भवतः अपि कब्जः अस्ति वा ? कारणानि, लक्षणानि, उपायानि च सरलतया ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः अपि अद्यकाले भवतः उदरस्य विचित्रं, गुरुं भावः अनुभवन्ति? किं भवन्तः द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः यावत् शौचालयं न गतवन्तः इव अनुभवन्ति? किं भवतः उदरं पूर्णमिव अतीव असहजं अनुभवति? तदा भवन्तः कब्जनाम्ना अस्याः अवस्थायाः पीडिताः भवेयुः । एतत् वस्तुतः अतीव सामान्यम् अस्ति अतः भयं मा कुरुत। अद्य सरलतया स्पष्टतया च एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

कब्जः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कब्जस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मलप्रवाहः कठिनः भवति अथवा सामान्यतः न्यूनतया भवति । समासे कश्चन दिने त्रिवारं स्नानगृहं गन्तुं शक्नोति । अन्यः सप्ताहे कतिपयानि वाराः एव गन्तुं शक्नोति । व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति ।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

कब्जयुक्तस्य व्यक्तिस्य एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवितुम् अर्हति । पश्यन्तु यत् भवतः अपि एतेषु कश्चन अपि अस्ति वा।

कब्जस्य कारणानि कानि सन्ति ?

कब्जस्य एकं कारणं नास्ति, परन्तु अनेके कारकाः तस्य योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । तान् अनेकवर्गेषु विभज्यताम् ।

1. जीवनशैली, आहार-अभ्यासाः च

एतानि मुख्यकारणानि प्रायः प्रभावितं कुर्वन्ति ।

• जलं न्यूनं पिबन् : दिवा पर्याप्तं जलं न पिबन् शुष्कमलं जनयितुं शक्नोति ।
• न्यूनतन्तुयुक्तः आहारः : शाकं, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च इत्यादीनां न्यूनतन्तुयुक्तानां आहारानाम् सेवनम् ।
• दुग्धजन्यपदार्थानाम् अत्यधिकं सेवनम् : केचन जनाः क्षीरपनीर इत्यादीनां दुग्धजन्यपदार्थानाम् अत्यधिकं सेवनं कुर्वन्ति चेत् कब्जस्य अनुभवः भवितुम् अर्हति ।
• व्यायामस्य अभावः : यदा शारीरिकक्रियाकलापः न्यूनः भवति तदा आन्तरिककार्यं अपि न्यूनं भवति ।
• स्नानगृहं गन्तुं आवश्यकतां परिहरन् : स्नानगृहं गन्तुं आग्रहं नियन्त्रयितुं अपि साधु आदतिः नास्ति ।
• तनावः - आश्चर्यं मा कुरुत, भवतः मनसि यः तनावः भवति सः भवतः उदरस्य कार्यक्षमतां अपि प्रभावितं करोति।
• जीवनशैल्यां आकस्मिकं परिवर्तनम् : यात्रा, भोजन-पानसमयस्य परिवर्तनम् इत्यादीनां विषयाणां प्रभावः अपि भवितुम् अर्हति ।

2. केचन चिकित्सास्थितयः

केषुचित् रोगेषु कब्जः अपि भवितुम् अर्हति ।

• आन्तरिकरोगाः : चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणं (IBS), डायवर्टिक्युलाइटिसः, बृहदान्त्रकर्क्कटः वा इत्यादयः ।
• हार्मोनलसमस्याः : अण्डरएक्टिव थाइरॉइड् (Hypothyroidism) अथवा रक्ते कैल्शियमस्य उच्चस्तरः (Hypercalcemia) इत्यादीनां स्थितिः ।
• तंत्रिकातन्त्रस्य रोगाः : पार्किन्सन् रोगः, मल्टिपल स्क्लेरोसिस इत्यादयः तंत्रिकारोगाः ।
• गर्भावस्था : गर्भावस्थायां हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन, वर्धमानस्य शिशुस्य आन्तरेषु दबावस्य कारणेन च कब्जः सामान्यः भवति ।

3. केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते

यदि भवान् चिकित्सायाम् औषधं सेवते तर्हि तेषु केषुचित् औषधेषु कब्जः अपि भवितुम् अर्हति ।

• वेदनाशामकाः : केचन प्रबलाः वेदनाशामकाः (विशेषतः ओपिओइड्स्) ।
• अवसादनिवारक दवा।
• उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि।
• लोहपट्टिकाः ।
• जठरशोथस्य कृते कैल्शियमं वा एल्युमिनियमं वा युक्ताः अम्लविरोधी पदार्थाः उपयुज्यन्ते ।

गृहे के उपायाः कर्तुं शक्यन्ते ?

अधिकांशतः कब्जः अस्माकं जीवनशैल्यां, आहारव्यवहारस्य च लघुपरिवर्तनेन चिकित्सां कर्तुं शक्यते ।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु । प्रातः जागरणमात्रेण उष्णजलस्य एकं गिलासं पिबितुं अतीव उत्तमम् ।
• तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि : केल, पालक, कॉलरड् ग्रीन इत्यादीनि पत्रयुक्तानि हरितानि, शाकानि, कदलीफलं, पपीता, आमं च इत्यादीनि फलानि, साकं धान्यं, चोकरतण्डुलानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु
• व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् चलनं, धावनं वा यत्किमपि व्यायामं भवतः रोचते तत् कुरुत। शरीरस्य चालनेन आन्तरिककार्यं अपि सुधरति ।
• स्नानगृहं गन्तुं आदतं स्थापयन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये स्नानगृहं गन्तुं प्रयतध्वम्, विशेषतः प्रातःभोजनानन्तरं।
• यदि भवन्तः स्नानगृहं गन्तुं आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि विलम्बं मा कुर्वन्तु: तत्क्षणमेव स्नानगृहं गच्छन्तु।
• संसाधितानि आहारपदार्थानि, तले खाद्यानि, रोटिकानि, नूडल्स् च न्यूनीकरोतु ।
• शौचालयस्य उपरि उपविष्टस्य स्थितिः : कुर्सी इव किमपि उपरि पादं कृत्वा उपविश्य जानुनि नितम्बात् किञ्चित् ऊर्ध्वं कृत्वा शौचम् सुकरं कर्तुं शक्यते

यदा भवता अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्

कब्जः प्रायः गम्भीरः न भवति, परन्तु यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा ते भवतः लक्षणं, आहारं, औषधं च पृच्छन्ति । आवश्यके सति ते भवतः बृहदान्त्रस्य परीक्षणार्थं रक्तपरीक्षां, मलपरीक्षां, कोलोनोस्कोपी अपि अनुशंसन्ति । एतेन ते भवतः कब्जस्य सटीककारणं निर्धारयितुं आवश्यकं चिकित्सां च प्राप्नुयुः ।