किं भवन्तः अपि श्वः दृष्ट्वा भीताः भवन्ति ? सायनोफोबिया इत्यस्य विषये वदामः!

किं भवन्तः कदापि अवलोकितवन्तः यत् केचन जनाः श्वापदं दृष्ट्वा वा श्वापदस्य कूजनं श्रुत्वा वा अविश्वसनीयतया घबराहटाः भवन्ति? कदाचित् भवन्तः अपि एतादृशेन अनुभवेन पीडिताः सन्ति। एतत् न केवलं लघु भयम्। अयं श्वभयात् अतिशयेन असामान्यः, अनियंत्रितः च । अद्य वयम् अस्याः स्थितिः विषये वक्तुं गच्छामः, या चिकित्साशास्त्रेण ``Cynophobia`` इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।

साइनोफोबिया इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् साइनोफोबिया श्वानानां अत्यन्तं असामान्यं च भयम् अस्ति । "सिनो" इति शब्दः "श्वः" इति ग्रीकशब्दात् आगतः । अतः, एषः बालकः वा प्रौढः वा यः एतादृशी स्थितिं प्राप्नोति सः सर्वथा श्वापदान् परिहरितुं प्रयतते । यथा, केचन जनाः श्वः कूजन्तं श्रुत्वा, श्वेन सह चलचित्रं दृष्ट्वा, अथवा यत्र श्वः उपस्थितः भवेत् इति मन्यन्ते, यथा उद्यानम् , तत्र गन्तुं, तीव्रचिन्ता, कदाचित् आतङ्कप्रकोपः अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति

केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु एते जनाः मित्राणां मिलनं, बहिः गमनम् अपि परिहरन्ति । केचन गृहे एव तिष्ठन्ति यतोहि तेषां नित्यं चिन्ता भवति यत् यदि ते बहिः गच्छन्ति तर्हि कुत्रचित् श्वः मिलति इति । एतेन दैनन्दिनजीवने महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । तथापि न किमपि चिकित्सां कर्तुं न शक्यते । अस्याः स्थितिः सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति इति विविधाः उपचाराः सन्ति इति ज्ञात्वा भवन्तः अतीव निश्चिन्ताः भविष्यन्ति |

अतः किम् एषः भयम् ?

भयम् (phobia) इति किमपि वस्तुनः वा परिस्थितेः तीव्रं असामान्यं भयं यत् वस्तुतः अहानिकारकं भवति । एते चिन्ताविकारवर्गे पतन्ति । भयभीतः व्यक्तिः किमपि विषये तीव्रं भयं चिन्ता च अनुभवति यत् वस्तुतः भयङ्करं नास्ति । अन्ये सामान्यं मन्यन्ते इति विषयेषु ते अप्रत्याशितरूपेण प्रतिक्रियां कुर्वन्ति ।

साइनोफोबिया इत्येतत् अन्यत् एतादृशं विशिष्टं भयम् अस्ति | अर्थात् एतत् अत्यन्तं भयं विशिष्टेन वस्तुना (अस्मिन् सति श्वाः) वा परिस्थित्या वा जायते। ते यत्किमपि करिष्यन्ति यत् तेषां असुविधां, चिन्ता, भयं वा जनयति तस्य परिहाराय ।

साइनोफोबिया कियत् सामान्यम् अस्ति ?

कति जनानां एषः विशिष्टः भयम् अस्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। तथापि केचन अध्ययनाः दर्शयन्ति यत् पशुभयम् अत्यन्तं सामान्यविशिष्टभयेषु अन्यतमम् अस्ति . अपि च सर्वेक्षणैः ज्ञातं यत् पशुभयानां प्रायः तृतीयभागस्य श्वभयस्य एतत् तीव्रं भयम् अस्ति .

अनुमानं भवति यत् अमेरिकादेशे प्रायः ९% प्रौढानां केनचित् प्रकारेण विशिष्टभयम् अस्ति । यद्यपि स्त्रीपुरुषयोः एतानि भयानि विकसितुं शक्यन्ते तथापि ते स्त्रियाः मध्ये अधिकाः सन्ति .श्रीलङ्कादेशे बहवः जनाः स्युः ये समानपरिस्थितिभिः पीडिताः सन्ति, सम्भवतः ते तस्य विषये न वदन्ति ।

साइनोफोबिया-रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

This condition often begins in childhood , परन्तु कस्यापि वयसः कोऽपि साइनोफोबिया विकसितुं शक्नोति। आटिज्म, इन्द्रियभेदः, बौद्धिकभेदः वा येषां जनानां मध्ये साइनोफोबिया अधिकः भवति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः साइनोफोबिया इत्यस्य अपि सम्भावना अधिका भवितुम् अर्हति ।

• अवसादः - किमपि विषये निराशः, अरुचिः च इति अर्थः ।
• सामान्यीकृतचिन्ताविकारः (GAD) : अनेकेषु विषयेषु निरन्तरं अत्यधिकचिन्ता।
• मानसिकरोगस्य इतिहासः, यथा Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), Panic Attacks, Panic Disorder वा ।
• अन्ये भयावस्थाः भवन्ति अथवा भययुक्तः परिवारस्य सदस्यः भवति।
• मादकद्रव्य दुरुपयोग विकार।

तदतिरिक्तं येषां जनानां श्वापदेन सह आक्रोशजनकः अनुभवः अभवत् तेषां एषः भयः अधिकः भवति । यथा - श्वः न दष्टः चेदपि यदि श्वः भवन्तं अनुधावति वा भयम् अनुभवति इति कार्यं करोति चेत् तत् अपि सिनोफोबिया इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति ताः भयानकाः स्मृतयः पुनः उद्भवितुं शक्नुवन्ति यदा भवन्तः श्वापदस्य विषये चिन्तयन्ति वा पश्यन्ति वा। कदाचित्, एतत् भयम् Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) इत्यनेन सह अपि सम्बद्धं भवितुम् अर्हति ।

साइनोफोबिया इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

वैद्याः मन्यन्ते यत् आनुवंशिकप्रभावानाम्, व्यक्तिगतानाम् अनुभवानां, पर्यावरणीयकारकाणां च संयोजनेन भयम् उत्पद्यते . चिन्ताविकाराः अन्ये मानसिकरोगाः वा येषां जनानां भयम् अधिकतया भवति । यदि तेषां श्वः अन्येन वा पशुना सह भयङ्करः अनुभवः अभवत् तर्हि तेषां मध्ये साइनोफोबिया भवितुं अधिका सम्भावना भवति ।

साइनोफोबिया इत्यस्य उत्प्रेरकाः के सन्ति ?

एतादृशी स्थितस्य अत्यन्तं चिन्ताम् अनुभवितुं श्वापदस्य सम्मुखीकरणस्य आवश्यकता नास्ति । तथापि निम्नलिखितविषयाणि एतत् भयं वर्धयितुं शक्नुवन्ति-

• श्वापदं दृष्ट्वा : भयं उत्पद्यते, श्वः शृङ्खलाबद्धः वा, पञ्जरे वा, केवलं वीथिकायां गच्छन् श्वः वा।
• श्वापदस्य कूजन्तं वा गुर्गुरणं वा श्रुत्वा।
• श्वेन सह चित्रं दृष्ट्वा वा चलचित्रं पश्यन् वा।
• श्वापदस्य विषये चिन्तनं वा यत्र श्वः भवेत् तत्र गमनम् (उदा. मित्रगृहम्) ।

कल्पयतु, त्वं वीथिं गच्छसि, दूरतः श्वापदं पश्यसि। कदाचित् श्वः केवलं कस्यचित् कष्टं न कृत्वा भ्रमति। परन्तु साइनोफोबिया-रोगयुक्तस्य कस्यचित् कृते तत् महतीं चिन्ताजनकं भवितुम् अर्हति ।

साइनोफोबिया इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एतत् भयङ्करजनाः श्वापदं चिन्तयित्वा वा दृष्ट्वा वा अत्यन्तं चिन्ता, भयं, आतङ्कप्रकोपं च अनुभवन्ति । ते महतीं संकटं प्राप्नुवन्ति इव अनुभवन्ति। साइनोफोबिया इत्यस्य लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.

• रोदनं क्रन्दनं आतङ्कं च अन्ये हिंसकभावाः ।
• ग्रसने कष्टं कण्ठे किमपि अटन्तस्य भावः वा।
• चक्करः, शुष्कमुखः, शिरोवेदना च।
• अत्यधिकस्वेदना (Hyperhidrosis)।
• तीव्रं भयं तथा/वा विनाशकारी विचाराः (अतिदुष्टं किमपि भविष्यति इति भावः)।
• हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः, वक्षःस्थलवेदना, हृदयस्पन्दनस्य वा भावः (Heart Palpitations) ।
• उदरेण वमनं च ।
• अतिसार (वमन) ।
• श्वसनस्य कष्टः (Dyspnea) अथवा द्रुतगतिः श्वसनम्।

एते लक्षणानि एकस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मिन् अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, भयस्य तीव्रतानुसारं अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।

वैद्याः सायनोफोबिया इत्यस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा ते भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छन्ति, कदा भवन्ति इति च . ते भवतः व्यक्तिगत-इतिहासस्य विषये अपि पृच्छन्ति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् भयम् अस्ति वा इति। श्वापदैः अन्यैः पशूभिः सह भवन्तः यत्किमपि भयानकं अनुभवं कृतवन्तः तत् अपि भवन्तः वैद्यं वक्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । कदा भवतः लक्षणं आरब्धम्, ते भवतः निद्रां, दैनन्दिनकार्यं च प्रभावितं कुर्वन्ति वा इति ।

ततः, भवतः चिकित्सकः भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदात्रे निर्दिष्टुं शक्नोति यः भयविशेषज्ञः अस्ति . एषः प्रकारः विशेषज्ञः कश्चन भवति यः भयादिचिन्ताविकारानाम् निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् ।

साइनोफोबिया इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

साइनोफोबिया इत्यस्य मुख्यचिकित्सा चिकित्सा कदाचित् औषधं च भवति | श्वापदानां अस्य अत्यन्तं भयस्य निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके चिकित्साविधयः सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

एक्सपोजर थेरेपी

अस्मिन् भवतः चिकित्सकः क्रमेण नियन्त्रितवातावरणे श्वानानां सम्मुखीभवति | केचन चिकित्सकाः विशेषचक्षुषः अपि च वर्चुअल् रियलिटी थेरेपी इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति , यत् भवन्तः वास्तवतः श्वेन सह भवितुं अनुभवं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कालान्तरे श्वानानां प्रति भवतः संवेदनशीलता न्यूनीभवति, भयं च न्यूनीकर्तुं आरभते । अस्मिन् चिकित्सायाम् अत्र अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• नेत्रे निमील्य श्वेनेन सह भवितुं कल्पयतु।
• श्वानानां चित्राणि वा भिडियो वा द्रष्टुं।
• क्रीडाकुक्कुरं धारयन्।
• दूरतः श्वानानां क्रीडां पश्यन् क्रमेण श्वानानां समीपं गच्छन्।
• शृङ्खलाबद्धं श्वापदं स्पृशन्।
• पट्टिकातः बहिः श्वः (सुरक्षितवातावरणे) सह समयं व्यतीतवान्।

अन्ये उपचाराः

भवतः चिकित्सकः अन्येषां चिकित्सानां अपि अनुशंसा कर्तुं शक्नोति, यथा-

• संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT): अस्मिन् भयस्य प्रतिक्रियायाः मार्गं परिवर्तयितुं श्वापदानां विषये भिन्नरूपेण चिन्तनं च भवति ।
• मनोचिकित्सा अथवा वार्तालापचिकित्सा : एतेन भवतः भयानि अवगन्तुं साहाय्यं भवति ।
• सम्मोहनचिकित्सा : अस्मिन् भवतः मनः आरामस्य अवस्थायां भवति चेत् मार्गदर्शितविश्रामव्यायामः भवति । एतेन भवन्तः श्वभयस्य, तया उत्पद्यमानस्य च चिन्तायाः पुनः रूपरेखां स्थापयितुं अवसरं प्राप्नुवन्ति ।
• मनःसन्तोषव्यायामाः, योगः, श्वसनव्यायामः, ध्यानं च : एते चिन्तानियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• औषधम् : केषुचित् सन्दर्भेषु अवसादस्य न्यूनीकरणाय, चिन्तानिवारणाय, आतङ्कप्रहारस्य नियन्त्रणाय वा औषधानि निर्धारितानि भवेयुः ।

स्मर्यतां यत् एते सर्वे उपचाराः सर्वेषां कृते समानाः न भवन्ति । भवतः वैद्यः चिकित्सकः वा निर्धारयिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः अस्ति।

साइनोफोबिया इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि तीव्रः साइनोफोबिया जनान् श्वापदैः सह सर्वान् सम्पर्कं परिहरितुं शक्नोति । ते कुटुम्बमित्रेभ्यः निवृत्ताः भवेयुः, बहिः भ्रमणं कर्तुं च विरमन्ति । तेषां अगोराफोबिया (बहिः गमनस्य वा जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु वा गमनस्य भयम्) अपि भवति, गृहात् निर्गन्तुं अपि परिहरन्ति . एतेन तेषां सम्बन्धानां क्षतिः, कार्ये समस्याः च उत्पद्यन्ते । अनेन एकान्ततायाः, चिन्ता, अवसादस्य च भावाः उत्पद्यन्ते ।

साइनोफोबिया-रोगयुक्तानां जनानां पूर्वानुमानं किम् ? (पूर्वसूचना) ९.

श्वभययुक्ताः बहवः जनाः चिकित्सातः स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति | परन्तु एतत् भयस्य तीव्रतायां, व्यक्तिस्य समग्रमानसिकस्वास्थ्यस्य च उपरि निर्भरं भवति । केषाञ्चन जनानां स्थितिं सुधारयितुम् दीर्घकालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । `CBT` चिकित्सायाः `Exposure Therapy` इत्यनेन सह अनेकप्रकारस्य चिकित्सायाः संयोजनं अपि आवश्यकं भवेत् ।

सायनोफोबियाविषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् वा भवतः बालकः वा साइनोफोबिया इत्यस्य तीव्रलक्षणं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु . यदि चिन्ता वा आतङ्कप्रहारः वा भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति तर्हि तान् मा अवहेलयन्तु।

बहवः लघुबालकाः लघुकाले श्वानानां भयं कुर्वन्ति इति सामान्यम्। तत् भयं कालेन सह गमिष्यति। किन्तु,यदि भवतः बालस्य भयम् अतीव तीव्रं भवति तर्हि भवतः बालस्य वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

साइनोफोबिया इत्यस्य विषये, भवतः चिकित्साविकल्पानां च विषये उत्तमं ज्ञानं प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छन्तु ।

• सायनोफोबिया इत्यस्य कारणं किम् ?
• साइनोफोबिया इत्यस्मात् कथं मुक्तिः भवति ?
• मम कृते का चिकित्सा वा चिकित्सा वा श्रेष्ठा ?
• एक्सपोजर थेरेपी तथा सीबीटी इत्येतयोः विषये भवतः के अनुभवाः सन्ति?
• श्वानानां परितः मम चिन्ता नियन्त्रयितुं अहं स्वयमेव कानि आरामविधयः कर्तुं शक्नोमि?

अन्ते मया भवन्तं वक्तव्यं... (Take-Home Message)

यदि भवान् वा भवतः बालकः वा असामान्यतया श्वानान् परिहरति, अथवा यदि भवान् चिन्ता, आतङ्कप्रहारेन च पीडितः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । यदा साइनोफोबिया तीव्रः भवति तदा भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

स्मर्यतां, भवान् एकः नास्ति . अस्याः स्थितिः कृते साहाय्यं भवति । चिकित्सायाम् भवन्तः स्वस्य भयप्रतिक्रियाणां नियन्त्रणं कर्तुं शिक्षितुं शक्नुवन्ति, श्वानानां विषये भिन्नरूपेण चिन्तयितुं शक्नुवन्ति । आरामस्य तकनीकाः ध्यानं च साइनोफोबिया-रोगयुक्तानां जनानां कृते अतीव सहायकं भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः अन्ये भयम् अस्ति, अथवा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् मानसिकरोगस्य इतिहासः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु । शीघ्रं सहायतां प्राप्तुं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं बहु दूरं गमिष्यति!

` श्वापदभयम्, साइनोफोबिया, भयम्, चिन्ता, मानसिकस्वास्थ्यं, भयचिकित्सा, आतङ्कप्रहारः