किं भवतः बालकस्य एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति ? अथवा तस्य ध्यानं अतीव शीघ्रं परिवर्तते ? किं भवता कदापि इव अनुभूतं यत् तस्य एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टं भवति, अध्ययनकाले वा क्रीडने वा अपि? चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) इति वदामः । अस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं वैद्याः यत् विशेषं औषधं अनुशंसन्ति तत् क्लोनिडिन् इति । विशेषतः, Extended-Release प्रकारः । अतः, अद्य वयं केवलं अस्याः क्लोनिडिन्-गोल्यः, तस्य कार्यस्य, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, अस्माभिः सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः विषयाः च वदामः |
क्लोनिडिन् इति एतत् औषधं सम्यक् किं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोनिडिन् इति एतत् औषधं एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य मस्तिष्कस्य किञ्चित् क्रियाकलापं नियन्त्रयति । एतेन मुख्यद्वयं भवति ।
1. ध्यानं सुदृढं करोति : एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं क्षमता वर्धयति।
2. आवेगपूर्णव्यवहारस्य न्यूनीकरणं : आवेगपूर्णव्यवहारस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति।
यतो हि एषा ``Extended-Release`` इति गोली अस्ति, अतः औषधं क्रमेण समानरूपेण च दिवसं यावत् शरीरे मुक्तं भवति । अतः तस्य प्रभावः दिवसं यावत् स्थापयितुं शक्यते । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं कपवाय इत्यादिभिः विविधैः ब्राण्ड्-नामभिः उपलभ्यते ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवता वा भवतः बालकस्य वा क्लोनिडिन्-इत्यस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवता एतां सूचनां स्वचिकित्सकाय अवश्यमेव सूचयितव्यम् । भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवतः पूर्वं मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः इत्यादिः स्थितिः आसीत् |
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा हृदयस्य कार्यस्य किमपि समस्या अस्ति।
- यदि भवतः रक्तचापः उच्चः न्यूनः वा अस्ति .
- यदि भवतः द्रुतगतिना अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनस्य इतिहासः अस्ति |
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः क्लोनिडिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति .
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतेषां विषये स्वचिकित्सकेन सह एतानि विषयाणि न गोपयित्वा वार्तालापं करणं समीचीनं सुरक्षितं च चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं करणीयम्। सामान्यतया एतत् औषधं निम्नलिखितरूपेण प्रयोक्तव्यम् ।
- गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
- एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : यतः एषा (Extended-Release) गोली अस्ति, अतः कदापि गोलीं न भङ्गयन्तु, मर्दयन्तु, न चर्वन्तु।यदि भवन्तः तत् कुर्वन्ति तर्हि औषधं तत्क्षणमेव शरीरे प्रविश्य दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।
- एतत् भोजनात् पूर्वं भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
- ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि एतत् औषधं वैद्यस्य सल्लाहेन उपयोक्तुं शक्यते । तथापि तेन सह विशेषसावधानी कर्तव्या ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु, यतः एतेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्धिः । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य कर्तव्यम् । वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहं गृहाण।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
स्मरणमात्रेण त्यक्तमात्रा न सेवन्तु। तत् सम्पूर्णतया विस्मरन्तु, अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये सेवन्तु। कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
क्लोनिडिन् अन्यैः औषधैः सह, यथा मद्यपानेन सह, अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
| टकरावप्रकारः | वर्णनं उदाहरणानि च |
|---|---|
| एतेषां सह क्लोनिडिन् कदापि न सेवन्तु। | |
| एमएओआई औषधानि | एते अवसादादिरोगाणां चिकित्सायाम् एकः प्रकारः औषधः अस्ति । (उदाहरणम् : मार्प्लान, नार्दिल, परनाते)। एतेषां सह क्लोनिडिन् इत्यस्य सेवनं अतीव भयङ्करं भवति । |
| एतेषां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति (वैद्यं सूचयन्तु) | |
| मद्यसार | मद्यपानेन औषधस्य निद्रा, चक्करः च बहु वर्धयितुं शक्यते । |
| अन्ये रक्तचापस्य हृदयरोगस्य वा औषधानि | एतेषां कारणेन रक्तचापः हृदयस्पन्दनः वा अनावश्यकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । |
| मानसिकरोगस्य औषधम् | अवसादस्य, चिन्तायाः, अन्यस्य वा मानसिकस्य औषधानि । |
| निद्रागोल्यः | एतेषां निद्रायाः वृद्धिः भवितुम् अर्हति । |
| माइग्रेनस्य केचन औषधानि | यथा - फेनोबार्बिटल् इत्यादि औषधम् । |
औषधस्य सेवनेन के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव क्लोनिडिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः न सन्ति, परन्तु केषुचित् तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते ।
| दुष्प्रभाव | विशेषतानाम् |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः अधरजिह्वामुखस्य शोफः । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, लघुशिरः, धुन्धला दृष्टिः। |
| हृदयस्पन्दनम् | चक्करः, लघुशिरः, श्वसनस्य कष्टं, असामान्यतया श्रान्तता च। |
| यदि सामान्यतया गम्भीराः न सन्ति, परन्तु स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सकाय वक्तव्यानि वस्तूनि | |
| तन्द्रा/चक्करः | औषधस्य आरम्भस्य प्रथमेषु दिनेषु एतत् सामान्यम् अस्ति । यथा यथा भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवति तथा तथा न्यूनतां प्राप्नुयात् । |
| मुखं शुष्कम् | जलं पिबन् शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं च सहायकं भवितुम् अर्हति । |
| मलावरोध | प्रचुरं जलं पिबन्तु तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि शाकानि च) खादन्तु। |
| इतर | श्रान्तता, भूखस्य हानिः, निद्रायाः समस्याः। |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं पुटं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- कदापि अवधिसमाप्तौषधस्य उपयोगं वा निष्कासनं वा न कुर्वन्तु |
गृहं नेतु-सन्देशः
- क्लोनिडिन् (Extended-Release) इति औषधं एडीएचडी-चिकित्सायां, ध्यानं सुधारयितुम्, आवेगपूर्णव्यवहारं न्यूनीकर्तुं च उपयुज्यते ।
- एतत् गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। सम्पूर्णं निगलतु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना किमपि कारणेन सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः केचन रोगाः च भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति तन्द्रा, चक्करः, न्यूनरक्तचापः च इति विषये सावधानाः भवन्तु । यदि वाहनचालनं कुर्वन्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते अथवा तीव्र दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु