बेण्डामुस्टिन् टीका : कैंसरविरुद्धं भवतः युद्धाय एकः प्रवर्धनम्!

यदा वैद्यः भवन्तं वा भवतः ज्ञातं कञ्चित् कर्करोगः इति वदति तदा महत् भारं भवितुम् अर्हति, किम्? तस्मिन् समये अस्माकं बहवः प्रश्नाः सन्ति यत् ये औषधानि दीयन्ते, तेषां कार्यं कथं भवति, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति। बेण्डामुस्टिन् इति महत्त्वपूर्णं औषधं केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एतत् वस्तुतः रसायनचिकित्सा औषधम् अस्ति यत् कर्करोगकोशिकानां नाशं कर्तुं साहाय्यं करोति । अद्य अस्य बेण्डामुस्टिन् औषधस्य विवरणं सरलतया वदामः, ठीकम्?

एतत् औषधं किम् बेण्डमुस्टिन इति कथ्यते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बेण्डामुस्टिन् इति औषधं कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयति, तान् मारयति च । मुख्यतया अस्य उपयोगः Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) इति एकस्य प्रकारस्य रक्तकर्क्कटस्य तथा Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) इति एकप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायै भवति ।

परन्तु कदाचित् वैद्याः अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य कृते एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतत् औषधं `BELRAPZO`, `BENDEKA`, `Treanda` इत्यादिनाम्ना विपण्यां उपलभ्यते ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकाय वा भवतः चिकित्सां कुर्वन्तं चिकित्सादलं वा कथयितुं महत्त्वपूर्णं यत् -

• किं भवतः सम्प्रति संक्रमणम् अस्ति ? विशेषतः कुक्कुटरोगः, दादः, फ्लू वा शीत इव किमपि वायरल् संक्रमणम् ।
• भवतः वृक्करोगः अस्ति वा ?
• भवतः यकृत्-रोगः अस्ति वा ?
• किं भवतः कदापि अस्य औषधस्य, तस्मिन् विद्यमानस्य मनिटोल् पदार्थस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, केषुचित् आहारस्य रञ्जकस्य, अथवा संरक्षकस्य एलर्जी अभवत्? यदि भवतः पूर्वं किमपि असामान्यं वा एलर्जी वा अभवत् तर्हि तस्य विषये अस्मान् वदतु ।
• किं भवन्तः सम्प्रति गर्भवतीः सन्ति वा शीघ्रमेव शिशुं अपेक्षन्ते वा?
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ?

एतां सूचनां वैद्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः तदा एव भवतः सुरक्षिततया समीचीनतया च चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

बेण्डामुस्टिन् न तादृशी गोली यत् भवन्तः गृहे सेवितुं शक्नुवन्ति। नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते । लवण इव औषधं शनैः शनैः शरीरे अवशोष्यते इत्यर्थः ।

एषा चिकित्सा चिकित्सालये वा कर्करोगचिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः ​​वा क्रियते ।इत्यनेन।

• If you are giving this medicine to young children , भवन्तः अवश्यमेव स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। तेषां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
• किं यदि अहम् अस्य औषधस्य अतिशयेन भूलवशं सेवयामि ? यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थे आपत्कालीनकक्षे वा सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
• एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। एतत् औषधं अन्येन सह केनचित् कारणेन न विभज्यताम् |

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किं करोमि ?

अस्य औषधस्य एकां मात्रां त्यक्त्वा गन्तुं न साधु । एतेन चिकित्सायाः सफलता प्रभाविता भवितुम् अर्हति । यदि भवान् निर्धारितदिने मात्रां चूकति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा आह्वयन्तु। ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । बेण्डामुस्टिन् भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अर्थात् एकेन औषधेन अन्यस्य औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।

• बेण्डामुस्टिन् इत्यस्य सेवनं निम्नलिखित औषधानां सह न कुर्वन्तु : १.
• क्लोजापिन्

