किं भवतः कदापि लघुव्रणः किञ्चित् रक्तं प्रवाहितं ततः स्वयमेव निवृत्तम्? अथवा भवन्तः श्रुतवन्तः यत् यदा भवन्तः डेंगू-रोगेण पीडिताः भवन्ति तदा भवतः प्लेटलेट् न्यूनाः भवन्ति? ते अस्माकं शरीरे लघुतमाः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णाः नायकाः सन्ति अर्थात् रक्तप्लेटलेट्, येषां विषये वयम् अस्मिन् लेखे अतीव सरलतया वक्तुं गच्छामः । अस्माकं शरीराय एते कियत् मूल्यवान् इति ज्ञात्वा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भविष्यन्ति!
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते प्लेटलेट् के सन्ति ?
ठीकम्, एवं चिन्तयन्तु। अस्माकं रक्तं केवलं एकेन वस्तुना न निर्मितम् अस्ति। एतत् मुख्यतया त्रिविधकोशिकाभिः निर्मितम् अस्ति । ते रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च अत्र वयं वदामः । एतेषु त्रयेषु
लघुतमं लघुतमं च प्लेटलेट् इति उच्यते । केचन जनाः तान् `(Thrombocytes)` इति अपि वदन्ति । ते एतावन्तः लघुः यत् सूक्ष्मदर्शिकायाः माध्यमेन विना वयं तान् द्रष्टुं न शक्नुमः । यदा ते केवलं तत्र भवन्ति अर्थात् किमपि न कृत्वा रक्ते प्लवन्ते तदा ते लघु प्लेटखण्डाः इव दृश्यन्ते । परन्तु यदि कुत्रचित् रक्तवाहिनी छिन्ना भवति, यदि चोटः भवति तर्हि एते प्लेटलेट्
चोटतः संकेतात् सहसा 'जागृताः' भवन्ति ततः तेषां आकारः परिवर्तते, ते प्रसारितशाखायुक्तस्य आक्टोपसस्य आकारं गृह्णन्ति, ते च शीघ्रं चोटस्थानं प्रति त्वरितरूपेण गत्वा तस्य निरोधाय कार्यं कर्तुं आरभन्ते
रक्तप्लेटलेटस्य मुख्यं कार्यं किम् ?
रक्तप्लेटलेटस्य महत्त्वपूर्णं मुख्यं च कार्यं
अनावश्यकं रक्तस्रावं निवारयितुं भवति | अस्माकं प्राणान् रक्षितुं एतत् अत्यावश्यकम्। कल्पयतु यत् भवतः हस्तः छूरेण छिन्नः अस्ति। किञ्चित्कालानन्तरं रक्तस्रावः निवर्तते, यतः एतेषां प्लेटलेट्-सहस्राणि एकत्र समागत्य व्रणस्य उपरि एकत्र लसन्ति, जालं निर्माय व्रणं "सीलम्" कुर्वन्ति एतां प्रक्रियां वयं
क्लोटिंग् इति वदामः | एषा क्षमता एव अस्माकं जीवनं रक्षति प्रमुखेषु
शल्यक्रियासु , अङ्गप्रत्यारोपणेषु, गम्भीरदुर्घटनासु च। अपि च कर्करोगरोगिणां चिकित्सायां एतेषां प्लेटलेट्-पदार्थानाम् कार्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एते प्लेटलेट् कुत्र निर्मीयन्ते ? कथं निर्मीयन्ते ?
अस्माकं अस्थिनां मृदु, स्पञ्जयुक्ते भागे प्लेटलेट् उत्पद्यन्ते । वयम् एतत्
अस्थिमज्जा इति वदामः | अस्य अस्थिमज्जायाः अन्तः ``मेगाकैरियोसाइट्स्'' इति अत्यन्तं विशालैः कोशिकाभिः प्लेटलेट् निर्मीयन्ते । एताः बृहत्कोशिकाः सहस्राणि (१००० तः अधिकाः) लघुखण्डेषु विभज्य प्लेटलेट् निर्मान्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्लेटलेट् अस्थिमज्जायां अत्यन्तं बृहत् कोशिकाभ्यः विच्छिन्नाः लघुखण्डाः सन्ति ।
`(Thrombopoietin)` इति हार्मोनः मुख्यतया एतेषां प्लेटलेट्-उत्पादनस्य नियन्त्रणे सहायकः भवति । एकदा निर्मितस्य रक्ते योजितस्य च एकस्य प्लेटलेट् इत्यस्य आयुः ८ तः १० दिवसपर्यन्तं भवति । यद्यपि एतानि भग्नकोशिका: सन्ति तथापि तेषु बहवः प्रोटीनानि सन्ति ये रक्तस्रावं निवारयितुं आवश्यकाः भवन्ति । तेषां पृष्ठभागे प्रोटीनानि सन्ति ये गोंदवत् कार्यं कुर्वन्ति । एते एव तेषां व्रणं लप्य अन्यैः प्लेटलेट्-सहितं बन्धनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
स्वस्थस्य व्यक्तिस्य प्लेटलेट्-गणना का भवति ?
सामान्यतया स्वस्थस्य प्रौढस्य प्रति माइक्रोलीटर (अति अल्पमात्रा, लीटरस्य एकलक्षभागः) रक्तस्य
१५०,००० तः ४५०,००० यावत् प्लेटलेट् भवितव्यम् सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) परीक्षणेन भवन्तः कति प्लेटलेट् सन्ति इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति। कदाचित्, एताः प्लेटलेट्-गणनाः सामान्यापेक्षया न्यूनाः वा अधिकाः वा भवितुम् अर्हन्ति । एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः उत्तमः नास्ति ।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया : १५०,००० तः न्यूनाः प्लेटलेट्-गणनायां न्यूनता । यदि एतत् १०,००० - २०,००० इत्येव अत्यल्पं मूल्यं यावत् पतति तर्हि लघुव्रणेन अपि अत्यधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । नासिकातः मसूडात् वा रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । डेंगूज्वरे अपि एतत् भवति ।
- थ्रोम्बोसाइटोसिस् : प्लेटलेट्-गणना ४५०,००० तः अधिका । एतत् ५,००,००० तः कोटिपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । यदा एतत् भवति तदा रक्तवाहिनीषु रक्तपिण्डाः निर्मिताः भवितुम् अर्हन्ति , हृदयं वा मस्तिष्कं वा रक्तप्रवाहं अवरुद्ध्य, हृदयघातः , आघातः इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते
यदि भवान् स्वस्य रक्तपरीक्षाप्रतिवेदने स्वस्य प्लेटलेट्-गणनायां किमपि परिवर्तनं लक्षयति तर्हि
तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चा कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
प्लेटलेट्-सम्बद्धाः रोगाः ये भवितुम् अर्हन्ति
न्यूनाधिकं वा प्लेटलेट्-गणनायाः अतिरिक्तं एतादृशाः अपि प्रकरणाः सन्ति यत्र प्लेटलेट् समीचीनस्तरस्य भवन्ति परन्तु सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । मुख्यशर्ताः अवलोकयामः।
| चिकित्सा स्थिति | वर्णनं कारणं च |
|---|
| प्लेटलेट विकार | अत्र प्लेटलेट्-गणना सामान्या भवेत्, परन्तु ते स्वकार्यं (रक्तस्य जठरीकरणं) सम्यक् न कुर्वन्ति । एतत् आनुवंशिककारकैः, वयः, कतिपयैः औषधैः, अन्यैः चिकित्साभिः च कारणं भवितुम् अर्हति । |
| प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस | अस्मिन् सति अस्थिमज्जा अकारणं नियन्त्रणं वा विना अतिशयेन प्लेटलेट् उत्पादयति । अस्य सम्यक् कारणम् अद्यापि न ज्ञायते । |
| द्वितीयक थ्रोम्बोसाइटोसिस | अत्रापि प्लेटलेट्-गणना वर्धते, परन्तु कारणम् अन्यत् चिकित्सा-स्थितिः । यथा - रक्ताल्पता (रक्तगणना न्यूना), संक्रमणं, कर्करोगः वा इत्यादीनां स्थितीनां कारणेन प्लेटलेट्-गणना वर्धते । |
| थ्रोम्बोसाइटोपेनिया | एवं सति अस्थिमज्जा पर्याप्तं प्लेटलेट् उत्पादयितुं असमर्था भवति । अस्य कारणं अत्यधिकं मद्यपानं, वृक्करोगः, कतिपयानि औषधानि, कर्करोगः (यथा ``ल्युकेमिया'', ``लिम्फोमा''), आनुवंशिककारणानि च भवितुम् अर्हन्ति नासिकायां रक्तस्रावः, मसूडानां रक्तस्रावः च अस्य लक्षणम् अस्ति । |
प्लेटलेट् कुत्र संगृह्यन्ते ?
अस्थिमज्जायां उत्पादितस्य अनन्तरं एते प्लेटलेट् प्रायः रक्तवाहिनीषु प्लवन्ति । परन्तु अस्माकं शरीरे
प्लीहा इति अङ्गं आपत्काले उपयोगाय प्रायः २५% प्लेटलेट्-सञ्चयं करोति । इदं 'आरक्षितटङ्की' इव अस्ति। आपत्काले, यथा प्रमुखरक्तस्रावः, प्लीहा एतानि संगृहीतप्लेटलेट् रक्ते मुञ्चति ।
रक्तप्लेटलेट् दानं कर्तुं शक्नोमि वा ?
आम्, अवश्यमेव सम्भवति। रक्तदानवत् भवन्तः केवलं प्लेटलेट् दानं अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । एषा सर्वथा
सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति . एतत् प्रशिक्षितानां चिकित्साकर्मचारिणां निरीक्षणे क्रियते । कर्करोगिणां चिकित्सायां प्लेटलेट् विशेषतया अत्यावश्यकाः सन्ति । यतः रसायनचिकित्सा इत्यादिषु चिकित्सासु अस्थिमज्जायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति, प्लेटलेट्-उत्पादनं च न्यूनीकर्तुं शक्यते । एतादृशेषु सति बाह्यरूपेण दत्ताः प्लेटलेट्-द्रव्याणि तेषां रोगिणां जीवनरक्षणे महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्लेटलेट् अस्माकं रक्ते लघुकोशिकाखण्डाः सन्ति ये रक्तस्रावं निवारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- एते अस्माकं अस्थिमज्जायां उत्पद्यन्ते ।
- स्वस्थस्य व्यक्तिस्य प्लेटलेट्-गणना प्रतिमाइक्रोलीटर-रक्तस्य १५०,००० तः ४५०,००० यावत् भवति ।
- सामान्यतः न्यूना प्लेटलेट्-गणना ``थ्रोम्बोसाइटोपेनिया'' इति कथ्यते, वृद्धिः च ``थ्रोम्बोसाइटोसिस्'' इति कथ्यते, तथा च उभयत्र स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते
- यदि भवतः रक्तपरीक्षाप्रतिवेदने प्लेटलेट्-गणनायाः समस्या अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- प्लेटलेट्-दानं विशेषतः कर्करोगिणां कृते अतीव सुरक्षिता जीवनरक्षा च सामाजिकसेवा अस्ति ।
प्लेटलेट्स, प्लेटलेट्स, थ्रोम्बोसाइट्स, रक्त थक्का, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, अस्थि मज्जा, सम्पूर्ण रक्तगणना, सीबीसी, रक्तदान
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment