बीएमआई (Body Mass Index) इत्यस्य विषये सत्यम् : अस्माकं स्वास्थ्याय एतत् वस्तुतः महत्त्वपूर्णम् अस्ति वा ?

भवन्तः सम्भवतः BMI इति शब्दं श्रुतवन्तः, किम्? बहवः जनाः एतस्य बीएमआई-मूल्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति यत् तेषां उच्छ्रायस्य कृते उपयुक्तं भारः अस्ति वा, अतिभारः, अल्पभारः, सामान्यः वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति । परन्तु एषा संख्या एव अस्माकं स्वास्थ्यस्य विषये सम्पूर्णं सत्यं वदति वा इति महत् प्रश्नः। यतः बहवः विषयाः सन्ति येषां वक्तुं बी.एम.आइ. अतः अद्यैव एतस्य विषये वदामः।

बीएमआई 'उपयोगी' परन्तु 'अपूर्ण' मापः अस्ति

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बीएमआई अथवा शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः भवतः ऊर्ध्वतां भारस्य च उपयोगेन सरलं गणना अस्ति । एतत् व्यक्तिं चतुर्णां मुख्यवर्गेषु विभजति ।

अधुना कियत् उपयोगी एतत् मूल्यम् ? वस्तुतः वैद्यानाम् एकः धारणा अस्ति यत् "बीएमआई सम्यक् मापः नास्ति" इति । परन्तु एतावता सुलभतया गणनाया: कारणात् कदापि अप्रयोगात् बहिः गमिष्यति इति कल्पयितुं कठिनम् ।

एवं चिन्तयतु। कस्यचित् व्यक्तिस्य बी.एम.आइ. अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां अतिभारः अस्ति चेदपि तेषां सम्प्रति तत्सम्बद्धाः स्वास्थ्यजोखिमाः न सन्ति ।

परन्तु अत्र वस्तु अस्ति। यदि भवान् स्वस्य BMI -इत्यस्य परीक्षणं ऑनलाइन-गणकयंत्रेण करोति तथा च तत्र भवतः 'अतिभारः' अथवा 'मोटापः' इति ज्ञायते तर्हि तत् हल्केन मा गृह्यताम् . चेतावनीचिह्नम् अस्ति। मधुमेहः, हृदयरोगः इत्यादिभ्यः चयापचयरोगेभ्यः रक्षणार्थं किं कर्तुं शक्यते इति विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

बीएमआई किं न दर्शयति : मांसपेशी मेदः च कुत्र स्थिता अस्ति

भवतः बीएमआई-गणनायां भवतः मांसपेशी-द्रव्यमानस्य परिमाणं वा भवतः मेदः कुत्र संगृह्यते वा इति न गृह्णाति । एतौ विषयौ अतीव महत्त्वपूर्णौ स्तः।

भवतः शरीरे यत् स्नायुः अस्ति तस्य परिमाणम्

यः कश्चित् सुव्यायामं करोति, योग्यः च इति चिन्तयतु। यथा क्रीडकः । तेषां शरीरे मेदसापेक्षया अधिका स्नायुः भवति । मांसपेशी अधिकं भारं धारयति। अतः, यदा भवन्तः तेषां BMI गणयन्ति तदा तेषां 'अतिभारः' इति दर्शयितुं शक्नोति। परन्तु वस्तुतः तेषां शरीरस्य मेदः अत्यल्पः भवति, ते च अतीव स्वस्थाः भवन्ति ।

अस्य च परः पक्षः सत्यः भवितुम् अर्हति। कस्यचित् व्यक्तिस्य 'सामान्य' बी.एम.आइ. विशेषतः निष्क्रियेषु, वृद्धेषु जनासु एतत् सत्यम् । अतः यदि तेषां बी.एम.आइ.

मेदः कुत्र संगृह्यते : सेबः ? नाशपाती?

भवतः शरीरस्य मेदः कुत्र संगृह्यते इति अवलम्ब्य स्वास्थ्यस्य जोखिमाः भिन्नाः भवन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः आकारः सेबस्य वा नाशपाती इव अस्ति वा ?

• सेबस्य आकारः : एतत् कटिस्य परितः अर्थात् उदरक्षेत्रे यत् मेदः निक्षिप्तं भवति तत् निर्दिशति । आन्तरिक-अङ्गानाम् परितः यत् गहनं मेदः निक्षिप्तं भवति तत् वयं `(visceral fat)` इति वदामः । एतत् सर्वाधिकं भयङ्करम् अस्ति। यदा एवं प्रकारेण उदरस्य मेदः वर्धते तदा हृदयरोगस्य, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य च जोखिमः महतीं वर्धते ।

• नाशपाती आकारः : एतेन नितम्बयोः ऊरुयोः च मेदः संगृहीतत्वं निर्दिश्यते । त्वक्-अधः संगृहीतस्य एषः प्रकारः मेदः उदरस्य संगृहीतस्य मेदः अपेक्षया स्वास्थ्याय न्यूनः हानिकारकः भवति ।

बीएमआई, आयुः, जातिः च इति सम्बन्धः

सर्वेषां कृते उपयुक्तः एकः अपि 'स्वस्थः बी.एम.आइ.' नास्ति । एतत् भवतः वयः, जातीयता च अवलम्ब्य भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

वयसा सह परिवर्तनम्

वृद्धे BMI (अल्पभारः) किञ्चित् न्यूनः भवति चेत् दुर्बलतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । वृद्धावस्थायां किञ्चित् अतिभारस्य लाभाः सन्ति, यतः एतेन पतनस्य, संक्रमणस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति ।

जातिभेदः

अस्माकं देशस्य कृते एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। प्रथमं श्वेतवर्णीयजनानाम् आँकडानां आधारेण बी.एम.आइ. परन्तु अन्यजातीयानां कृते एतानि मूल्यानि परिवर्तनीयानि।

• एशियानिकानां स्वस्थबीएमआइ-परिधिः १८.५ तः २३.९ (सामान्यपरिधिः २४.९) भवति ।
• २७ वा अधिकं बीएमआई-युक्तः एशियादेशीयः ‘मोटापेन’ (सामान्यस्तरः ३०) इति गणयितुं शक्यते ।
• अतः यदि भवान् एशियादेशीयः अस्ति तथा च भवतः बीएमआई २३ तः अधिकः अस्ति तर्हि मधुमेहस्य परीक्षणं करणं बुद्धिमान् । अस्य विषये चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।

अन्ये पद्धतयः ये बीएमआइ-इत्यस्य अतिरिक्तं उपयोक्तुं शक्यन्ते

यतः बी.एम.आइ.

1. कटिपरिधिः

पट्टिकां गृहीत्वा कटिपरिसरं नितम्बस्तरं मापयन्तु।

2. कटि-उच्चता अनुपात

एतदपि सुप्रमाणम् । अत्र लक्ष्यं भवतः कटिपरिधिः भवतः ऊर्ध्वतायाः अर्धात् न्यूनः भवतु |

3. कटि-नितम्ब-अनुपातः

कटिपरिधिं माप्य ततः नितम्बं माप्यताम् । कटिपरिधिं नितम्बेन विभजतु। विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य मते एषः अनुपातः पुरुषाणां कृते ०.९० तः न्यूनः, महिलानां कृते ०.८५ तः न्यूनः च भवेत् ।

अन्ये युक्तयः

एतेषां अतिरिक्तं स्किनफोल्ड् मोटाई, डीएक्सए स्कैन्, एमआरआइ, अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादीनि परीक्षणानि शरीरस्य रचनायाः विषये अधिकगहनसूचनाः दातुं शक्नुवन्ति । तथापि एते प्रायः सर्वेषां कृते आवश्यकाः न भवन्ति ।