• अपि च, निम्नलिखित औषधानि बेण्डामुस्टिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः यदि भवान् एतानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु : १.
• अताजानाविर्
• सिमेटिडिन
• सिप्रोफ्लोक्सासिन्
• एनोक्सासिन्
• फ्लुवोक्सामाइन्
• फिट्-रोगस्य कृते दत्तानि औषधानि, यथा कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल् च
• मेक्सिलेटिन `(मेक्सिलेटिन)`
• रिफाम्पिन्
• टैक्रिन
• थिआबेण्डाजोल
• जिलेउटन

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (भवतः वैद्येन निर्धारितानि औषधानि, औषधविक्रेतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि, ओषधीः, आहारपूरकाणि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवन्ते सति मया किं ज्ञातव्यम् ?

यतो हि बेण्डामुस्टिन् एकं शक्तिशाली औषधं भवति, तस्मात् भवन्तः तस्य उपयोगं कुर्वन् केषुचित् विषयेषु विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• व्यथित भावः : १.एतत् औषधं सेवन्ते भवन्तः किञ्चित् दुःखिताः, आलस्यं च अनुभवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। यतो हि रसायनचिकित्सा न केवलं कर्करोगकोशिकानां अपितु अस्माकं शरीरस्य स्वस्थकोशिकानां अपि प्रभावं करोति । भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। भवतः कृते असहजं चेदपि चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु, यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं स्थगयितुं न वदति ।
• रक्तपरीक्षा : भवतः चिकित्सकः प्रायः रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) आदेशयिष्यति यत् भवतः रक्तगणनायाः जाँचः भवति यदा भवतः एतत् औषधं सेवते।
• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणम् : यदि भवतः ज्वरः, शीतलं, कण्ठवेदना, कासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा सूचयन्तु आत्मचिकित्सां न कुर्वन्तु। एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगस्य (प्रतिरक्षा) विरुद्धं युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति। अतः यथाशक्ति व्याधितानां जनानां दूरं स्थातुं प्रयतध्वम् ।
• गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः : एतत् औषधं केषुचित् जनासु गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति । एते औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाणां मासानां वा अनन्तरं भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः ज्वरस्य वा फ्लू-सदृशलक्षणस्य वा सह त्वक्-दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । चकत्तेः रक्ताः बैंगनी वा भवन्ति ततः फोडाः, छिलकाः च भवन्ति । अथवा मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा प्रफुल्लितानां लसिकाग्रन्थिनां शोफः भवति । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु।
• मस्तिष्कसंक्रमणः - दुर्लभतया एव अस्य औषधस्य कारणेन केषुचित् रोगिषु गम्भीराः मस्तिष्कसंक्रमणाः अभवन्, ये घातकाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः द्रष्टुं, चिन्तयितुं, वक्तुं, गमने, स्थातुं वा किमपि परिवर्तनं कष्टं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । यदि भवान् स्वचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृहाण ।
• रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता च : एतत् औषधं भवतः क्षतस्य वा सहजतया रक्तस्रावस्य वा सम्भावना अधिका भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं रक्तस्रावं लक्षयन्ति (उदा. दन्तधावनकाले मसूडानां रक्तस्रावः, नासिकायां रक्तस्रावः, त्वचायां क्षतविक्षता वा) तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• अन्येषां कर्करोगाणां जोखिमः : एतत् औषधं सेवन्ते सति कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगाणां विकासस्य अल्पः दुर्लभः जोखिमः भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• त्वचाकर्क्कटस्य जोखिमः : एतत् औषधं भवतः त्वचाकर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण त्वक् त्वक् परिवर्तनं यथा नूतनानि तिलानि वा वृद्धिः वा इति पश्यन्तु । यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• गर्भधारणं प्रसवश्च : १.
• नार्यः:एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं ६ मासान् यावत् च गर्भधारणं न कुर्वन्तु । यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, अथवा यदि भवन्तः गर्भवतीः भवितुम् अर्हन्ति इति मन्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• पुरुषाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति, अथवा न्यूनातिन्यूनम् ३ मासान् यावत् एतत् औषधं सेवनं त्यक्त्वा बालकं जनयितुं प्रयासं न कुर्वन्तु। एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधिकसूचनार्थं स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
• स्तनपानं कुर्वन्तः मातरः : एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं एकसप्ताहं यावत् च शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
• प्रजननशक्तिः : एतत् औषधं भवतः सन्तानपितुः क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति (प्रजननशक्तिः न्यूनीभवति, येन बालकस्य पितृत्वं कठिनं भवति / प्रजननक्षमतायाः चिन्ता) . यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः मया अनुभवितुं शक्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव बेण्डामस्टिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्याः, अन्ये तु किञ्चित्कालं यावत् निरीक्षितव्याः तथा च यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः च सूजनम् ।
• रक्तस्य संख्या न्यूना : एतत् औषधं श्वेतकोशिकानां, रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट्-कोशिकानां च संख्यायां न्यूनतां जनयितुं शक्नोति । एतेन भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवितुम् अर्हति, रक्तस्रावः अपि भवितुम् अर्हति ।
• दाहः, ज्वरः, प्रफुल्लितः लसिकाग्रन्थिः च ।
• रक्ता, फोडा, छिलका च त्वचा (मुखस्य अन्तः अपि) ।
• संक्रमणस्य लक्षणम् : ज्वरः वा शीतलं वा, कासः, कण्ठवेदना, वेदना वा मूत्रस्य कष्टं वा ।
• न्यूनप्लेटलेट् अथवा रक्तस्रावस्य लक्षणम् : क्षतविक्षतता, त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः (petechiae), कृष्णवर्णीयः टारयुक्तः मलः, मूत्रे रक्तं च ।
• रक्तकोशिकानां न्यूनतायाः लक्षणम् : अत्यन्तं श्रान्तता वा दुर्बलता वा, मूर्च्छा, चक्करः च ।
• वृक्कस्य चोटस्य लक्षणं लक्षणं च : मूत्रस्य कष्टं वा भवता उत्पादितस्य मूत्रस्य मात्रायां परिवर्तनं वा ।
• यकृत्-क्षतस्य लक्षणं लक्षणं च : श्यामपीतवर्णीयं वा भूरेण वा मूत्रं; अस्वस्थता वा ज्वरः वा भवति; विवर्णं मलम्; भूखस्य हानिः; वमनेच्छा; उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना; अतीव श्रान्तः अथवा अनिच्छुकः इति भावः; नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा ।

प्रायः चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि तत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु)।वक्तुं आवश्यकता अस्ति) दुष्प्रभावाः : १.

• मलावरोध
• भूखः न्यूनीभवति
• अतिसार (उदरस्य प्रकोपः) २.
• शिरोवेदना
• मुखव्रणाः
• उदरेण वमनम्
• श्रान्तता

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं यदि किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

यतः एतत् बेण्डामुस्टिन-इञ्जेक्शन् भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, अतः भवद्भिः सह गृहं नेतुम् न प्रयोजनम् । अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

अस्याः कथायाः अस्माभिः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति

ठीकम्, अतः अत्र वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् मनसि स्थापयितुं केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति।

• बेण्डामुस्टिन् इति एकं शक्तिशाली रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
• एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यसूचनानि , भवन्तः सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णं भवति तथा च यदि भवन्तः किमपि समस्यां अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• विशेषतः यदि भवन्तः ज्वरः, गम्भीरः त्वक्परिवर्तनं, असामान्यं रक्तस्रावं वा इत्यादीनि किमपि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् विशेषतया स्वचिकित्सकेन सह एतस्य औषधस्य सेवनविषये वार्तालापं कर्तव्यः ।
• स्मर्यतां यत् यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, परिचारिकां, औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा भयम्। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। शीघ्रं स्वस्थतां कामयामि !

` bendamustine, रसायन चिकित्सा, कर्करोग, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, दुष्प्रभाव, कर्करोग औषध