्किमपि भवतः योनिस्य प्राकृतिकरासायनिकवातावरणं परिवर्तयति तत् एतेषां जीवाणुनां प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अत एव डौचिंग् अथवा असुरक्षितमैथुनम् इत्यादीनि वस्तूनि बी.वी. परन्तु स्मर्यतां, बीवी उष्णतटतः, तरणकुण्डात्, शौचालयस्य आसनात् वा न प्रसरति . तथा च यत् किमपि BV-रोगेण पीडितः कश्चन स्पृष्टवान् तत् स्पृशन् भवन्तः BV प्राप्तुं न शक्नुवन्ति।
जीवाणुजन्य योनिरोगः संक्रामकः अस्ति वा ? किं यौनरोगः (STD/STI) ?
जीवाणुजन्ययोनिविकारः (BV) न एकः रोगः यः प्रत्यक्षतया व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति । परन्तु यौनक्रिया अस्य संक्रमणस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति . संशोधकाः मन्यन्ते यत् यौनसम्बन्धेन योनिमध्ये जीवाणुवातावरणं परिवर्तयितुं शक्यते । एतेन परिवर्तनेन जीवाणुः संतुलनात् बहिः वर्धते इति अधिका सम्भावना भवितुम् अर्हति ।
तस्य अर्थः अस्ति यत् बीवी प्रत्यक्षतया यौनसंक्रमणं (STI) न मन्यते , परन्तु यौनक्रियायाः सह सम्बद्धम् अस्ति ।
जीवाणुजन्ययोनिरोगस्य (BV) खमीरसंक्रमणस्य च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
उभयम् अपि योनिसंक्रमणस्य प्रकारः अस्ति येन योनिस्रावः भवति । परन्तु तयोः मध्ये स्पष्टाः भेदाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.
- योनिस्रावः - बी.वी.- रोगस्य एकं मुख्यं लक्षणं योनिस्रावात् 'मत्स्यगन्धः' भवति । खमीरसंक्रमणात् स्रावस्य प्रायः प्रबलः गन्धः न भवति, परन्तु तस्य कुटीरपनीरसदृशं रूपं भवितुम् अर्हति .
- योनि असुविधा : १.बीवी प्रायः योनियां बहु कण्डूः वा दाहं वा न जनयति, परन्तु खमीरसंक्रमणेन कण्डूः दाहः च भवितुम् अर्हति .
- औषधविहीनचिकित्सा : भवन्तः खमीरसंक्रमणस्य चिकित्सां औषधविवरणैः कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि बी.वी.
कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः बी.वी.
केवलं वैद्यः एव भवन्तं निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति। यदि भवतः BV लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्। भवतः वैद्यः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये पृच्छति, यत्र पूर्वं योनिसंक्रमणं यौनसंक्रमणं (STIs) च अस्ति । भवान् इदमपि इच्छति यत् :
- श्रोणिपरीक्षा : वैद्यः दस्तानानि धारयित्वा योनिमध्ये अङ्गुलीः प्रविश्य संक्रमणस्य लक्षणं पश्यति, यथा योनिस्रावः वर्धितः अथवा अप्रियगन्धयुक्तः श्वेतः अथवा धूसरवर्णीयः स्रावः
- योनिस्रावस्य नमूनाग्रहणम् : वैद्यः योनिमध्ये स्पेक्युलम् इति यन्त्रं प्रविश्य योनिस्रावस्य अल्पमात्रायां संग्रहणार्थं स्वाबसदृशस्य यन्त्रस्य उपयोगं करोति एतत् नमूना प्रयोगशालायां प्रेष्यते यत् सम्यक् किं प्रकारस्य जीवाणुः अस्ति इति द्रष्टुं शक्यते ।
योनिस्रावस्य एतस्य नमूनायाः उपयोगेन बीवी-परीक्षायै अनेकाः परीक्षणाः क्रियन्ते । मुख्यानि सन्ति- १.
- आर्द्रमाउण्ट् : अस्मिन् भवतः योनिस्रावः काचस्य स्लाइड् इत्यत्र स्थापयित्वा सूक्ष्मदर्शकेन अवलोकयितुं शक्यते ।
- Whiff test: वैद्यः भवतः योनिस्रावस्य गन्धं गृह्णीयात् यत् तस्य मत्स्यगन्धः अस्ति वा इति।
- योनिस्य पीएच : अस्मिन् परीक्षणे भवतः योनिस्रावस्य अम्लता माप्यते । यदि पीएच सामान्यतः अधिकं भवति तर्हि बी.वी.
बी.वी.-इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
भवतः वैद्यः बी.वी. मेट्रोनिडाजोल् अथवा क्लिण्डामाइसिन् इति औषधानि सर्वाधिकं प्रचलन्ति | एतानि औषधानि जेल् अथवा क्रीमरूपेण आगच्छन्ति | ते योनिमध्ये प्रविष्टाः भवन्ति। केचन प्रतिजीवनानि गोल्यरूपेण अपि आगच्छन्ति, ये मुखेन सेवन्ते ।
एतानि प्रतिजीवनानि यथा एव भवतः वैद्येन निर्धारितं तथा सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं, पूर्णपाठ्यक्रमाय . केवलं भवतः लक्षणं सुधरितम् इति कारणेन तान् सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा पुनः बीवी-रोगस्य जोखिमः वर्धते ।
किं बीवी औषधं विना स्वयमेव गमिष्यति ? गृहे केचन उपचाराः सन्ति वा ?
कदाचित्, बीवी स्वयमेव किमपि औषधं विना स्वच्छं कर्तुं शक्नोति। तथापि यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहः प्राप्तव्यः ।यतः बीवी-रोगेण यौनसंक्रमणस्य (STIs) जोखिमः वर्धते, गर्भावस्थायां अपि समस्याः उत्पद्यन्ते ।
बी.वी. खमीरसंक्रमणार्थं प्रयुक्तानि उत्पादनानि वा डौचिंग् अथवा उत्पादानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा बी.वी. अतः चिकित्सायाः कृते वैद्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
जीवाणुजन्य योनिरोगः कियत्कालं यावत् भवति ? पुनः आगन्तुं शक्नोति वा ?
अधिकांशतया एतत् संक्रमणं प्रतिजीवनानां एकेन पाठ्यक्रमेण (प्रायः सप्तदिनानि औषधेन) पूर्णतया निरामयः भवति, परन्तु १०% तः १५% यावत् जनानां कृते अन्यस्य चिकित्सापरिक्रमस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति
आम्, बीवी पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति . वस्तुतः येषां जनानां बी.वी.-रोगः अस्ति, तेषु प्रायः ८०% जनानां जीवने पुनः एषा स्थितिः भविष्यति ।
बी.वी.-रोगस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
जीवाणुजन्ययोनिविकारः (BV) सामान्यतया गम्भीरजटिलतां न जनयति, परन्तु यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि :
- गर्भावस्थायां जटिलताः : यदि भवतः गर्भधारणकाले बीवी भवति तर्हि तस्य कारणेन अकालं जन्म भवति तथा च जन्मस्य वजनं न्यूनं भवितुम् अर्हति .
- यौनसंक्रमणाः (STIs): BV इत्यनेन क्लैमाइडिया तथा गोनोरिया इत्यादीनां STIs इत्यस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते । यदि भवान् एच.आई.वी.- सकारात्मकः अस्ति तर्हि यदि भवान् बी.वी.
- श्रोणिप्रकोपरोगः (PID) : कदाचित् BV इत्यनेन PID इति स्थितिः भवितुं शक्नोति । एषः संक्रमणः भवतः प्रजननतन्त्रस्य अङ्गानाम् प्रभावं करोति । यदि पीआईडी इत्यस्य चिकित्सा न भवति तर्हि सन्तानं प्राप्तुं कष्टं जनयितुं शक्नोति .
कथं भवन्तः बीवी-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ?
जीवाणुजन्ययोनिरोगः (BV) पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते । तथापि एतानि सावधानतानि स्वीकृत्य भवान् स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति : १.
- डुचिंग् परिहरन्तु, यत् भवतः योनिस्य प्राकृतिकजीवाणुसन्तुलनं बाधितुं शक्नोति । तस्य स्थाने स्वस्य योनिं योनिं च स्वच्छं स्वस्थं च स्थापयन्तु .
- यत्किमपि भवतः गुदं स्पृष्टं (उदा. शौचालयपत्रं, यौनक्रीडासामग्री) भवतः योनिं न स्पृशतु . यतो हि भवतः मलात् जीवाणुः भवतः योनिं प्रविष्टुं शक्नोति । यदि भवन्तः यौनक्रीडासामग्रीणां उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि प्रत्येकं उपयोगानन्तरं तान् सम्यक् स्वच्छं कुर्वन्तु .
- यौनसहभागिनां संख्यां सीमितं कुर्वन्तु। संशोधनेन ज्ञातं यत् भवतः यावन्तः यौनसहभागिनः सन्ति तावन्तः एव भवतः बी.वी.
- लेटेक्स-कण्डोमस्य अथवा दन्त-जलबन्धस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।यद्यपि सटीकं कारणं स्पष्टं नास्ति तथापि संशोधनेन ज्ञायते यत् यौनक्रियायाः बी.वी.
- कपासस्य अन्तःवस्त्रं वा कपासस्य आस्तरणं युक्तं अन्तःवस्त्रं वा धारयन्तु। आर्द्रवातावरणे जीवाणुः वर्धते । कपासः आर्द्रतां शोषयितुं साहाय्यं करोति ।
यदि अहं गर्भवती अस्मि तर्हि मम बीवी-रोगस्य चिकित्सा आवश्यकी अस्ति वा?
आम्, सर्वथा। यदि भवतः जीवाणुजन्ययोनिरोगः (BV) अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः गर्भावस्थायां सुरक्षितानि औषधानि निर्दिशति । अस्य संक्रमणस्य चिकित्सां कर्तव्यं भवेत् भवतः लक्षणं वा नास्ति वा | बीवी गर्भावस्थायां जटिलतां जनयितुं शक्नोति, यथा अकालं जन्म वा न्यूनजन्मभारः वा ।
किं मया एतत् विषये मम सहचरं वक्तव्यम् ?
पुरुषाणां जीवाणुजन्ययोनिरोगस्य (BV) चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । तथापि यदि भवतः महिलासहभागी अस्ति तर्हि तस्याः BV अपि भवितुम् अर्हति । अतः एतस्य विषये तां सूचयितुं आवश्यके सति चिकित्सायै निर्दिष्टुं च महत्त्वपूर्णम्।
कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु : १.
- यदि भवतः योनिस्रावस्य वर्णः अथवा स्थिरता परिवर्तिता अस्ति |
- यदि भवतः योनिस्रावस्य सामान्यतः भिन्नः, अप्रियः गन्धः भवति .
- कण्डूः दाहः शोफः योनिवेदना वा यदि वा ।
पुरुषाणां जीवाणुजन्य योनिरोगः भवितुम् अर्हति वा ? किं स्त्रियाः अन्यस्मै स्त्रियाः कृते बी.वी.
न, पुरुषाणां जीवाणुजन्ययोनिरोगः (BV) न भवति । परन्तु केचन प्रमाणानि सन्ति यत् बी.वी. अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा पुरुषः यौनसम्बन्धं करोति तदा एकस्याः स्त्रियाः योनितः जीवाणुः अन्यस्याः स्त्रियाः योनिं प्रति स्थानान्तरितुं शक्यते, येन तस्याः बी.वी. अतः बहुविधमैथुनसहभागिनां कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।
आम्, एकया महिलायाः अन्यस्मै बी.वी. यदि एकस्य भागीदारस्य BV अस्ति तर्हि भवान् एतादृशानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति:
- यदि भवन्तः यौनक्रीडासामग्रीणां उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि तान् कण्डोमेन आच्छादयन्तु . प्रत्येकं वारं यदा भवन्तः स्वसहभागिना सह क्रीडनकं साझां कुर्वन्ति तदा नूतनं कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- मौखिकमैथुनस्य समये दन्तबन्धस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
किं गर्भिणीनां बी.वी.-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ?
आम्। प्रायः २५% गर्भिणीषु बी.वी. अस्य मुख्यकारणं गर्भावस्थायां शरीरे ये हार्मोनलपरिवर्तनानि भवन्ति ।
अतः, अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् कानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.
ठीकम्, वयम् अस्य बी.वी.विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? आशासे यत् इदानीं भवद्भिः तस्य विषये सुबोधः अस्ति। महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि एतानि सन्ति- १.
- बी.वी.एषा सामान्या स्थितिः अस्ति या बहवः महिलाः प्रभाविताः भवन्ति ।
- यदि भवन्तः स्वस्य योनिस्रावे (वर्णः, गन्धः, परिमाणं), कण्डूः, दाहः वा परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये लज्जिताः वा चिन्ता वा न कुर्वन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- आत्मनः उपचारं मा कुरुत। औषधं वा गृहोपचारं वा भवतः बी.वी.
- यदि भवतः वैद्यः चिकित्सां करोति तर्हि औषधं यथानिर्देशं सम्यक् सेवन्तु, पूर्णकालं यावत् । अर्धमार्गेण ग्रहणं न त्यजन्तु।
- डौचिंग् परिहरन्तु। स्वच्छतां स्थापयितुं सामान्यतया योनिं प्रक्षालितुं पर्याप्तम्।
- सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु। कण्डोमस्य उपयोगेन न केवलं बी.वी.-विरुद्धं रक्षणं भवति, अपितु अन्येषां यौनरोगाणां रक्षणं अपि भवति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि लक्षणं भवति वा न वा बीवी-रोगस्य चिकित्सां प्राप्तुं आवश्यकम् ।
स्मर्यतां यत् स्वस्थः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य, भवतः स्वास्थ्यस्य विषये अवगतः भवितव्यः, आवश्यकतायां चिकित्सापरामर्शं च लभत । यद्यपि जीवाणुजन्ययोनिशोथः (BV) सरलः संक्रमणः अस्ति तथापि तस्य कारणेन अधिकगम्भीरस्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः स्वस्य योनिस्रावे किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु। वैद्यः बीवी-रोगस्य चिकित्सां प्रतिजीवकदवाभिः कर्तुं शक्नोति । आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति!
` जीवाणुजन्य योनिशोथः, बी.वी., योनिसंक्रमणं, योनिस्रावः, मत्स्यगन्धः, महिलानां स्वास्थ्यं, प्रतिजीवकदवाः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु