किं भवतः क्षीरस्य काचस्य पिबनस्य, दधिभोजनस्य, पनीरस्य वा खादनस्य अनन्तरं उदरं व्यथितं भवति, पूर्णतायाः भावः, उदरवेदना वा भवति? भवतः अतिसारः अपि भवितुम् अर्हति । एषा समस्या अस्माकं देशे बहवः जनाः सन्ति। न भयङ्करं, परन्तु अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं `(Lactose Intolerance)` इति एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः यत् अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
लैक्टोज इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लैक्टोजः एकः प्रकारः शर्करा प्राकृतिकरूपेण दुग्धेषु दुग्धजन्यपदार्थेषु च दृश्यते ।
अस्माकं शरीरं `लैक्टेज` इति एन्जाइमस्य उपयोगेन एतां शर्करां लैक्टोज इति विभज्य, अर्थात् पचयित्वा शरीरे अवशोषयति । कल्पयतु यत् लैक्टोजः महती इष्टका अस्ति। लैक्टेजः मुद्गरः इव अस्ति यः तां इष्टकाम् भङ्क्ते। यदि एषः मुद्गरः लुप्तः अस्ति तर्हि इष्टका लघुखण्डेषु भग्नुं न शक्यते । तथा च यदा अस्माकं शरीरे विशेषतः क्षुद्रान्त्रे लैक्टेज-एन्जाइमस्य पर्याप्तं अभावः भवति तदा लैक्टोजस्य पचनं कर्तुं न शक्यते । `लैक्टोज-असहिष्णुतायाः` जनानां कृते तदेव भवति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एषा दुग्धस्य एलर्जी नास्ति। एलर्जी इति किञ्चित् यस्मिन् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्मिलितः भवति । परन्तु लैक्टोज असहिष्णुता पाचनप्रक्रियायाः सम्बद्धा समस्या अस्ति ।
शरीरस्य अन्तः वस्तुतः किं भवति ?
सामान्यतया यदा वयं दुग्धं पिबामः तदा तस्मिन् विद्यमानः लैक्टोजः अस्माकं क्षुद्रान्त्रे लैक्टेज एन्जाइमेन भग्नः भवति, शरीरे अवशोष्यते च ।
परन्तु यतः `लैक्टोज असहिष्णुता` यस्य व्यक्तिस्य शरीरे पर्याप्तं लैक्टेजं नास्ति, अतः एषः लैक्टोजः पच्यमानः न भूत्वा प्रत्यक्षतया बृहदान्त्रं/बृहदान्त्रं प्रति गच्छति अयं लैक्टोजः तत्रत्याः सामान्यजीवाणुभिः सह मिलित्वा `किण्वनं` करोति । अस्याः प्रक्रियायाः परिणामेण एव वयं असुविधां अनुभवामः ।
- गैसः
- प्रकोपः
- अतिसार
अत एव एते लक्षणानि भवन्ति। यद्यपि एते लक्षणाः भवतः कृते कष्टप्रदाः भवेयुः तथापि ते प्राणघातकाः न भवन्ति । बहवः जनाः स्वस्य आहारस्य परिवर्तनं कृत्वा, तेषां सेवनस्य लैक्टोजस्य मात्रां सीमितं कृत्वा एतानि लक्षणानि नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति ।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
एषा स्थितिः कथं भवति तदनुसारं मुख्यप्रकारेषु विभक्तुं शक्यते । यदि भवन्तः मेजं पश्यन्ति तर्हि एतत् अवगन्तुं भवतः कृते सुकरं भविष्यति।
| प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया लैक्टेज् एन्जाइमस्य न्यूनाधिकं उत्पादनं भवति, अतः एव एषा स्थितिः भवति । |
| द्वितीयक लैक्टोज असहिष्णुता | अन्यस्य चिकित्सास्थितेः (उदाहरणार्थं क्रोन्-रोगः, सिलिअक्-रोगः), आन्तरिक-संक्रमणेन, शल्यक्रियायाः वा कारणेन लैक्टेज-उत्पादनस्य न्यूनतायाः कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति एकवारं मूलकारणस्य चिकित्सां कृत्वा एषा स्थितिः सुधरितुं शक्नोति । |
| जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता | एषा अतीव दुर्लभा अवस्था अस्ति । मातापितृभ्यां वंशानुगतं जीनं जन्मतः एव लैक्टेज्-उत्पादने असमर्थतां जनयति । |
| विकासात्मक लैक्टोज असहिष्णुता | कदाचित् अकालजन्मसु शिशुषु एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति यतोहि तेषां क्षुद्रान्त्राणि पूर्णतया विकसितानि न भवन्ति । |
कथं ज्ञायते यत् भवतः एतत् अस्ति वा ?
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं किञ्चित् आत्मपरीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
क्षीरं सर्वाणि दुग्धजन्यपदार्थानि च (दधि, पनीरं, आइसक्रीम इत्यादीनि) प्रायः सप्ताहद्वयं यावत् पूर्णतया निष्कासयितुं प्रयतध्वम् । यदि भवतः लक्षणं दूरं गच्छति अर्थात् भवतः सुस्थता भवति तर्हि भवतः सम्भवतः लैक्टोज असहिष्णुता अस्ति । ततः क्रमेण दुग्धभोजनस्य पुनः परिचयं कृत्वा पश्यन्तु यत् भवतः कथं भवति।
तथापि समीचीननिदानार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । भवतः वैद्यः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, आवश्यके सति च केचन परीक्षणानि आदेशयिष्यति।
चिकित्सापरीक्षाः
एतस्याः स्थितिः पुष्टयितुं अनेकाः परीक्षणाः सन्ति ।
- श्वासपरीक्षा : १.अस्मिन् परीक्षणे भवन्तः लैक्टोजयुक्तं द्रवम् पिबन्ति ततः श्वसनस्य हाइड्रोजनवायुस्य स्तरं कतिपयानि घण्टानि यावत् माप्यते । यदा लैक्टोजः न पच्यते तदा बृहदान्त्रे जीवाणुः जलवायुवायुः उत्पादयति । अयं वायुः रक्तप्रवाहे अवशोष्य फुफ्फुसद्वारा निःश्वासः भवति । भवतः श्वसि हाइड्रोजनस्य उच्चस्तरः लैक्टोज-असहिष्णुतायाः लक्षणम् अस्ति ।
- रक्तपरीक्षा : अस्मिन् लैक्टोजयुक्तं द्रवम् अपि पिबितुं ततः कतिपयानि घण्टानि यावत् रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः अपि भवति । यदि लैक्टोजः सम्यक् पच्यते तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते । यदि न भवति तर्हि लैक्टोजः न पच्यते इति अर्थः ।
- मलस्य अम्लतापरीक्षा : प्रायः लघुबालानां शिशुनां च कृते एतत् क्रियते । अपच्यमानः लैक्टोजः मलस्य अम्लतां वर्धयति । एतस्याः स्थितिः परीक्षणेन निदानं कर्तुं शक्यते ।
कथं चिकित्सां प्रबन्धनं च कर्तव्यम् ?
यद्यपि अस्य विशिष्टं "चिकित्सा" नास्ति तथापि भवतः जीवनशैलीं, आहारव्यवहारं च परिवर्त्य तस्य नियन्त्रणं सुष्ठु कर्तुं शक्यते ।
1. लैक्टोजस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : दुग्धं पूर्णतया कटयितुं न प्रयोजनम्। केचन जनाः दधि इत्यादिकं अल्पं क्षीरं सहितुं शक्नुवन्ति, विशेषतः अन्यैः आहारैः सह सेवन्ते, येन असुविधा न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
2. केचन दुग्धभोजनाः अन्येभ्यः श्रेष्ठाः भवन्ति : तेषां पचनं सुलभं भवति । यथा - कठिनपनीरेषु लैक्टोजः न्यूनः भवति । अपि च, जीवितजीवाणुः (प्रोबायोटिक्स्) इति कारणेन दधिपचनं सुलभं भवति ।
3. लैक्टोज-रहिताः उत्पादाः : अधुना अस्माकं सुपरमार्केट्-मध्ये `लैक्टोज-रहितं` दुग्धं दधि-उत्पादं च उपलभ्यन्ते । एतेषां स्वादः नियमितदुग्धवत् एव भवति, परन्तु लैक्टोजः निष्कासितः अस्ति ।
4. वैकल्पिकभोजनम् : दुग्धस्य स्थाने कैल्शियमं विटामिन-डी च प्राप्तुं अन्ये उपायाः सन्ति ।
- सोयादुग्धं, बादामदुग्धं, नारिकेलं क्षीरम्
- कृष्णहरिद्राणि शाकानि यथा काले, पालकं च
- स्निग्धमत्स्याः यथा सामन्, टूना च
- बादामशुष्कताम्बूलं चटनी इत्यादीनि अण्डानि
- टोफू `(टोफू)`
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः शरीरस्य श्रवणम्। प्रयोगं कृत्वा चिन्तयतु यत् भवन्तः किं सहितुं शक्नुवन्ति किं न सहितुं शक्नुवन्ति।
गुप्तलैक्टोजस्य अपि सावधानाः भवन्तु!
दुग्धस्य दुग्धजन्यपदार्थानां च अतिरिक्तं बहवः आहाराः येषां विषये वयं न चिन्तयामः तेषु लैक्टोजः भवितुं शक्नोति । अतः किमपि क्रेतुं पूर्वं लेबलं पठितुं आदतं कुर्वन्तु।
- बेकरी उत्पादाः (ब्रेड्, केक्स्) २.
- प्रसंस्कृतानि खाद्यानि, जलपानम्
- केचन चटनीः सलादस्य वासः च
- केषुचित् विटामिनेषु, औषधेषु च पूरकरूपेण लैक्टोजस्य उपयोगः भवति । भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तेषु औषधेषु लैक्टोजः अस्ति वा इति चिकित्सकं पृच्छितुं महत्त्वपूर्णम्।
यदि भवतः अस्मिन् विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति, अथवा भवतः आहारविषये सल्लाहस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- क्षीरे दृश्यमानं शर्करां (लैक्टोजं) पचयितुं शरीरस्य असमर्थता इति क्षीर-असहिष्णुता । न तु एलर्जी भवति।
- अस्य लक्षणं प्रकोपः, गैसः, उदरस्य ऐंठनम्, अतिसारः च सन्ति ।
- यद्यपि अस्य सम्पूर्णं चिकित्सा नास्ति तथापि आहारस्य परिवर्तनं कृत्वा न्यूनलैक्टोजयुक्तं आहारं खादित्वा तस्य नियन्त्रणं सुष्ठु कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्थितिः सम्यक् निदानं कृत्वा सम्यक् सल्लाहं प्राप्तुं आवश्यकम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु