अनियमितहृदयस्पन्दनम् ? ड्रोनेडारोन् गोल्यस्य विषये ज्ञास्यामः

किं भवता कदापि हृदयं द्रुतं, लयं विना अतीव द्रुतं धड़कति, अथवा वक्षःस्थले विचित्रं फडफडं इव अनुभूतम्? चिकित्साशास्त्रे एतादृशः अनियमितः हृदयस्पन्दनः अतालता इति उच्यते । अतः, अस्याः स्थितिः चिकित्सां कर्तुं वैद्याः यत् विशेषं औषधं अनुशंसन्ति तत् Dronedarone इति । अद्य सरलतया अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः।

ड्रोनेडारोन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ड्रोनेडारोन् इति औषधं भवतः द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं नियन्त्रयति । अस्माकं हृदयं विद्युत्संकेतप्रणाल्याः माध्यमेन स्पन्दते । कदाचित्, अस्य संकेततन्त्रस्य क्रियाशीलता किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । तदा एव हृदयस्पन्दनः अनियमितः भवति। अतः, एतत् ड्रोनेडारोन् औषधं यत् करोति तत् अस्ति यत् तेषां केषाञ्चन अनावश्यकविद्युत्संकेतानां नियन्त्रणं करोति तथा च हृदयस्य स्पन्दनं सामान्यतालं प्रति पुनः कर्तुं साहाय्यं करोति। एतत् औषधं अतालताविरोधी इति औषधसमूहे अन्तर्भवति | श्रीलङ्कादेशे विश्वे च `मुलताक्` इति ब्राण्ड्-नाम्ना दृश्यते ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। ड्रोनेडारोन् इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं निम्नलिखितसूचनाः स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति।

• यदि भवतः सम्प्रति हृदयविफलता अस्ति वा अभवत् वा .
• यदि भवतः अन्येषां हृदयसम्बद्धानां रोगानाम् इतिहासः अस्ति।
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं एमिओडारोन् इति औषधस्य उपयोगानन्तरं यकृत् अथवा फुफ्फुसस्य समस्या अभवत् |
• यदि वैद्येन उक्तं यत् भवतः रक्ते पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा स्तरः न्यूनः अस्ति ।
• यदि भवतः अन्यः कोऽपि हृदयरोगः अस्ति।
• यदि भवतः ड्रोनेडारोन् वा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतस्य औषधस्य प्रयोगे वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् ।

• एतत् गोलीं एकेन जलेन सह सेवन्तु।
• प्रायः वैद्यः प्रातःभोजनेन सह एकं गोलीं रात्रिभोजनेन सह एकं गोलीं च सेवितुं वदति . भोजनेन सह ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• वैद्येन यत् परिमाणं निर्धारितं तस्मात् अधिकं कदापि न पिबन्तु।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

अपि च स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। भवतः समानलक्षणं भवति इति कारणेन एव अन्यस्मै न ददातु ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

सर्वेषां कृते भिन्नम् अस्ति। यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

एतत् किञ्चित् अतीव सावधानं भवितव्यम् । ड्रोनेडारोन् इति औषधं अन्यैः औषधैः, कतिपयैः आहारैः च सह अन्तरक्रियायाः उच्चक्षमता अस्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सहितम्) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।

अधोलिखिते सारणीयां एतत् अधिकं व्याख्यास्यामः ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वोत्तमम्।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• यदा भवन्तः एतत् औषधं आरभन्ते तदा भवतः वैद्यः भवन्तं निरीक्षणार्थं चिकित्सालये स्थापयति यत् भवतः शरीरं औषधस्य प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति द्रष्टुं शक्नोति ।
• भवन्तः औषधं सेवन्ते यावत् समये नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु तथा च स्वस्य स्थितिं निरीक्षितुं चिकित्सालयेषु गच्छन्तु।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निद्रा, चक्करः च भवति ।भवतः चक्करः भवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु।
• उपविष्टात् वा शयनाद् वा सहसा उत्थाय चक्करः पतनं च भवितुम् अर्हति । एतानि कार्याणि शनैः शनैः कुर्वन्तु विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव ड्रोनेडारोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।