Skip to main content

एलर्जी-रोगस्य कृते Brompheniramine-गोल्यः अधिकं ज्ञास्यामः ।

एलर्जी-रोगस्य कृते Brompheniramine-गोल्यः अधिकं ज्ञास्यामः ।

कदाचित् प्रातःकाले जागरणसमये भवन्तः प्रायः पञ्चाशत्वारं पङ्क्तिबद्धरूपेण श्वासं कुर्वन्ति, किम्? अथवा त्वं नासिका स्तब्धः, नासिका स्रावः, कण्डूयमाननेत्रः इत्यादिभिः विषयैः परिचितः भवसि । ब्रॉम्फेनिरामाइन् इति औषधं वैद्याः प्रायः एतादृशानां एलर्जी-लक्षणानाम् कृते विहितं कुर्वन्ति, बहवः जनाः तत् जानन्ति । अतः अद्य अस्मिन् लेखे वयम् अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः इति विषये चर्चां कुर्मः।

ब्रोम्फेनिरामाइन् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा अस्माकं शरीरे रजः इत्यादि किमपि एलर्जी भवति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः हिस्टामाइन् इति रसायनं उत्पादयति । एतत् हिस्टामाइन् श्वासं, नासिकास्रावं, नेत्रेषु कण्डूयमानं, नासिकां च जनयति ।

अतः ब्रोम्फेनिरामाइन् इति एतत् औषधं तस्य हिस्टामाइन् इत्यस्य क्रियां अवरुद्धं करोति । अत एव वयं एतानि 'एन्टीहिस्टामाइन्' औषधानि वदामः। एतत् एव भवतः एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयति ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। अतः यदि भवतः Brompheniramine इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्

भवतः चिकित्सास्थितिः सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ?
अस्थमा एतत् औषधं दम्मारोगिणां कृते असुविधां जनयितुं शक्नोति यतः एतत् श्वसनस्रावं स्थूलं कर्तुं शक्नोति ।
मोतियाबिन्दुः एतत् औषधं नेत्रचापं वर्धयितुं शक्नोति, येन मोतियाबिन्दुः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
प्रोस्टेट रोग एतेन मूत्रस्य कष्टं अधिकं वर्धयितुं शक्यते ।
उदरस्य व्रणः केषुचित् सन्दर्भेषु लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
एमएओआई औषधानां प्रयोगः एतयोः औषधयोः एकत्र प्रयोगः कठोररूपेण निषिद्धः अस्ति, यतः एतेन अतीव भयङ्करः प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति .
थायरॉयड् रोगाः औषधस्य प्रभावः भिन्नः भवितुम् अर्हति इति कारणतः वैद्यं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्।
यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा बालस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः ।
यदि माता बालकं स्तनपानं करोति चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णं यतः स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुशरीरे गन्तुं शक्नोति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः ।

  • एकं गिलासं जलेन सह गोलीं सेवन्तु। यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितसमये सेवन्तु ।
  • यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य काचस्य वा सह गृह्यताम् ।
  • महत्त्वपूर्णम् : एतत् विस्तारित-विमोचन-टैब्लेट् अस्ति । अतः कदापि गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । गोलीं सम्पूर्णं जलेन सह निगलन्तु। तत् न कृत्वा औषधं शीघ्रं शरीरे मुक्तं भवति, येन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
  • कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति, परन्तु विशेषपरिचर्यायां एव ।
  • यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावं किञ्चित् अधिकं प्रबलं अनुभवितुं शक्नोति । अतः न्यूनतरमात्रा निर्धारिता भवेत् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि लघुतया मा गृह्यताम्। तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। यद्यपि भवतः लक्षणानाम् अनुकूलं भवेत् तथापि अन्यस्य कृते उपयुक्तं न भवेत् । अतः कदापि अन्यैः सह स्वस्य औषधं न विभज्यताम्।

अन्ये वस्तूनि ये औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

ब्रोम्फेनिरामिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः मद्यैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः एतस्य विषये अपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

परिहार्य/सावधानीयाः विषयाः वर्णनम्‌
सर्वथा निषिद्धम् (Do NOT take with)
MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ९. एतानि औषधानि अवसादस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते । एतयोः एकत्र गृहीत्वा अतीव गम्भीराः, प्राणघातकाः अपि प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ।
अन्ये वस्तूनि ये अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (May interact with)
मद्यसार तन्द्रा, चक्करः इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् अत्यधिकं वृद्धिं करोति ।
मानसिकरोगस्य निद्रागोल्यः औषधानि च एतेन निद्रा, केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य विकारः च अधिकं वर्धते ।
शीत-कास-आदि-एलर्जी-रोगाणां औषधानि यतो हि एतेषु औषधेषु प्रायः एण्टीहिस्टामाइन् भवति, अतः अधिकमात्रायाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
रक्तचापः, बार्बिटुरेट्, पार्किन्सन्-रोगस्य औषधानि च एतेषां औषधानां प्रभावशीलतायां परिवर्तनं वा दुष्प्रभावाः वा वर्धन्ते ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि अपि अवश्यं वदन्तु ।

एतस्य औषधस्य सेवनेन के दुष्प्रभावाः भवन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Brompheniramine इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्याः सन्ति, परन्तु केचन भवद्भिः अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

दुष्प्रभाव वर्णनम्‌
गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएँ त्वक्प्रकोपः, छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः ।
नेत्रस्य समस्याः सहसा नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः प्रभामण्डलं, दृष्टिक्षयः च ।
मूत्रे कष्टम् कष्टं मूत्रं वा अमूत्रं वा।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
तन्द्रा/चक्करः एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति । अतः वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
मुखं नासिका कण्ठं शुष्कं भवति शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं ​​अधिकं जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
मलावरोध तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु, अधिकं जलं पिबन्तु च।
सम्भ्रम विशेषतः वृद्धेषु जनासु एतत् द्रष्टुं शक्यते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • ब्रोम्फेनिरामिन् इति एंटीहिस्टामाइन् एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयति ।
  • एषा विस्तारितविमोचनगोलीत्वात् कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । सम्पूर्णं निगलतु।
  • भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः मोतियाबिन्दुः, दम्मा, हृदयरोगः) अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च भवतः सेवनं कुर्वन्तु ।
  • एतेन औषधेन तन्द्रा , चक्करः च भवितुम् अर्हति | अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनं वा खतरनाकं कार्यं वा परिहरन्तु । मद्यपानेन एतस्य स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
  • यदि भवन्तः मुखस्य शोफः, दृष्टिपरिवर्तनं, मूत्रस्य कष्टं वा किमपि तीव्रं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
  • यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आपत्कालः भवति। तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु।

ब्रोम्फेनिरामाइन्, एलर्जी औषधं, एंटीहिस्टामाइन्, छींकनं, नासिकास्रावः, औषधस्य दुष्प्रभावाः, निद्रा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 8 + 9 =
एलर्जी-रोगस्य कृते Brompheniramine-गोल्यः अधिकं ज्ञास्यामः ।
सामान्य स्वास्थ्य सूचना१५ जुलाईमासः २०२६

एलर्जी-रोगस्य कृते Brompheniramine-गोल्यः अधिकं ज्ञास्यामः ।

कदाचित् प्रातःकाले जागरणसमये भवन्तः प्रायः पञ्चाशत्वारं पङ्क्तिबद्धरूपेण श्वासं कुर्वन्ति, किम्? अथवा त्वं नासिका स्तब्धः, नासिका स्रावः, कण्डूयमाननेत्रः इत्यादिभिः विषयैः परिचितः भवसि । ब्रॉम्फेनिरामाइन् इति औषधं वैद्याः प्रायः एतादृशानां एलर्जी-लक्षणानाम् कृते विहितं कुर्वन्ति, बहवः जनाः तत् जानन्ति । अतः अद्य अस्मिन् लेखे वयम् अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः इति विषये चर्चां कुर्मः।

ब्रोम्फेनिरामाइन् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा अस्माकं शरीरे रजः इत्यादि किमपि एलर्जी भवति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः हिस्टामाइन् इति रसायनं उत्पादयति । एतत् हिस्टामाइन् श्वासं, नासिकास्रावं, नेत्रेषु कण्डूयमानं, नासिकां च जनयति ।

अतः ब्रोम्फेनिरामाइन् इति एतत् औषधं तस्य हिस्टामाइन् इत्यस्य क्रियां अवरुद्धं करोति । अत एव वयं एतानि 'एन्टीहिस्टामाइन्' औषधानि वदामः। एतत् एव भवतः एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयति ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। अतः यदि भवतः Brompheniramine इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्

भवतः चिकित्सास्थितिः सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ?
अस्थमा एतत् औषधं दम्मारोगिणां कृते असुविधां जनयितुं शक्नोति यतः एतत् श्वसनस्रावं स्थूलं कर्तुं शक्नोति ।
मोतियाबिन्दुः एतत् औषधं नेत्रचापं वर्धयितुं शक्नोति, येन मोतियाबिन्दुः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
प्रोस्टेट रोग एतेन मूत्रस्य कष्टं अधिकं वर्धयितुं शक्यते ।
उदरस्य व्रणः केषुचित् सन्दर्भेषु लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
एमएओआई औषधानां प्रयोगः एतयोः औषधयोः एकत्र प्रयोगः कठोररूपेण निषिद्धः अस्ति, यतः एतेन अतीव भयङ्करः प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति .
थायरॉयड् रोगाः औषधस्य प्रभावः भिन्नः भवितुम् अर्हति इति कारणतः वैद्यं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्।
यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा बालस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अत्यावश्यकः ।
यदि माता बालकं स्तनपानं करोति चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णं यतः स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुशरीरे गन्तुं शक्नोति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः ।

  • एकं गिलासं जलेन सह गोलीं सेवन्तु। यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितसमये सेवन्तु ।
  • यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य काचस्य वा सह गृह्यताम् ।
  • महत्त्वपूर्णम् : एतत् विस्तारित-विमोचन-टैब्लेट् अस्ति । अतः कदापि गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । गोलीं सम्पूर्णं जलेन सह निगलन्तु। तत् न कृत्वा औषधं शीघ्रं शरीरे मुक्तं भवति, येन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
  • कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति, परन्तु विशेषपरिचर्यायां एव ।
  • यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावं किञ्चित् अधिकं प्रबलं अनुभवितुं शक्नोति । अतः न्यूनतरमात्रा निर्धारिता भवेत् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि लघुतया मा गृह्यताम्। तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। यद्यपि भवतः लक्षणानाम् अनुकूलं भवेत् तथापि अन्यस्य कृते उपयुक्तं न भवेत् । अतः कदापि अन्यैः सह स्वस्य औषधं न विभज्यताम्।

अन्ये वस्तूनि ये औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

ब्रोम्फेनिरामिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः मद्यैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः एतस्य विषये अपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

परिहार्य/सावधानीयाः विषयाः वर्णनम्‌
सर्वथा निषिद्धम् (Do NOT take with)
MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ९. एतानि औषधानि अवसादस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते । एतयोः एकत्र गृहीत्वा अतीव गम्भीराः, प्राणघातकाः अपि प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ।
अन्ये वस्तूनि ये अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (May interact with)
मद्यसार तन्द्रा, चक्करः इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् अत्यधिकं वृद्धिं करोति ।
मानसिकरोगस्य निद्रागोल्यः औषधानि च एतेन निद्रा, केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य विकारः च अधिकं वर्धते ।
शीत-कास-आदि-एलर्जी-रोगाणां औषधानि यतो हि एतेषु औषधेषु प्रायः एण्टीहिस्टामाइन् भवति, अतः अधिकमात्रायाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
रक्तचापः, बार्बिटुरेट्, पार्किन्सन्-रोगस्य औषधानि च एतेषां औषधानां प्रभावशीलतायां परिवर्तनं वा दुष्प्रभावाः वा वर्धन्ते ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि अपि अवश्यं वदन्तु ।

एतस्य औषधस्य सेवनेन के दुष्प्रभावाः भवन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Brompheniramine इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्याः सन्ति, परन्तु केचन भवद्भिः अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

दुष्प्रभाव वर्णनम्‌
गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएँ त्वक्प्रकोपः, छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः ।
नेत्रस्य समस्याः सहसा नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः प्रभामण्डलं, दृष्टिक्षयः च ।
मूत्रे कष्टम् कष्टं मूत्रं वा अमूत्रं वा।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
तन्द्रा/चक्करः एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति । अतः वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
मुखं नासिका कण्ठं शुष्कं भवति शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं ​​अधिकं जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
मलावरोध तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु, अधिकं जलं पिबन्तु च।
सम्भ्रम विशेषतः वृद्धेषु जनासु एतत् द्रष्टुं शक्यते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • ब्रोम्फेनिरामिन् इति एंटीहिस्टामाइन् एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयति ।
  • एषा विस्तारितविमोचनगोलीत्वात् कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । सम्पूर्णं निगलतु।
  • भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः मोतियाबिन्दुः, दम्मा, हृदयरोगः) अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च भवतः सेवनं कुर्वन्तु ।
  • एतेन औषधेन तन्द्रा , चक्करः च भवितुम् अर्हति | अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनं वा खतरनाकं कार्यं वा परिहरन्तु । मद्यपानेन एतस्य स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
  • यदि भवन्तः मुखस्य शोफः, दृष्टिपरिवर्तनं, मूत्रस्य कष्टं वा किमपि तीव्रं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
  • यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आपत्कालः भवति। तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु।

ब्रोम्फेनिरामाइन्, एलर्जी औषधं, एंटीहिस्टामाइन्, छींकनं, नासिकास्रावः, औषधस्य दुष्प्रभावाः, निद्रा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 8 + 9 =