"रसायनचिकित्सा" इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि वयं अस्य चिकित्सायाः, तदर्थं दत्तानां औषधानां च विषये पूर्णतया अवगताः भवेम तर्हि वयं तत् भयम् अतिक्रम्य साहसेन चिकित्सायाः सम्मुखीभवितुं शक्नुमः। अद्य वयं Doxorubicin इति अतीव शक्तिशाली अतीव महत्त्वपूर्णं च औषधं वक्तुं गच्छामः यत् कर्करोगकोशिकानां नाशं करोति।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

डॉक्सोरुबिसिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डॉक्सोरुबिसिन् इति रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयितुं तान् नाशयितुं च साहाय्यं करोति । इदं रक्तद्रवम् अस्ति, अतः केचन जनाः तम् "लालपिशाचम्" इति वदन्ति । परन्तु तस्य नामस्य भयं मा कुरुत, यतः एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् अनेकप्रकारस्य कर्करोगेण सह युद्धं करोति।

विशेषतः ल्युकेमिया, लिम्फोमा, न्यूरोब्लास्टोमा, सार्कोमा, विल्म्स् ट्यूमर इत्यादीनां कर्करोगस्य चिकित्सायां अस्य उपयोगः भवति । तदतिरिक्तं मूत्राशयस्य कर्करोगः, स्तनकर्क्कटः, फुफ्फुसकर्क्कटः, अण्डकोषकर्क्कटः, उदरकर्क्कटः, थायरॉयड्कर्क्कटः च इत्येतयोः कृते अपि अस्य औषधस्य उपयोगः भवति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः सुरक्षायै, भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च भवतः वैद्येन सह पूर्णतया मुक्तः भवितुं अत्यावश्यकम् । चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .

यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति वा।
यदि पूर्व औषधस्य कारणेन भवतः श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा न्यूनाः सन्ति ।
यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
यदि भवान् अद्यैव विकिरणचिकित्सां प्राप्तवान् अथवा सम्प्रति प्राप्नोति .
यदि भवतः डॉक्सोरुबिसिन् अथवा अन्यस्य रसायनचिकित्सा औषधस्य, अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतत् औषधं कथं शरीरे प्रदत्तं भवति ?

डॉक्सोरुबिसिन् इति औषधं न यत् भवन्तः गृहे सेवितुं शक्नुवन्ति। अस्मिन् विषये विशेषप्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः वा चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । विशेषतः लवणवत् नाडीयां शनैः शनैः शरीरे दीयते ।

अतीव महत्त्वपूर्णम्: यदि भवन्तः इन्जेक्शनस्य समये इन्जेक्शनस्थाने वा परितः वा किमपि वेदना, सूजनं, दाहः , अथवा किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।तत्र वैद्यं वा परिचारिकां वा कथयतु। मा गोपयतु।

अस्य औषधस्य मात्रा वैद्यैः अतीव सावधानीपूर्वकं निर्धारितं भवति । यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये ETU (Emergency Treatment Unit) गच्छन्तु।

चिकित्सायां कानि वस्तूनि विचारणीयाः सन्ति ?

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरे अनेकाः परिवर्तनाः भवन्ति । तेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

असुविधा तथा सामान्य दुष्प्रभाव

रसायनचिकित्सायाः समये किञ्चित् असहजता वा श्रान्तता वा भवति इति सामान्यम् । यतो हि औषधं न केवलं कर्करोगकोशिकानां प्रभावं करोति, अपितु द्रुतगत्या विभक्तानाम् स्वस्थकोशिकानां अपि प्रभावं करोति । असहजतां अनुभवति चेदपि यावत् वैद्यः न वदति तावत् चिकित्सापद्धतिं न स्थगयन्तु । यत्किमपि दुष्प्रभावं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदतु।

आजीवनसीमा

एतत् किञ्चित् विशेषम् अस्ति। जीवने कस्यचित् व्यक्तिस्य Doxorubicin इत्यस्य परिमाणस्य सीमा अस्ति । वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं आधारीकृत्य राशिं निर्धारयिष्यति, तस्य अभिलेखं च स्थापयति। यदि भवन्तः पूर्वं कदापि एतत् औषधं सेवन्ते तर्हि वैद्यं अपि वदन्तु .

मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम्

एतत् किमपि यत् बहुजनाः भयभीताः सन्ति, परन्तु एतत् किमपि भयं न भवति । औषधस्य सेवनानन्तरं भवतः मूत्रं एकदिनद्वयं वा रक्तं भवेत् । इदं न रक्तं, औषधस्य वर्णः एव। एतत् सामान्यम् अस्ति। परन्तु यदि भवतः मूत्रं श्यामभूरेण भवति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।

संक्रमणस्य रक्तस्रावस्य च जोखिमः

डॉक्सोरुबिसिन् भवतः रक्ते श्वेतकोशिकानां, रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट् च न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

यदा श्वेतकोशिकानां न्यूनता भवति तदा शरीरस्य रोगप्रतिरोधकक्षमता (प्रतिरक्षा) न्यूनीभवति । अतः अस्मिन् काले रोगिणः जनानां दूरं स्थातुं प्रयतन्ते । जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु गमनम् न्यूनीकरोतु। यदि भवन्तः ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु .
यदा प्लेटलेट् न्यूनाः भवन्ति तदा रक्तस्य जठरस्य क्षमता न्यूनीभवति । अतः लघुच्छेदः अपि सहजतया क्षतम् अथवा रक्तस्रावं कर्तुं शक्नोति . यदि दन्तधावनकाले भवतः मसूडानां रक्तस्रावः भवति, यदि भवतः त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः सन्ति, अथवा यदि भवतः असामान्यरीत्या रक्तस्रावः भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु

गर्भधारणं प्रजननं च

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।

एतत् औषधं सेवन्ते सति, चिकित्सां त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं ६ मासान् यावत् महिलाः पुरुषाः च सेवनं परिहरन्तु ।भवता सर्वथा सन्तानं परिहर्तव्यम्। यदि एतस्मिन् काले गर्भधारणं भवति तर्हि गर्भस्थस्य शिशुस्य कृते अतीव हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अतः सुरक्षितजन्मनिरोधविधिविषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अपि च, एतत् औषधं केषुचित् महिलासु अण्डकोषस्य विफलतां जनयितुं शक्नोति, पुरुषेषु शुक्राणुगणनायां न्यूनतां च जनयितुं शक्नोति । एतेन भविष्ये भवतः प्रसवक्षमता प्रभाविता भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति अथवा सन्तानं प्राप्तुं आशास्ति तर्हि चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु .

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव डॉक्सोरुबिसिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। तान् द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।

दुष्प्रभाव	वर्णनं किं च कर्तव्यम्
दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
एलर्जी प्रतिक्रियाएँ	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः ।
श्वसनस्य कष्टम्	श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थले कठिनतायाः भावः।
वक्षःस्थलवेदना, हृदयस्पन्दने परिवर्तनम्	हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः।
संक्रमणस्य लक्षणम्	ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना, मूत्रे वेदना।
असामान्य रक्तस्राव	क्षताः, त्वक्यां लघु रक्तबिन्दवः, कृष्णाः मलः, मूत्रे रक्तं च ।
अन्ये गम्भीराः लक्षणाः	गुल्फपादहस्तशोफः अत्यन्तश्रमः शरीरस्य दुर्बलता।
दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
पाचनतन्त्रस्य समस्याः	अतिसारः, उदरेण, वमनं च ।
मुखव्रणाः	मुखस्य अन्तः अधरे च वेदनाः व्रणाः ।
केशक्षयः	केशः, भ्रूः, पलकक्षयः (एतत् अस्थायी भवति, चिकित्सा स्थगितस्य अनन्तरं पुनः वर्धते) ।
नखेषु परिवर्तनम्	नखस्य विवर्णता वा क्षतिः वा।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्‌। डॉक्सोरुबिसिन् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यथा, (6-mercaptopurine), (paclitaxel), (phenytoin), (St. John's Wort), (trastuzumab) तथा (verapamil) इत्यादिषु औषधेषु समस्यां जनयितुं शक्नोति

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः , भवन्तः सर्वाणि औषधानि अवश्यं वदन्तु , न केवलं भवतः वैद्येन निर्धारितानि, अपितु भवन्तः सेवन्ते ये केऽपि विटामिनाः, जडीबुटीः औषधाः, पारम्परिकौषधानि, पूरकाणि च। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

गृहं नेतु-सन्देशः

डॉक्सोरुबिसिन् इति एकं शक्तिशाली, महत्त्वपूर्णं रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगेण सह युद्धं करोति । केवलं चिकित्सालये एव दीयते ।
चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
यदि भवन्तः इन्जेक्शनस्थाने किमपि वेदना वा सूजनं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु।
औषधं सेवित्वा कतिपयदिनानि यावत् भवतः मूत्रं रक्तं भवति इति सामान्यम्, परन्तु ज्वरः, असामान्यरक्तस्रावः इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये सावधानाः भवन्तु ।
चिकित्सायाम् अपि च स्थगितस्य ६ मासान् यावत् गर्भधारणं पूर्णतया परिहरन्तु ।
भवतः केचन प्रश्नाः, भयाः, चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु । भवान् एकः नास्ति, भवतः साहाय्यार्थं चिकित्सादलः अपि अस्ति ।