मधुमेहः अस्ति चेत् भवतः पादौ व्रणाः भवन्ति वा ? (मधुमेह-व्रणः) एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

मधुमेहरोगिणां बहवः जनानां कृते एकः बृहत्तमः समस्या अस्ति यत् लघुव्रणाः अपि शीघ्रं न स्वस्थाः भवन्ति । विशेषतः पादौ, पादाङ्गुलीषु च व्रणाः कदाचित् महती समस्या भवितुम् अर्हन्ति । कल्पयतु, किं यदि लघुः खरचः, अथवा जूतायां अटितः लघुः व्रणः मासान् यावत् न स्वस्थः भवति? अतः किमर्थम् एतत् भवति ? अद्य वयं एतेषां मधुमेहव्रणानाम् अर्थात् मधुमेहस्य व्रणानां विषये विशेषतया वदामः .

मधुमेहस्य व्रणाः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मधुमेहस्य व्रणाः भवतः त्वचायां मुक्तव्रणाः सन्ति ये सामान्यतया न स्वस्थाः भवन्ति । मधुमेहरहितस्य कस्मिन्चित् कतिपयेषु दिनेषु लघुव्रणः स्वस्थः भविष्यति । परन्तु मधुमेहरोगयुक्ते कस्मिन् अपि एतत् न भवति । एते व्रणाः पादयोः पादयोः च अधिकतया भवन्ति | परन्तु ते कदाचित् हस्तेषु, उदरस्य त्वक्-गुच्छादिस्थानेषु वा दृश्यन्ते ।

अत एव वयं सर्वदा वदामः यत् यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि प्रतिदिनं पादपरीक्षणं कर्तव्यम् . कटौतिः, फोडाः, व्रणाः, त्वचायाः रक्तता इत्यादीनि पश्यन्तु ।प्रतिवारं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन् पादपरीक्षणमपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति

मधुमेहरोगिणां कृते एते व्रणाः किमर्थं भवन्ति ?

अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति ।

1. रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः : मधुमेहस्य मुख्यं लक्षणं रक्तशर्करायाः स्तरः अनियंत्रितः भवति । यदा रक्तशर्करायाः स्तरः दीर्घकालं यावत् अधिकः भवति तदा अस्माकं तंत्रिकानां, रक्तवाहिनीनां च क्षतिं करोति ।

2. रक्तसञ्चारः दुर्बलः : यदा रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति तदा रक्तस्य प्रवाहः न्यूनः भवति विशेषतः अङ्गानाम् । व्रणस्य चिकित्सायै तस्य रक्तस्य सुपूरणं आवश्यकम् । रक्तं व्रणस्य चिकित्सायै आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च प्रदाति । यदा रक्तप्रवाहः न्यूनीभवति तदा व्रणः बहु मन्दतरं स्वस्थः भविष्यति ।

3. न्यूरोपैथी : एतत् सर्वाधिकं खतरनाकं वस्तु अस्ति। यदा तंत्रिकानां क्षतिः भवति तदा अस्माकं संवेदना न्यूनीभवति । विशेषतः पादयोः संवेदना नष्टा भवति। तदा भवतः पादे लघुशिला अटति वा जूता अटति वा चोटं जनयति चेदपि भवतः तत् न अनुभूयते । एतस्य अज्ञानस्य कारणात् भवन्तः लघुक्षतिं यावत् महतीं व्रणं न परिणमति तावत् यावत् अनभिज्ञाः एव तिष्ठितुं शक्नुवन्ति ।

4. परिधीयधमनीरोगः (PAD) : एषा अन्यः स्थितिः अस्ति या मधुमेहरोगेण सह भवति । पादयोः रक्तस्य आपूर्तिः अपि न्यूनीभवति ।

एते व्रणाः भयङ्कराः सन्ति यतः तेषां संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति यदि ते सम्यक् न स्वस्थाः भवन्ति । यदि संक्रमणं अधिकं भवति तर्हि ऊतकमृत्युः, गैंग्रीन इति नामकं, भवितुम् अर्हति । केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु यदि संक्रमणं नियन्त्रयितुं न शक्यते तर्हि तत् क्षेत्रं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं शक्यते, यत् अङ्गच्छेदनम् इति कथ्यते ।भवता अपि कर्तव्यं भवेत्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतानि वस्तूनि पूर्वमेव चिह्नितानि सम्यक् चिकित्सां कृत्वा पूर्णतया निवारयितुं शक्यन्ते।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

एतेषां चोटानां सम्भावना काः सन्ति ?

एतेषां मधुमेहव्रणानां तीव्रतानुसारं वैद्याः वर्गीकरणं कुर्वन्ति । अस्य कृते प्रयुक्ता एकः विधिः वैग्नर् वर्गीकरणम् अस्ति । तत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।

मधुमेहरोगस्य व्रणस्य लक्षणं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

यथा यथा व्रणस्य विकासः आरभ्यते तथा तथा केचन लक्षणानि दृश्यन्ते । एतानि पूर्वमेव ज्ञात्वा तस्य बृहत्तरसमस्या न भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यदा व्रणस्य विकासः आरभते तदा...

• स्फुटितशुष्कत्वक् वा
• एकस्मिन् बिन्दौ रक्तता
• त्वक् छिलनम्
• दाहः
• सामान्यतः अधिकं उष्णं वा शीतलतरं वा अनुभवति

यदा चोटः गम्भीरः भवति...

• व्रणस्य परितः त्वक् स्थूलीकरणं (Calloused) ।
• व्रणात् पूजसदृशं द्रवं निर्वहति (एतत् संक्रमणस्य स्पष्टं लक्षणम्) ।
• व्रणस्य परितः त्वक्वर्णस्य परिवर्तनं (कृष्णं नीलं वा भवति) ।
• व्रणात् आगच्छन् दुर्गन्धः
• क्वचिद् व्रणस्य अन्तः अस्थिरपि दृश्यते ।

यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु .

एतेषां व्रणानां कथं चिकित्सा भवति ?

यदि भवतः व्रणः अस्ति तर्हि शीघ्रमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। यथा यथा व्रणस्य चिकित्सा भवति तथा तथा तस्य संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति । भवतः वैद्यः एतानि चिकित्सानि अनुशंसितुं शक्नोति।

• रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणम् : एषः प्रथमः क्रमाङ्कः अस्ति । रक्तशर्करायाः स्तरः सुनियंत्रितः चेत् एव शरीरं व्रणान् चिकित्सितुं शक्नोति ।
• व्रणस्य स्वच्छता, बन्धनं च : व्रणं प्रतिदिनं साबुनेन जलेन च प्रक्षाल्य यथा वैद्यः अनुशंसति। हाइड्रोजन पेरोक्साइड् इत्यादि किमपि कदापि न प्रयोक्तव्यम् । अपि च व्रणं जले न सिक्तव्यम् । व्रणं सर्वदा स्वच्छेन पट्टिकायाः ​​आच्छादनं कुर्वन्तु। भवता व्रणं वायुना "उद्घाटितव्यम्" इति विचारः गलतः अस्ति ।
• व्रणस्य अवरोहणं : विशेषतः यदि पादव्रणः अस्ति तर्हि तस्मिन् किमपि दबावं न स्थापयितुं सर्वोत्तमम्। अस्य अर्थः अस्ति यत् पादचालनस्य न्यूनीकरणं, आवश्यकतानुसारं बैसाखीयाः उपयोगः, अथवा विशेषजूतानां वा वैद्येन निर्धारितस्य ब्रेस् इत्यस्य उपयोगः वा ।
• Debridement : अस्मिन् व्रणस्य मृतं वा संक्रमितं वा ऊतकं सावधानीपूर्वकं निष्कास्य स्वस्थं ऊतकं प्रकाशयितुं भवति यत् तस्य चिकित्सायां सहायकं भविष्यति । एतत् वैद्येन क्रियते ।
• प्रतिजीवनानि : व्रणः संक्रमितः चेत् एव वैद्यः समुचितं प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति ।

मधुमेहरोगस्य व्रणस्य निवारणं कथं कर्तुं शक्यते ?

चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं सुकरम् अस्ति। यदि भवान् एतानि सरलपदानि अनुसरति तर्हि भवान् स्वस्य जोखिमं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

• रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रणे स्थापयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणे कष्टं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• प्रतिदिनं पादौ परीक्ष्यताम् : १.आदतं कुरुत। प्रतिरात्रं शयनागमनात् पूर्वं पादयोः परीक्षणं कुर्वन्तु। पादाङ्गुलीयोः मध्ये पादयोः अधः च पश्यन्तु। यदि भवतः पादयोः अधः द्रष्टुं कठिनं भवति तर्हि दर्पणस्य उपयोगं कुर्वन्तु। अथवा गृहे कस्मैचित् तान् परीक्षितुं पृच्छन्तु। फोडाः, कटाः, दरारः, रक्तबिन्दवः, श्वेतबिन्दवः वा इत्यादीनां परिवर्तनानां विषये सावधानाः भवन्तु ।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानेन रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति, रक्तप्रवाहः न्यूनीकरोति, येन व्रणस्य चिकित्सायाम् अधिकं विलम्बः भवति ।
• समुचितं पादपरिधानं धारयन्तु : आरामदायकानि, शिथिलानि जूतानि धारयन्तु ये भवतः पादौ सम्यक् आच्छादयन्ति। कदापि नग्नपदं न गच्छन्तु , अन्तःगृहे अपि। लघुः खण्डः वा शिला वा महती समस्यां जनयितुं शक्नोति ।
• पादौ स्वच्छं शुष्कं च भवतु : प्रतिदिनं विशेषतः पादाङ्गुलीयोः मध्ये पादौ प्रक्षाल्य शुष्कं स्थापयतु । यदि भवतः त्वचा शुष्का अस्ति तर्हि मॉइस्चराइजरं (किन्तु पादाङ्गुलियोः मध्ये न) लेपयन्तु ।