वयं सर्वे जीवने कदाचित् दुःखिताः, विषादिताः, निराशाः च अनुभवामः । सामान्यम् एव। प्रायः तत् दुःखं कतिपयेषु दिनेषु एव गच्छति । परन्तु अवसादः किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। इयं स्थितिः भवतः मनः शरीरं च एतावत् प्रभावितं करोति यत् भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति तथा च भवतः आनन्ददायकानि कार्याणि अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति। अस्याः स्थितिः मुक्तुं भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अवश्यमेव आवश्यकी अस्ति ।
अवसादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
विषादग्रस्तः व्यक्तिः विविधानि लक्षणानि प्रदर्शयितुं शक्नोति । तथापि एतानि सर्वाणि लक्षणानि सर्वेषां कृते न अनुभविष्यन्ति । अपि च एतेषां लक्षणानाम् तीव्रता, अवधिः च व्यक्तितः भिन्नः भवति । केचन लक्षणाः मनोवैज्ञानिकाः सन्ति, अन्ये तु शारीरिकाः भवन्ति ।
एतानि लक्षणानि कानि इति पश्यामः।
| लक्षणप्रकारः | वर्णनं सामान्यं दर्शनं च |
|---|---|
| मानसिकं भावात्मकं च लक्षणम् |
|
| व्यवहारात्मकं शारीरिकं च लक्षणम् |
विषादस्य कारणानि कानि सन्ति ?
विषादस्य एकं कारणं नास्ति । अनेककारकाणां संयोगः इति विशेषज्ञाः मन्यन्ते ।
मस्तिष्कस्य संरचना तथा कार्य
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादग्रस्तस्य मस्तिष्के कतिपयेषु तंत्रिकातन्त्रेषु, परिपथेषु च सूचनायाः यात्रायाः प्रकारे परिवर्तनं भवति । मस्तिष्कस्य स्कैनिङ्गेन ज्ञातं यत् मस्तिष्कस्य केषुचित् भागेषु परिवर्तनं भवति ये अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयन्ति । यथा - मस्तिष्कस्य ``हिप्पोकैम्पस`` इति भागः यः स्मृति-शिक्षणयोः संलग्नः भवति, सः केषुचित् विषादग्रस्तेषु जनासु लघुतरः भवति । मस्तिष्कस्य यः भागः भावानाम् नियन्त्रणं करोति सः ``अमिग्डाला`` इति बृहत्तरः भवति । वैज्ञानिकाः अद्यापि एतानि परिवर्तनानि किमर्थं भवन्ति इति चिन्तयितुं प्रयतन्ते ।
आनुवंशिक प्रभाव (Genes) २.
यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् माता, पिता, भ्राता वा अवसादः अभवत् तर्हि भवतः अन्येभ्यः अपेक्षया द्वित्रिगुणं अधिकं भवति परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः अवसादः अवश्यमेव भविष्यति। अपि च भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अवसादः नास्ति चेदपि कस्यचित् अवसादः भवितुम् अर्हति ।
जीवने ये घटनाः भवन्ति
अवसादः प्रमुखैः आव्हानैः जीवने परिवर्तनेन वा प्रेरितुं शक्नोति । यथा प्रियजनस्य मृत्युः, सम्बन्धस्य विच्छेदः, कार्यस्य हानिः, आर्थिकसमस्याः, परीक्षायां असफलता वा इति विचार्यताम् ।
परन्तु स्मर्यतां, अवसादस्य सर्वदा महत् "कारणं" न भवितुमर्हति। कदाचित्, अप्रत्यक्षकारणं भवितुं शक्नोति।
बाल्यकालस्य अनुभवाः
येषां जनानां बाल्ये भावनात्मकं वा शारीरिकं वा दुर्व्यवहारं वा उपेक्षा वा कृता, तेषां जीवने पश्चात् अवसादस्य जोखिमः अधिकः भवति । एतादृशाः आक्रोशजनकाः अनुभवाः मस्तिष्कस्य विकासं प्रभावितयन्ति, अवसादस्य जोखिमं च वर्धयन्ति ।
केचन औषधानि
अन्येषां रोगानाम् कृते वयं सेवमानानां केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि अवसादः भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:
- उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि
- एलर्जी-रोगस्य औषधानि
- आक्षेपस्य औषधानि
- केचन वेदनाशामकाः
अन्ये रोगाः
यदि भवतः मधुमेहः, कर्करोगः, हृदयरोगः, आघातः इत्यादिः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि भवतः अवसादस्य अधिकः जोखिमः भवति । अपिध्यान-अभाव-अतिसक्रियता-विकारः (ADHD), चिन्ता, मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनं च अवसादस्य सह दृढतया सम्बद्धम् अस्ति ।
यदि मम अवसादः अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
एतानि लक्षणानि पठन् भवता "अहमपि तथैव अनुभूयते" इति चिन्तितवान् वा? यदि एवम् अस्ति तर्हि कृपया तस्य अवहेलनां मा कुरुत। "कतिपयेषु दिनेषु एतत् सुदृढं भविष्यति" इति चिन्तयित्वा एकान्ते दुःखं मा कुरु।
भवद्भिः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा एतस्य विषये वार्तालापः करणीयः ।
भवतः वैद्यः भवता सह वार्तालापं करिष्यति, भवतः लक्षणं शृणोति, स्थितिं च निदानं करिष्यति । अवसादः चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । अवसादनिवारकदवाः, वार्तालापचिकित्सा वा परामर्शः वा इत्यादयः बहवः प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति ।
एतत् न किमपि यत् भवता एकान्ते युद्धं कर्तव्यम्। साहाय्यं याचनं बलस्य चिह्नं भवति, न तु दुर्बलतायाः।
केचन अवसादविषये बहुधा प्रश्नाः पृष्टाः आसन्
अवसादस्य निदानार्थं वैद्यः मुख्यतया किं अन्वेषयति ?
वैद्यः अनेकेषु मुख्यविषयेषु केन्द्रितः भवति : १.
- कियत्कालं कियत्वारं च भवन्तः दुःखिताः/कुण्ठिताः भवन्ति?
- किं एषा स्थितिः भवतः नित्यकर्मसु निद्रा, भूखादिषु प्रभावं कृतवती अस्ति?
- किं अन्ये व्यवहारपरिवर्तनानि सन्ति, यथा सहजतया क्रोधः, बहुधा रोदनं वा?
- एतेन भवतः गतिषु परिवर्तनं जातम् वा ? (उदा. चञ्चलः गतिः) २.
'ग्रहणं, परीक्षणं, परिवर्तनं' इति किम् ?
इदं संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) इत्यस्मिन् प्रयुक्ता सरलं तकनीकम् अस्ति ।
- तत् गृहाण : नकारात्मकं विचारं भवतः मनसि आगच्छति एव तस्य परिचयः।
- तत् परीक्ष्यताम् : क्षणं यावत् विचारस्य विषये चिन्तयतु। आत्मानं पृच्छतु यत् "किं वस्तुतः एतत् सत्यम्? कियत् सम्भाव्यते?"
- तत् परिवर्तयतु : तस्य नकारात्मकस्य विचारस्य स्थाने अधिकवास्तविकं सकारात्मकं विचारं स्थापयितुं प्रयतस्व।
किं व्यक्तित्वलक्षणाः सन्ति येन भवन्तः अवसादस्य अधिकं प्रवणाः भवन्ति?
संशोधनेन ज्ञातं यत् व्यक्तित्वलक्षणद्वयं अवसादना सह सम्बद्धं भवितुम् अर्हति ।
1. तंत्रिकाविकारः : एते जनाः सर्वेषु विषयेषु नकारात्मकं चिन्तनं कुर्वन्ति, सहजतया क्रुद्धाः भवन्ति, चिन्तिताः च भवन्ति ।
2. अन्तःकरणम् : एते जनाः अन्यैः सह सामाजिकसम्बन्धं न कृत्वा स्वगृहे एव तिष्ठितुं स्वस्य विषये एव ध्यानं दातुं रोचन्ते।
एतेषां लक्षणानाम् सर्वेषां अवसादः न भविष्यति, परन्तु तस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धितः भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अवसादः केवलं दुःखस्य दुर्बलतायाः वा भावः एव न भवति । एषा वास्तविकचिकित्सास्थितिः यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते।
- अस्मिन् अवस्थायां मानसिकलक्षणानाम् अतिरिक्तं शिरोवेदना, शरीरवेदना इत्यादीनि शारीरिकलक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
- जीन, मस्तिष्कस्य रासायनिकपरिवर्तनं, जीवनस्य घटनाः च इत्यादयः अनेके कारकाः अवसादस्य योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् अवसादः अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि कृपया एकान्ते दुःखं मा कुरुत । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- तत्र प्रभावी उपचाराः उपलभ्यन्ते । अतः आशां मा त्यजन्तु। अस्मिन् यात्रायां परिवारस्य मित्राणां च समर्थनम् अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु