कोविड्-रोगं प्राप्य अद्यापि शिरोवेदना भवति वा ? आवाम् COVID Headache विषये चर्चां कुर्मः

Covid-19-महामारी-सहितं वयं सर्वे बहु-नवीन-अनुभवानाम् सम्मुखीभवन्ति, किं न? एतेषु Covid-रोगेण बहवः जनाः यत् मुख्यं लक्षणं प्राप्नुवन्ति तत् शिरोवेदना अस्ति । वस्तुतः सर्वेक्षणेषु उक्तं यत् Covid-रोगेण पीडितानां द्वयोः मध्ये प्रायः एकस्य एव एतत् शिरोवेदना भवति। केषाञ्चन कृते एतादृशाः प्रकरणाः अभवन् यत्र केवलं शिरोवेदना एव लक्षणं भवति स्म, ज्वरः कासः इव अन्यत् किमपि विना । अतः अद्य, अयं Covid शिरोवेदना किम्, सामान्यशिरोवेदनातः कथं भिन्नः, तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति विषये चर्चां कुर्मः।

एषः कोविड् शिरोवेदना सम्यक् किम् ?

सरलतया Covid शिरोवेदना इति शिरोवेदना यत् भवतः शरीरे कोरोनावायरसस्य प्रवेशस्य लक्षणरूपेण भवति। प्रायः प्रथमेषु लक्षणेषु एतत् अन्यतमं भवति ।

वैज्ञानिकाः अद्यापि एतेषां शिरोवेदनायाः कारणं किं सम्यक् इति चिन्तयितुं प्रयतन्ते । परन्तु वर्तमानसंशोधनेन ज्ञायते यत् अस्माकं मुखात् मस्तिष्कं प्रति संवेदनानि वहति इति प्रमुखं तंत्रिकां त्रिजन्यतंत्रिकां उत्तेजयित्वा Covid वायरसस्य कारणेन एषा वेदना भवति। एषा तंत्रिका अस्माकं मुखस्य वेदना, स्पर्श इत्यादीनां विषयाणां अनुभूतिम् कर्तुं साहाय्यं करोति ।

अपि च, कनिष्ठानां जनानां, येषां माइग्रेन-सदृशाः पूर्व-स्थितयः सन्ति, तेषां कोविड्-शिरोवेदनायाः सम्भावना अधिका भवति । एतानि शिरोवेदनाः तेषु जनासु अपि सामान्यानि सन्ति येषां कोविड्-संक्रमणानन्तरं घ्राण-रस-क्षमता नष्टा भवति ।

'दीर्घ कोविड' शिरोवेदना

अत्र अस्माभिः अन्यत् किमपि वक्तव्यम् अस्ति। तदेव 'दीर्घकोविड्' इति कथ्यते। कदाचित् कोविडस्य स्वच्छतायाः अनन्तरम् अपि सप्ताहान्, मासान्, वर्षाणि वा यावत् शिरोवेदना भवितुं शक्नोति। एतदेव वयं 'दीर्घकोविड्' शिरोवेदना इति वदामः। भवन्तः कोविड् अतीव सरलतया, अर्थात् प्रमुखलक्षणं विना, परन्तु एतानि दीर्घकालीनशिरोवेदनानि अद्यापि प्राप्तुं शक्नुवन्ति। केषाञ्चन जनानां कृते एषा वेदना व्यत्यस्तं निरन्तरं च भवितुम् अर्हति ।

एषः शिरोवेदना कथं भवति ?

Covid शिरोवेदना प्रायः मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । बहवः जनाः शिरसि कठिनतायाः भावः अनुभवन्ति, यथा कण्ठे मेखला बद्धा भवति । परन्तु एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

भवतः शिरः उभयतः ललाटक्षेत्रे वा वेदना भवति । शिरः कम्पयति, कण्ठं विवर्तयति, कासयति, शारीरिकं किमपि कार्यं करोति चेत् अपि एषा वेदना वर्धते ।

सामान्यप्रकारस्य शिरोवेदनायाः सह एतस्य तुलना कथं भवति इति पश्यामः ।

Covid शिरोवेदना कियत्कालं यावत् भवति?

अन्येषु कोविड् लक्षणेषु यथा ज्वरः, कासः, कण्ठवेदना च इव शिरोवेदना अपि प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव सुधरति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् कोविड् शिरोवेदना प्रायः ४ दिवसान् यावत् भवति।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः शिरोवेदना Covid कारणात् अस्ति वा?

यदि भवतः शिरोवेदना अस्ति तथा च भवतः कोविड् इति शङ्का अस्ति तर्हि प्रथमं कोविड्-19 परीक्षणं करणीयम्। यदि भवतः परीक्षणं सकारात्मकं भवति तर्हि भवतः लक्षणानाम् विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

भवतः चिकित्सकः भवतः शिरोवेदना कोविड् कारणेन अस्ति वा अन्यत् किमपि इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, यतः एते लक्षणानि नियमितशिरोवेदनायाः सदृशानि सन्ति।

यदि कोविड् गतस्य अनन्तरम् अपि भवतः शिरोवेदना भवति तर्हि निश्चितरूपेण एतत् किमपि यस्य विषये भवता वैद्यं द्रष्टव्यम्। सः भवन्तं परीक्ष्य भवतः चिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति। यथा - यदि भवतः कोविड्-पूर्वं बहुवारं शिरोवेदना आसीत् तर्हि वेदनायाः स्वरूपं कीदृशं आसीत्, कियत्वारं च अभवत् । ते अपि पृच्छन्ति यत् भवतः अन्ये लक्षणानि सन्ति वा, यथा रसस्य गन्धस्य च हानिः, यतः एतानि लक्षणानि 'दीर्घकोविड्' शिरोवेदना सह भवितुं शक्नुवन्ति।

अस्य शिरोवेदनायाः चिकित्सायाम् किं कर्तुं शक्यते ?

Covid शिरोवेदनायाः चिकित्सा अन्येषां शिरोवेदनानां चिकित्सायाः सदृशं भवति।

सामान्यानि उपचाराणि गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते च कार्याणि

• वेदनाशामकदवाः : भवान् Acetaminophen इत्यादिकं ओवर-द-काउण्टर-वेदना-निवारकं वा Ibuprofen इत्यादिं NSAID-इत्येतत् उपयोक्तुं शक्नोति । परन्तु एकं अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु स्मर्यताम्। सप्ताहाधिकं यावत् एतानि वेदनाशामकदवाः न निरन्तरं कुर्वन्तु। एवं कृत्वा औषधजनितं नूतनं शिरोवेदना (rebound headache) भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः शिरोवेदना वर्तते तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।
• विश्रामः - बहु विश्रामं प्राप्नुत। अतिप्रयत्नः मा कुरुत।
• निद्रा : पर्याप्तं सुनिद्रां प्राप्नुत।
• द्रव पदार्थः - प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु।
• कैफीनस्य न्यूनीकरणं : कॉफी, चाय इत्यादीनां कैफीनयुक्तानां पेयानां न्यूनीकरणम् अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।

'दीर्घकोविड' शिरोवेदना चिकित्सा

यदि भवतः दीर्घकालीनः कोविड् शिरोवेदना अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः यत् चिकित्सां निर्धारयति तत् भवतः लक्षणानाम् आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति।

• यदि भवतः शिरोवेदना तनावपूर्णशिरोवेदनासदृशं भवति तर्हि भवतः कृते एतादृशं चिकित्सां निर्धारितं भवति यस्मिन् वेदनाशामकाः, सम्भवतः कैफीनानि च सन्ति ।
• यदि लक्षणं माइग्रेनस्य सदृशं भवति तर्हि इन्जेक्शनयुक्तानि प्रोक्लोर्पेराजिन् , मेटोक्लोप्रमाइड् इत्यादीनि विशिष्टानि औषधानि निर्धारितानि भवेयुः ।
• केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः दीर्घकालीनशिरोवेदनानिवारणचिकित्सारूपेण अवसादनिवारकौषधानि, आक्षेपनिवारकौषधानि च निर्धारयितुं शक्नोति ।

किं Covid शिरोवेदना निवारयितुं शक्यते ?

टीकाकरणं भवतः संक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च यदि भवतः संक्रमणं भवति तर्हि दीर्घकालीनलक्षणानाम् विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते। अनुसन्धानेन ज्ञातं यत् येषां जनानां कोविड्-विरुद्धं टीकाकरणं न कृतम् अस्ति तेषां 'दीर्घकोविड्'-लक्षणानाम् अधिकः जोखिमः भवति ।