भवान् अपि मधुमेहरोगेण श्रान्तः अस्ति वा ? (मधुमेहः बर्नआउट्) - मिलित्वा अस्याः यात्रायाः कृते गच्छामः!

मधुमेह-मेलिटस-रोगेण सह जीवनं कार्यसूचीयुक्तं कार्यं इव अस्ति, किम्? भवन्तः प्रातःकाले रक्तशर्करायाः परीक्षणं कुर्वन्तः जागरन्ति, समये एव औषधं सेवन्ते, किं खादन्ति किं पिबन्ति इति चिन्तयन्ति, व्यायामं कुर्वन्ति... "पर्याप्तम्" इति भावः सामान्यम्! यदा त्वं एतत् सर्वं करोषि। यदि भवतः अपि तथैव भवति तर्हि भवतः एकः एव नास्ति। वयं एतां स्थितिं ``मधुमेह-बर्नआउट्'' अथवा मधुमेह-जन्यमानसिक-क्लान्तिं वदामः । अतः एतां स्थितिं कथं पारयितुं शक्यते इति पश्यामः।

1. कोऽपि शतप्रतिशतम् सिद्धः नास्ति इति अवगच्छन्तु।

प्रथमं स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु एतत् अस्ति। मधुमेहः एषः रोगः नास्ति यस्मात् वयं विरामं कर्तुं शक्नुमः। तत् सत्यम्। परन्तु अस्मिन् जगति कोऽपि प्रतिदिनं, सर्वदा, स्वस्य रक्तशर्करायाः स्तरं शतप्रतिशतम् नियन्त्रयितुं, स्वस्य आहारं नियन्त्रयितुं, नियमितरूपेण व्यायामं कर्तुं च न शक्नोति।

कल्पयतु, भवान् मित्रस्य पार्टीं गत्वा तत्र एकं लघु केकखण्डं खादितवान्। अथवा एकस्मिन् दिने त्वं व्यायामं कर्तुं अतिव्यस्तः आसीः। परदिने यदा भवता रक्तशर्करायाः परीक्षणं कृतम् तदा सा किञ्चित् अधिका आसीत् । यदा तत् भवति तदा जगतः समाप्तिः इव मा अनुभूय आत्मनः दोषं ददातु, दुःखं च अनुभवतु।

एतत् क्रिकेट्-क्रीडा इव अस्ति । भवन्तः प्रत्येकं कन्दुकं षड्कं मारयितुं न शक्नुवन्ति। केचन कन्दुकाः बिन्दवः, केचन एकधावनाः, केचन चतुःषट्काः च। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् क्रीडन्तः एव भवन्तु। अतः एकस्मिन् दिने लक्ष्यं त्यक्तुं चिन्ता न कुर्वन्तु, परदिने पुनः आरभत।

2. किं भवन्तं तनावग्रस्तं करोति इति ज्ञातव्यम्।

मधुमेहरोगेण सह जीवने भयं, क्रोधं, दुःखं, चिन्ता च अनुभवितुं सामान्यम्। वैद्याः एतत् "मधुमेहस्य दुःखम्" इति वदन्ति । अयं तनावः भवितुम् अर्हति इति मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति । पश्यामः यत् भवन्तः अपि एतेषु किमपि अनुभवन्ति वा।

यदि भवान् एतादृशैः विषयैः तनावग्रस्तः अस्ति तर्हि प्रथमं सोपानं तत् ज्ञातुं भवति। ततः भवन्तः तेषां निवारणस्य उपायान् चिन्तयितुं आरभुं शक्नुवन्ति।

3. यथार्थं लघु लक्ष्यं निर्धारयन्तु

एकदा एव बृहत् लक्ष्याणि न स्थापयन्तु, यथा "मासे १० किलो वजनं न्यूनीकरिष्यामि" इति। यदि वयं तानि न प्राप्नुमः तर्हि वयं अधिकं विषादं प्राप्नुमः।

अपि तु लघु-लघु-साध्य-लक्ष्याणि निर्धारयन्तु ।

• उदाहरणम् : यदि भवान् २० किलो वजनं न्यूनीकर्तुं इच्छति तर्हि "अस्मिन् मासे १ किलो वजनं न्यूनीकरिष्यामि" इत्यादि लक्ष्यं स्थापयतु ।
• यदि भवान् नित्यं शर्करायुक्तः पेयः अस्ति तर्हि "अहं एकस्मिन् दिने शर्करायुक्तस्य पेयस्य स्थाने जलं पिबामि" इति आरभत ।
• यदि भवान् प्रतिरात्रं आइसक्रीमम् खादति तर्हि "अहं बृहत् चषकस्य स्थाने लघु चषकं खादिष्यामि" इति वदन् परिवर्तनं कुर्वन्तु।

4. साहाय्यं याचने कदापि लज्जा न कुर्वन्तु।

त्वमेव एतत् युद्धं न करोषि । तत्र बहवः जनाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• भवतः वैद्यः स्वास्थ्यसेवादलः च : ते भवतः सर्वाधिकं बलम् अस्ति।
• परिवारः मित्राणि च : १.यदा भवन्तः निराशाः भवन्ति तदा भवन्तः यस्य सह वार्तालापं कर्तुं विश्वसन्ति तस्य चयनं कुर्वन्तु तथा च स्वस्य भावनां साझां कुर्वन्तु। पृच्छतु, "अद्य अहं किञ्चित् अधः अनुभवामि, किञ्चित्कालं यावत् वार्तालापं कर्तुं शक्नुमः वा?" साहाय्यं याचत, "किं भवन्तः मां स्मारयितुं शक्नुवन्ति यत् मम औषधं कदा सेवनीयम्?"
• समर्थनसमूहाः : भवद्भिः सदृशैः मधुमेहरोगेण पीडितैः अन्यैः सह वार्तालापः महती उपशमः भवति । यदा भवन्तः स्वस्य अनुभवान् साझां कुर्वन्ति तदा भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवन्तः एव एतेन पीडिताः न सन्ति।

5. जीवनपरिवर्तनेन सह एषा यात्रा कठिना भवितुम् अर्हति इति स्वीकुरुत।

जीवनं सर्वदा समानं न प्रवहति। कदाचित् महत् परिवर्तनस्य सामना कर्तव्यः भवति।

• परिसरं गन्तुं आरब्धवान्।
• नूतनं कार्यं प्राप्य।
• मधुमेहस्य कारणेन एकः नूतनः जटिलता।
• नूतनं औषधं आरभ्य।

यदा एते परिवर्तनाः भवन्ति तदा मधुमेहस्य प्रबन्धनं अधिकं कठिनं भवितुम् अर्हति । तत् सामान्यम्। अतः अवगच्छन्तु यत् एतेषु कालेषु भवतः अतिरिक्तसमर्थनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति। पूर्वमेव वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तदर्थं सज्जाः भवन्तु।

6. वैद्येन सह सर्वस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।

चिकित्सकस्य दर्शनं निरन्तरं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। यदा भवन्तः कुर्वन्ति तदा न केवलं शारीरिकसमस्यानां अपितु भावनात्मकभावनानां विषये अपि अवश्यं वदन्तु .

"वैद्य, एतत्सर्वं कृत्वा अहं श्रमं अनुभवामि", "शर्करायाः नित्यं भीतः अस्मि", "मम कुटुम्बस्य शर्कराव्यसनात् अहं निराशः अस्मि" इत्यादीनि वचनानि वक्तुं मा भीहि।

यदि भवतः वैद्यः मधुमेहप्रबन्धनविशेषज्ञः अस्ति चेदपि तस्य कृते तस्य तनावस्य व्याख्यानं भवतः दायित्वम् अस्ति। ततः सः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, आवश्यके सति भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।