अनेकाः महिलाः परिवारनियोजनस्य पद्धत्या गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुञ्जते । परन्तु किं भवन्तः तत्त्वतः जानन्ति यत् भवन्तः यत् गोलीं सेवन्ते, तत् भवतः शरीरे किं करोति, तस्याः सम्यक् उपयोगः कथं भवति इति? भवतः वैद्येन एतत् कथितं स्यात्, परन्तु भवता केचन तथ्यानि विस्मृतानि स्यात् । अतः अद्य वयं एकस्य प्रकारस्य गर्भनिरोधकगोल्यः वदामः यस्याः उपयोगः अस्माकं देशे बहुधा भवति, यस्य विषये बहवः जनाः समस्याः सन्ति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा गोली द्वयोः हार्मोनयोः संयोजनं भवति । एते हार्मोनाः एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् च सन्ति | अस्याः गोल्यस्य सामान्यं नाम Combined Oral Contraceptive Pills इति ।
एतत् किं करोति ? अतीव सरलम् अस्ति। एताः गोल्यः भवतः अण्डकोषस्य अण्डं मुक्तं कर्तुं निवारयन्ति, एषा प्रक्रिया अण्डाशयः इति कथ्यते । यदि अण्डं न मुक्तं भवति तर्हि भवतः गर्भधारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति किम्? अस्याः गोल्यस्य मूलप्रक्रिया एव सा। गर्भाशयस्य श्लेष्मा अपि घनीभूतं करोति, येन शुक्राणुप्रवेशः कठिनः भवति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति, अथवा पूर्वं तानि सन्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः जोखिमपूर्णः भवितुम् अर्हति ।
| दशा/अवसर | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| रक्तवाहिनीषु अथवा तत्सम्बद्धेषु रोगेषु रक्तस्य स्थूलता | एताः गोल्यः रक्तस्य जठरस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः एतस्य इतिहासः अस्ति तर्हि चिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् । |
| स्तन, गर्भाशयः, गर्भाशयः, यकृत् इत्यादयः कर्कटाः | हार्मोन-आश्रिताः कर्करोगाः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| उच्च रक्तचाप | एताः गोल्यः रक्तचापं अधिकं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| हृदयरोगः अथवा अद्यतनहृदयघातः | हृदयरोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। |
| मधुमेह | यतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः वैद्यं सूचितव्यम् । |
| माइग्रेन | केषुचित् जनासु माइग्रेन-रोगः वर्धितः अथवा नूतनः भवति । |
| यकृत् वा वृक्करोगः | शरीरात् औषधस्य निष्कासनस्य प्रक्रिया प्रभाविता भवितुम् अर्हति । |
| धूम्रपानम् | रक्तपिण्डस्य, आघातस्य च जोखिमः महतीं वर्धते, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | एतत् औषधं गर्भावस्थायां न सेवनीयम् । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | दुग्धं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति इति कारणतः चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
अस्मिन् क्रमः समयः च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये पिबन्तु : भवतः कृते सुलभं समयं चिनुत यत् भवतः प्रतिदिनं स्मर्तुं शक्यते। यथा - प्रतिरात्रं भोजनानन्तरं । भवतः दूरभाषे अलार्मं सेट् करणं बहु सहायकं भवितुम् अर्हति।
- गोलीपत्रे दर्शितक्रमेण गोल्यः सेवन्तु : गोलीपत्रे दिवसैः बाणैः च दर्शितक्रमेण गोल्यः सेवन्तु। तान् न लङ्घयन्तु।
- भोजनेन सह सेवन्तु : केचन जनाः एतां गोलीं सेवनानन्तरं मन्दं उदरेण वा उदरस्य विक्षिप्ततां वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि एतत् भवति तर्हि गोली सेवनात् पूर्वं किञ्चित् भोजनं खादन्तु ।
- औषधपत्रं पठन्तु : १.भवतः औषधेन सह यत् रोगी संकुलं सम्मिलितं भवति तत् सावधानीपूर्वकं पठन्तु। अस्मिन् अतीव महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
किं यदि अहं गोलीं सेवितुं विस्मरामि ?
वयं वस्तूनि विस्मरामः। तत् सामान्यम्। परन्तु गर्भनिरोधकगोल्यः सेवन्ते सति किञ्चित् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवन्तः गोलीं चूकन्ति तर्हि : स्मरणमात्रेण गम्यमानं गोलीं सेवन्तु। अग्रिमगोल्यः निर्धारितसमये सेवन्तु। एकस्मिन् दिने गोल्यद्वयं सेवितुं शक्यते ।
- यदि भवन्तः द्वौ वा अधिकौ गोल्यौ त्यजन्ति तर्हि : गोल्यानां प्रभावः अत्र न्यूनीकर्तुं शक्यते । अतः, स्वस्य औषधस्य लेबलं पश्यन्तु अथवा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु . ते प्रायः भवन्तं अग्रिम ७ दिवसेभ्यः अन्यस्य गर्भनिरोधस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगं कर्तुं सल्लाहं दास्यन्ति ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः एतत् औषधं यदृच्छया अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं सेवन्ते सति अवगन्तुं विशेषविन्दवः
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एताः गर्भनिरोधकगोल्यः एच.आई.वी.(एड्स) अथवा अन्येभ्यः यौनसंक्रमणेभ्यः (STIs) रक्षणं न कुर्वन्ति । तदर्थं कण्डोम इत्यादीनां बाधाविधिना प्रयोगः अत्यावश्यकः ।
- धूम्रपानं जोखिमं च : यथा अस्माभिः पूर्वमेव उक्तं यत् एतासां गोल्यानां सेवनकाले धूम्रपानं अतीव खतरनाकं भवति, विशेषतः ३५ वर्षाधिकानां महिलानां कृते रक्तपिण्डस्य, हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु वर्धते अतः धूम्रपानं सर्वथा न कर्तुं वयं दृढतया उपदेशं दद्मः।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं : यदि भवतः योजनाकृतं शल्यक्रिया अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवतः पूर्वं एताः गोल्यः सेवनं त्यक्तव्यम् वा इति।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति जाँचार्थं नियमितान्तरेण स्वचिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्तनपरीक्षां, पैप् स्मीयरं च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- सूर्यसंवेदनशीलता : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति सूर्यदाहस्य वृद्धिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः सूर्ये बहिः गच्छन् सूर्यरक्षकस्य प्रयोगः करणीयः, आच्छादनं च कुर्वन्तु ।
- मसूडसमस्याः : दुर्लभाः केचन महिलाः मसूडानां रक्तस्रावः वा सूजनं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । दन्तधावनं, फ्लॉसं च सम्यक् कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं सूचयन्तु।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा ETU वा प्रतिवेदयितुं वस्तूनि | |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादस्य आकस्मिकवेदना, शोफः, उष्णता च; श्वसनस्य कष्टम्; वक्षःस्थलवेदना । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे जडता वा दुर्बलता वा; कष्टं वक्तुं; तीव्र शिरोवेदना; दृष्टौ परिवर्तनम् । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, कृष्णमूत्रं च । |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| मानसिकस्थितौ परिवर्तनम् | नवीनं वा क्षीणं वा अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| वमनेच्छा | प्रायः आहारेन सह गोलीं सेवनेन एतत् परिहर्तुं शक्यते । |
| स्तनवेदना वा कठिनता वा | प्रथमेषु कतिपयेषु मासेषु अयं अधिकतया दृश्यते । |
| स्पोटिंग् | मासिककालेषु लघु रक्तस्रावः । |
| वजनवृद्धिः | केषाञ्चन महिलानां एतत् अनुभवं कर्तव्यं भवति । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं यदि किमपि असामान्यं अनुभवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गर्भनिरोधकगोल्यः सेवनं अत्यावश्यकम् ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- एताः गोल्यः सेवन्ते धूम्रपानं अतीव खतरनाकं भवति , विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति।
- यद्यपि जन्मनिरोधकगोल्यः गर्भधारणं निवारयन्ति तथापि एच.आई.वी. तदर्थं कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, श्वसनस्य कष्टं, पादे सूजनं, अथवा तीव्रशिरोवेदना इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि अन्तर्जालस्य मध्ये यत् प्राप्नोति तत् विश्वासं मा कुरुत, स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु