यदा भवतः वैद्यः भवन्तं स्तनस्य एमआरआइ करणीयम् इति वदति तदा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम्। यदा वयं 'MRI' इति शब्दं शृणोमः तदा वयं महत् यन्त्रं, कोलाहलपूर्णं स्थानं च चिन्तयामः। परन्तु वस्तुतः किम् ? किमर्थं क्रियते ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् ? ठीक, एतस्य विषये सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
एतत् स्तनस्य एमआरआइ किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः स्तनस्य अतीव स्पष्टं, विस्तृतं 'फोटोग्राफ्' ग्रहणं इव अस्ति। परन्तु कॅमेरा इत्यस्य स्थाने प्रबलं चुम्बकं, रेडियोतरङ्गं, सङ्गणकं च उपयुज्यते . एषा प्रौद्योगिक्याः कारणात् वैद्याः भवतः स्तनस्य ऊतकस्य लघुतमं परिवर्तनमपि अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
किमर्थं वैद्यः स्तनस्य एमआरआइ-करणस्य अनुशंसा करिष्यति ?
सर्वेषां कृते एषा परीक्षा न याच्यते। प्रायः प्रथमं मेमोग्रामं भवति । परन्तु केषुचित् विशेषेषु यदा वैद्यस्य अधिका सूचना आवश्यकी भवति तदा एम.आर.आइ. नियमित-फोटो-मध्ये न प्राप्यमाणं किमपि वस्तु जूम-इन् इव चिन्तयन्तु ।
| एमआरआइ-इत्यस्य अनुशंसायाः मुख्यकारणानि | सरलतया... |
|---|---|
| उच्चजोखिमपरीक्षारूपेण | यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् स्तनकर्क्कटरोगः जातः, अथवा यदि भवतः वैद्यः अन्यकारणात् भवतः कर्करोगस्य अधिकं जोखिमं मन्यते तर्हि भवतः मेमोग्रामस्य अतिरिक्तं एतत् कर्तुं प्रार्थ्यते |
| सघन स्तन ऊतक | केषाञ्चन महिलानां स्तनस्य ऊतकं स्वाभाविकतया सघनम् अस्ति । एतादृशेषु सति मेमोग्राममात्रेण सर्वं स्पष्टतया न दृश्यते । एमआरआइ-इत्यनेन तानि अस्पष्टानि क्षेत्राणि स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते । |
| कर्करोगस्य प्रसारं मापनार्थम् | एकदा कस्यचित् कर्करोगस्य निदानं जातं चेत्, एतेन सः कियत् दूरं प्रसृतः इति सम्यक् मापनं कर्तुं साहाय्यं करोति, किं तत् स्तनौष्ठं, त्वचां, वक्षःस्थलस्नायुषु वा प्रसृतं वा |
| स्तनप्रत्यारोपणस्य जाँचार्थम् | यदि भवता स्तनप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति तर्हि एषः एव उत्तमः उपायः यत् किमपि खण्डनं भवति वा इति पश्यतु । |
| चिकित्सानां सफलतां द्रष्टुं | एमआरआइ-इत्यस्य उपयोगः अपि भवति यत् कस्यचित् कर्करोगचिकित्सा कियत् सफला भवति, कर्करोगकोशिकाः अन्तर्धानं जातम् वा पुनः आगता वा इति । |
अस्य कृते किं विशेषः 'विपरीतरञ्जकः' प्रयुक्तः ?
अधिकांशतया स्तनस्य एमआरआइ-इत्यस्य स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं भवतः बाहौ नाडीमध्ये लघु IV ट्यूबः प्रविष्टः भवति, यस्य माध्यमेन भवतः शरीरे विशेषद्रवः प्रविष्टः भवति एतत् विपरीतवर्णकं कथ्यते . अस्य कृते प्रयुक्तं रसायनं गैडोलिनियमम् इति कथ्यते |
चिन्ता न कुर्वन्तु, एतेन भवतः स्तनस्य रक्तवाहिनीः अन्ये च महत्त्वपूर्णाः विशेषताः एमआरआइ-चित्रेषु उत्तमं स्पष्टतया च दर्शयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति । भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः एतत् दातव्यं वा न वा इति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।
एमआरआइ-प्रक्रियायाः पूर्वं कर्मचारिभ्यः किं विषये सूचितव्यम् ?
भवतः सुरक्षायै भवन्तः अवश्यमेव एतानि विषयाणि एमआरआइ-करणं कुर्वन्तं प्रौद्योगिकीविदं वा रेडियोलॉजिस्टं वा वक्तव्यम् ।
- यदि त्वं गर्भवती अथवा स्तनपानं करोषि।
- यदि ३०-६० निमेषान् यावत् उदरं शयनं कठिनं भवति।
- यदि भवतः पूर्वं एतादृशस्य विपरीतरञ्जकस्य एलर्जी अभवत्।
- यदि भवतः क्लास्ट्रोफोबिया अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः आरामाय सहायकं औषधस्य अल्पमात्रायां दातुं शक्नोति ।
- यदि भवतः शरीरे किमपि धातुयन्त्राणि धातुखण्डानि वा सन्ति, यथा पेसमेकरः, धातुप्लेट्, कृत्रिमसन्धिः वा । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एमआरआइ-यन्त्रे प्रबलः चुम्बकः भवति ।
- यदि भवन्तः गर्भनिरोधकपट्टिका वा निकोटिनपट्टिका इव किमपि उपयुञ्जते यत् त्वचायां लसति।
यदि एतत् भवति तर्हि एमआरआइ-पूर्वं किं कर्तव्यमिति स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
परीक्षणकाले किं भवति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् वस्तुतः किं प्रचलति।
1. सज्जता : प्रथमं भवन्तं धारयितुं विशेषं चिकित्सालयस्य गाउनं दीयते। भवन्तः स्वशरीरात् सर्वाणि धातुवस्तूनि, यथा कुण्डलानि, हारं, घडिका च अपसारयितुं प्रार्थयिष्यन्ति ।
2. स्थितिः - ततः भवन्तः विशेषशय्यायां स्थापयित्वा उदरं प्रति परिवर्त्य शयनं करिष्यन्ति। शय्यायाम् द्वौ विशेषौ छिद्रौ भवतः स्तनयोः अवरोहणार्थं स्तः । एतेन भवतः स्तनाः मुक्ताः न तु संपीडिताः भवन्ति ।
3. स्कैन् : यदि कंट्रास्ट् डाई आवश्यकं भवति तर्हि IV प्रविष्टं भविष्यति। ततः शय्या एमआरआइ-यन्त्रे अवतारिता भविष्यति। यन्त्रस्य कार्यं कुर्वन् किञ्चित् टैपिंग-ध्वनिः भविष्यति । भवतः कर्णयोः स्थापनार्थं कर्णपुटं दीयते।
4. स्थिरं तिष्ठतु : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्कैनस्य समये निश्चलं स्थातव्यम्। यदि भवान् चलति तर्हि चित्राणि स्पष्टानि न भवेयुः ।
5. संचारः - तकनीकिः पृथक् कक्षे भवतः प्रतीक्षां करिष्यति। भवन्तः तेषां सह अन्तरसंचारद्वारा वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति, ते च भवता सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति।
एकदा चित्राणि गृहीताः तदा शय्या बहिः आगमिष्यति। यदि भवतः IV आसीत् तर्हि तत् निष्कास्य गृहं गन्तुं शक्यते।
एतत् कियत्कालं यावत् भवति ?
एमआरआइ-स्कैन्-मध्ये एव केवलं प्रायः २० निमेषाः भवन्ति, परन्तु IV-इत्यस्य अन्तः प्रवेशाय भवन्तं सम्यक् स्थाने स्थापयितुं च एकघण्टापर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति ।
स्तन-एमआरआइ-इत्यनेन किमपि जोखिमं भवति वा ?
यदि भवान् सुरक्षासावधानीम् अनुसरति तर्हि तस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । परन्तु द्वौ विषयौ अवगन्तव्यौ स्तः- १.
- विपरीतरञ्जकस्य एलर्जी : एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति । तथापि प्रायः किञ्चित् लघु भवति, यथा कण्डूः । तत्क्षणमेव तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
- मिथ्या सकारात्मकाः : यतः एमआरआइ एतावत् संवेदनशीलं भवति, अतः कदाचित् असामान्य ऊतकरूपेण दर्शयितुं शक्नोति यत् कर्करोगः नास्ति । यदि तत् भवति तर्हि निदानस्य पुष्ट्यर्थं अधिकपरीक्षाणां बायोप्सी वा आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
प्रतिवेदने किं उक्तम् ?
भवतः एमआरआइ-रिपोर्ट् कतिपयेषु दिनेषु उपलभ्यते। यः वैद्यः परीक्षणस्य आदेशं दत्तवान् सः भवन्तं सरलतया परिणामान् व्याख्यास्यति।
एतादृशी स्तनपरीक्षायाः सूचनां दातुं वैश्विकरूपेण स्वीकृता व्यवस्था अस्ति । अस्य नाम Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) इति । परिणामाः 0 तः 6 पर्यन्तं संख्याप्रणालीं उपयुज्य वर्गीकृताः भवन्ति ।तस्याः संख्यायाः उपयोगः अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयार्थं भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनस्य एमआरआइ इति अतीव सुरक्षितं वेदनाहीनं च परीक्षणं यत् स्तनस्य ऊतकस्य अतीव स्पष्टानि चित्राणि उत्पादयति ।
- प्रायः एतत् कर्करोगस्य उच्चजोखिमयुक्तानां जनानां कृते, विशेषेषु वा भवति, यथा मेमोग्रामस्य अतिरिक्तं किमपि पुष्टयितुं ।
- परीक्षणात् पूर्वं भवतः शरीरे यत्किमपि धातुयन्त्रं भवति, एलर्जी, गर्भधारणं च अवश्यं कर्मचारिभ्यः कथयन्तु ।
- परीक्षणकाले कोलाहलस्य श्रवणं सामान्यम् । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु निश्चलं स्थातुं।
- भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः सर्वं व्याख्यास्यति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु