किं भवता उक्तं यत् भवतः कर्करोगः अस्ति ? इदानीं किं कर्तव्यमिति वदामः।

कस्यचित् कर्करोगः इति ज्ञातुं कठिनं कार्यं भवति । भवन्तः आकस्मिकं आघातस्य, भयस्य, सम्भवतः क्रोधस्य च उदकं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । प्रथमाः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति सम्भवतः "एतत् कियत् गम्भीरम्?" तथा "किं कर्तुं शक्नोमि?" एतानि भावनानि सामान्यानि सन्ति। अतः निरुत्साहितः मा भवतु। एकदा वार्तायाः आघातः क्षीणः जातः, तस्य संसाधनार्थं भवतः किञ्चित् समयः प्राप्तः चेत्, भवतः कार्ययोजना आवश्यकी भवति । एतानि कानिचन वस्तूनि भवतः सहायतां करिष्यन्ति यदा भवतः एतस्य यात्रायाः आरम्भः भवति।

यथासम्भवं विवरणं ज्ञास्यामः।

भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं कर्करोगस्य प्रकारं, तस्य प्रसारस्य चरणं, उपलब्धाः चिकित्साः, पूर्वानुमानं च वक्ष्यति । परन्तु तत् सर्वं क्षणस्य आघाते स्मर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति। तत् सामान्यम्। यदि शक्यते तर्हि स्वस्य चिकित्सावृत्तीनां समीक्षां कुर्वन्तु, अथवा पुनः स्वचिकित्सकेन सह मिलित्वा सर्वं स्पष्टतया पुस्तिकायां लिखन्तु ।

ज्ञानं सत्यमेव महती शक्तिः। भवन्तः यथा यथा स्वस्य स्थितिं जानन्ति तथा तथा भवन्तः तस्य शिरः सम्मुखीभवितुं मानसिकरूपेण अधिकं बलवन्तः भविष्यन्ति।

विश्वसनीयचिकित्सास्रोतानां, स्वचिकित्सकस्य सूचनानां च उपयोगेन स्वस्य कर्करोगस्य स्थितिविषये ज्ञातव्यम्। एतेन भवन्तः अग्रे स्थापितानां सोपानानां विषये अधिकं अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।

अग्रिमपरीक्षाणां विषये ज्ञातव्यम्

भवतः चिकित्सकः भवतः कर्करोगस्य अग्रे अन्वेषणार्थं, उत्तमचिकित्साविकल्पस्य निर्धारणाय च अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• बायोप्सी : परीक्षणार्थं ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा।
• रक्तकार्यम् : रक्ते कर्करोगचिह्नानि इत्यादीनि वस्तूनि परीक्षते।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : एक्स-रे, एमआरआइ, सीटी स्कैन् इत्यादीनि वस्तूनि ।

एकदा एतेषां परीक्षणानां परिणामाः अन्तः भवन्ति तदा भवान् इच्छति चेत् एतानि प्रतिवेदनानि अन्यस्मै विशेषज्ञाय दर्शयित्वा द्वितीयं मतं प्राप्तुं शक्नोति । सः भवतः अधिकारः अस्ति। चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं तत् करणीयम् ।

कदाचित् वयं तत्क्षणमेव निर्णयं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेम। परन्तु भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवतः आतङ्कस्य आवश्यकता अस्ति वा। निर्णयं कर्तुं पूर्वं कतिपयान् दिनानि, सप्ताहं, अधिकं वा समयं यावत् चिन्तयितुं शक्नुथ । यावत् सर्वथा आवश्यकं न भवति तावत् आतङ्किताः न भूत्वा निर्णयं कुर्वन्तु।

भवतः साहाय्यार्थं चिकित्सादलं निर्मायताम्।

कर्करोगचिकित्सा न किमपि यत् एकः व्यक्तिः करोति । एषः सामूहिकप्रयत्नः अस्ति। तत्र बहवः भिन्नाः विशेषज्ञाः सन्ति ये भवतः यात्रायां साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतत् दलं ज्ञातुं महती साहाय्यं भविष्यति।

उपचारविकल्पानां विषये सावधानीपूर्वकं शोधं कुर्वन्तु।

भवतः वैद्यः भवतः कर्करोगस्य प्रकारः, तस्य अवस्था, भवतः आयुः, भवतः समग्रस्वास्थ्यं च आधारीकृत्य चिकित्साविकल्पान् अनुशंसयिष्यति । मुख्यचिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.

• शल्यक्रिया : कर्करोगस्य अर्बुदस्य शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम्।
• विकिरणचिकित्सा : उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगेन कर्करोगकोशिकानां नाशः।
• रसायनचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां वधं कुर्वन्ति औषधानि दत्त्वा।
• प्रतिरक्षाचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं शरीरस्य स्वकीयं प्रतिरक्षातन्त्रं उत्तेजयति।
• स्टेम सेल् प्रत्यारोपणम् : रक्तकर्क्कटादिस्थितिषु प्रयुक्ता चिकित्साविधिः ।

चिकित्साविधिविषये कथयन्ते सति ।एतान् प्रश्नान् स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु।

1. अस्य चिकित्सायाः किं लक्ष्यम् ? (किं कर्करोगस्य सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं? कर्करोगस्य वृद्धिं नियन्त्रयितुं वा? लक्षणनियन्त्रणार्थं वा?)

2. अस्य चिकित्सायाः के जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?

3. अस्य चिकित्सायाः के लाभाः सन्ति ? कियत् प्रभावी अस्ति ?

एतां सूचनां ज्ञात्वा भवतः कृते उत्तमं निर्णयं कर्तुं बहु सुकरं भविष्यति। भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कृते केचन चिकित्सापरीक्षाः उपलभ्यन्ते वा इति। एते भवन्तं नवीनतमचिकित्सानां प्रयोगस्य अवसरं दातुं शक्नुवन्ति।

उपशामकचिकित्सा इति किम् ?

Palliative Care'' इति शब्दं श्रुत्वा बहवः जनाः भीताः भवन्ति । परन्तु एतत् एकं विशेषं परिचर्यारूपं यत् गम्भीररोगयुक्ताय, रोगस्य कस्मिन् अपि चरणे, प्रदातुं शक्यते । चिकित्सालये गृहे वा प्रदातुं शक्यते ।

एषा सेवा चिकित्सायाः समये भवतः शारीरिक-मानसिक-सामाजिक-आवश्यकतानां पालनं करोति । यथा - वेदना, श्रान्तता, भूख इत्यादीनां विषयाणां प्रबन्धने साहाय्यं करोति । अवसादनिवारणे अपि सहायकं भवितुम् अर्हति, भवतः परिचर्यादातृणां समर्थनं च कर्तुं शक्नोति । एषा सेवा भवतः निदानदिनात् आरभ्यते । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।

आत्म-परिचर्या

यदा भवन्तः कर्करोगेण सह युद्धं कुर्वन्ति तदा भवन्तः पूर्वस्मात् अपि अधिकं स्वस्य पालनं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति। तनावस्य प्रबन्धनेन भवतः भूखं वर्धयितुं, अनिद्रा न्यूनीकर्तुं, उपचारेण उत्पद्यमानस्य क्लान्ततायाः सामना कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

भवतः आनन्ददायकानि कार्याणि कर्तुं किञ्चित् समयं अन्विष्यताम्। पुस्तकपठनं, ध्यानं, योगं, सङ्गीतं श्रवणं, जर्नलिंग् वा भवितुम् अर्हति । ये जनाः भवन्तं सुखी कुर्वन्ति तेषां सह समयं यापयन्तु। हसतु, प्रकृतेः आनन्दं लभत, भवतः रोचमानं चलचित्रं पश्यन्तु। चिकित्साकाले यत् ऊर्जा आसीत् तत् भवतः न स्यात् । परन्तु यथाशक्ति आनन्दं प्राप्यमाणानि कार्याणि कृत्वा जीवनस्य गुणवत्तायाः उन्नतिः भविष्यति ।

परिवारजनेभ्यः मित्रेभ्यः च साहाय्यं याचत।

न केवलं चिकित्सादलस्य एव भवतः युद्धे साहाय्यं कर्तव्यम्। भवतः परिवारः मित्राणि च सर्वे भवतः साहाय्यार्थं सन्ति।

यद्यपि वयं प्रायः अन्येषां साहाय्यं कुर्मः तथापि अस्मिन् समये साहाय्यं याचयितुम् मा संकोचयन्तु . भवतः कीदृशं साहाय्यम् आवश्यकम् इति चिन्तयतु। किं भण्डारं गत्वा किञ्चित् किराणां वस्तूनि प्राप्तुं ? किं भोजनं पाकं कर्तुं ? गृहकार्यं किञ्चित् कर्तुं वा ? किं वैद्यस्य नियुक्तिपर्यन्तं सवारी अस्ति ? अथवा भवतः वचनं श्रोष्यति कश्चित् ?

किं इच्छसि किं न इच्छसि इति स्पष्टं भवतु। यद्यपि बहवः जनाः साहाय्यं कर्तुं इच्छन्ति तथापि ते भवतः किं आवश्यकं इति न ज्ञास्यन्ति यावत् भवन्तः तान् न वदन्ति। समर्थनसमूहे सम्मिलितुं अपि सहायकं भवितुम् अर्हति यत्र भवन्तः अन्यैः सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति ये भवतः समानं विषयं गच्छन्ति।