ओपिओइड् व्यसनं दूरीकर्तुं सहायतां कुर्वन्तु : बुप्रेनोर्फिन तथा नैलोक्सोन् गोल्ययोः विषये ज्ञातव्यम्

ओपिओइड् व्यसनं व्यक्तिस्य कृते अतीव कठिनः कष्टप्रदः च अनुभवः भवति । तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं प्रयत्नः अपि आव्हानात्मकः अस्ति । परन्तु अस्मिन् यात्रायां भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति चिकित्साविधयः औषधानि च सन्ति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य औषधस्य विषये वदामः, यत् बुप्रेनोर्फिन्, नैलोक्सोन् इति औषधयोः संयोजनम् अस्ति । प्रायः भवन्तः Suboxone, Zubsolv इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् प्राप्नुवन्ति ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं यत् ओपिओइड्-उपयोगविकारस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्य कृते मुख्यद्वयं वस्तूनि गच्छन्ति।

1. बुप्रेनोर्फिन् : एतस्य उपयोगः अप्रियशारीरिकलक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं भवति यत् यदा भवान् ओपिओइड्-उपयोगं विरमति तदा भवति, यत् 'निवृत्तिलक्षणम्' इति कथ्यते पुनः ओपिओइड्-उपयोगस्य तृष्णां अपि न्यूनीकरोति ।

2. नलोक्सोनः - अस्य अन्यः भागः। एतत् अस्य औषधस्य दुरुपयोगस्य निवारणाय (उदाहरणार्थं तस्य इन्जेक्शन्) । औषधस्य सुरक्षां सुनिश्चितं करोति इत्यर्थः ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णा अवगतिः आवश्यकी भविष्यति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

औषधस्य उपयोगः कः उत्तमः ?

भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं यथा कुर्वन्ति तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवितुं प्रयतध्वं यथा भवतः वैद्यः वदति ।

• एषा गोली जिह्वाया अधः स्थापयित्वा विलीयते | तस्य जलस्य आवश्यकता नास्ति।
• गोलीं न चर्वतु, न छिनत्, न ग्रसतु । जिह्वायाधः सम्पूर्णतया विलीयते शरीरे लीनः भवेत् ।
• यदि भवन्तः एकस्मिन् समये द्वयोः अधिकानि गोल्यः सेवितुं अर्हन्ति तथा च तान् सर्वान् एकदा एव जिह्वाया अधः स्थापयितुं कठिनं भवति तर्हि भवन्तः जिह्वाया अधः द्वौ गोल्यौ स्थापयित्वा तान् विलीनं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?

यदि भवन्तः समये एव औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तां मात्रां सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु ।कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा भयङ्करपरिस्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीः, पूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• चिकित्सकस्य भ्रमणम् : निर्धारितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु। कस्यापि निर्धारितपरामर्शसेवायां भागं गृह्णन्तु।
• एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु : एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा तीव्रप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यतः भवतः शरीरं अस्य औषधस्य अभ्यस्तं भवति, यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।
• तन्द्रा : एतत् औषधं भवतः निद्रा, चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति। अतः, यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।
• मद्यपानम् : मद्यपानं परिहरन्तु। मद्यपानं औषधस्य प्रभावशीलतां बाधितुं शक्नोति, दुष्प्रभावं च वर्धयितुं शक्नोति ।
• कब्जः : एतत् औषधं कब्जं जनयितुं शक्नोति । यदि ३ दिवसेभ्यः परं मलमूत्रं न भवति तर्हि चिकित्सकं आहूतव्यम् ।
• मुखं शुष्कम् : मुखं शुष्कं अन्यः दुष्प्रभावः अस्ति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं, सूपस्य घूंटं, प्रचुरं जलपानं च कृत्वा एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• दन्तस्वास्थ्यम् : दन्तचिकित्सकं वदतु यत् भवान् एतत् औषधं सेवते। दन्ताः स्वच्छाः भवन्तु।

दुष्प्रभावाः भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।