किं भवन्तः कदापि किञ्चित् भीताः अभवन् यदा भवन्तः स्वशरीरे नूतनं पिण्डं दृष्टवन्तः, सम्भवतः बाहौ, पादे, उदरस्य वा? एतादृशं पिण्डं दृष्ट्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं वस्तुतः सामान्यम्। परन्तु सर्वे पिण्डिकाः भयानकाः न भवन्ति। परन्तु कदाचित् अल्पसंभावना अस्ति यत् एषः 'डेस्मोइड् ट्यूमर' इति दुर्लभः प्रकारः पिण्डः भवितुम् अर्हति यस्य विषये अद्य वयं वदामः । अतः अद्य वयं सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति तथा वदामः।
डेस्मोइड् ट्यूमर इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः अपि अस्माकं शरीरस्य ऊतकात् निर्मितः अर्बुदः अथवा पिण्डः अस्ति । परन्तु एतत् न मेदः अर्बुदाः (Lipoma) इव यत् वयं प्रायः त्वचायाः अधः पश्यामः । एते अर्बुदाः अस्माकं शरीरस्य तन्तुयुक्तेषु ऊतकेषु निर्मीयन्ते । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् ते अस्माकं मांसपेशिनां अस्थिभिः सह संयोजकाः कण्डराः, अस्थिः परस्परं संयोजयन्ति इति स्नायुबन्धाः इत्यादिषु दृढेषु ऊतकेषु निर्मीयन्ते "डेस्मोइड्" इति नाम ग्रीकशब्दात् आगतं यस्य अर्थः "मेखला इव" इति ।
इदानीं भवन्तः स्वयमेव पृच्छन्ति यत् बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् "किं एषः कर्करोगः अस्ति?" डेस्मोइड् अर्बुदाः प्रायः सौम्याः इति वर्गीकृताः भवन्ति यतोहि ते सामान्यकर्क्कटवत् शरीरस्य एकस्मात् भागात् अन्यस्मिन् भागे न प्रसरन्ति (मेटास्टेसाइज्) न भवन्ति
परन्तु अत्र अस्माभिः किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं अवगन्तुं आवश्यकम्। यद्यपि एते अर्बुदाः न प्रसरन्ति तथापि कदाचित् ते अतीव शीघ्रं (आक्रामकं) वर्धयितुं शक्नुवन्ति । यदा तत् भवति तदा अर्बुदः अर्बुदस्य परितः स्वस्थ ऊतकाः, तंत्रिकाः, रक्तवाहिनीं च वर्धयित्वा क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अस्य लक्षणस्य कारणात् केनचित् प्रकारेण ते कर्करोगवत् वर्तन्ते । अत एव अस्माभिः अस्मिन् विषये चिन्ता कर्तव्या।
एते अतीव दुर्लभाः सन्ति। विश्वे प्रतिलक्षं २ तः ४ पर्यन्तं प्रकरणेषु एव ते भवन्ति । ते कस्मिन् अपि वयसि, कस्मिन् अपि वयसि भवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु ३० वर्षेषु स्थितेषु महिलासु अधिकतया दृश्यन्ते ।
एतेषां कानि कारणानि सन्ति ?
यद्यपि किमर्थमिति सम्यक् वक्तुं कठिनं तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु एतेषां विकासस्य जोखिमः वर्धते इति ज्ञातम् ।
- आनुवंशिकस्थितयः : पारिवारिक-एडेनोमेटस-पॉलिपोसिस् (FAP) इति वंशानुगत-स्थितिः यया बृहदान्त्र-कर्क्कट-रोगः भवति, तेषु डेस्मोइड्-ट्यूमरस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति
- गर्भावस्था : गर्भावस्थायां शरीरे वर्धमानः 'एस्ट्रोजेन्' इति हार्मोनः अपि अस्मिन् सम्बद्धः इति विश्वासः अस्ति ।
- शरीरे गम्भीराः चोटाः : कदाचित् शल्यक्रियायाः अनन्तरं अथवा पश्चात् गम्भीरस्य चोटस्य स्थले एतादृशः पिण्डः विकसितुं शक्नोति ।
डेस्मोइड् ट्यूमरस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अस्य लक्षणं शरीरे कुत्र पिण्डी अस्ति इति अवलम्बते । कदाचित् सर्वथा लक्षणं विना एव भवितुं शक्नोति । मुख्यलक्षणं कथं भिन्नं भवति इति अवलोकयामः।
| पिण्डस्य स्थानं | सम्भाव्य लक्षणम् |
|---|---|
| त्वक्-समीपस्थे (हस्तपादकण्ठशिरः) । | प्रायः अदुःखं किञ्चित् वेदनायुक्तं वा पिण्डं हस्ते अनुभूयते । |
| उदरस्य अन्तः (उदरस्य) २. | एते अधिकवेगेन वर्धयितुं शक्नुवन्ति । उदरस्य रक्तवाहिनीषु, तंत्रिकासु च दबावेन तीव्रवेदना, जडता, लङ्गः, अङ्गानाम् उपयोगस्य हानिः च भवितुम् अर्हति कदाचित् आन्तरिकस्य अवरोधः, गुदातः रक्तस्रावः इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । |
कथं भवन्तः निश्चयेन जानन्ति यत् एषः Desmoid Tumor अस्ति वा?
यदि भवतः पिण्डः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अनेकानि परीक्षणानि करिष्यति यत् एतत् किं प्रकारस्य अस्ति इति सम्यक् निर्धारयिष्यति ।
1. अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : अस्मिन् उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति यत् पिण्डस्य अन्तः द्रष्टुं शक्यते । एतेन पिण्डः ठोसः अस्ति वा द्रवपूर्णः अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
2. अन्ये इमेजिंग स्कैन् : एते अर्बुदः परितः ऊतकैः सह सम्बद्धः अस्ति वा, शल्यक्रियाद्वारा सुरक्षितरूपेण निष्कासयितुं शक्यते वा इति ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): अत्यन्तं स्पष्टं विस्तृतं च चित्रं ग्रहीतुं प्रबलचुम्बकीयक्षेत्रस्य उपयोगं करोति ।
- सीटी स्कैन (Computerized Tomography) : एक्स-रे इत्यस्य श्रृङ्खलां एकत्र गृहीत्वा अर्बुदस्य सम्पूर्णं चित्रं निर्मीयते ।
3. बायोप्सी : एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं निश्चितं च परीक्षणम् अस्ति . पिण्डस्य लघुखण्डः अथवा सम्पूर्णः पिण्डः निष्कास्य सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भवति । एषा एव परीक्षा यत् भवन्तं शतप्रतिशतम् वक्तुं शक्नोति यत् एषः डेस्मोइड् ट्यूमरः अस्ति वा अन्यत् किमपि।
कथं चिकित्स्यते ?
यदि बायोप्सी इत्यनेन डेस्मोइड् अर्बुदः इति पुष्टिः भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां चिनोति । अर्बुदस्य परिमाणं, तस्य स्थानं, कियत् शीघ्रं वर्धते, भवतः लक्षणं च इत्यादिभिः अनेकैः कारकैः चिकित्सा निर्धारिता भवति ।
- प्रतीक्ष्यताम् : आश्चर्यं मा कुरुत, केचन पिण्डिकाः विना किमपि उपचारं बृहत् न भविष्यन्ति। केचन कालान्तरे संकुचन्ति अपि । अतः यदि पिण्डः लघुः, उदरात् बहिः, लक्षणं च नास्ति तर्हि भवतः वैद्यः किञ्चित्कालं यावत् तस्य अवलोकनस्य निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।
- शल्यक्रिया : यदा यदा सम्भवं तदा तदा शल्यक्रिया क्रियते यत् अर्बुदं पूर्णतया निष्कासयितुं शक्यते । परन्तु उदरस्य अन्तः स्थितानां अर्बुदानां निष्कासनं कठिनं भवितुम् अर्हति । अपि च, शल्यक्रियायाः अनन्तरम् अपि २५% - ५०% सम्भावना भवति यत् अर्बुदः पुनः तस्मिन् एव स्थाने वर्धते ।
- विकिरणचिकित्सा : एषा चिकित्सा एकान्ते, शल्यक्रियायाः सह, औषधेन सह वा उपयुज्यते । अनेकेषां जनानां कृते प्रभावी भवति । परन्तु यदि अर्बुदः उदरस्य अन्तः अस्ति तर्हि एतत् सम्भवं न भवेत् यतोहि विकिरणेन समीपस्थानां महत्त्वपूर्णाङ्गानाम् क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- औषधम् : एतेषां अर्बुदानां विशिष्टचिकित्सा अद्यापि नास्ति । परन्तु अर्बुदानां संकोचनार्थं वा वर्धनं निवारयितुं वा कर्करोगविरोधी औषधानि च विविधानि औषधानि उपयुज्यन्ते ।
- अन्ये आधुनिकचिकित्साः : १.
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : अर्बुदस्य अन्तः सुईसदृशानि यन्त्राणि प्रविष्टानि भवन्ति तथा च रेडियोतरङ्गानाम् उपयोगेन तापः उत्पन्नः भवति, येन अर्बुदस्य नाशः भवति ।
- क्रायोएब्लेशन : अर्बुदस्य ऊतकं जमयित्वा नाशयितुं अन्वेषणस्य उपयोगः भवति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु भवतः चिकित्सादलः एतेषु कः उपचारः भवतः कृते सर्वोत्तमः इति निर्णयं करिष्यति । अतः, तेषां सह भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा भवति तस्य विषये चर्चां कर्तुं मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डेस्मोइड् अर्बुदः दुर्लभः प्रकारः अर्बुदः अस्ति । ते प्रायः कर्करोगवत् सम्पूर्णे शरीरे न प्रसरन्ति। परन्तु ते द्रुतगत्या वर्धयितुं परितः ऊतकस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः स्वशरीरे कुत्रापि नूतनं पिण्डं, अर्बुदं, सूजनं वा लक्षयन्ति , तर्हि न आतङ्किताः वा तस्य अवहेलनां वा कुर्वन्तु, परन्तु निश्चितरूपेण वैद्यं दर्शयन्तु।
- केवलं बायोप्सी एव निश्चितरूपेण पुष्टिं कर्तुं शक्नोति यत् एषः डेस्मोइड् अर्बुदः अस्ति वा इति ।
- व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति चिकित्सा भिन्ना भवति । भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं सम्यक् परीक्ष्य भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 🧐 यदा वयं वृक्कस्य अर्बुदं वदामः तदा तस्य अर्थः अवश्यमेव कर्करोगः इति वा?
न, भवतः वृक्कस्य अर्बुदः अस्ति इति कारणेन एव कर्करोगः इति न भवति । कदाचित् उदरस्य आस्तरणे निर्मिताः 'डेस्मोइड् ट्यूमर' इत्यादीनि वस्तूनि अपि वृक्केषु अथवा परितः अङ्गानाम् उपरि दबावं जनयितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि एते कर्करोगवत् सम्पूर्णशरीरे न प्रसरन्ति तथापि एतेषां विषये अवगतः भवतः भयानां निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
💬 🩺 यदि भवतः शरीरे कुत्रचित् पिण्डः दृश्यते तर्हि कथं भवतः शङ्का भवति यत् सः Desmoid tumor अस्ति?
सामान्यतया यदि भवतः शरीरे कुत्रापि विशेषतः उदरयोः अङ्गयोः वा कठिनः, वेदनाहीनः पिण्डः अस्ति तर्हि सः डेस्मोइड् अर्बुदः भवितुम् अर्हति । यद्यपि एते वृक्ककर्क्कटवत् भयङ्कराः न सन्ति तथापि समीपस्थेषु तंत्रिकासु अङ्गेषु वा दबावितुं शक्नुवन्ति अतः शीघ्रमेव जाँचः करणीयः अस्य विषये सम्पूर्णं व्याख्यानं वयं अस्माकं लेखे दास्यामः।
💬 🤔 वृक्कस्य अर्बुदस्य च डेस्मोइड् अर्बुदस्य च किं भेदः ?
मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् वृक्कस्य अन्तः कोशिकाभ्यः वृक्कस्य कर्करोगस्य विकासः भवति । परन्तु शरीरे संयोजक ऊतकात् डेस्मोइड् अर्बुदाः विकसिताः भवन्ति । बहवः जनाः भीताः भवन्ति यतोहि एतयोः द्वयोः अपि उदरस्य पिण्डः इव अनुभूयते । परन्तु डेस्मोइड् अर्बुदः कर्करोगः (अकर्क्कटः) नास्ति । अतः भयं मा भूत्वा एतत् लेखं पठन्तु, तदा भवद्भिः एतस्य विषये स्पष्टा अवगतिः भविष्यति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु