भवतः मुखं कनिष्ठरूपं दातुम् इच्छति वा ? Cheek Lift इत्यस्य विषये वदामः! (गाल उत्थापनस्य शल्यक्रिया) २.

यदा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तदा दर्पणं पश्यन्ति तदा भवन्तः एतादृशं अनुभवन्ति वा? न तु पूर्ववत्, अधुना भवतः गण्डौ किञ्चित् अधः अस्ति, भवतः नेत्रयोः अधः डुबन्तं दृष्टिः अस्ति, तथा च भवतः नासिकापार्श्वाभ्यः मुखस्य कोणेभ्यः च ये रेखाः आगच्छन्ति ते पूर्वापेक्षया गभीराः सन्ति... एतत् अतीव सामान्यं कार्यं यत् वयसा सह भवति। अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य सौन्दर्यस्य शल्यक्रियायाः विषये वदामः यत् भवतः मुखस्य मध्ये एतान् परिवर्तनान् सम्यक् करोति, भवतः नूतनं, यौवनं च रूपं ददाति। तदेव `Cheek Lift` अथवा `(midface lift)` इति कथ्यते ।

Cheek Lift इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `Cheek lift` इति सौन्दर्य-शल्यक्रिया यत् भवतः गण्डं परितः च क्षेत्राणि उत्थापयति, स्निग्धं च करोति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा गण्डयोः मेदःपट्टिकाः क्रमेण क्षीणाः भवन्ति । अनेन गण्डयोः पूर्णता नष्टा भवति, मुखं समतलं दीर्घतरं च दृश्यते । एतत् शल्यक्रिया गण्डयोः लम्बमानं भागं पुनः मूलस्थाने उत्थापयित्वा कार्यं करोति ।

एतत् शल्यक्रिया प्लास्टिकशल्यचिकित्सकैः क्रियते । कदाचित् एतत् शल्यक्रियायाः कृते लघुकॅमेरा (एण्डोस्कोप्) उपयुज्यते । एवं कृते अन्तःदर्शनमध्यमुखोत्थापनम् अपि उच्यते । एतेन पद्धत्या शल्यक्रिया बृहत् चीरेण न अपितु अत्यल्पछेदैः कर्तुं शक्यते ।

अस्य शल्यक्रियायाः किं किं परिणामाः भवन्ति ?

यदि भवान् अपि स्वस्य मुखस्य कृते कनिष्ठं, स्निग्धतरं रूपं प्राप्तुम् इच्छति तर्हि भवान् एतत् शल्यक्रियायाः विषये विचारं कर्तुं शक्नोति । अस्य मुख्याः लाभाः सन्ति- १.

• गण्डास्थयः प्रमुखाः सन्ति : गण्डयोः उत्थापनेन मुखस्य सुन्दरं पूर्णं रूपं भवति ।
• स्मितरेखायाः न्यूनीकरणम् : नासिकातः मुखस्य कोणपर्यन्तं धावन्ति गभीराः कुरुकाः (नासोलेबियाल गुच्छाः) स्निग्धाः भवन्ति, न्यूनाः च दृश्यन्ते
• नेत्रयोः अधः पूर्णतरदृष्टिः : नेत्रयोः अधः डुबन्तः, खोखला दृष्टिः अन्तर्धानं भवति, स्वस्थदृष्टिः च प्राप्यते ।

परन्तु स्मर्यतां यत् अस्मिन् शल्यक्रियायां कण्ठस्य, जौलस्य वा क्षीणत्वक् चिकित्सा न भवति । न च क्षीणभ्रूपक्ष्मयोः समाधानम् । तदर्थं पृथक् पृथक् शल्यक्रियाः सन्ति ।

एतत् शल्यक्रिया कस्य कृते सर्वोत्तमम् अस्ति ?

वैद्यः निर्धारयिष्यति यत् भवान् `Cheek Lift` कृते उपयुक्तः अस्ति वा इति। निम्नलिखितस्थितियुक्तस्य कस्यचित् कृते एषः उत्तमः विकल्पः भवितुम् अर्हति ।

शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

एतादृशं किमपि विचारयन्ते सति अनुभवी, योग्यं प्लास्टिक-शल्यचिकित्सकं चयनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्वचिकित्सकेन सह मिलित्वा एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। सः भवतः स्वास्थ्यं परीक्ष्य भवतः मानसिकसज्जतायाः अपेक्षायाः च चर्चां करिष्यति।

भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च सन्ति) तथा च भवन्तः यत्किमपि एलर्जी भवन्ति तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । एस्पिरिन् इत्यादीनि केचन औषधानि रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति अतः भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं तानि स्थगयितुं परिवर्तयितुं वा उपदेशं दातुं शक्नोति ।

शल्यक्रिया कथं भवति तदनन्तरं च

Cheek Lift इत्यस्य समये भवतः शल्यचिकित्सकः पतितानि malar fat pads उत्थापयति, आन्तरिकसिवनीभिः स्थाने सुरक्षितं कृत्वा त्वचां कठिनं करोति प्रायः सामान्यसंज्ञाहरणस्य अन्तर्गतं वेदनानिवारणाय एतत् क्रियते ।

• संज्ञाहरणस्य पद्धतयः : सामान्यसंज्ञाहरणस्य उपयोगः भवति, येन भवन्तः सम्पूर्णतया निद्रां गच्छन्ति, अथवा चेतनशामकस्य उपयोगः भवति, येन भवन्तः चेतनाः भवन्ति परन्तु वेदना न अनुभवन्ति
• चीरस्थानानि : भवतः मुखस्य आकारस्य आधारेण वैद्यः कुत्र चीराः कर्तव्याः इति निर्धारयिष्यति । एते चीराः प्रायः केशरेखासमीपे, कर्णस्य परितः, पलकानाम् अधः, मुखस्य अन्तः वा अगोचरस्थानेषु भवन्ति । अनेन दागाः न्यूनाः दृश्यन्ते ।
• समयः : सम्पूर्णं शल्यक्रिया प्रायः प्रायः द्वौ घण्टां यावत् भवति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं चीराः पट्टिकाभिः आवृताः भविष्यन्ति । अतिरिक्तद्रवस्य रक्तस्य वा निष्कासनार्थं भवतः लघुनली (निकासी) अपि प्रविष्टा भवितुम् अर्हति । एकदा संज्ञाहरणं क्षीणं जातं चेत् भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। तथापि भवतः गृहं वाहयित्वा प्रथमानि २४ घण्टानि भवतः समीपे एव स्थातुं कस्यचित् आवश्यकता भविष्यति |

जोखिमाः पुनर्प्राप्तिसमयः च

यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये केचन जोखिमाः सन्ति, परन्तु एते अतीव दुर्लभाः सन्ति ।

चिकित्साप्रक्रिया

प्रायः ७-१० दिवसाः यावत् समयः भवति, परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

• प्रथमदिनानि : किञ्चित् वेदना, शोफः, क्षतविक्षता च भवितुम् अर्हति । हिमप्रयोगः एतत् बहु न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
• प्रथमसप्ताहः : वेदना बहु न्यूना भविष्यति। वैद्येन निर्धारितं वेदनाशामकं उपयोक्तुं शक्यते ।
• सप्ताहद्वयं यावत् : गुरुवस्तूनि उत्थापनं, नमनं, शीघ्रं धावनं च परिहरन्तु । शीघ्रं शिरः परिवर्तयितुं अपि न हितकरम्।
• षट् सप्ताहपर्यन्तं : गण्डयोः किञ्चित् शोफः भवितुम् अर्हति । भोजनकाले अपि किञ्चित् असहजता भवति ।

शीघ्रं पूर्णतया च स्वस्थतां प्राप्तुं चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्

भवतः वैद्यः भवतः सिलेखानां परीक्षणाय, तान् निष्कासयितुं च एकं दिवसं दास्यति। तथापि यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।

• यदि पट्टिकाद्वारा रक्तम् आगच्छति।
• यदि अतिशयेन शोफः भवति।
• ज्वरः।
• यदि व्रणात् पूतिसदृशं द्रवम् आगच्छति।
• असह्य वेदना।
• यदि सिलेखाः अकालं भग्नाः भवन्ति।