भवतः हस्तः भग्नः अस्ति वा ? (भग्नहस्तः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

अहो, त्वया हस्तः क्षतिः कृतः वा ? कदाचित् त्वं पतित्वा भूमौ प्रहारं कृतवान्। यदा तत् भवति तदा भवतः हस्तस्य वेदना, सूजनं च सामान्यम् । परन्तु भवन्तः सम्भवतः चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति यत् एतत् केवलं सरलं क्षतम् अस्ति वा, अथवा भवतः हस्ते अस्थि भग्नम् अस्ति, यत् `(Broken Hand)` इति कथ्यते, किम्? चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं एतेषां हस्तभङ्गानाम् विषये विस्तरेण वदामः।

हस्तस्य अस्थिविषये किञ्चित् ज्ञातव्यम् ?

अस्माकं हस्तः आश्चर्यजनकः सृष्टिः अस्ति, किं न ? इदं लघु-लघु-अस्थि-सङ्ग्रहः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भवतः हस्ते एव २७ अस्थयः सन्ति । एतानि अस्थिस्थानानि कार्याणि च आधारीकृत्य वैद्याः मुख्यतया त्रयः समूहाः विभजन्ति : १.

• कार्पल्स् : एतानि लघु अस्थिः सन्ति ये भवतः हस्तं भवतः कटिबन्धेन सह संयोजयन्ति।
• मेटाकार्पल्स् : एतानि भवतः हस्तस्य अन्तः अस्थिः सन्ति ये भवतः कटिबन्धस्य आकारं ददति ।
• फालेन्जः - एतानि अस्थयः भवतः अङ्गुली-अङ्गुष्ठयोः सन्धिं निर्मान्ति ।

अतः, भग्नः हस्तः केवलं २७ अस्थिषु एकस्मिन् वा अधिके वा भग्नः अस्थिः एव । स्मर्यतां यत् कदाचित् एतत् कतिपयेषु दिनेषु पट्टिकायाः ​​(हस्तं निश्चलं धारयति इति आधारेण) अथवा कास्ट् (प्लास्टर-कास्ट्) इत्यनेन निश्चयितुं शक्यते । परन्तु केषाञ्चन गम्भीराणां भङ्गानाम् कृते भग्नानाम् अस्थिनां पुनः संयोजनाय शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।

अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदा हस्तः भग्नः भवति तदा हस्तस्य अन्ये सुकुमाराः ऊतकाः अपि क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति । तात्पर्यम्- १.

• स्नायुबन्धाः (अस्थीनां संयोजकाः ऊतकाः) २.
• कण्डरा (स्नायुः अस्थिभिः सह संयोजयन्ति ये ऊतकाः) २.
• मांसपेशी
• तंत्रिका
• रक्तवाहिकाः

एतत् सर्वं प्रभावं कर्तुं शक्नोति।

हस्तभङ्गस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, सर्वथा। यदा भवन्तः हस्ते अस्थिभङ्गं कुर्वन्ति तदा वैद्यः केवलं "एतत् अस्थि भग्नम्" इति न वर्णयति । कीदृशं भङ्गं, अस्थि कथं भग्नं च इति आधारेण अपि तस्य वर्गीकरणं कुर्वन्ति ।

केचन भङ्गाः भङ्गस्य आकारस्य अथवा प्रतिमानस्य अनुसारं वर्गीकृताः भवन्ति : १.

• अनुप्रस्थभङ्गः - शरीरस्य पारं अस्थिभङ्गः ।
• तिर्यक् भङ्गः : कोणेन अस्थिभङ्गः ।
• सर्पिलभङ्गः - अस्थिभङ्गः यस्मिन् अस्थि विकृष्यमाणा दृश्यते ।
• Segmental fracture : अस्थि यत् अनेकखण्डेषु भग्नं भवति ।
• Comminuted fracture : अस्थिः सम्पूर्णतया मर्दितः भवति, अनेकखण्डेषु भग्नः भवति ।
• बकल्/इम्पैक्ट्ड् फ्रैक्चरः : एतत् तदा भवति यदा अस्थिः अन्तः धक्कायति, एकतः किञ्चित् बहिः उदग्रः भवति । एतत् लघुबालेषु अधिकं भवति यतः तेषां अस्थि मृदुतरं भवति ।

कथं भवति तदनुसारेण अन्ये प्रकाराः विरामाः सन्ति : १.

• तनावभङ्गः : १.अस्थिस्य एकः लघुः दरारः यः क्रमेण एकस्मिन् एव स्थाने निरन्तरं निपीडनेन भवति । क्रीडकानां कृते एतत् भवितुम् अर्हति ।
• विच्छेदनभङ्गः : अस्थिखण्डेन सह कण्डरा वा स्नायुबन्धः वा निष्क्रान्तः भवति चेत् एतत् भवति ।

यथा - भवतः `अनुप्रस्थमेटाकार्पलभङ्गः` भवितुम् अर्हति । हस्ते अस्थि भग्न इत्यर्थः । केषाञ्चन हस्तभङ्गानाम् विशेषनामानि अपि भवन्ति । भवन्तः `मुक्केबाजस्य भङ्गः` इति श्रुतवन्तः स्यात् । एतत् एव भवति यदा कश्चन स्वस्य कटिबन्धं मुष्टिना किमपि कठिनं (भित्तिं, वेष्टनं) प्रति प्रहरति, हस्ते `मेटाकार्पल्` अस्थिं च भङ्गयति, विशेषतः पिङ्की पक्षे।

एतानि सर्वाणि नामानि, एतानि सर्वाणि वर्गीकरणानि, वैद्यं शीघ्रं सम्यक् च सम्यक् अवगन्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति यत् कस्य अस्थि भग्नम्, तस्य किं जातम्, भवतः उत्तमं चिकित्सां च ददाति

हस्तभङ्गः कियत् सामान्यः भवति ?

वस्तुतः वयं यत् चिन्तयामः तस्मात् अधिकं हस्तभङ्गः अधिकः भवति । विशेषतः हस्ते मेटाकार्पल् अस्थिभङ्गः सर्वाधिकं भवति । सांख्यिकीयदृष्ट्या विश्वे सर्वेषु १० भङ्गेषु १ मेटाकार्पलभङ्गः भवति! अपि च १८ तः ३४ वयसः मध्ये युवानां मध्ये एषा एव सर्वाधिकं हस्तस्य चोटः ज्ञायते ।

भग्नबाहुस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् भवन्तः बाहुभङ्गेन किं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, किं पश्यन्ति च। भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

• तीव्रवेदना : एतत् मुख्यं वस्तु अस्ति।
• सूजनम् : भङ्गस्थानस्य परितः महत्त्वपूर्णः सूजनः भवितुम् अर्हति ।
• स्पृष्टे वा निपीडने वा कोमलता।
• कर-अङ्गुली-अङ्गुष्ठयोः चालने कष्टम् ।
• भङ्गस्थलस्य परितः नीलवर्णः अथवा त्वचायाः विवर्णता ।
• प्रायः बाहौ पिण्डी (विकृतिः) इव दृश्यते । अस्थि निर्गतमिव अपि अनुभूयते ।
• हस्तस्य भागाः प्रसारिताः दृश्यन्ते, विकृष्यमाणाः अपि वा । कदाचित् अङ्गुलयोः परस्परं आच्छादनं अपि भवति (`malrotation`)।

यदा भवन्तः हस्तं भङ्गयन्ति तदा प्रायः तत्क्षणमेव भेदं लक्षयन्ति । विरामस्थाने शोफः, विवर्णता, पिण्डी च लक्षयितुम् अर्हति । एषः शोफः, विवर्णता च भङ्गस्थानात् हस्तस्य अन्येषु भागेषु प्रसरितुं शक्नोति । यदि अस्थि सम्पूर्णतया विस्थापितं भवति (`विस्थापितं भङ्गः`) तर्हि अस्थिखण्डाः त्वचाद्वारा निर्गताः भवेयुः । तत् किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति।

हस्ते अस्थिभङ्गस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

हस्ते अस्थि भग्नं भवेत् इति अनेके कारणानि सन्ति । केचन सामान्यकारणानि पश्यामः- १.

• पतनम् : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । विशेषतः यदा भवन्तः पतन्ति, तदा भवन्तः स्वस्य पोषणार्थं हस्तौ प्रयोक्तव्याः भवन्ति। चिन्तयतु, यदा भवन्तः बालाः आसन्, क्रीडन्ति स्म, धावन्ति स्म, कूर्दन्ति स्म, द्विचक्रिकायाः ​​पतनं कुर्वन्ति स्म वा, किम्? स्नानगृहे स्खलितः पतति च अपि एतत् भवितुम् अर्हति स्म ।
• क्रीडादुर्घटनानि : १.क्रिकेट्-क्रीडायां द्रुतगतिना कन्दुकस्य हस्ते प्रहारः भवति, रग्बी-फुटबॉल-आदि-संपर्कक्रीडा-क्रीडायां, केषाञ्चन युद्धकला-अभ्यासस्य वा समये एतादृशाः दुर्घटनाः भवितुम् अर्हन्ति
• कार्यस्थले दुर्घटना वा उपकरणैः कार्यं कुर्वन् दुर्घटना वा : गुरुवस्तुं उत्थापयन् पतनं, यन्त्रे हस्तः गृहीतः इत्यादयः विषयाः।
• आघातः - कारदुर्घटना इत्यादिषु प्रमुखदुर्घटने ।
• कठिनपृष्ठं प्रहारः : केचन जनाः क्रुद्धाः सन्तः भित्तिषु वा द्वारेषु वा हस्तौ प्रहरन्ति । तत् तेषां हस्तेषु अस्थिभङ्गं सुलभतया कर्तुं शक्नोति। अतः कदापि तत् न कुर्वन्तु।

एतेषां वस्तूनाम् अतिरिक्तं केषाञ्चन स्वास्थ्यस्थितीनां कारणेन हस्तस्य अस्थिः अपि दुर्बलाः भूत्वा सहजतया भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा, `एन्कोन्ड्रोमा` इति अकर्क्कटयुक्ताः (सौम्याः) अर्बुदाः सन्ति, ये अस्थिषु अन्तः निर्माय तान् दुर्बलं कुर्वन्ति । अपि च `अस्थिक्षयरोगः` (अस्थिक्षयरोगः) `अस्थिक्षयरोगः` (अस्थिघनत्वं न्यूनम्) च इति अवस्थाः अस्थिषु दुर्बलाः भूत्वा अप्रत्याशितरूपेण भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति, लघुपतनेन अपि बहवः जनाः यावत् अस्थिभङ्गं न कुर्वन्ति तावत् यावत् तेषां `अस्थिरोगः` इति न जानन्ति। यतः प्रथमं तस्य प्रमुखलक्षणं न भवति ।

बाहुभङ्गस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

कोऽपि बाहुं भङ्गयितुं शक्नोति, परन्तु केचन जनाः किञ्चित् अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति:

• ४० वर्षाणाम् अधः जनाः : यतः अस्य वयसः जनाः अधिकं सक्रियताम् अनुभवन्ति ।
• क्रीडकाः : विशेषतः ये `संपर्कक्रीडा` क्रीडन्ति, युद्धकलाभ्यासं कुर्वन्तः च।
• अस्थिषु प्रभावं कुर्वन्ति स्वास्थ्यस्थितयः जनाः : यथा उपरि उल्लिखितः अस्थिरोगः।

कथं वैद्यः निश्चयेन जानाति यत् कस्यचित् व्यक्तिस्य बाहुः भग्नः अस्ति वा?

यदा भवन्तः बाहुवेदनायुक्तं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं पृच्छति यत् कथं जातम् इति। ततः ते भवतः बाहुस्य शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। ते शोफं, क्षतम्, त्वं बाहुं चालयितुं शक्नोषि वा इति च अन्वेषयिष्यन्ति ।

ततः, भवतः हस्ते अस्थि कुत्र भग्नम् अस्ति, भङ्गः कीदृशः इति च सम्यक् निश्चयं कर्तुं वैद्यः ``X-ray`` परीक्षणस्य आदेशं दास्यति । भङ्गं स्पष्टतया द्रष्टुं ``एक्स-रे`` इति सर्वाधिकं सामान्यः उपायः । भवतः ``CT scan`` अपि करणीयम्, विशेषतः यदि भवतः शल्यक्रिया भविष्यति ।

भग्नबाहुस्य किं चिकित्सा ?

भग्नबाहुस्य चिकित्सा कथं भवति इति अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति यथा कस्य अस्थिभङ्गः, कीदृशः भङ्गः, अन्ये च अवस्थाः सन्ति वा इति अत्यन्तं सामान्यचिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.

हस्तस्य स्थिरीकरणम्

यदि भवतः हस्तः अतीव गम्भीरः नास्ति, अर्थात् अस्थयः अतिदूरे न सन्ति (`अविस्थापितः भङ्गः`), तर्हि भवतः `स्प्लिन्ट्` अथवा `कास्ट` धारयितुं आवश्यकता भवेत् एतत् भग्नानाम् अस्थिनां स्थाने स्थापयितुं, पुनः एकत्र आगन्तुं च साहाय्यं करोति । अधिकांशजनानां हस्तं प्रायः ३ तः ६ सप्ताहान् यावत् स्थिरं स्थापयितुं आवश्यकता भविष्यति | अस्मिन् काले अस्थिषु सम्यक् चिकित्सा भवति वा इति ज्ञातुं भवद्भिः अन्यः `X-ray` करणीयम् ।

अस्थि निर्माणम् (Closed Reduction) २.

यदि भङ्गः अधिकं तीव्रः भवति अर्थात् अस्थिस्थानात् बहिः अस्ति तर्हि तान् पुनः संरेखयितुं भवतः निमीलित-कमीकरणम् इति प्रक्रिया आवश्यकी भवेत् । अस्मिन् वैद्यः भवतः बाहुस्य बहिः निपीड्य भग्नाः अस्थिः पुनः स्थाने आकर्षयति । एतत् कुर्वन् भवन्तः कोऽपि दुःखं न अनुभवन्ति, निम्नलिखितयोः एकं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• केवलं भङ्गस्य परितः क्षेत्रं सुन्नं कर्तुं स्थानीयसंज्ञाहरणं दीयते ।
• सम्पूर्णशरीरं शिथिलं कर्तुं किञ्चित् मद्यपानं च कर्तुं शामकदवाः दीयन्ते ।
• अथवा भवन्तं सम्पूर्णतया निद्रां कृत्वा सामान्यसंज्ञाहरणं दत्त्वा एतत् कुर्वन्ति।

निमीलितनिवृत्तेः अनन्तरं वैद्यः भवतः बाहुं पट्टिकायाः ​​वा कास्ट् वा स्थिरं करिष्यति ।

भग्न हस्त शल्यक्रिया

यदि भवतः ``मुक्तभङ्गः`` (अर्थः अस्थिः त्वचां भग्नः अस्ति) अथवा ``कमिनिट् भङ्गः`` (अस्थिः बहुखण्डेषु भग्नः अस्ति) तर्हि भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति अपि च यदि हस्तस्य अन्येषु भागेषु यथा स्नायुबन्धः, कण्डराः, तंत्रिकाः वा क्षतिः भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।

शल्यक्रियायाः समये भवतः शल्यचिकित्सकः भवतः अस्थिषु पुनः ``सेट्`` करिष्यति, येन ते स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, पुनः एकत्र वर्धन्ते च । अस्य कृते द्वौ उपायौ स्तः- १.

• बाह्यनिर्धारणम् : अस्मिन् हस्तेन धातुदण्डाः ताराः वा अस्थीनां स्थापनार्थं प्रविष्टाः भवन्ति ।
• आन्तरिकनिश्चयः : अस्मिन् अस्थिस्थिरीकरणाय अस्थिमध्ये लघुप्लेट् अथवा पेचकाः प्रविष्टाः भवन्ति ।

अस्थिः स्वस्थः जातः ततः परं भवन्तः अन्यं लघु शल्यक्रियाम् कर्तुं शक्नुवन्ति यत् ये दण्डाः, प्लेट्, पेचः च प्रविष्टाः आसन्, तान् निष्कासयितुं शक्नुवन्ति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

हस्तशल्यक्रियायाः जटिलताः अतीव दुर्लभाः सन्ति, परन्तु कतिपयानि वस्तूनि सन्ति ये कदाचित् भवितुम् अर्हन्ति ।

• ` Malunion` : एतत् तदा भवति यदा भवतः भग्नाः अस्थिः सम्यक् एकत्र न समायाति, यथा यथा स्वस्थः भवति तथा तथा किञ्चित् विसंगतिः भवति ।
• ` असंयोगः `: भवतः अस्थिः सम्पूर्णतया न संयोजिताः अथवा सर्वथा न संयोजिताः।
• अस्थिसंक्रमणं (Osteomyelitis) : यदि भवतः मुक्तभङ्गः (यत्र अस्थिः त्वचातः बहिः आगता) अस्ति तर्हि भवतः व्रणस्य अन्तः जीवाणुः प्रविश्य संक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति
• हस्ते कठोरता : हस्तभग्नाः जनाः प्रायः भग्नस्य अस्थिस्य परितः हस्तसन्धिषु च कठोरता अनुभवन्ति, येन गतिः कठिना भवति गृहे कर्तुं सरलव्यायामाः व्यावसायिकचिकित्सा च एतस्य कठोरताम् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• Acute Compartment Syndrome (ACS) : एषा अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । भवतः मांसपेशीनां अन्तः शोफः दबावं वर्धयितुं ऊतकानाम् रक्तप्रवाहं च छिनत्ति । एतेन मांसपेशीनां, तंत्रिकानां च स्थायी क्षतिः भवितुम् अर्हति । अत एव वैद्याः अपि शोफस्य चिन्ताम् अनुभवन्ति।

हस्तस्य चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?

भवतः हस्तस्य चिकित्सायाः कियत्कालं भवति इति अनेककारकाणां आधारेण भवति ।

• कः अस्थि भग्नः आसीत् ?
• किं कारणं भङ्गः (पतनः दुर्घटना वा) ?
• भवतः कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता आसीत् ?
• हस्ते अन्ये चोटाः सन्ति वा (उदा. विदीर्णः स्नायुबन्धः) ।

अधिकांशतः भग्नबाहुषु चिकित्सायाम् प्रायः मासद्वयं वा भवति । परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति । भवतः स्थितिं प्रति सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्तं समयसीमायाः विषये भवतः चिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कार्यं आरभ्यतुं च कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?

अस्थिस्य चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि भवतः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं च किञ्चित् समयः स्यात् । हस्ते काठिन्यं क्षीयते बलं च प्रत्यावर्तयेत् । अधिकांशजना: प्रायः ८ सप्ताहेभ्यः (अथवा प्रायः मासद्वयस्य) अनन्तरं शारीरिकक्रियाः, यथा क्रीडाक्रीडा, पुनः आरभुं शक्नुवन्ति ।

परन्तु पुनः कस्यापि शारीरिकक्रियायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकस्य वा शल्यचिकित्सकस्य वा परामर्शः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । विशेषतः यदि भवान् विशिष्टं कार्यं क्रीडां वा कुर्वन् अस्थि भग्नः अभवत् तर्हि पुनः कस्यापि क्रियाकलापस्य क्रीडायाः वा आरम्भात् पूर्वं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्

भग्नबाहुं निवारयितुं शक्नोषि वा ?

भग्नबाहुस्य निवारणं शतप्रतिशतम् न सम्भवति, यतः यदा वयं न्यूनतया अपेक्षयामः तदा दुर्घटनाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतानि सामान्यसुरक्षायुक्तीनि अनुसृत्य भवन्तः चोटस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।

• क्रुद्धे वा कुण्ठिते वा भित्तिषु, द्वाराणि, अन्येषु कठिनपृष्ठेषु वा कदापि न प्रहारं कुर्वन्तु। एतेन केवलं भवतः स्वहस्तस्य क्षतिः भविष्यति।
• याने आरुह्य सदैव आसनमेखला सम्यक् धारयन्तु।
• भवता क्रियमाणस्य प्रत्येकस्य कार्यस्य वा क्रीडायाः वा कृते समुचितं रक्षात्मकं उपकरणं (उदा. दस्तानानि) धारयन्तु ।
• कैल्शियम-विटामिन-डी-युक्तं आहारं, अस्थि-स्वास्थ्यं च उत्तमं निर्वाहयितुं साहाय्यं कर्तुं व्यायाम-योजनायाः अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• यदि भवान् ५० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति, अथवा यदि भवतां कुटुम्बे कस्यचित् (माता, पिता, भ्रातरः) अस्थिरोगः अस्ति तर्हि अस्थिघनत्वपरीक्षां कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु

आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बाहुः भग्नः अस्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । तथापि यदि भवतः एतेषु कश्चन लक्षणः अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु:

• वेदना असह्यम् अस्ति।
• यदि त्वं हस्तं अङ्गुली वा चालयितुं न शक्नोषि।
• यदि भवतः हस्तस्य स्वरूपे महत्त्वपूर्णं परिवर्तनं जातम् (यथा सः प्रसारितः, पिण्डीकृतः अभवत्)।
• यदि त्वं त्वक्तः बहिः निष्क्रान्तं अस्थि द्रष्टुं शक्नोषि।
• तीव्र शोफ।
• यदि एतैः अन्यैः लक्षणैः सह सहसा नूतनं नीलत्वं दृश्यते।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा भवन्तः एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य स्थितिः स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

• मम कीदृशः भङ्गः अस्ति ? (पूर्वोक्तेषु कः प्रकारः?)
• मम शल्यक्रिया आवश्यकी वा ?
• कियत्कालं यावत् मया पट्टिका वा कास्ट् वा धारयितव्यः भविष्यति ?
• कियत्कालं यावत् मम व्यावसायिकचिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति ?
• क्रीडा इत्यादीनां शारीरिकक्रियाणां पुनः आरम्भः कदा सुरक्षितः भवति ?

भग्नः अपि हस्तं क्षोभयितुं शक्नोषि वा ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। हस्ते कस्य अस्थिभङ्गः, भङ्गः कियत् तीव्रः इति अवलम्ब्य भवन्तः किञ्चित् हस्तं चालयितुं प्रयोक्तुं च शक्नुवन्ति । तथापि हस्तं चालयितुं शक्नुवन्ति चेदपि बलात् न कुर्वन्तु - विशेषतः यदि भवन्तः तस्य उपयोगे बहु दुःखं प्राप्नुवन्ति। एवं कृत्वा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः हस्ते अस्थि भग्नम् इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं प्राप्तुं श्रेयस्करम् । वैद्यः यथा शीघ्रं निदानं चिकित्सां च करोति तथा शीघ्रं तस्य चिकित्सा भवति, जटिलतायाः विकासस्य सम्भावना न्यूना भवति ।

किम् एषः भग्नः बाहुः अथवा केवलं मोचः एव ?

यद्यपि अस्थिभङ्गः, मोचः च द्वौ भिन्नौ चोटौ स्तः तथापि समानप्रकारस्य दुर्घटनातः (उदा. पतनम्) उभयम् अपि भवितुम् अर्हति

• अस्थिभङ्गः यदा अस्थि क्षतिग्रस्तः भवति, विभक्तः, भग्नः, मर्दितः वा भवति ।
• भवतः एकः स्नायुबन्धः (अस्थीनां परस्परं संयोजकः ऊतकः) प्रसारितः वा विदीर्णः वा भवति चेत् मोचः भवति । भवतः हस्ते अस्थिभग्नेन कटिबन्धे अङ्गुली वा ("जामयुक्ता अङ्गुली") अपि मोचः भवितुम् अर्हति ।

कदाचित्, उभयोः लक्षणं समानं भवति, अतः किं दोषः इति सम्यक् ज्ञातुं क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

कार्टुन्-चलच्चित्रेषु कश्चन पतित्वा बाहुं भङ्गयति वा हस्ते मुद्गरेण आहतः वा भवति चेत् वयं हसामः । परन्तु वास्तविकजीवने हस्तक्षतिः कोऽपि हास्यं नास्ति। चिन्तयन्तु यत् यदा वयं परितः जगति सह संवादं कुर्मः, दैनन्दिनकार्यं च कुर्मः तदा अस्माकं हस्ताः कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति। हस्ते अस्थिभङ्गस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः सप्ताहान् यावत्, सम्भवतः अधिककालं यावत्, भवतः दैनन्दिनकार्यं भिन्नरूपेण कर्तुं शिक्षितुम् अर्हन्ति । तत् महत् आव्हानं भवितुम् अर्हति।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

अतः यदि भवन्तः बाहुं क्षतिं कुर्वन्ति तर्हि "इदं केवलं किञ्चित् लघु" इति चिन्तयित्वा वेदना, शोफ इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलनां न कुर्वन्तु। यथाशीघ्रं वैद्यं दृष्ट्वा चेक आउट् कुर्वन्तु। यथा शीघ्रं वैद्यः भवतः बाहुभङ्गस्य निदानं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां आरभते तथा तथा भवतः अस्थिषु सम्यक् शीघ्रं च स्वस्थतायाः सम्भावना अधिका भवति ततः शीघ्रमेव सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति। स्वस्थ रहिये !

` हस्तभङ्गः, अस्थिभङ्गः, हस्तवेदना, हस्तशोफः, हस्तचिकित्सा, मुक्केबाजस्य भङ्गः, कास्ट्, पट्टी