सीटी स्कैन् इत्यस्मात् भयम् अस्ति वा ? केवलं तस्य विषये वदामः (CT Scan)

किं भवतः वैद्यः भवन्तं CT scan करणीयम् इति उक्तवान्? तत् श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति, किं न? "किं एतत् महत् कार्यं? किं दुःखं भविष्यति? किं भविष्यति?" सम्भवतः बहवः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति। परन्तु सर्वथा भयं मा कुरुत। सीटी स्कैन् अतीव महत्त्वपूर्णं सुरक्षितं च परीक्षणं भवति यत् अनेकेषां रोगानाम् समीचीननिदानं कर्तुं साहाय्यं करोति । अद्य सर्वस्य विषये सरलतया वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सीटी स्कैन् इति किम् ?

सीटी-स्कैन् अतीव उन्नतं, सुपर एक्स-रे-परीक्षा इव भवति । अस्य पूर्णं नाम Computed Tomography इति अस्ति . केचन जनाः तत् CAT scan (Computed Axial Tomography) इति अपि वदन्ति ।

नियमितं क्ष-किरणं केवलं भवतः शरीरस्य अन्तः एकविमीयं (2D) चित्रं दर्शयति । परन्तु सीटी-स्कैन्-इत्यनेन विशेषयन्त्रस्य उपयोगः भवति यत् भिन्न-भिन्न-कोणात् अनेकानि एक्स-रे-चित्रं गृह्णाति, यत् भवतः शरीरस्य यस्मिन् भागे भवन्तः परीक्षितुम् इच्छन्ति तस्य परितः परिभ्रमन्ति । ततः, एकः परिष्कृतः सङ्गणकः एतानि सर्वाणि चित्राणि संयोजयित्वा भवतः शरीरस्य अन्तः अङ्गानाम्, अस्थिनां, मृदु ऊतकानाञ्च अतीव स्पष्टं, त्रिविमात्मकं (3D) चित्रं निर्माति

केकस्य विषये चिन्तयतु। यदा वयं केकं छिनद्मः तदा अन्तः स्तराः स्पष्टतया दृश्यन्ते किम्? तथैव सीटी स्कैन् इत्यनेन वैद्यः भवतः शरीरस्य अन्तः "स्तराः" अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति । अत एव सीटी-स्कैन्-इत्यनेन बहवः विषयाः ज्ञातुं शक्यन्ते ये नियमित-एक्स-रे-इत्यनेन न शक्यन्ते ।

सीटी-स्कैन्-इत्यत्र किं प्राप्यते ?

सीटी-स्कैन्-इत्यनेन शरीरे असामान्यताः, अर्बुदाः, दुर्घटनाजन्याः चोटाः, विविधाः चिकित्सास्थितयः च बहुविस्तरेण चिन्तयितुं शक्यन्ते ।

तदतिरिक्तं चिकित्सायाः स्थितिः सुधरति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति वा इति ज्ञातुं सीटी-स्कैन्-इत्यपि उपयुज्यते ।

मया स्कैन्-कृते कथं सज्जता कर्तव्या ?

स्कैन् करणात् पूर्वं भवतः वैद्यः सर्वं व्याख्यास्यति, परन्तु प्रायः एतेषु विषयेषु अवगतः भवितुं साधु विचारः ।

• पूर्वं गच्छतु : स्वस्य निर्धारितसमयात् किञ्चित् पूर्वं गन्तुं योजनां कुर्वन्तु।
• वस्त्रं आभूषणं च : आरामदायकं शिथिलं वस्त्रं धारयन्तु। यत्किमपि धातु-आभूषणं, घड़ीं, कुण्डलं वा निष्कासयन्तु । भवन्तः चिकित्सालये धारयितुं विशेषं वस्त्रं दातुं शक्नुवन्ति।

विपरीतद्रवस्य विषये ज्ञास्यामः।

केषुचित् सीटी-स्कैन्-मध्ये चित्राणि स्पष्टतरं कर्तुं "विपरीतसामग्री" इति विशेषद्रवस्य (रञ्जकस्य) उपयोगः भवति । अनेन शरीरे केचन ऊतकाः, अङ्गाः, रक्तवाहिकाः वा श्रेष्ठतया उत्तिष्ठन्ति ।

• IV विपरीतता : प्रायः एतत् भवतः बाहौ नाडीयां लघुकैन्युला स्थापयित्वा विपरीततां प्रविष्ट्वा भवति । एवं कृते मुखस्य किञ्चित् उष्णता, धातुरसः च भवति ।एतत् सामान्यम् अस्ति। तस्य चिन्ता मा कुरुत, भावः किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति। एषः द्रवः २४ घण्टाभिः अन्तः भवतः मूत्रेण सह भवतः शरीरात् निर्गमिष्यति ।
• मौखिकविपरीतता : कदाचित् विशेषतः यदि भवन्तः आन्तरिकपरीक्षां कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः एतत् विपरीतद्रवं पिबितुं दत्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि विपरीतद्रवस्य उपयोगः भवति तर्हि भवतः वैद्यः प्रक्रियायाः पूर्वं भवतः वृक्काः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति ज्ञातुं रक्तपरीक्षा अपि अनुशंसितुं शक्नोति ।

स्कैन्-काले किं भवति ?

एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति । भवन्तः किमपि दुःखं न अनुभविष्यन्ति।

1. शयने शयनम् : प्रथमं भवन्तः शय्यासदृशे पृष्ठे शयनं करिष्यन्ति। प्रायः भवन्तः मुखं उपरि शयनं कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति।

2. यन्त्रे गमनम् : ततः, भवन्तः यस्मिन् शय्यायां सन्ति तत् शनैः शनैः डोनट्-आकारस्य यन्त्रे गच्छति .

3. निश्चलः तिष्ठतु : अस्मिन् क्षणे एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यथाशक्ति शान्तं स्थातव्यं, अचलम् । यदि भवान् चलति तर्हि भवता गृहीताः चित्राणि धुन्धलाः भवितुम् अर्हन्ति ।

4. श्वसनधारणम् : कदाचित्, भवन्तः अत्यल्पकालं यावत्, यथा 15-20 सेकण्ड् यावत्, श्वसनं धारयितुं प्रार्थयिष्यन्ति।

5. चित्राणि ग्रहणम् : अस्मिन् काले स्कैनरः भवतः परितः परिभ्रमति, इष्टक्षेत्रस्य चित्राणि गृह्णाति । एतत् यन्त्रं तुल्यकालिकरूपेण शान्तं भवति, बहु कोलाहलं न करोति ।

6. प्रक्रियायाः अन्तः : यदा परीक्षणं समाप्तं भवति तदा शय्या पुनः यन्त्रात् शनैः शनैः बहिः आगच्छति।

अस्मिन् सम्पूर्णे प्रक्रियायां सीटी-स्कैन्-करणाय विशेषतया प्रशिक्षितः प्रौद्योगिकीविदः भवतः पार्श्वे भविष्यति, यः भवतः कृते आवश्यकानि निर्देशानि मार्गदर्शनं च प्रदास्यति अतः भयस्य कारणं नास्ति।

सामान्यतया सीटी-स्कैन्-सज्जतायां प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवितुं शक्नोति, परन्तु स्कैन्-कृते एव ५ निमेषेभ्यः न्यूनं समयः भवति ।

अस्य किमपि जोखिमं दुष्प्रभावं वा अस्ति वा ?

सीटी स्कैन् अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया इति मन्यते । बालकानां कृते सीटी-स्कैन् अपि सुरक्षितम् अस्ति ।

एक्स-रे इव सीटी-स्कैन्-इत्यत्र अपि अत्यल्पमात्रायां आयनीकरण-विकिरणस्य उपयोगः भवति, येन चित्राणि निर्मीयन्ते । परन्तु विकिरणस्य परिमाणं अत्यल्पं नियन्त्रितं च भवति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

सीटी-स्कैन्-तः एव दुष्प्रभावाः अतीव दुर्लभाः भवन्ति । परन्तु पूर्वं उक्तस्य विपरीतद्रवस्य लघुदुष्प्रभावाः केचन जनाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• उदरेण वमनं च
• शिरोवेदना
• चक्करः

एते प्रायः किञ्चित्कालानन्तरं गच्छन्ति ।

स्कैन् करणस्य अनन्तरं किं भवति ? कदा परिणामाः प्राप्यन्ते ?

एकदा स्कैन् समाप्तं जातं चेत् भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। भवन्तः सामान्यक्रियाः अपि यथासाधारणं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः विपरीतद्रवं दत्तवन्तः तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं प्रचुरं जलं पिबितुं परामर्शं दास्यति यत् भवतः शरीरात् शीघ्रं गन्तुं साहाय्यं भवति ।

भवतः स्कैन्स् रेडियोलॉजिस्ट् प्रति प्रेषिताः भविष्यन्ति , यः चित्राणां सावधानीपूर्वकं समीक्षां करिष्यति तथा च निष्कर्षान् समाविष्टं प्रतिवेदनं सज्जीकरिष्यति। ततः प्रतिवेदनं तस्मै वैद्याय प्रेषितं भविष्यति यः भवतः कृते स्कैन् अनुशंसितवान्।

प्रायः २४ तः ४८ घण्टानां अन्तः परिणामाः प्राप्यन्ते | परन्तु आपत्कालीनस्थितौ यथा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) परिणामाः एकघण्टे एव प्राप्तुं शक्यन्ते ।

यदा भवन्तः परिणामं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् प्रतिवेदने किम् अस्ति, तस्य अर्थः किम् इति।

यदि अहं गर्भवती अस्मि तर्हि अहं CT scan कर्तुं शक्नोमि वा?

यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा मन्यते यत् भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु। उदरस्य श्रोणिस्य च सीटी-स्कैन्-करणेन भ्रूणस्य अल्पमात्रायां विकिरणं भवति । परन्तु तस्य परिमाणं हानिकारकं न पर्याप्तम्। शरीरस्य अन्येषां भागानां सीटी-स्कैन्-करणेन भ्रूणस्य कृते किमपि जोखिमं न भवति ।