भवतः जिह्वा कृष्णा रोमयुक्ता च अस्ति वा ? अस्याः 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि दर्पणं दृष्ट्वा दृष्टं यत् भवतः जिह्वाया: शिखरं कृष्णं, अल्पं केशसदृशं वृद्धि: च अस्ति? द्रष्टुं किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, किम्? परन्तु चिन्ता मा कुरुत। प्रायः एषा गम्भीरा समस्या न भवति । अद्य वयम् अस्याः विचित्ररूपस्य जिह्वास्थितेः विषये वक्तुं गच्छामः, यस्य नाम ``Black Hairy Tongue'' इति ।

एषा 'कृष्णरोमयुक्ता जिह्वा' वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'कृष्णरोमयुक्ता जिह्वा' अस्थायी, अहानिकारकः, सामान्यः च स्थितिः अस्ति । तत्रैव भवतः जिह्वाया: उपरिभागः केशवत् दृश्यते। तथापि वस्तुतः केशाः न सन्ति। अन्यत् तु, सर्वदा कृष्णं न भवति। कदाचित् कृष्णवर्णः, हरितः, श्वेतवर्णः, अन्यवर्णः वा दृश्यते ।

अधुना पश्यतु, अस्माकं जिह्वाया: उपरि, बहवः लघु-लघु-गुल्मा: सन्ति। एतान् वयं ``फिलिफॉर्म पपिल्ला'' इति वदामः । एते प्रायः एकमिलिमीटर् दीर्घाः भवन्ति । यथा अस्माकं मृतत्वक्कोशिकानां पातनं भवति तथा एतेषां उल्टानां स्थाने निरन्तरं नूतनाः भवन्ति । एषा प्रक्रिया ``desquamation'' इति कथ्यते । परन्तु यदि केनचित् कारणेन एते उल्टाः सम्यक् न पातिताः भवन्ति तर्हि ते दीर्घकालं वर्धयितुं आरभन्ते । यथा यथा तेषां दीर्घकालं वर्धते तथा तथा तेषु आहारकणाः, जीवाणुः, मृतत्वक्कोशिका च सञ्चिताः भवन्ति । सञ्चयः स एव जिह्वां वर्णं ददाति । कल्पयतु, एते उल्टाः १८ मिलीमीटर् यावत्, अथवा प्रायः ३/४ इञ्च् यावत् दीर्घाः भवितुम् अर्हन्ति!

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

अमेरिकन एकेडमी आफ् ओरल मेडिसिन् इत्यस्य अनुसारं प्रायः १३ प्रतिशतं जनानां जीवने एषा स्थितिः भविष्यति । न तावत् असामान्यम् इति तात्पर्यम्। यद्यपि कोऽपि एतत् विकसितुं शक्नोति तथापि पुरुषेषु ६५ वर्षाधिकेषु जनासु च किञ्चित् अधिकं दृश्यते ।

'कृष्णरोमजिह्वा'-युक्तस्य व्यक्तिस्य के लक्षणानि भवन्ति ?

अधिकतया जिह्वाया: स्वरूपे परिवर्तनमेव लक्षणं भवति । जिह्वा कृष्णा भवति, भिन्नवर्णः, रोमयुक्तः वा दृश्यते इति भावः । एतत् प्रायः दुःखदं न भवति । परन्तु केषुचित् जनानां अतिरिक्तलक्षणं भवितुं शक्नोति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• जिह्वायां दाहः ज्वलनं वा उदरेण वा ।
• दुर्गन्धः .
• अन्नस्य रसः परिवर्तते। कदाचित्, भवन्तः भोजनस्य वास्तविकरसस्य स्वादनं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।

किमर्थम् एतत् भवति ? 'कृष्णरोमजिह्वा' इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इत्यस्य मुख्यकारणद्वयं मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता, केवलं अत्यन्तं मृदुभोजनं च खादति । किं भवन्तः जानन्ति ? मया पूर्वं उक्ताः जिह्वायां ये उल्टाः निष्क्रान्ताः भवेयुः, तेषां कृते जिह्वापृष्ठे केनचित् प्रकारेण निपीडनं वा घर्षणं वा आवश्यकम् यदि वयं खादामः भोजनं किञ्चित् रूक्षं भवति तर्हि अस्याः प्रक्रियायाः साहाय्यं करोति ।

एतयोः मुख्यकारणयोः अतिरिक्तं अन्ये कतिपये कारणानि सन्ति ये एतां स्थितिं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• बहु काफीं चायं च पिबन् : १.यदि भवन्तः प्रतिदिनं कतिपयानि चषकाणि काफीं वा चायं वा पिबन्ति तर्हि भवन्तः अपि जोखिमे भवितुम् अर्हन्ति ।
• तम्बाकू-उपयोगः- एतत् सामान्यतया सिगरेट्-धूमपानं कुर्वतां, चर्वण-गुञ्जां च कुर्वतां जनानां मध्ये दृश्यते ।
• मद्यस्य अधिकः प्रयोगः ।
• कतिपय औषधानि : एतादृशाः दुष्प्रभावाः तदा भवितुं शक्नुवन्ति यदा भवन्तः कतिपयानां औषधानां विशेषतः प्रतिजीवनानां प्रयोगं निरन्तरं कुर्वन्ति ।
• विकिरणचिकित्सा : कर्करोगादिरोगाणां कृते कण्ठशिरःक्षेत्रं यावत् विकिरणचिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषु अपि एषा स्थितिः भवितुं शक्नोति
• मुखं शुष्कं (Xerostomia) : मुखस्य लारस्य उत्पादनं न्यूनं भवति चेत् मुखं शुष्कं भवति । अनेन 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' अपि भवितुम् अर्हति ।
• केचन मुखप्रक्षालनानि : मुखप्रक्षालनानां प्रयोगे अपि एषा स्थितिः दृश्यते, विशेषतः येषु पेरोक्साइड् इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति ।

कल्पयतु, यदि वयं सर्वं दिवसं काफीं पिबामः, सिगरेटं वा द्वौ वा धूमपानं कुर्मः, रात्रौ सम्यक् दन्तधावनमपि न कृत्वा शयनं कुर्मः तर्हि अस्माकं जिह्वायां तेषां लघुगुल्मानां (`papillae`) किं भवति? ते सम्यक् अपि न अवतरन्ति, तस्य उपरि काफी-चाययोः वर्णः अपि तेषु निक्षिप्तः भवति । तदा एव एषा 'कृष्णरोमजिह्वा' समस्या उत्पद्यते।

कृष्णजिह्वा वस्तुतः किम् ?

अधिकांशतः कृष्णा, रोमयुक्ता जिह्वा इत्यस्य अर्थः भवति यत् भवन्तः स्वस्य मुखस्य स्वच्छतायाः किञ्चित् अधिकं सावधानतां ग्रहीतव्याः । दन्तधावनं जिह्वा सम्यक् शोधनं च इत्यर्थः । परन्तु दुर्लभेषु सति जीवाणुना कवकस्य वा अतिवृद्ध्या अपि भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति वैद्यः प्रतिजीवनानि वा कवकनिवारकौषधानि वा विहितुम् अर्हति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

अधिकतया वैद्यः भवतः जिह्वाम् अवलोक्य कृष्णरोमयुक्ता जिह्वा अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति । प्रायः परीक्षणस्य आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि निदानस्य विषये किमपि संशयः अस्ति, अथवा यदि वैद्यः कृष्णरोमयुक्तजिह्वायाम् अतिरिक्तं अन्यत् समस्या अस्ति इति मन्यते तर्हि ते भवतः जिह्वातः परीक्षणार्थं लघु ऊतकखण्डं ग्रहीतुं बायोप्सी इत्यस्य आदेशं दातुं शक्नुवन्ति तथापि एतत् अतीव दुर्लभम् ।

'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' कथं चिकित्सा कर्तव्या ? के उपचाराः उपलभ्यन्ते ?

'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इत्यस्य चिकित्सा प्रायः तावत् कठिना न भवति । अधिकतया गृहे एव कर्तुं शक्यमाणैः सरलैः कार्यैः तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

मुखस्य उत्तमं स्वास्थ्यं निर्वाहयन्

यदि भवतः 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इति स्थितिः अस्ति तर्हि प्रथमं भवतः मुखस्य स्वच्छतायाः सम्यक् पालनं करणीयम् । ब्रशं कृत्वा फ्लोस् कृत्वा जिह्वामपि सम्यक् शोधयेत् । अस्य कृते भवन्तः दन्तमूषकस्य अथवा जिह्वा-स्क्रेपरस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । एवं द्विवारं न्यूनातिन्यूनं द्विवारं जिह्वाशुद्धिः श्रेयस्करम् ।

औषधस्य प्रकाराः

यदि मुखस्य स्वच्छतायाः उत्तमतायाः अभावेऽपि भवतः रोमयुक्तजिह्वायां सुधारः न भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति । एतेषु प्रतिजीवनानि, कवकनिवारकौषधानि, विशेषमुखप्रक्षालनानि, अथवा रेटिनोइड्स् इति औषधानि सन्ति, ये विटामिन ए-सम्बद्धाः सन्ति ।

शल्य-चिकित्सा

एषा अतीव दुर्लभा प्रक्रिया अस्ति । यदा अन्यः कोऽपि उपचारः एतां स्थितिं चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति तदा एव वैद्याः शल्यक्रियायाः विषये विचारं करिष्यन्ति । एतत् पारम्परिकशल्यक्रियायाः अथवा लेजरशल्यक्रियायाः उपयोगेन कर्तुं शक्यते ।

अस्याः स्थितिः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?

सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकतया 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इत्यस्य लक्षणं सप्ताहद्वये वा स्वयमेव गमिष्यति, विशेषतः यदि भवान् मुखस्य स्वच्छतायाः पालनं करोति परन्तु यदि भवतः लक्षणं तस्मात् अधिकंकालं यावत् तिष्ठति तर्हि चिकित्साविषये चर्चां कर्तुं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

'कृष्णरोमजिह्वा' इत्यस्य प्रादुर्भावं न्यूनीकर्तुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

अस्याः 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा'-स्थितेः जोखिमं निवारयितुं न्यूनीकर्तुं वा वयं कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः-

• नित्यं जिह्वाशुद्धिः : जिह्वायाः पृष्ठभागं सम्यक् स्वच्छं कर्तुं दन्तमूषकस्य अथवा जिह्वा-स्क्रेपरस्य उपयोगं कुर्वन्तु । एतेन उद्धृताः उल्टाः (papillae) तथा च तत्र अटन्तः आहारकणाः जीवाणुः वा दूरीकृताः भविष्यन्ति ।
• दन्तस्वच्छतायाः उत्तमाः आदतयः : दिने द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, न्यूनातिन्यूनं एकवारं दन्तचिकित्सकं कुर्वन्तु, नियमितपरीक्षायै स्वच्छतायै च दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्तु।
• केषाञ्चन वस्तूनाम् न्यूनीकरणम् : १.
• यथाशक्ति काफी, चाय, तम्बाकू, मद्यस्य च प्रयोगं न्यूनीकरोतु ।
• आहारपरिवर्तनम् : केवलं मृदुभोजनं खादितुम् स्थाने केचन तन्तुयुक्ताः, रूक्षाः आहाराः (उदा. फलानि, शाकानि) आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु । एतेन भवतः जिह्वायाः पृष्ठभागः स्वाभाविकतया स्वच्छः भविष्यति ।
• मुखप्रक्षालनस्य परिवर्तनम् : भवन्तः यत् मुखप्रक्षालनं प्रयुञ्जते तस्मिन् पेरोक्साइड् इत्यादीनि आक्सीकरणकारकाणि सन्ति वा इति पश्यन्तु । यदि एवम् अस्ति तर्हि तत्प्रकारस्य मुखप्रक्षालनस्य उपयोगं त्यक्तुं प्रयतध्वम् ।
• औषधेषु सावधानाः भवन्तु : यदि भवतः वा भवतः वैद्यस्य वा शङ्का अस्ति यत् भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन भवतः 'कृष्णरोमयुक्तजिह्वा' इति स्थितिः भवति तर्हि तस्य औषधस्य परिवर्तनस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु चिकित्सापरामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

'कृष्णरोमजिह्वा' इत्यस्मात् स्वस्थः कस्यचित् दीर्घकालीनः प्रभावः अस्ति वा ?

एकदा भवतः 'रोमयुक्तजिह्वा' इत्यस्य कारणं चिह्नितं जातं चेत् भवन्तः तस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य पुनरावृत्तिनिवारणार्थं पदानि च स्वीकुर्वन्ति । अधिकांशतया अस्मिन् जीवनशैल्याः लघुपरिवर्तनं भवति, यथा नित्यं जिह्वायां मर्दनं करणीयम् । अतः तस्य दीर्घकालीनः महत्त्वपूर्णः प्रभावः न भवेत् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

प्रथमं गृहोपचारं प्रयतितुं शक्नुवन्ति। यथा - ब्रशेन वा जिह्वा-कर्षकेन वा जिह्वाम् सम्यक् शोधयित्वा काफी-कटनम् । तथापि यदि एतानि वस्तूनि न साहाय्यं कुर्वन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु। अपि च यदि भवान् शङ्कते यत् भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन एतत् भवितुं शक्नोति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु ।

एकं अपि स्मर्तव्यम्। मया उक्तं यत् एषा 'कृष्णरोमयुक्ता जिह्वा' भिन्नवर्णेषु आगन्तुं शक्नोति। कदाचित्, यदि भवतः जिह्वायां श्वेतवर्णीयं, रोमयुक्तं जिह्वा (श्वेतरोमयुक्ता जिह्वा) भवति तर्हि ``रोमयुक्ता ल्युकोप्लाकिया'' इति अन्यस्याः स्थितिः भवितुम् अर्हति एतत् कदाचित् वायरल-संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः सन्देहः सन् वैद्यपरामर्शं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

'Black Hairy Tongue' इति पदं श्रुत्वा द्रष्टुं च किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् एषा स्थितिः प्रायः अहानिकारकः भवति, चिकित्सा च अतीव सुलभा भवति ।

यदि भवान् एतादृशं किमपि लक्षयति तर्हि प्रथमं मा आतङ्कितः भवतु, गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्तः केचन सरलाः कार्याणि अपि प्रयतस्व। मुखं स्वच्छं कुरुत, जिह्वायां ब्रशं कुर्वन्तु। अधिकांशतः, तत् समस्यायाः समाधानं करिष्यति।

परन्तु यदि भवतः अद्यापि कोऽपि सुधारः नास्ति, अथवा यदि भवतः अस्मिन् विषये गम्भीरः संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं मा कुरुत । भवतः वैद्यः वास्तविकं कारणं ज्ञात्वा भवतः जिह्वा स्वस्थं स्थापयितुं आवश्यकं सल्लाहं दातुं शक्नोति।

` जिह्वा का कृष्णता, कृष्णा रोमयुक्तजिह्वा, जिह्वा केश, जिह्वा के दाग, मुखस्वास्थ्य, कृष्ण रोमयुक्त जिह्वा, जिह्वा संक्रमण