नेत्रस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं वेदनायाः कृते उपयुज्यमानस्य Bromfenac Eye Solution इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः।

किं भवता अधुना नेत्रस्य शल्यक्रिया, यथा मोतियाबिन्दस्य शल्यक्रिया? शल्यक्रियायाः अनन्तरं किञ्चित् वेदना, असहजता च भवति इति सामान्यम्। भवतः वैद्यः भवतः कृते नेत्रबिन्दवः निर्धारितवान् स्यात् । ब्रोमफेनाक् इति एतादृशं एकं औषधं यस्य विषये अद्य वयं वदामः। अतः पश्यामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, भवद्भिः काः सावधानताः करणीयाः इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ब्रोमफेनाक् इति किम् ?

ब्रोमफेनाक् इति नेत्रबिन्दुः । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । यद्यपि नाम किञ्चित् दीर्घं तथापि तस्य कार्यं अतीव सरलम् अस्ति । अस्माकं शरीरे वेदना, शोफं च जनयन्तः रसायनानां उत्पादनं नियन्त्र्य कार्यं करोति ।

अतः, अस्य औषधस्य मुख्यं कार्यं नेत्रस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं यत् वेदना, शोथः च भवति तत् न्यूनीकर्तुं नेत्रेषु उपशमम् आनेतुं च भवति। एतत् औषधं न यत् मौखिकरूपेण सेव्यते, अपितु केवलं नेत्रेषु एव प्रयोज्यते . कदाचित् अन्यैः नामभिः (Brand Names) एतत् औषधं प्राप्तुं शक्यते, यथा Bromday, Prolensa इति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः पूर्णतया अवगन्तुं प्रवृत्तः भविष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः दम्मा अस्ति .
• यदि भवतः रक्तस्रावस्य समस्या अस्ति अथवा एतादृशी स्थितिः अस्ति यत्र भवतः रक्तं सहजतया न जठति ।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
• यदि भवतः शुष्कनेत्रलक्षणं वा अन्ये नेत्रसम्बद्धाः रोगाः सन्ति .
• यदि भवान् अद्यैव अन्यत् नेत्रशल्यक्रियाम् अकरोत् .
• यदि भवान् मृदुसंपर्कचक्षुषः उपयोक्ता अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं ब्रोम्फेनाक्, अन्येषां एनएसएआईडी-उपचारानाम् यथा एस्पिरिन्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

कथं औषधं सम्यक् नेत्रेषु प्रयोजयन्ति ?

यद्यपि केषाञ्चन जनानां कृते नेत्रौषधस्य प्रयोगः किञ्चित् कठिनः भवितुम् अर्हति तथापि एतानि पदानि अनुसृत्य भवन्तः तत् सुलभतया कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. हस्तौ प्रक्षाल्य : १.औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । एतेन भवतः नेत्रेषु रोगाणुः न प्रविशति ।

2. संपर्कचक्षुः निष्कासयन्तु : यदि भवन्तः संपर्कचक्षुषः धारयन्ति तर्हि औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं तान् निष्कासयन्तु।

3. सम्यक् मुद्रा : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः झुक्य उपरि पश्यन्तु। तर्जनीया अधोपक्ष्मं मन्दं अधः आकर्षयन्तु । एतेन लघुपुटं निर्मीयते ।

4. बिन्दून् प्रयोजयन्तु : औषधस्य शीशकस्य बून्दस्य अग्रभागः कदापि भवतः नेत्रयोः, अङ्गुलीनां, अन्यस्य वा पृष्ठस्य स्पर्शं न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा पुटके रोगाणुः प्रविष्टुं शक्यते । वैद्येन यत् औषधबिन्दून् निर्धारितं तत् भवता सज्जीकृते पुटके प्रयोजयन्तु ।

5. नेत्राणि पिधाय : औषधं प्रयोजयित्वा शनैः शनैः नेत्राणि निमील्य किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम्। एतेन औषधं सम्पूर्णे नेत्रे प्रसारितं भविष्यति । नेत्राणि दृढतया न निमीलन्तु।

6. धुन्धली दृष्टिः : औषधं प्रयोक्तुं कतिपयनिमेषान् यावत् भवतः दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति। किञ्चित्कालानन्तरं गमिष्यति।

7. समये सेवनम् : औषधं निर्धारितान्तरेषु निर्धारितसमयेषु च यथा चिकित्सकेन निर्धारितं तथा सेवन्तु। विहितात् अधिकं न गृह्यताम्।

यदि मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत्किमपि औषधं सेवितवान् तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं तत्क्षणमेव सम्पर्कं कुर्वन्तु । अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

दुष्प्रभावाः तथा च अवगताः वस्तूनि

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः

यदि भवन्तः एतत् औषधं उपयुज्य अन्यानि औषधानि सेवन्ते तर्हि अपि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु, विशेषतः:

• रक्तकृशकम् (उदा. वार्फारिन्) २.
• अन्ये कोर्टिकोस्टेरॉइड् नेत्रबिन्दवः अथवा लेपनम्

भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति वा तर्हि चिकित्सकं वक्तुं अपि महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां दूरं स्थापयन्तु : एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षस्य तापमानम् : १.सामान्यकक्षतापमानं (१५-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापात् शीतात् वा रक्षन्तु।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं : अवधिसमाप्तिदिनानन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् शीशौ क्षिपतु। तस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु।