धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु : निकोटिन इन्हेलरस्य विषये ज्ञास्यामः।

अस्माकं केचन सन्ति ये प्रत्यक्षतया जानन्ति यत् धूम्रपानं त्यक्तुं कियत् कठिनम् अस्ति , किम्? "अस्मिन् समये अहं स्थगिष्यामि" इति चिन्तयन्तः अपि असंख्याकाः समयाः सन्ति यदा अस्माकं मनः तस्याः दिशि पुनः भ्रमति । कदाचित् मित्रं सिगरेटं प्रज्वालयति वा चायस्य चषकं पिबति तदा आग्रहः आदतमिव आगच्छति। परन्तु एतस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं साहाय्यं प्राप्तुं उपायाः सन्ति। एतादृशः एकः साहाय्यः निकोटिन - इन्हेलरः अस्ति | अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, यथा भवन्तः मित्रं वदन्ति।

एतत् निकोटिन-श्वासकम् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं वैद्येन भवतः धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं निर्धारितम् अस्ति । यदा वयं सिगरेट् वा सिगारादिकं किमपि उपयुञ्ज्महे तदा अस्माकं शरीरे यत् रसायनं निकोटिनं प्रविशति तत् एव अस्मान् तस्य व्यसनं जनयति । एतेन अस्माकं मस्तिष्कं प्रभावितं भवति, अस्थायीरूपेण सुखस्य, आरामस्य च भावः भवति । कालान्तरे वयं तां भावनां विना जीवितुं असमर्थाः भवेम । तदेव व्यसनम्।

इदानीं यदा भवन्तः एतत् Nicotine Inhaler इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति तदा किं भवति यत् भवन्तः निकोटिन-तृष्णां न्यूनीकरोति अर्थात् "सिगरेट्-पानं" कर्तुं प्रबलं इच्छां न्यूनीकरोति । यतः एषः इन्हेलरः भवतः शरीरे अल्पमात्रायां निकोटिनं प्रदाति, अतः सहसा धूम्रपानं त्यक्त्वा भवन्तः चिन्ता, चक्करः, चिड़चिडापनम् इत्यादीनां निकोटिनस्य लक्षणानाम् नियन्त्रणे अपि साहाय्यं करोति कल्पयतु यत् एतेन भवन्तः क्रमेण धूम्रपानं त्यक्तुं यत् समर्थनं प्राप्नुवन्ति।

परन्तु एकं वस्तु अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : धूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमेण सह प्रयोगे अयं इन्हेलरः सर्वाधिकं प्रभावी भवति । अर्थात्, केवलं इन्हेलरस्य उपयोगात् अपेक्षया चिकित्सापरामर्शेन सह, सम्भवतः परामर्शेन , अथवा समर्थनसमूहेन सह संयुक्ते सति बहु अधिकं प्रभावी भवति।

एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्येषां स्थितीनां कृते निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम् .

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सादलाय किं वक्तव्यम् ?

एतस्य निकोटिन इन्हेलरस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव एतानि विषयाणि स्वचिकित्सकं, परिवारवैद्यं, परिचारिकां, औषधविक्रेतारं वा सूचयन्तु । यतः कतिपयचिकित्सास्थितियुक्तानां जनानां कृते तस्य उपयोगः तावत् उत्तमः न भवेत्, अथवा विशेषसावधानीपूर्वकं प्रयोगः करणीयः ।

पश्यन्तु यत् भवतः एतेषु कश्चन अपि शर्तः अस्ति वा:

• मधुमेह : निकोटिनः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।
• हृदयरोगः - वक्षःस्थलवेदना वा एनजाइना, अनियमितहृदयस्पन्दनम्, हृदयघातस्य इतिहासः वा । निकोटिन हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च वर्धयितुं शक्नोति अतः एतादृशाः रोगाः विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।
• उच्चरक्तचापः : यथा पूर्वं उक्तं, निकोटिनेन अस्थायीरूपेण रक्तचापः वर्धयितुं शक्यते ।
• फुफ्फुसरोगाः : विशेषतः यदि भवतः दम्मा इव स्थितिः अस्ति। केषाञ्चन जनानां श्वासयंत्रस्य उपयोगे श्वसनस्य कष्टं वर्धते ।
• अतिसक्रिय थायरॉयड् : अस्मिन् सन्दर्भे निकोटिनस्य प्रयोगे अपि सावधानाः भवेयुः ।
• फिओक्रोमोसाइटोमा : एषः हार्मोन-उत्पादकः अर्बुदः अस्ति यः अधिवृक्कग्रन्थिषु भवति । एतादृशी स्थितानां जनानां कृते निकोटिनं न उपयुक्तम् ।
• आक्षेपाः : अथवा यदि भवतः पूर्वं आक्षेपसदृशी स्थितिः अभवत्।
• उदरस्य व्रणाः (जठरस्य व्रणाः) अन्ये वा उदरस्य समस्याः : निकोटिनेन उदरस्य अम्लतां वर्धयितुं शक्यते ।
• एलर्जी : यदि भवतः निकोटिनस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कतिपयानां रञ्जकानां, अथवा खाद्यसंरक्षकाणां एलर्जी अस्ति ।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि चिकित्सापरामर्शं विना एतस्य उत्पादस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। निकोटीन् भ्रूणस्य कृते हानिकारकं भवति ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : निकोटिनं स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । अतः एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि भवतः सुरक्षायाः कृते निश्चितरूपेण चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं मुखेन निःश्वासं प्राप्नोति । यथा वैद्येन निर्धारितं परिमाणेन, विहितवारं च तस्य प्रयोगः कर्तव्यः । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न प्रयोगः। "अधिकं सेवनेन भवतः शीघ्रं स्वास्थ्यं भविष्यति" इति मा चिन्तयन्तु, एतत् न भविष्यति, केवलं दुष्प्रभावं वर्धयिष्यति।

सुनिश्चितं कुरुत यत् भवान् स्वस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगं करोति। प्रथमदिनानि यावत् भवन्तः तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति न अवगच्छन्ति । यदि तत् भवति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु तथा च स्वचिकित्सकं, परिचारिकां, औषधविक्रेतारं वा भवतः अवगमने साहाय्यं कर्तुं पृच्छन्तु। यथा - औषधालये औषधं उद्धृत्य पृच्छतु यत् "किं भवन्तः एतस्य उपयोगं व्याख्यातुं शक्नुवन्ति?"

एतत् औषधं सामान्यतया कथं उपयोक्तव्यम् इति निर्देशपत्रेण सह आगच्छति । सम्यक् पठित्वा अवगच्छन्तु। यदि किमपि भवता न अवगतं तर्हि अवश्यं पृच्छतु।

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : एतत् औषधं भवतः कृते भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति । यदि भवतः मित्रं धूम्रपानं त्यक्तुम् इच्छति तथापि भवतः समानानि लक्षणानि सन्ति चेदपि तेभ्यः कदापि भवतः इन्हेलरं न ददातु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सादलेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । यतः बालकानां कृते एतत् दातुं विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या, यतः मात्राः एतावन्तः भिन्नाः सन्ति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् अर्थात् भवतां वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आहूय निकोटिनस्य अधिकमात्रा खतरनाकं भवितुम् अर्हति, अतः हल्केन न गृह्यताम् ।

यदि भवन्तः औषधस्य मात्रां चूकन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

अहो, एकं खुराकं त्यक्तवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः अतीव समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः अग्रिममात्रा द्वौ त्रयः घण्टाः अन्तः भवति), तर्हि त्यक्तमात्राम् त्यक्त्वा निर्धारितसमये भवतः अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न गृह्यताम्, त्यक्तमात्रायां योगं कृत्वा। एवं कृत्वा औषधस्य मात्रा वर्धते, दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?

आम्, सर्वथा। केचन औषधानि अस्मिन् Nicotine Inhaler इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । "अन्तर्क्रिया" इत्यस्य केवलं अर्थः अस्ति यत् यदा ते एकत्र सेविताः भवन्ति तदा ते एकं औषधं कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति (कदाचित् न्यूनप्रभाविणः वा अधिकं प्रभावी वा भवन्ति), अथवा नूतनाः दुष्प्रभावाः उत्पद्यन्ते उदाहरणतया:

• दम्मा इत्यादीनां फुफ्फुसरोगाणां चिकित्सायां प्रयुक्ताः केचन औषधाः (थियोफिलिन् इत्यादयः) ।
• केचन रक्तचापस्य औषधानि।
• अवसादस्य केचन औषधानि।
• मधुमेहस्य औषधानि, यथा इन्सुलिन् ।

इयं सूची केवलं कतिपयानि उदाहरणानि सन्ति, सर्वाणि अन्तरक्रियाणि सूचीकृतानि न सन्ति । अतः अतीव महत्त्वपूर्णं यत् : भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु।भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं वैद्यं वदन्तु। तात्पर्यम् अस्ति यत् भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं तस्मै कथयन्तु, यथा अन्यैः वैद्यैः निर्धारितानि औषधानि, औषधविहीनानि औषधानि (यथा पनाडोल्, एस्पिरिन्), पारम्परिकौषधानि, आयुर्वेदिकौषधानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, विटामिनम् इत्यादयः अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति (एतत् औषधं भवतः त्यक्तुं सहायार्थं अपि उपयुज्यते), मद्यपानं, अन्येषां अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं वा करोति चेत् अवश्यं वदतु। यतः केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

निर्धारितदिनेषु भवतः चिकित्सादलेन सह मिलित्वा भवतः चिकित्सायाः प्रगतिः अर्थात् भवतः कथं भवति, औषधं कार्यं करोति वा, समस्याः सन्ति वा इति पश्यन्तु वैद्यं द्रष्टुं निर्धारितदिनानि मा त्यजन्तु। भवतः कृते सर्वोत्तमम् अस्ति।

अन्येषां विषयेषु स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ये भवन्तं धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। कदाचित् जीवनशैल्याः लघुपरिवर्तनं (आहारः, व्यायामः) अथवा परामर्शः भवतः आरम्भे सहायकः भवितुम् अर्हति। स्मर्यतां, एतत् केवलं औषधस्य विषयः नास्ति, अपितु भवतः प्रयत्नस्य विषयः अस्ति।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव केचन जनाः निकोटिन इन्हेलरस्य उपयोगे दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तथापि एतेषां अनुभवः सर्वेषां न भविष्यति . केचन जनाः तस्य उपयोगं विना किमपि दुष्प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु, किं भवितुम् अर्हति इति ज्ञातुं साधु, किम्?

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु -

एते लक्षणानि गम्भीराणि भवितुम् अर्हन्ति अतः यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं सूचयन्तु ।

• एलर्जी प्रतिक्रिया : त्वचायाः दाहः, छत्ताः, कण्डूयमानत्वक्, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः कण्ठस्य शोफः श्वसनं दुष्करं कर्तुं शक्नोति ।
• हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् : हृदयं द्रुततरं धड़कति, वक्षःस्थलं धड़कति, अथवा हृदयं अनियमितरूपेण धड़कति (हृदयस्पन्दनम्) इव भावः
• उच्चरक्तचापः : यदि भवन्तः चक्करः अथवा लघुशिरः अनुभवन्ति तर्हि उच्चरक्तचापस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• श्वसनस्य कष्टः : श्वसनं, श्वसनस्य कष्टं, विशेषतः यदि इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं एषा स्थितिः दुर्गता भवति।

एते दुष्प्रभावाः प्रायः खतरनाकाः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु शान्ताः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बहु बाधन्ते वा तर्हि वैद्यं वदन्तु ।

• चक्करः : भवन्तः सहसा उपविष्टस्थानात् उत्तिष्ठन्ति इव अनुभूयते।
• शिरोवेदना : सामान्यशिरोवेदना इव।
• हृदयशोथः- जठरशोथस्य सदृशः ।
• हिचकी : एतत् किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति।
• मुखस्य कण्ठे वा दाहः वा कण्डूः वा : यदा प्रथमवारं भवन्तः इन्हेलरस्य उपयोगं आरभन्ते तदा एतत् सामान्यम् अस्ति । किञ्चित् जलं पिबन् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
• निद्रायाः कष्टः : निद्रायाः कष्टम्।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः स्वशरीरे किमपि असामान्यं असामान्यं वा लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं सल्लाहार्थं आहूतुं मा भीतव्यम् । दुष्प्रभावानाम् सूचनां FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै अपि 1-800-FDA-1088 इत्यत्र कर्तुं शक्नुवन्ति।

मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्मिन् उत्पादे निकोटिनस्य मात्रा बालकानां पालतूपजीविनां च कृते अतीव हानिकारकं खतरनाकं च भवितुम् अर्हति | अतः एतत् उत्पादं बालकानां प्राप्यतायां दूरं, तेषां दृष्ट्या बहिः, उच्चस्थाने, यथा निमीलित-अलमारीयां स्थापयितुं अत्यावश्यकम् यदि भवतः पालतूपजीविनः सन्ति तर्हि तेषां प्राप्यतायां बहिः स्थापयन्तु।

कक्षतापमाने, २५ डिग्री सेल्सियस (७७ डिग्री फारेनहाइट्) तः न्यूने संग्रहयन्तु । अतितापात् प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् च रक्षन्तु। स्नानगृहादिषु आर्द्रस्थाने न संग्रहयन्तु । कदापि अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु । तान् सम्यक् क्षिपतु। तान् यथा पुटके निर्देशितं तथा औषधविक्रेतुः निर्देशितं वा विसर्जयन्तु।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

निकोटिन इन्हेलर इति औषधं धूम्रपानं त्यक्तुं प्रयुक्तं भवति, तस्य सेवनं वैद्यस्य निरीक्षणे करणीयम् । तथापि "जादूगोली" नास्ति । यद्यपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथापि अस्मिन् यात्रायां भवतः प्रयासः, समर्पणं, भवतः वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : केवलं वैद्यस्य निर्देशानुसारं, निर्धारितमात्रायां, निर्धारितकालपर्यन्तं च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । न्यूनाधिकं न गृह्यताम्।
• पूर्णविवरणं ददातु : भवतः अन्येषां रोगानाम् अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिनानाम् अपि) विषये अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• दुष्प्रभावेषु सावधानाः भवन्तु : यदि भवन्तः किमपि असामान्यं वा कष्टप्रदं वा अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं वक्तुं न लज्जा वा भयं वा कुर्वन्तु।
• साहाय्यं याचत, एकान्ते मा भवतु : धूम्रपानं त्यक्त्वा कदाचित् कठिनं एकान्तं च यात्रा भवितुम् अर्हति । धूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमाः परामर्शसेवाः च सन्ति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अपि च परिवारजनानां मित्राणां च समर्थनं प्राप्नुवन्तु।

अयं लेखः केवलं निकोटिन इन्हेलरस्य सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि विवरणानि वा न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

धूम्रपानं त्यक्तुं भवतः प्रयत्नस्य कृते वयं भवन्तं हृदयेन अभिनन्दयामः! एषः भवतः स्वास्थ्ये महत् निवेशः अस्ति।

` निकोटीन इन्हेलर, निकोटीन इन्हेलर, धूम्रपान निवृत्ति, निकोटीन, धूम्रपान, दुष्प्रभाव, औषधि