किं भवता कदापि वक्षःस्थले किञ्चित् वेदना, श्वसनस्य कष्टं, असामान्यहृदयस्पन्दनं वा अनुभूतम्? एतादृशे समये यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः तस्य वचनं श्रुतवन्तः स्यात् यत् "हृदयस्य स्कैनिङ्गं कुर्मः" इति । हृदयस्य स्कैन्, अथवा चित्राणि ग्रहणं किं वस्तुतः ? एतानि परीक्षणानि किं अन्विषन्ति ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् ? ठीकम्, अद्य वयं सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः।
हृदयप्रतिबिम्बं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हृदयस्य प्रतिबिम्बनं भवतः हृदयस्य तथा तस्य परितः रक्तवाहिनीनां ऊतकानाञ्च चित्रं ग्रहीतुं प्रयुक्तानां विविधानां युक्तीनां सामान्यपदम् अस्ति यथा भवतः दूरभाषेण फोटोग्राफं गृह्णाति, एताः युक्तयः वैद्याः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः हृदयस्य अन्तः किं प्रचलति, स्वस्थरूपेण कार्यं करोति वा, कुत्रचित् समस्या अस्ति वा इति।
एषा न एकः परीक्षा। अस्मिन् अनेकविधपरीक्षाः सन्ति येषां निर्णयः भवतः वैद्यः भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य करिष्यति । कदाचित्, भवतः हृदयस्य स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं प्राप्तुं द्वौ वा त्रीणि वा परीक्षणानि क्रियन्ते ।
वैद्यः किमर्थम् एतादृशपरीक्षाम् आज्ञापयिष्यति ?
वैद्यः एतादृशपरीक्षायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । कल्पयतु, भवतः कारस्य इञ्जिनं विचित्रं कोलाहलं करोति, परन्तु भवन्तः किमर्थम् इति चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति। ततः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् बोनेट् उद्घाट्य इञ्जिनस्य परीक्षणं करणीयम्। एतत् एव ।
अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- हृदयरोगस्य परीक्षणम् : एतानि परीक्षणानि कदाचित् लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं हृदयस्य समस्यानां ज्ञापनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- रोगस्य सम्यक् निदानं कुर्वन्तु (निदानम्) : यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि एतानि अत्यावश्यकानि सन्ति यत् कारणं हृदयसमस्या अस्ति वा, यदि अस्ति तर्हि किम् इति
- क्षतिविस्तारस्य आकलनं कुर्वन्तु : यदि हृदयघातः अकस्मात् भवति तर्हि एतानि परीक्षणानि हृदयस्य क्षतिविस्तारं समीचीनतया मापनार्थं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- चिकित्सायाः सफलतां मापयन्तु : हृदयरोगस्य चिकित्सां प्राप्य कस्यचित् हृदयस्य स्थितिः सुधरति वा, औषधं सम्यक् कार्यं करोति वा इति अपि एतानि परीक्षणानि क्रियन्ते
हृदयस्य चित्रं ग्रहीतुं मुख्याः उपायाः के सन्ति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एते मुख्याः प्रकाराः परीक्षाः के सन्ति। एतेषां प्रत्येकं भिन्नं भवति। यत् परीक्षते तत् न अन्यः यत् परीक्षते। अतः भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं परीक्षणं चिनोति।
| परीक्षा नाम | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवन्तः कुर्वन्ति... |
|---|---|
| इकोकार्डियोग्राम (Echo) २. | अल्ट्रासाउण्ड् इत्यस्य उपयोगेन हृदयस्य विडियो भवति । हृदयस्य कक्षं, कपाटं, पम्पिंगक्षमता च पश्यति । |
| हृदय कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) 1.1. | विशेषक्ष-किरणानाम् एकां श्रृङ्खलां एकत्र गृहीत्वा हृदयस्य विस्तृतानि त्रिविमाणि (3D) चित्राणि निर्मान्ति । रक्तवाहिनीषु अवरोधं द्रष्टुं उत्तमः उपायः अस्ति । |
| नाभिकीय हृदय तनाव परीक्षण (PET/SPECT) 1.1. | शरीरे अहानिकारकस्य रेडियोधर्मी पदार्थस्य (tracer) अल्पमात्रायां प्रविष्टा भवति, हृदयं प्रति रक्तस्य प्रवाहस्य निरीक्षणं भवति । एतत् व्यायामकाले विश्रामसमये च पृथक् पृथक् क्रियते । |
| कोरोनरी एंजियोग्राम | बाहौ वा पादौ वा नाडीद्वारा अतीव कृशं नलिकां (कैथेटरं) हृदये प्रविश्य विशेषं रञ्जकं प्रविश्य एक्स-रे-वीडियो गृह्यते हृदयस्य धमनयः अवरुद्धाः सन्ति वा इति ज्ञातुं एतेन उत्तमः उपायः । |
| हृदय एमआरआई | अस्मिन् हृदयस्य अतीव स्पष्टविस्तृतचित्रं निर्मातुं चुम्बकीयक्षेत्राणां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगः भवति । अस्मिन् क्ष-किरणस्य उपयोगः न भवति । |
| मुगा स्कैन | हृदयस्य अधोकक्षस्य (निलयस्य) पम्पिंगक्रियायाः सटीकं मापनं करोति । इदानीं बहुवारं प्रयोगः न भवति । |
इकोकार्डियोग्राम (Echo) इति किम् ?
एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति । गर्भवती मातुः शिशुस्य स्कैन् इव अस्मिन् ध्वनितरङ्गानाम् (अल्ट्रासाउण्ड्) अपि उपयोगः भवति ।. अतः भवतः शरीरे विकिरणप्रभावः नास्ति। एतत् अतीव सुरक्षितम् अस्ति। वैद्यः एतस्य उपयोगेन लाइव-वीडियो इव द्रष्टुं शक्नोति यत् भवतः हृदयस्य कक्ष्याः कपाटाः च सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा, भवतः हृदयस्य भित्तिः कियत् स्थूलः अस्ति, भवतः हृदयं रक्तं कियत् सम्यक् पम्पं करोति वा इति।
हृदयस्य सीटी स्कैन् इति किम् ?
नियमित-क्ष-किरणात् किञ्चित् अधिकं जटिलं भवति एतत् । रोटिकायाः खण्डेषु छेदनं इव चिन्तयतु। सीटी स्कैन् भवतः हृदयस्य माध्यमेन भिन्नकोणात् एक्स-रे गृहीत्वा सङ्गणके संयोजयित्वा भवतः हृदयस्य त्रिविमीयं (3D) चित्रं निर्माति एतेन हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः कोरोनरी धमनयः कल्कस्य निक्षेपाः सन्ति वा कुत्रापि अवरुद्धाः सन्ति वा इति स्पष्टतया ज्ञातुं शक्यते ।
परमाणुहृदयतनावपरीक्षायाः विषये वदामः
केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति। यदा ते "परमाणु" इति शब्दं शृण्वन्ति तदा ते मन्यन्ते यत् एतत् महती वस्तु अस्ति। परन्तु भयं कर्तुं किमपि नास्ति। भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् भवतः नाडीयां अत्यल्पं, सुरक्षितं रेडियोधर्मीद्रव्यं (tracer) इन्जेक्शनं कुर्वन्ति । यदा एतत् पदार्थं रक्तेन सह हृदयं प्रति गच्छति तदा विशेषः कॅमेरा तत् ज्ञात्वा हृदयस्नायुषु रक्तप्रवाहस्य नक्शां निर्माति ।
एषा परीक्षणं द्वयोः भागयोः क्रियते- १.
1. यदा त्वं विश्रामं करोषि।
2. यदा ट्रेडमिल्-इत्यत्र गमनस्य वा व्यायामस्य (तनावस्य) अनन्तरं भवतः हृदयस्य गतिः वर्धते।
एतयोः तुलनां कृत्वा वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् हृदयस्य कश्चन भागः तनावग्रस्तसमये पर्याप्तं रक्तं न प्राप्नोति वा इति । हृदयस्य PET (Positron Emission Tomography) तथा Cardiac SPECT (Single-Photon Emission Computed Tomography) इति अस्य प्रकारस्य मुख्यौ परीक्षणौ स्तः ।
एतेषु परीक्षणेषु रेडियोधर्मी पदार्थस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति । कतिपयेषु घण्टेषु शरीरात् निर्गच्छति । अतः अनावश्यकरूपेण तस्मात् भयं मा कुरुत।
कोरोनरी एंजियोग्राम इति किम् ?
एषा "सुवर्णमानक" परीक्षा भवतः हृदयस्य धमनयोः अवरोधस्य जाँचार्थं भवति । भवतः कटिबन्धेन वा बाहौ नाडीद्वारा वा हृदयस्य रक्तवाहिनीयां कृशः लचीलः नली, कैथेटर इति नाम, प्रविष्टा भवति । ततः नलिकेण विशेषं रञ्जकं प्रविश्य क्ष-किरणं गृह्यते । रञ्जकः क्ष-किरणे रक्तवाहिनीं स्पष्टतया दर्शयति । नाडी कुत्र संकुचिता वा पूर्णतया अवरुद्धा वा इति सम्यक् दर्शयितुं शक्नोति । कदाचित् यदि अवरोधः दृश्यते तर्हि वैद्याः तत्क्षणमेव उद्घाटयितुं लघुजालसदृशं यन्त्रं (स्टेण्ट्) प्रविष्टुं शक्नुवन्ति ।
हृदयस्य एमआरआइ इति किम् ?
भवन्तः एमआरआइ इति श्रुतवन्तः स्यात्। अस्मिन् क्ष-किरणस्य उपयोगः न भवति । तस्य स्थाने प्रबलचुम्बकीयक्षेत्राणां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगेन हृदयस्य अतीव स्पष्टविस्तृतचित्रं निर्माति । (उफ्, मलयालमः स्खलितः। सावधानः भवितुमर्हति। सिंहली एव)। अस्मिन् हृदयस्य अतीव स्पष्टविस्तृतचित्रं निर्मातुं प्रबलचुम्बकीयक्षेत्राणां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगः भवति । हृदयस्नायुक्षतिः, दागस्य ऊतकं, शोफः इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेष्टुं अतीव उपयोगी भवति ।
अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या ?
भवता क्रियमाणायाः परीक्षायाः आधारेण भवतः सज्जतायाः मार्गः भिन्नः भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः अथवा चिकित्सालयस्य कर्मचारी अस्य विषये स्पष्टानि निर्देशानि दास्यति। परन्तु कतिपयानि सामान्यवस्तूनि मनसि स्थापयितुं अर्हन्ति।
| उपदेशः | वर्णनम् |
|---|---|
| अन्नं पेयं च | केषुचित् परीक्षणेषु कतिपयानि घण्टानि उपवासः करणीयः भवेत् । तनावपरीक्षा इत्यादिषु विषयेषु भवन्तः पूर्वदिने काफी, चायः, चॉकलेट् इत्यादीनां कैफीनयुक्तानि आहारपदार्थानि परिहरितुं प्रार्थयितुं शक्यन्ते । |
| वस्त्रं आभूषणं च | सीटी, एमआरआइ इत्यादीनां परीक्षणार्थं गच्छन् सर्वान् आभूषणं यथा सुवर्णरजतघटिका च निष्कास्य गृहे एव त्यजन्तु । धातुबटनं जिपरं वा विना आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु। |
| चिकित्सासूचना | भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना, विटामिनानि, पूरकाणि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। यदि भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः (विशेषतः वृक्करोगः) अथवा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। |
| शरीरे यन्त्राणि | यदि भवतः समीपे पेसमेकरः, धातुकपाटाः, शल्यक्रियाद्वारा प्रविष्टाः दण्डाः वा नखाः वा सन्ति तर्हि एमआरआइ-पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयितव्यम् । |
| गर्भधारणम् | यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भवती भवितुम् अर्हति तर्हि एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् इत्यादीनां परीक्षणानां पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। |
एतेषु परीक्षणेषु किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
सुसमाचारः अस्ति यत् एतेषु बहवः परीक्षणाः अतीव सुरक्षिताः सन्ति। तेषु शल्यक्रिया इत्यादयः प्रमुखाः चीराः न भवन्ति ।
एञ्जियोग्रामे अथवा सीटी स्कैन् इत्यत्र प्रयुक्तस्य रञ्जकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभा भवति । तथापि एतत् अतीव दुर्लभम् । यदि भवतः पूर्वं एतादृशी एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि पूर्वमेव वैद्यं वदतु ।
एक्स-रे, सीटी स्कैन् इत्यनेन भवन्तः अल्पमात्रायां विकिरणस्य सम्मुखीभवन्ति, परन्तु तत् परिमाणं प्रायः सुरक्षितं भवति । एकः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं ददाति यतोहि तस्य लाभः लघुजोखिमात् दूरं अधिकः भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- हृदयप्रतिबिम्बं भिन्नपरीक्षाणां संयोजनं भवति यत् भवतः हृदयस्य स्वास्थ्यस्य गहनतया अवलोकनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
- इकोकार्डियोग्राम, सीटी, एमआरआइ, एंजियोग्राम च केचन अधिकतया प्रयुक्ताः पद्धतयः सन्ति ।
- हृदयरोगस्य शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणाय, समीचीननिदानार्थं, चिकित्सासफलतायाः मापनार्थं च एतानि परीक्षणानि अत्यावश्यकानि सन्ति ।
- यदि भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् परीक्षणं कर्तुं वदति तर्हि अनावश्यकरूपेण तस्मात् भयं मा कुरुत। हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति।
- परीक्षणात् पूर्वं वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवतः विषये यत्किमपि प्रश्नं वा संशयं वा भवति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment