किं भवतः शुष्काणि, विदारितानि अधराणि सन्ति ? चेइलिटिसस्य विषये वदामः !

भवन्तः अपि सम्भवतः एतस्य भावनायाः परिचिताः सन्ति - अधराः ये शुष्काः, कठिनाः, कदाचित् च स्फुटिताः, वेदनायुक्ताः च अनुभवन्ति। कदाचित् छिलनम् अपि। अतः, वयं सर्वे अस्माकं पर्स-मध्ये, कार-मध्ये, गृहे च अस्माकं मेजस्य उपरि अधर-बाम्-इत्येतत् स्थापयामः यत् एतादृशेषु समये अस्माकं अधरं किञ्चित् किमपि दातुं शक्नुमः यत् तेषां उत्साहवर्धनं भवति |.

फटलौष्ठस्य सम्यक् किं अर्थः ?

वर्षस्य कस्मिन् अपि समये अधरस्य विदारणं भवितुम् अर्हति, परन्तु शीते शुष्ककाले विशेषतः शिशिरमासेषु ते विशेषतया तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं अधरस्य त्वचा अस्माकं शेषशरीरस्य त्वचायाः अपेक्षया बहु कृशतरं, अधिकं संवेदनशीलं च भवति ।

अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् अस्माकं अधरेषु तैलग्रन्थिः नास्ति , अतः एव तेषां शुष्कता, चीर-प्रवणता च भवति ।

चिकित्सकीयदृष्ट्या अयं अधरस्य शोथः, अथवा वयं यस्य विदारितस्य अधरस्य विषये वदामः, सः चेइलिटिसः इति उच्यते । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं शरीरस्य अन्येभ्यः भागेभ्यः अधिकं अधरं पर्यावरणस्य सम्मुखं भवति । अतः, सूर्यदाहः, शुष्कशीतवातावरणस्य संपर्कः, अथवा वयं प्रयुक्ते ओष्ठबामस्य रसायनस्य एलर्जी प्रतिक्रिया इत्यादीनि किमपि कारणं भवितुम् अर्हति

प्रायः सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये अधरस्य फटलस्य अनुभवः अभवत् । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते चेइलिटिस् इति एषा स्थितिः गम्भीरः चिकित्सासमस्या भवितुम् अर्हति ।

चेलिटिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

यदा वयं फटलानि अधराणि चिन्तयामः तदा प्रायः वयं किमपि चिन्तयामः यत् शीतशुष्कवायुस्य कारणेन भवति । परन्तु वस्तुतः अस्याः अवस्थायाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । किं कारणम् इति आधारेण वैद्याः अस्य कस्य प्रकारस्य इति निर्धारयन्ति । मुख्यप्रकारान् अवलोकयामः।

अधरस्य विदारणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एवं सति भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• शुष्कं वा छिलनं वा अधरम् ।
• त्वक् दाहः ।
• अधरे त्वक् छिलनम् ।
• कण्डूयमान प्रकृति।
• किञ्चित् वेदना वा शोथः वा ।
• अधरे मुखस्य अन्तः च व्रणाः।

किमर्थं अस्माकं अधरं शुष्कं स्फुटितं च भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

यथा चेलिटिसस्य भिन्नानि कारणानि सन्ति, तथैव अधरस्य फटलस्य अनेकानि सामान्यकारणानि सन्ति ।

• सूर्यदाहः - सूर्यप्रकाशः मुखस्य अपि च अधरस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
• शीतकालः : शीतः शुष्कवायुः अधरं निर्जलीकरणं करोति ।
• उष्णः शुष्कः वा मौसमः : अत्यन्तं तापः शुष्कता च अधरस्य शुष्कताम् अपि भवितुम् अर्हति ।
• अधरस्य नित्यं लेहनम् : वयं शुष्कं अधरं लेहयामः। लारस्य शुष्कस्य अनन्तरं अधरं शुष्कतरं भवति । एतत् दुष्टचक्रम् अस्ति।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : एलर्जी, थायरॉयड्-विकाराः, केचन स्वप्रतिरक्षाविकाराः च अधरस्य खण्डनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• कतिपय औषधानां प्रतिक्रियारूपेण : केचन औषधाः दुष्प्रभावरूपेण अधरं शुष्कं अपि जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• विटामिनस्य अभावः : विटामिनस्य अभावः विशेषतः लोहस्य विटामिन-बी-विटामिनस्य च अभावः ।
• निर्जलीकरणम् : पर्याप्तं जलं न पिबितुं प्रमुखं कारणम् अस्ति ।

कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

विदीर्णौष्ठौ कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति, वयः यथापि भवतु । परन्तु लघुबालेषु किशोरेषु च अधिकतया दृश्यते येषां अधरं बहुधा लेहयितुं प्रवृत्तिः भवति । कदाचित्, एषा आदतिः मुखस्य परितः रक्तस्य चकत्तेन सह अधरस्य फटलस्य कारणं भवितुम् अर्हति, एषा स्थितिः lip licker's dermatitis इति भवति ।

अपि च ये जनाः शुष्क-उष्ण-अत्यन्त-शीत-जलवायु-क्षेत्रेषु निवसन्ति, तेषां अधरं प्रायः फटलं भवति ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् एषः रोगः अस्ति वा ?

प्रायः भवतः अधरस्य, मुखस्य परितः त्वक् च परीक्ष्य भवतः वैद्यः एतस्य स्थितिं निदानं कर्तुं शक्नोति । परन्तु यदि तेषां शङ्का भवति यत् अधिका गम्भीरः अन्तर्निहितः स्थितिः अस्ति तर्हि ते केचन परीक्षणानि आदेशयितुं शक्नुवन्ति, यथा-

• एलर्जी त्वचा परीक्षण।
• त्वक् बायोप्सी इति परीक्षणं यस्मिन् त्वक् इत्यस्य लघुखण्डं गृह्णाति ।
• रक्तपरीक्षा।

शुष्कं, फटलं अधरं कथं चिकित्सितव्यम् ?

अस्य चिकित्सा अन्तर्निहितकारणमाश्रित्य भवति । परन्तु अधिकतया गृहे एव चिकित्सा कर्तुं शक्यते । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : शरीरं जलयुक्तं भवतु। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २-३ लीटरं जलं पिबितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• अधरस्य मलमस्य अथवा लेपनस्य उपयोगं कुर्वन्तु : आवश्यकतानुसारं दिवसं यावत् लेपयन्तु।
• यदि सूर्ये बहिः गच्छन्ति तर्हि : सूर्यरक्षायुक्तं ओष्ठकं प्रयोजयन्तु ।
• दुर्व्यवहारं त्यजन्तु : अधरं लेहयितुं, अधरं चिन्वन्तु, अधरं दंशयितुं च त्यजन्तु।
• मुखं यत् स्थापयति तस्य विषये सावधानाः भवन्तु : लेखनी, आभूषणं, धातुवस्तूनि इत्यादीनि वस्तूनि मुखं न स्थापयन्तु ।
• आर्द्रकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : यदि भवतः कक्षे वायुः अतीव शुष्कः अस्ति तर्हि वायुना आर्द्रतां योजयति इति यन्त्रस्य उपयोगः उत्तमः ।

कथं भवतः अधरस्य अनुकूलं उत्तमं ओष्ठमज्जनं चिन्वितुं शक्यते?

फटल-ओष्ठानां कृते ओष्ठ-बाम्-इत्यस्य चयनं कुर्वन् सामग्रीनां विषये सावधानता महत्त्वपूर्णा भवति । केचन अवयवः भवतः अधरं शुष्कं, अधिकं क्रोधं, अधिकं च उत्तेजकं च कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः अधरे रक्तस्रावः भवति तर्हि किं करोषि ?

अधरेषु दारणानि गभीराः क्षतिग्रस्ताः च भवन्ति चेत् रक्तस्रावं कर्तुं आरभन्ते । अधरस्य त्वचा सहजतया भग्नं भवितुम् अर्हति अतः अचिकित्सितं चेत् रक्तस्रावः, वेदना, शोथः च भवितुम् अर्हति । अधरे विशेषलेपनं कृत्वा गृहे एव एतस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । तथापि यदि रक्तस्रावः बहुधा भवति तथा च गृहचिकित्साभिः सह सुधारः न भवति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं द्रष्टव्यम् .

अस्याः स्थितिः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? यदि न चिकित्सां करोति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः नियमितरूपेण अधरस्य मलमस्य प्रयोगं कुर्वन्ति तर्हि अधरस्य चिकित्सायां असुविधां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । प्रायः विदीर्णस्य अधरस्य पूर्णतया स्वस्थतायै सप्ताहद्वयं त्रयः यावत् समयः भवति । परन्तु यदि भवन्तः समस्यायाः आरम्भमात्रेण तस्य चिकित्सां आरभन्ते तर्हि तस्य चिकित्सा बहु शीघ्रं भवितुम् अर्हति ।

परन्तु यदि भवतः सर्वाणि उपचाराणि कृत्वा अपि भवतः फटलानि अधराणि न स्वस्थानि भवन्ति वा दुर्गता न भवन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु . कदाचित् भवतः विदारितौष्ठौ अन्यस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः तस्य जाँचः करणीयः इति महत्त्वपूर्णम्।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि कतिपयेषु सप्ताहेषु गृहचिकित्सायाः अनन्तरं भवतः फटलौष्ठौ न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• किं मम अधरस्य एवं स्फुरणं जनयति ?
• मया यत् ओष्ठमालम् उपयुज्यते तत् उचितम् अस्ति वा ?
• किम् एतत् अन्यस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ?
• अस्याः स्थितिः विषये अन्यत् किं कर्तुं शक्यते ?

यद्यपि फटलानि अधराणि कष्टप्रदं भवितुम् अर्हन्ति तथापि ते प्रायः अस्थायी भवन्ति, तेषां चिकित्सा गृहे एव सुलभतया कर्तुं शक्यते । तथापि यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं मा संकोचयन्तु।