धूम्रपानं त्यक्तुं कियत् आव्हानं भवति इति वयं सर्वे जानीमः , किं न? "अस्मिन् समये निवर्तयतु" इति दृढं संकल्पं कृतवान् अपि असंख्याकाः क्षणाः सन्ति यदा प्रलोभनं पुनः आगच्छति । कदाचित् मित्रं सिगरेटं प्रज्वालयति अथवा भवन्तः केवलं सामान्यचायस्य चषकं पिबन्ति यदा सः परिचितः आग्रहः प्रहरति । तथापि कृपया ज्ञातव्यं यत् साहाय्यं प्राप्तुं व्यावसायिकाः उपायाः सन्ति। एतादृशं एकं साधनं निकोटिन इन्हेलरः अस्ति | अस्य विषये वयं निकटमित्राः इव वदामः, निरोगीलङ्कायाः निपुणमार्गदर्शनेन।
निकोटिन इन्हेलरः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं विहितं औषधम् अस्ति । यदा वयं सिगरेट् वा सिगारं वा उपयुञ्ज्महे तदा निकोटिनं रसायनम् अस्माकं तन्त्रे प्रविशति, येन व्यसनं भवति । अस्माकं मस्तिष्कं प्रभावितं करोति, अस्थायी सुखस्य वा आरामस्य वा भावः प्रदाति । कालान्तरे वयं एतादृशं बिन्दौ प्राप्नुमः यत्र वयं तां संवेदनाम् विना कार्यं कर्तुं असमर्थाः इति अनुभवामः-एतदेव वयं व्यसनम् इति परिभाषयामः ।
यदा भवन्तः निकोटिन-श्वासकस्य उपयोगं कुर्वन्ति तदा तत् भवतः तृष्णां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति-धूम्रपानस्य सा तीव्रा, प्रचण्डा इच्छा। नियन्त्रितं, अल्पमात्रायां निकोटिनं भवतः शरीरे प्रदातुं, इन्हेलरः भवन्तं त्यक्त्वा सम्बद्धं असुविधां प्रबन्धयितुं साहाय्यं करोति, यथा चिड़चिडापनं, चक्करः, क्रोधः वा, यत् निवृत्तिलक्षणम् इति ज्ञायते धूम्रपानात् दूरं मार्गदर्शनार्थं सहायकसहचरत्वेन पदे पदे चिन्तयन्तु ।
तथापि एकं वस्तु स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णम् : एतत् इन्हेलरः तदा सर्वाधिकं प्रभावी भवति यदा व्यापकधूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमस्य भागरूपेण उपयुज्यते। केवलं इन्हेलरस्य अवलम्बनं दुर्लभतया एव पर्याप्तम्; भवतः परिणामाः महत्त्वपूर्णतया उत्तमाः भविष्यन्ति यदा चिकित्सापरामर्शः, परामर्शः , अथवा समर्थनसमूहः सह संयुक्तः भवति।
अन्येषां स्थितीनां कृते कदाचित् वैद्याः एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः वैद्येन वा औषधविक्रेत्या वा प्रत्यक्षतया वार्तालापः करणीयः .
एतस्य उपयोगात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सदलं किं वक्तव्यम् ?
निकोटीन इन्हेलरस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वस्य पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासः स्वचिकित्सकं, प्राथमिकचिकित्साचिकित्सकं, नर्सं, औषधविक्रेतारं वा अवश्यं प्रकटयितव्यम् । कतिपयचिकित्सास्थितयः एतत् औषधं भवतः कृते अनुपयुक्तं कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा सावधानीपूर्वकं निरीक्षणस्य आवश्यकतां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
कृपया समीक्षां कुर्वन्तु यत् निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते वा।
- मधुमेह : निकोटिनः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्।
- हृदयस्य स्थितिः : यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना), अनियमितहृदयस्पन्दनं, हृदयघातस्य इतिहासः वा अस्ति । निकोटिन हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च वर्धयितुं शक्नोति, अतः अतिरिक्तसावधानी आवश्यकी भवति ।
- उच्चरक्तचापः : यथा उक्तं निकोटिनेन रक्तचापे अस्थायीरूपेण वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
- फुफ्फुसरोगाः : विशेषतः दम्मा इत्यादयः परिस्थितयः । केचन जनाः इन्हेलरस्य उपयोगे श्वसनस्य दुःखं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- अतिसक्रिय थायरॉयड् : यदि भवतः थायरॉयड् अतिसक्रियः अस्ति तर्हि निकोटिनस्य उपयोगेन अतिरिक्तसावधानी आवश्यकी भवति ।
- फिओक्रोमोसाइटोमा : अधिवृक्कग्रन्थिस्य एकः अर्बुदः यः हार्मोनं उत्पादयति । एतादृशी स्थितियुक्तानां व्यक्तिनां कृते निकोटिनं उपयुक्तं नास्ति ।
- आक्षेपविकाराः : यदि भवतः आक्षेपस्य अथवा फिट् इत्यस्य इतिहासः अस्ति।
- उदरस्य व्रणाः अन्ये वा जठरान्त्रस्य विषयाः : निकोटिनः उदरस्य अम्लतां वर्धयितुं शक्नोति ।
- एलर्जी : यदि भवतः निकोटिनस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति ।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि चिकित्सकस्य निरीक्षणं विना एतस्य उत्पादस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। विकासशीलभ्रूणस्य कृते निकोटिनं हानिकारकं भवति ।
- स्तनपानम् : निकोटिनं स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । कृपया स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
यदि एतेषु कश्चन अपि शर्तः भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः सुरक्षायै व्यावसायिकचिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् निःश्वासस्य औषधम् अस्ति। कृपया स्वस्य वैद्येन निर्धारितमात्रा, आवृत्तिः च सहितं भवतः औषधनिर्देशे स्थापितानां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । अनुशंसितं मात्रां कदापि न अतिक्रमयन्तु। अधिकं सेवनेन शीघ्रं त्यक्तुं साहाय्यं भविष्यति इति न विश्वसितुम्; केवलं दुष्प्रभावस्य जोखिमं वर्धयिष्यति।
सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवान् इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगं करोति। प्रथमेषु दिनेषु अपरिचितं भवति । यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वस्य वैद्यं, परिचारिकां, औषधविक्रेतारं वा प्रदर्शनार्थं पृच्छितुं मा संकोचयतु । यथा - भवतः विहितं गृह्णन्ते सति केवलं पृच्छन्तु यत् "किं भवन्तः कृपया एतस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति व्याख्यातुं शक्नुवन्ति?"
भवतः औषधं रोगीसूचनापत्रेण सह आगमिष्यति। सर्वाणि सोपानानि अवगन्तुं सम्यक् पठन्तु। यदि किमपि अस्पष्टं भवति तर्हि स्पष्टीकरणं याचत।
अतीव महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति । मित्रं त्यक्तुं प्रयतते अपि च तत्सदृशलक्षणं भवति चेदपि तेषां सह कदापि स्वस्य इन्हेलरं न विभजन्तु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि औषधं बालस्य कृते अस्ति तर्हि भवन्तः चिकित्सादलेन सह चर्चां कुर्वन्तु, यतः विशिष्टसावधानताः, समायोजितमात्राः च आवश्यकाः सन्ति ।
किं यदि त्वं अधिकं गृह्णासि ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् निर्धारितराशितः अधिकं उपयोगं कृतवान् तर्हि प्रतीक्षां न कुर्वन्तु-तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं प्रति गच्छन्तु अथवा आपत्कालीनसेवाभिः सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। निकोटिनविषाक्तता गम्भीरा अस्ति; कृपया चिकित्सा आपत्कालीनरूपेण व्यवहारं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कस्यापि मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिमः निर्धारितः मात्रा अतीव समीपे अस्ति (उदा. द्वौ वा त्रयः वा घण्टाः अन्तः), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितं समयसूचीं पुनः आरभत । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु यत् त्यक्तस्य पूर्तिं कर्तुं शक्नुवन्ति। एवं कृत्वा अतिमात्रायां दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?
आम्, सर्वथा। केचन औषधानि निकोटिन-श्वासकर्तृणा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । "अन्तर्क्रिया" इत्यस्य केवलं अर्थः अस्ति यत् एकत्र सेवनसमये एकं औषधं अन्यस्य प्रभावशीलतायां परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति (तस्य प्रभावं न्यूनीकरोति वा वर्धयति वा) अथवा नूतनानि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति उदाहरणतया:
- दम्मा इत्यादीनां फुफ्फुसानां रोगानाम् कतिपयानि औषधानि (उदा. थियोफिलिन्) ।
- रक्तचापस्य कतिपयानि औषधानि।
- अवसादस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः ।
- इन्सुलिन् इत्यादीनि मधुमेहस्य औषधानि।
कृपया ज्ञातव्यं यत् एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति तथा च प्रत्येकं सम्भाव्यं औषधपरस्परक्रिया न आच्छादयति । अतः भवन्तः सम्प्रति सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् । अस्मिन् अन्येषां वैद्यानां विधानं, औषधं (पनाडोल् अथवा एस्पिरिन् इत्यादीनि), जडीबुटी-उपचाराः, आयुर्वेदिक-उपचाराः, पूरक-उपचाराः, विटामिन-इत्यादीनि च सन्ति तदतिरिक्तं कृपया भवतः धूम्रपानस्य आदतेः (यतोहि एतत् औषधं भवतः त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं उद्दिष्टम्), मद्यपानस्य, अथवा कस्यापि अवैधपदार्थस्य प्रयोगस्य विषये मुक्ताः भवन्तु, यतः एते भवतः चिकित्सायाः सह महत्त्वपूर्णतया अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः कानि सावधानतानि ग्रहीतव्यानि ?
भवतः चिकित्सा प्रभावीरूपेण कार्यं करोति इति सुनिश्चित्य तथा च शीघ्रमेव कस्यापि चिन्तायाः निवारणाय कृपया स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह सर्वेषु निर्धारितनियुक्तिषु उपस्थिताः भवन्तु। एतानि अनुवर्तन-भ्रमणानि न त्यजन्तु; ते भवतः हिताय अत्यावश्यकाः सन्ति।
धूम्रपानं सफलतया त्यक्तुं सम्भावना वर्धयितुं स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह अतिरिक्तरणनीतयः चर्चां कुर्वन्तु। लघुजीवनशैल्याः परिवर्तनं, यथा आहारसमायोजनं व्यायामः च, अथवा परामर्शसेवासु संलग्नता अस्मिन् यात्रायां महत्त्वपूर्णं समर्थनं दातुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां, एतत् केवलं औषधस्य विषये एव नास्ति; भवतः व्यक्तिगतप्रतिबद्धता, प्रयासः च समानरूपेण महत्त्वपूर्णः अस्ति।
अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव निकोटिन इन्हेलर इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न अनुभविष्यन्ति । बहवः जनाः सर्वथा किमपि मुद्दाम् विना तस्य उपयोगं कुर्वन्ति । तथापि किं भवितुम् अर्हति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
यदि भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
केचन लक्षणानि गम्भीराणि भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि एतेषु कश्चन लक्षणः लक्षितः भवति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कर्तुं न संकोचयन्तु ।
- एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं वा । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टं जनयति ।
- हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् : आकस्मिकहृदयस्य दौडं, धड़कन, अनियमितहृदयस्पन्दनस्य वा भावः ।
- रक्तचापस्य वृद्धिः : चक्करः अथवा लघुशिरोभावः रक्तचापस्य उन्नतिं सूचयितुं शक्नोति ।
- श्वसनस्य कष्टम् : श्वसनस्य श्वसनं वा श्वसनस्य अल्पता वा विशेषतः यदि श्वासयंत्रस्य उपयोगानन्तरं लक्षणं अधिकं भवति ।
सामान्याः दुष्प्रभावाः ये प्रायः खतरनाकाः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि तेषां सूचनाः दातव्याः:
एते सामान्यतया कालान्तरे शान्ताः भवन्ति, परन्तु यदि ते भवतः असुविधां निरन्तरं जनयन्ति तर्हि भवतः वैद्यं सूचयन्तु ।
- चक्करः : प्रायः उपविष्टात् वा शयनात् वा सहसा उत्थाय अनुभूयते ।
- शिरोवेदना : सामान्यः सामान्यः वा शिरोवेदना ।
- हृदयदाहः- अम्लप्रतिसरस्य भावः सदृशः ।
- हिचकी : एतत् निरन्तरं क्रोधं भवितुम् अर्हति ।
- मुखस्य वा कण्ठस्य वा जलनम् : प्रायः प्रथमवारं इन्हेलरस्य आरम्भे सामान्यम् । जलपानेन उपशमः भवितुं शक्नोति।
- निद्रायाः कष्टः : पतने वा निद्रायां स्थातुं वा कष्टम्।
एषा सूची सम्पूर्णा न भवेत् । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं परिवर्तनं लक्षणं वा अनुभवन्ति यत् चिन्ताजनकं भवति तर्हि तस्य अवहेलनां न कृत्वा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । भवन्तः 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमाङ्कं कृत्वा FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै दुष्प्रभावानाम् सूचनां अपि दातुं शक्नुवन्ति।
एतत् औषधं भवता कथं संग्रहणीयम् ?
सम्यक् भण्डारणं अत्यावश्यकम्।
अस्मिन् उत्पादे निकोटिनस्य मात्रा बालकानां पालतूपजीविनां च कृते हानिकारकं वा घातकं वा भवितुम् अर्हति । अतः एतत् औषधं तालाबद्धे मन्त्रिमण्डले, बालकानां दृष्ट्या बहिः, बालकानां प्राप्यतायां च बहिः स्थापयितुं अनिवार्यम् अस्ति । पालतूपजीविनां कृते अपि दुर्गमं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
कक्षतापमानं, २५°C (७७°F) तः न्यूनं संग्रहयन्तु । अत्यधिकतापात् प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् च उत्पादस्य रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादि आर्द्रवातावरणं परिहरन्तु। कदापि अवधिसमाप्तौषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु; तस्य सम्यक् निष्कासनं पुटनिर्देशानुसारं वा भवतः औषधविक्रेतुः परामर्शेन वा।
गृहं नेतु-सन्देशः
निकोटिन इन्हेलरः धूम्रपानं त्यक्तुं सहायकं चिकित्सासहायकं भवति, तस्य उपयोगः चिकित्सकस्य निरीक्षणे अवश्यं भवति । न तु "मायाचिकित्सा" इति । यद्यपि साहाय्यं करोति तथापि भवतः समर्पणं, स्थिरता, चिकित्सापरामर्शस्य पालनम् च भवतः सफलतायाः कुञ्जी अस्ति ।
- यथानिर्देशं प्रयोगः : यथा चिकित्सकेन निर्धारितं तथा एव प्रयोगः । व्यावसायिकमार्गदर्शनं विना स्वस्य मात्रां न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा।
- सर्वं प्रकटयन्तु : विद्यमानस्वास्थ्यस्थितीनां विषये तथा च भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां पूरकाणां वा विषये सर्वदा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- दुष्प्रभावस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः अस्वस्थतां अनुभवन्ति वा किमपि असामान्यं लक्षयन्ति वा तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- समर्थनं याचत : धूम्रपानं त्यक्तुं चुनौतीपूर्णं, एकान्तवासं च भवितुम् अर्हति । धूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमस्य, परामर्शस्य, परिवारस्य मित्राणां च समर्थनस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
अस्मिन् सारांशे निकोटिन इन्हेलरस्य विषये प्रमुखसूचनाः समाविष्टाः सन्ति परन्तु प्रत्येकं विवरणं न समाविष्टं भवेत्। यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या सह, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
धूम्रपानरहितजीवनस्य कृते एतत् पदं स्वीकृत्य वयं निरोगीलङ्कायां भवन्तं अभिनन्दयामः! भवतः दीर्घकालीनस्वास्थ्यस्य महत्त्वपूर्णं निवेशः अस्ति।
कीवर्ड: निकोटीन इन्हेलर, धूम्रपान निवृत्ति, निकोटीन, धूम्रपान, दुष्प्रभाव, औषध
